Acetone nei bambini

L'acetone è noto come solvente organico. Questo è il primo elemento nella serie di chetoni. Il nome deriva dalla parola tedesca "aketon", che ha perso la lettera "a". Nel corpo umano, al fine di ottenere energia, le trasformazioni biochimiche sequenziali del cibo si verificano con il rilascio di molecole di ATP. L'aspetto dell'acetone nei bambini indica una violazione del ciclo energetico. Il processo di nutrizione delle cellule è espresso dalla formula totale: prodotti (proteine, grassi, carboidrati) - molecole di glucosio - energia sotto forma di adenosina trifosfato, senza la quale la vita delle cellule è impossibile. Le molecole di glucosio inutilizzate sono combinate in catene. Quindi, il glicogeno si forma nel fegato, che viene utilizzato con una mancanza di energia. L'acetone appare nel sangue dei bambini più spesso che negli adulti, poiché nel fegato del bambino sono presenti pochissime riserve di glicogeno. Le molecole di glucosio che non vengono utilizzate come "carburante" vengono riconvertite in proteine ​​e acidi grassi. Le loro proprietà non sono affatto ciò che erano nel cibo. Pertanto, la scissione delle proprie riserve avviene nello stesso modo, ma con la formazione di metaboliti - chetoni.

Il meccanismo di insorgenza nel sangue nei bambini di acetone

L'aspetto dell'acetone nei test del sangue e delle urine è dovuto al risultato della reazione biochimica della glicogenesi, vale a dire la formazione di glucosio non da prodotti di digestione, ma da riserve di grasso e riserve proteiche. Normalmente, non dovrebbero esserci corpi di chetoni nel sangue. Le loro funzioni, di norma, finiscono a livello di cellule, cioè il luogo di formazione. La presenza di chetoni segnala al corpo che c'è una mancanza di energia. Quindi c'è una sensazione di fame a livello cellulare.

Quando l'acetone entra nel flusso sanguigno, la chetonemia si sviluppa nei bambini. I chetoni a circolazione libera hanno un effetto tossico sul sistema nervoso centrale. A basse concentrazioni di corpi chetonici, si verifica eccitazione. Con quantità esorbitanti - depressione della coscienza, fino al coma.

Quando il contenuto di chetone raggiunge i numeri critici, appare la chetonuria. Nei test delle urine vengono rilevati corpi chetonici, di cui tre tipi sono prodotti nel corpo umano, poiché le loro proprietà sono le stesse, il contenuto di acetone è notato nelle analisi.

Aumento dell'acetone nei bambini

Le cause dell'aumento dell'acetone nei bambini prima che appaia nelle urine sono i seguenti processi:

  • Mancanza di glucosio nel cibo - i bambini sono lasciati senza dolci;
  • Aumento del consumo di glucosio. È provocato da condizioni di stress, aumento dello stress fisico e mentale. Inoltre, la rapida combustione dei carboidrati contribuisce a malattie, lesioni, interventi chirurgici;
  • Nutrizione sbilanciata. Grasso e proteine ​​predominano nel cibo del bambino, che è difficile da trasformare in glucosio, con conseguente deposizione di nutrienti "in riserva". E se necessario, il meccanismo della neoglucogenesi viene immediatamente attivato.

La più pericolosa delle cause dell'apparizione dei corpi chetonici nel sangue è innescata dal diabete. Allo stesso tempo, la quantità di glucosio nel corpo è anche elevata, ma non viene assorbita dalle cellule a causa della mancanza di un conduttore, l'insulina.

Acetonemia nei bambini

Per quanto riguarda l'aspetto nelle analisi dell'acetone nei bambini, Komarovsky sottolinea che, prima di tutto, dipende dal disturbo metabolico. Prima di tutto, l'acido urico. Di conseguenza, le purine appaiono nel sangue, la digestione dei carboidrati e dei grassi è disturbata e il sistema nervoso centrale è sovraeccitato.

Le cause secondarie per cui l'acetone appare nei bambini, Komarovsky comprende le seguenti malattie:

  • endocrino;
  • infettive;
  • chirurgico;
  • Somatica.

Il rilascio di corpi chetonici nel sangue avviene sotto l'influenza di fattori scatenanti, come ad esempio:

  • Stress - forti emozioni positive o negative;
  • Stanchezza fisica;
  • Esposizione prolungata alla luce solare;
  • Errori di alimentazione.

Senza diabete mellito, l'acetone nei bambini nel sangue appare tra l'età di uno e tredici anni come risultato dei seguenti fattori provocatori:

  • La necessità di movimento supera la quantità di energia;
  • Sviluppo insufficiente del deposito di glicogeno epatico;
  • Mancanza di enzimi che vengono utilizzati per elaborare i chetoni che sono apparsi.

Quando l'acetone nei bambini appare già nelle urine, si sviluppa il quadro clinico completo della chetoacidosi non zuccherina.

Manifestazioni cliniche di acetone nei bambini

Quando acetonuria nei bambini, si osservano i seguenti sintomi:

  • Vomito dopo ingestione di qualsiasi cibo o liquido, compresa l'acqua naturale;
  • Colica nello stomaco;
  • Disidratazione: minzione rara, pelle secca, comparsa di arrossamento, lingua rivestita;
  • L'odore delle mele marce dalla bocca, dall'urina e dal vomito del bambino.

L'esame è determinato dall'aumento delle dimensioni del fegato. I dati di laboratorio, quando appaiono, indicano una violazione del metabolismo dei carboidrati, dei lipidi e delle proteine, un aumento dell'ambiente acido dovuto ai chetoni. Il metodo più importante per la diagnosi di acetone nei bambini è lo studio delle urine. Per confermare la diagnosi a casa, vengono utilizzate strisce reattive. Quando sono immersi nelle urine, il loro colore diventa rosa e quando la chetonuria viene pronunciata nei bambini, la striscia diventa viola.

Trattamento dell'acetoniemia nei bambini

Il primo passo è fornire al corpo glucosio. Per fare questo, al bambino deve essere dato un dolce. Per l'assunzione di cibo non ha provocato vomito, composte, bevande alla frutta, tè dolce (con miele o zucchero) per questo, un cucchiaino ogni cinque minuti. Per rimuovere i chetoni, il trattamento dell'acetoniemia nei bambini fornisce clisteri di pulizia.

Dieta con acetone nei bambini fornisce alimenti con un gran numero di carboidrati facilmente digeribili: semolino, farina d'avena, purè di patate, zuppe di verdure. E 'vietato dare prodotti di fast food, patatine fritte, piatti grassi, affumicati e piccanti. Una corretta alimentazione con acetonemia nei bambini include necessariamente dolci: frutta, miele, marmellata. Nei casi più gravi, i bambini sono soggetti a ricovero di emergenza.

Acetone in un bambino - un brutto sogno per i genitori

L'aumento dell'acetone in un bambino non è una diagnosi, ma un tipo specifico di metabolismo che peggiora le condizioni generali e causa il vomito acetonemico. Con il giusto approccio, questa patologia può essere curata a casa. Ma con vomito costante e segni di danno al sistema nervoso, l'ospedalizzazione è indicata al paziente.

La formazione di acetone nel corpo

Il corpo di bambini e adulti è quasi uguale. I carboidrati che una persona mangia vengono digeriti nello stomaco e il glucosio entra nel flusso sanguigno. Una parte di esso va a ricevere energia, l'altra parte è depositata nel fegato sotto forma di glicogeno.

Il fegato è una specie di magazzino per il glucosio. Con un forte consumo di energia: malattia, stress o intenso sforzo fisico, aiuta il corpo e rilascia glicogeno nel sangue, che viene convertito in energia.

In alcuni bambini, l'organo ha buone riserve e nulla li minaccia. Gli altri bambini sono meno fortunati e il loro fegato può solo accumulare una piccola quantità di glicogeno. Dopo che finisce, il fegato inizia a rilasciare il grasso nel sangue. Durante la loro decomposizione, si forma anche una piccola quantità di energia, ma con essa si formano chetoni.

Inizialmente, l'acetone in un bambino si trova nelle urine e per determinarlo, non è necessario passare un'analisi al laboratorio. È sufficiente disporre di strisce reattive speciali nel kit di pronto soccorso domestico. Se in questo momento il paziente riceve poco liquido, i corpi chetonici non saranno eliminati dal corpo con le urine e entreranno nel sangue. L'acetone provoca irritazione della mucosa gastrica e provoca il vomito. Tale vomito è chiamato acetonemico. Il risultato è un circolo vizioso: vomito - dovuto all'assenza di glicogeno nel fegato e impossibilità di carboidrati che entrano nello stomaco a causa del vomito.

Cause dell'acetone in un bambino

La nutrizione bilanciata è importante per ogni persona. Il sistema digestivo dei bambini piccoli è funzionalmente immaturo, quindi è particolarmente importante dar loro da mangiare con i cibi giusti.

Normalmente, una persona forma corpi chetonici: si tratta di prodotti metabolici formati nel fegato, ma il loro numero è ridotto. Mangiare carboidrati impedisce la loro formazione. In altre parole, consumando tutti i nutrienti nella giusta quantità, i chetoni si formeranno entro il range normale.

I medici identificano diverse cause principali dell'aspetto dell'acetone nel sangue di un bambino:

  1. L'eccesso di chetoni. Si verifica quando un sacco di cibi grassi è presente nella dieta di una persona. I genitori devono ricordare che i bambini hanno una ridotta capacità di digerire i grassi, quindi un attacco acetoneo può verificarsi dopo un pasto adiposo.
  2. Basso contenuto di carboidrati. Porta a disordini metabolici con successiva ossidazione dei grassi e produzione di corpi chetonici.
  3. Consumo di aminoacidi chetogenici
  4. Carenza congenita o acquisita di enzimi necessari per il normale metabolismo.
  5. Le malattie infettive, in particolare quelle associate a vomito e diarrea, causano fame alimentare, che causa chetosi.
  6. Malattie che sono spesso complicate dall'acetone. Questi includono diabete di tipo 1 e diatesi neuro-artritica.

Acetone - è una parola terribile che ha paura di sentire assolutamente tutti i genitori. Dr. Komarovsky ti dirà cos'è l'acetone, da dove viene e come affrontarlo.

Sintomi dell'acetone nel corpo nei bambini

Secondo le statistiche, per la prima volta la malattia si manifesta in una persona di 2-3 anni. All'età di 7 anni, le convulsioni possono diventare più frequenti, ma all'età di 13 anni, di solito si fermano.

Il principale sintomo dell'acetone in un bambino è il vomito, che può durare da 1 a 5 giorni. Qualsiasi liquido, cibo e talvolta il suo odore, provoca vomito in un bambino. Nei pazienti con sindrome acetonemica prolungata:

  • toni cardiaci indeboliti;
  • possibile violazione del ritmo cardiaco;
  • battito cardiaco accelerato;
  • aumenta il fegato.

Il restauro e le dimensioni avvengono 1 o 2 settimane dopo il sollievo di un attacco.

Nello studio del sangue del paziente, il livello di glucosio nel sangue verrà abbassato, il numero di leucociti sarà aumentato e anche l'ESR sarà accelerata.

I principali segni dell'acetone in un bambino includono:

  • nausea e vomito frequente, che porta alla disidratazione;
  • incursione sulla lingua;
  • dolore addominale;
  • la debolezza;
  • pelle secca;
  • febbre;
  • l'odore delle mele cotte dalla bocca;
  • piccola quantità o mancanza di urina.

Nei casi più gravi, l'acetone esercita il suo effetto dannoso sul cervello, causando letargia e perdita di coscienza. In questo stato, la casa rimane controindicata. Il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale, altrimenti la condizione può andare in coma.

La diagnosi di sindrome acetonemica viene somministrata a un bambino che ha avuto diversi attacchi di vomito acetonemico durante tutto l'anno. In questo caso, i genitori sanno già come comportarsi e che tipo di aiuto forniscono al loro bambino malato. Se l'acetone è comparso per la prima volta, è necessario consultare un medico. Il medico determina le cause dello sviluppo di questa condizione, la gravità del corso e prescrive il trattamento.

Modi per ridurre l'acetone nei bambini

I genitori di questi bambini dovrebbero sapere come rimuovere l'acetone dal corpo. Nel kit di pronto soccorso domestico dovrebbe essere:

  • strisce reattive per la determinazione dell'acetone nelle urine;
  • compresse di glucosio;
  • Soluzione di glucosio al 40% in fiale;
  • Glucosio al 5% in flaconcini.

Il trattamento dell'acetone nei bambini consiste nel rimuovere i chetoni dal corpo e saturarlo con il glucosio. A tal fine, il paziente è assegnato:

  • bere pesantemente;
  • l'uso di enterosorbenti;
  • clistere purificante.

Al fine di ricostituire le riserve del fegato, è necessario alternare tra acqua ordinaria e bevanda dolce. Questi includono:

  • tè con zucchero o miele;
  • composta;
  • glucosio.

Inoltre, ci sono polveri speciali per reintegrare i sali persi con il vomito. Questi includono:

Non puoi costringere il paziente a bere grandi quantità alla volta. Durante il vomito, il volume del liquido non deve superare un cucchiaino in 5-10 minuti. Se il vomito è invincibile e il liquido ubriaco non viene assorbito, si può somministrare una puntura antiemetica. Porterà sollievo per alcune ore, durante le quali il bambino ha bisogno di ubriacarsi.

Dopo il sollievo della crisi acetonica, gli adulti non dovrebbero rilassarsi. Hanno bisogno di rivedere la routine quotidiana, l'esercizio e la nutrizione della loro prole.

I bambini inclini alla comparsa di acetone dovrebbero seguire costantemente una dieta. Non possono stare a lungo al sole e provare troppe emozioni - non importa se positive o negative. Grandi vacanze, eventi sportivi, le Olimpiadi dovrebbero essere svolte solo con una corretta alimentazione e, in alcuni casi, è meglio rifiutarle del tutto.

Per migliorare lo stato del sistema nervoso e il metabolismo del bambino è mostrato:

  • massaggio;
  • piscina
  • yoga per bambini;
  • cammina all'aria aperta.

È anche necessario limitare il tempo trascorso davanti alla TV e al computer. Il sonno di questi bambini dovrebbe essere di almeno 8 ore al giorno.

I bambini con diatesi devono essere allattati a lungo. L'introduzione di alimenti complementari dovrebbe essere accurata e il più tardi possibile. La madre di un bambino dovrebbe tenere un diario alimentare, che indicherà il tipo di alimenti complementari e la reazione ad esso.

Il cibo deve essere presente:

  • carne magra;
  • pesce di mare e alghe;
  • latticini e prodotti caseari;
  • frutta e verdura fresca;
  • cereali;
  • marmellata, miele, noci in piccole quantità.

Alimenti proibiti, l'uso dovrebbe essere completamente limitato:

  • carne grassa;
  • fast food;
  • prodotti semilavorati;
  • pesce grasso;
  • acqua gassata, caffè;
  • muffin;
  • panna acida, maionese, senape;
  • cibo in scatola;
  • fagioli, ravanelli, ravanelli, funghi, rape.

L'acetone nei bambini è un segno di uno stile di vita malsano. Una crisi acetonemica dovrebbe cambiare la vita del bambino una volta per tutte. Il ruolo principale in questi cambiamenti sono i genitori. Dovrebbero fornirgli:

  • nutrizione equilibrata;
  • esercizio moderato;
  • procedure che rafforzano il sistema nervoso.

Tutte queste attività contribuiranno a ridurre la frequenza degli attacchi e garantire a un bambino una vita piena e sana.

Sintomi dell'acetone nei bambini, cause di aumento di urina e sangue, metodi di trattamento

Cosa c'entra l'acetone con la salute umana? Si scopre il più immediato, e ogni diabetico lo sa. L'acetone si forma costantemente nel corpo. Normalmente, la sua proporzione è estremamente piccola e non viene rilevata durante la diagnosi. Se viene superato, ciò indica gravi violazioni nel bambino.

Tale sintomo richiede un trattamento urgente al medico e l'identificazione dei motivi per cui il livello di acetone nelle urine. Potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale e un lungo periodo di terapia.

L'aumento dell'acetone nell'analisi del bambino è più spesso un segno della malattia

Cos'è l'acetonemia e qual è il tasso di acetone?

L'acetonemia è una condizione in cui un bambino ha un alto contenuto di acetone nel sangue. Con la mancanza di insulina si formano sostanze speciali: i chetoni. Il glucosio non viene trasformato in energia, il tessuto grasso viene distrutto e i corpi chetonici si formano come sottoprodotto.

Se ci sono piccole tracce di chetoni nel sangue, che è considerato normale, vengono rimossi dal corpo in modo naturale. L'eccesso del loro contenuto nel sangue indica una grave violazione nel corpo e richiede un trattamento.

La presenza di chetoni nelle urine è chiamata acetonuria, che è una conseguenza dell'acetonemia. È dall'analisi delle urine che viene diagnosticata una deviazione pericolosa, perché i reni sono i primi a reagire a un eccesso del livello di chetone nel sangue e stanno cercando di rimuovere una sostanza tossica pericolosa. Normalmente, l'acetone nei bambini è assente nelle urine o è presente in una concentrazione molto bassa di 001-0,03 g al giorno.

A volte i medici usano termini sinonimi: acetone nelle urine, chetonuria, corpi chetonici. Parlano tutti di una cosa: alti livelli di chetoni nel sangue. Il corpo del bambino è soggetto ad intossicazione e necessita di un'assistenza terapeutica urgente.

Perché nasce la patologia e quali sono le sue cause?

Trovando acetone nelle urine di un bambino, è prima necessario controllare il livello di glucosio nel sangue, poiché è la mancanza di esso che porta alla patologia più spesso (si consiglia di leggere: il livello di glucosio nel sangue nei bambini: la norma). Tuttavia, in diversi casi ci sono altri fattori.

Questa condizione può avere cause fisiologiche che si verificano durante la crescita naturale del corpo. Ci può essere patologico, derivante da violazioni. La vera causa dell'acetonuria può essere determinata solo da uno specialista.

Il bambino non ha ancora sviluppato completamente gli enzimi necessari per il trattamento del glucosio, da cui in alcuni casi il livello di acetone nelle urine aumenta:

  • lunga permanenza al freddo o al caldo;
  • forti shock psicologici, attività fisica eccessiva;
  • disidratazione, compromissione del pH;
  • malnutrizione o eccesso di cibo, eccesso di carboidrati, dieta malsana, passione per il cibo spazzatura.

L'ultimo elemento è la causa più comune della forma fisiologica e non pericolosa di acetonuria. Tutte queste ragioni sono accomunate dal fattore principale: l'energia entra nel corpo in grandi quantità o cessa improvvisamente di fluire, causando un aumento di chetoni nelle urine.

Quando le violazioni nel corpo l'acetonemia è una conseguenza, non una malattia indipendente. Le sue fonti patologiche includono:

  • periodo dopo l'intervento chirurgico;
  • diabete mellito;
  • infezione;
  • disturbi del tratto gastrointestinale (vomito, diarrea);
  • patologia epatica;
  • varie lesioni;
  • avvelenamento da sostanze chimiche o altro, come risultato - intossicazione;
  • l'anemia;
  • carenza enzimatica (quando è scarsamente assorbita dai carboidrati);
  • oncologia;
  • disturbi mentali;
  • ereditarietà.

Qual è il pericolo della malattia e perché è più comune nei bambini?

Il livello di chetoni aumenta spesso nei bambini da 1 a 13 anni e nelle donne in gravidanza. Il fatto è che i bambini al di sotto di un anno hanno enzimi speciali che processano i chetoni e ricevono energia da essi. Se non ci sono sintomi clinici della malattia, quindi la presenza di acetone nelle urine non sta parlando di patologia, ma sull'aumento fisiologico del livello di chetoni.

Qualsiasi manifestazione di acetonuria richiede un controllo medico. Una piccola quantità di corpi chetonici nel sangue non è tossica ed è considerata normale, ma la presenza di acetone nelle urine è un motivo serio per consultare un medico per non perdere lo sviluppo di una malattia grave, come il diabete o un tumore.

Una malattia inopinata può portare a una condizione così grave come una crisi acetonemica. È caratterizzato da vomito, temperature fino a 38-39 ° C e feci liquide. In caso di tali eventi, un'ambulanza deve essere chiamata urgentemente.

Se non fornisci un aiuto di emergenza al tuo bambino, c'è un'alta probabilità di avvelenamento tossico grave, grave disidratazione, danni al sistema nervoso centrale e persino coma. Tali crisi danno una complicazione ai reni e al fegato, alle articolazioni, causano ipertensione, diabete e così via.

Sintomi di acetonuria

Quali sono i sintomi associati alla comparsa di acetone nelle urine di un bambino, dovrebbe avvisare i genitori:

  • livelli elevati di zucchero nel sangue (raccomandiamo di leggere: qual è la norma della glicemia nei bambini di 7 anni?);
  • ipertermia;
  • aumento della frequenza cardiaca e della respirazione;
  • fegato ingrossato;
  • l'odore di acetone nelle urine, nella bocca e nel vomito (raccomandiamo di leggere: i motivi per cui il bambino ha l'alitosi);
  • minzione rara;
  • nei casi più gravi, l'odore proviene dalla pelle del paziente;
  • secchezza e decolorazione della pelle;
  • diarrea;
  • vomito abbondante dopo aver mangiato e bevuto;
  • dolore addominale;
  • grave sonnolenza, debolezza, letargia;
  • stato mentale instabile;
  • perdita di coscienza, coma.

Se un bambino ha questi sintomi più volte all'anno, gli viene diagnosticata una sindrome acetonemica. Un'attenzione particolare è richiesta per i casi di bambini di età inferiore a uno e di oltre 12 anni.

Metodi diagnostici

L'acetonemia viene diagnosticata in base ai risultati di un'analisi generale di urina e sangue (generale e biochimica) in laboratorio. I sintomi descritti sopra, particolarmente caratteristici per questa patologia, dovrebbero essere avvertiti.

A casa, è possibile testare l'acetone nelle urine con l'aiuto di test speciali. Se gli attacchi si verificano periodicamente, è possibile acquistarli in anticipo e tenerli a portata di mano per un caso del genere, in tempo per ridurre il livello di acetone.

Le strisce sono rivestite con un composto speciale che cambia colore a contatto con l'acetone. Il livello di acetone è impostato su una scala. Cosa significa il risultato:

  • contenuto di acetone inferiore a 0,5 mmol / l - negativo "-";
  • lieve acetonuria 1,5 mmol / l - positivo "+";
  • grado medio - fino a 4 mmol / l - positivo "++";
  • grave - fino a 10 mmol / l - positivo "+++".

Confronto di strisce reattive all'acetone con una scala

È utile effettuare periodicamente tali strisce reattive come misura preventiva. Hanno istruzioni per l'uso, secondo le quali l'interpretazione del risultato può essere leggermente diversa. Il grado medio e severo di patologia richiede consulenza e trattamento da parte di esperti e, nel secondo caso, cure di emergenza per il bambino.

Regime di trattamento

Una violazione così grave in un bambino non può essere trattata in modo indipendente, richiede un monitoraggio costante da parte di uno specialista nel profilo della patologia: terapeuta, endocrinologo e gastroenterologo. Se la condizione lo consente, il medico prescriverà un trattamento domiciliare.

Il regime di trattamento del bambino è determinato solo dal medico, ogni automedicazione può finire tragicamente. Il trattamento viene effettuato in due direzioni: è necessario rimuovere l'eccesso di acetone dal corpo e dare al bambino una porzione extra di glucosio. Punti salienti nel trattamento dell'aceturia:

  • devi assicurarti che il tuo bambino beva molti liquidi;
  • dare antispastici con forti dolori addominali e farmaci che rimuovono le tossine (Smekta, Stimol, Atoxil, Cocarboxylase, No-spa, Carbone attivo);
  • seguire una dieta speciale.

Cosa fare in caso di crisi acetonemica?

L'assistenza di emergenza è di fare quanto segue:

  1. Metti il ​​bambino clistere.
  2. Per pulire il corpo di sostanze nocive, tossine. Puoi dare un enterosorbente: Polysorb, Smekta, Carbone attivo o altro (vedi anche: quanti anni possono dare Polysorb ai bambini?). Questi farmaci aiuteranno con crampi e dolori addominali.
  3. Fornire un sacco di drink. Al bambino viene dato molto liquido, meglio dell'acqua minerale. Hai bisogno di bere un po ', 2-3 sorsi ogni 10 minuti. Questo è molto importante, perché la disidratazione danneggia seriamente la salute del bambino. Un bambino che non è in grado di bere da solo viene tolto con una siringa.
  4. Dare glucosio, tè dolce o composta. Le bevande gassate non possono essere date. Se non c'è il vomito, puoi dare una mela al forno, riso o farina d'avena.

Se il bambino ha il diabete o è la prima manifestazione di una crisi acetonica, sarà necessaria assistenza medica, anche quando il soccorso ha avuto successo. Successivamente, sarà necessario seguire una dieta speciale per ridurre il rischio di recidiva.

Procedure necessarie

Se tu stesso a casa non puoi ridurre il livello di acetone nel sangue, dovresti ricorrere alle cure mediche.

In caso di sindrome acetonemica, i contagocce con glucosio possono essere somministrati al bambino.

Il medico prescriverà procedure per migliorare il benessere:

  • se c'è vomito e nausea, un clistere purificante, per esempio, con una soluzione di bicarbonato di sodio, aiuta bene;
  • puntura antiemetica (Reglan);
  • contagocce con glucosio, soluzione fisiologica in ospedale per prevenire la disidratazione;
  • iniezioni di insulina se necessario;
  • soluzioni speciali all'interno (Regidron, Orasept, Humana-electrolyte).

Cibo dietetico

La nutrizione alimentare è il fattore più importante nella prevenzione e nel trattamento della crisi acetonica. Quali prodotti dovrebbero essere rimossi dal tavolo se c'è un bambino malato in casa:

  • carni grasse;
  • pesce;
  • brodi grassi;
  • prodotti a base di carne;
  • funghi;
  • panna acida, crema;
  • cibi e prodotti affumicati, fritti;
  • pomodori, arance, peperoni, prezzemolo, spinaci;
  • fast food e snack.
In caso di malattia, l'alimento per l'infanzia dovrebbe essere dietetico, ma con una quantità sufficiente di verdure, frutta e latticini.

Effetto benefico sulla salute del bambino:

  • porridge di cereali sull'acqua;
  • zuppe di verdure;
  • latte, kefir;
  • carne dietetica a basso contenuto di grassi;
  • banane, uva e altri frutti.

La preferenza è data a cibi bolliti, al vapore o in umido. I consigli dettagliati sulla ristorazione forniranno al medico curante la diagnosi e l'età del bambino.

Cos'è la prevenzione?

Affinché questa violazione sgradevole e pericolosa non influisca sul bambino, è necessario seguire le semplici regole di prevenzione:

  • corretta, buona alimentazione, assunzione di vitamine (Multi-Tabs, Alfabeto);
  • cammina all'aria aperta, fattibile, non estenuante sport, indurimento;
  • corretta organizzazione del sonno e del riposo;
  • esami programmati tempestivamente;
  • eccezione di auto-trattamento;
  • in caso di diabete - stretta osservanza delle istruzioni del medico curante;
  • rispetto del regime di consumo per evitare la disidratazione.

Acetone nelle urine di un bambino

Una delle cause della malattia del corpo del bambino può essere aumentata l'acetone nelle urine del bambino, il suo contenuto causa molti sintomi spiacevoli. La malattia può manifestarsi sia con uno stile di vita e un'alimentazione sbagliati che con altre malattie gravi. Sono disponibili strisce reattive speciali per la determinazione dell'acetone, che sono adatte all'uso a casa.

Cos'è l'acetone nelle urine

Se la presenza di corpi chetonici nelle urine è sovrastimata, questa malattia si chiama acetonuria o chetonuria. I chetoni comprendono tre sostanze come acido acetoacetico, acetone e acido idrossibutirrico. Queste sostanze appaiono a causa di una carenza di glucosio o una violazione del suo assorbimento, a seguito della quale si verifica l'ossidazione di grassi e proteine ​​da parte del corpo umano. Il livello normale di acetone nelle urine è molto piccolo.

Norm acetone nelle urine di un bambino

L'urina di un bambino sano non dovrebbe contenere acetone. Nell'intero volume di urina giornaliera, il suo contenuto può variare da 0,01 a 0,03 g, che viene escreto nelle urine, quindi espira l'aria. Quando si esegue un test delle urine generale o si utilizza una striscia reattiva, viene rilevato il livello di acetone. Se sono stati utilizzati piatti sporchi per raccogliere i requisiti relativi all'urina o all'igiene, l'analisi potrebbe dare la conclusione sbagliata.

sintomi

L'acetone elevato nelle urine di un bambino può presentare i seguenti sintomi:

  • Nausea, vomito. Nel vomito possono essere residui di cibo, bile, muco, da cui l'odore di acetone.
  • Dolori addominali e crampi che appaiono a causa di intossicazione e irritazione dell'intestino.
  • Fegato ingrossato, determinato dalla palpazione dell'addome.
  • Debolezza, stanchezza.
  • Indifferenza, annebbiamento della coscienza, coma.
  • Aumento della temperatura corporea a 37-39 C.
  • L'odore di acetone nelle urine di un bambino, dalla bocca, in condizioni severe, l'odore può provenire dalla pelle.

Cause dell'acetone nelle urine di un bambino

I chetoni nelle urine di un bambino aumentano significativamente con una dieta scorretta, un regime quotidiano, esplosioni emotive. L'aumento dell'acetone può causare:

  • eccesso di cibo, abuso di grassi animali o fame, mancanza di carboidrati;
  • mancanza di fluido, che causa uno stato di disidratazione;
  • surriscaldamento o sovraraffreddamento;
  • stress, forte tensione nervosa, eccessivo esercizio fisico.

L'acetone elevato in un bambino può apparire per alcune ragioni fisiologiche:

  • cancro;
  • trauma e chirurgia;
  • infezioni, malattie croniche;
  • aumento della temperatura;
  • avvelenamento;
  • l'anemia;
  • patologia dell'apparato digerente;
  • deviazioni nella psiche.

Qual è l'acetone pericoloso nelle urine?

L'essenza della sindrome acetonemica è la manifestazione dei sintomi che si verificano se l'acetone nelle urine è elevato. Ci possono essere vomito, disidratazione, letargia, odore di acetone, dolore addominale, ecc. Un'altra malattia chiamata crisi acetonica, chetosi, acetonemia. Esistono due tipi di sindrome acetonemica:

  1. Primaria. Si verifica per ragioni sconosciute, senza danneggiare alcun organo interno. I bambini eccessivi, emotivi e irritabili possono soffrire di questa malattia. Questo tipo di sindrome acetonemica si manifesta in disturbi metabolici, perdita di appetito, peso corporeo insufficiente, disturbi del sonno, funzione del linguaggio e minzione.
  2. Secondario. La causa della sua comparsa è altre malattie. Ad esempio, infezioni dell'intestino o del tratto respiratorio, malattie dell'apparato digerente, tiroide, fegato, reni, pancreas. L'acetone nelle urine nei bambini può essere aumentato a causa del diabete. Se si sospetta il diabete, è necessario un test della glicemia.

L'acetone elevato si verifica nei bambini di età inferiore ai 12 anni, questo è dovuto al completamento della formazione del sistema enzimatico del bambino. Se la sindrome si ripresenta periodicamente, possono presentarsi gravi complicazioni sotto forma di:

  • ipertensione;
  • malattie del fegato, reni, articolazioni, vie biliari;
  • diabete mellito.

Come determinare la presenza di acetone

L'elevato contenuto di acetone è determinato prendendo un'analisi delle urine completa. L'analisi biochimica del sangue mostra bassi livelli di glucosio, livelli elevati di leucociti e ESR. Se si sospetta l'acetonemia, il medico può avvertire un ingrossamento del fegato al tatto. Dopodiché, questa diagnosi è controllata dagli ultrasuoni.

Test dell'acetone nelle urine

Per determinare i corpi chetonici nelle urine di un bambino a casa, utilizzare strisce reattive speciali. Puoi comprarli in farmacia. Vengono eseguiti test in tubi di plastica. Rappresentano una piccola striscia che cambia colore in presenza di chetoni nelle urine. Se c'è un viraggio dal giallo al rosa, questo indica la presenza di acetonuria. E se la striscia ha acquisito un colore viola, allora questo indica un'alta probabilità della malattia. L'intensità del colore dell'impasto può determinare approssimativamente la concentrazione di chetoni, confrontandola con la scala sulla confezione.

Analisi delle urine dell'acetone

In uno studio di laboratorio sull'urina in un bambino sano, i chetoni non dovrebbero essere. I chetoni sono determinati usando sostanze indicatrici. Le strisce reattive vengono anche utilizzate nei test di laboratorio. Quando si raccoglie l'urina, è necessario osservare attentamente i requisiti di igiene personale. I piatti di urina devono essere ben lavati e asciugati. Per l'analisi, prendi la porzione mattutina di urina.

trattamento

I segni dell'acetone in un bambino dovrebbero essere trattati in base ai motivi che li hanno causati. È necessario prendere immediatamente le misure per evitare il pericolo per la vita. Si consiglia ai bambini di sottoporsi a trattamento ospedaliero. Il primo soccorso dovrebbe essere il seguente:

  1. Iniziare a rimuovere l'acetone dal corpo. Per questo prescrivere un clistere, procedura di lavaggio gastrico, assorbenti. Tra questi ci sono Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI e altri.
  2. Prevenire la disidratazione. È necessario dare al bambino molto da bere, ma a piccole dosi per evitare la ripetizione del vomito. Dare al bambino un cucchiaio di acqua incompleto ogni 10 minuti. Inoltre ha nominato soluzioni di reidratazione Oralit, Gastrolit, Regidron.
  3. Fornire l'assunzione di glucosio. Dare tè moderatamente dolce, composta, alternata con acqua minerale. Se non c'è vomito, allora puoi dare porridge, purè di patate, acqua di riso. In presenza di vomito per nutrire il bambino non può.
  4. Il medico prescrive un ulteriore esame: ecografia del pancreas e del fegato, esami biochimici del sangue e delle urine.

I farmaci più popolari per il trattamento della sindrome acetonemica:

Cosa indica l'acetone nel sangue nei bambini?

La presenza di acetone nel sangue del bambino è un segnale che indica un problema di salute. I genitori dovrebbero capire che in alcuni casi è un sintomo di disturbo a breve termine. Tuttavia, l'acetone può indicare pericolose malattie croniche del bambino, che richiedono un'azione immediata. In ogni caso, questo sintomo suggerisce che il bambino deve essere mostrato al medico per stabilire una diagnosi accurata. Ciò contribuirà a prevenire una serie di complicazioni e stabilizzare la salute. I genitori dovrebbero essere consapevoli delle circostanze in cui l'acetone appare nel sangue, come rilevare in modo indipendente questo sintomo. Dovrebbe essere compreso che il sangue del bambino cambia la sua composizione chimica con i minimi cambiamenti che interessano il corpo. La scienza medica ha studiato a lungo e descritto un tale stato come una crisi acetonemica.

Cause di crisi acetonemica

Normalmente, non dovrebbe esserci acetone nel sangue del bambino. Se il corpo non funziona, nelle urine e negli esami del sangue viene rilevata l'acetone. Questa condizione è chiamata crisi acetonica o acetonemia. Vale la pena notare che può svilupparsi molto rapidamente. Il bambino diventa improvvisamente pigro, si lamenta di sentirsi poco bene. Tuttavia, questa violazione è caratteristica solo per i bambini. L'aumento dei livelli ematici di due sostanze, acido acetoacetico e acetone, porta ad acetonemia. Sono anche chiamati corpi chetonici. Questo succede con vari disturbi metabolici nel corpo del bambino.

Acetone e acido acetoacetico si formano nel fegato di ogni persona. Con lo sviluppo della malattia aumenta il livello di queste sostanze, che ha un effetto negativo sullo stato del sistema nervoso centrale, così come su altri organi e sistemi del bambino.

Il funzionamento del fegato, che non può produrre abbastanza del necessario per la digestione e l'assimilazione degli alimenti grassi, è compromesso.

Inoltre, le principali cause dell'acetone nel sangue comprendono i seguenti gruppi di malattie:

  • endocrino;
  • somatica;
  • tumore;
  • infettive;
  • che colpisce il sistema nervoso centrale.

In alcuni casi, l'elevata acetone nel sangue del bambino può causare pasti irregolari. È molto importante che il corpo dei bambini riceva cibo cinque volte al giorno in un determinato momento. Molto spesso l'acetonemia si manifesta come un effetto collaterale nelle malattie infettive e virali come la SARS, la bronchite e la polmonite. Se nel corso del viaggio si è manifestata un'elevata acetone nel sangue, significa che è entrata un'infezione nel corpo contro cui il corpo del bambino non ha sviluppato l'immunità. Spesso, una crisi acetonemica diventa un compagno sgradevole durante una vacanza in famiglia.

Il diabete dei bambini contribuisce anche allo sviluppo di acetonemia, poiché i processi metabolici nel corpo sono disturbati. Inoltre, i problemi con il tratto gastrointestinale e la diatesi neuro-artritica aumentano il rischio di un disturbo così sgradevole. Vari disturbi del sistema nervoso, che comprendono affaticamento, stanchezza cronica, elevato stress mentale e mentale, possono anche innescare una crisi acetonemica. È molto importante identificare immediatamente la causa del disturbo al fine di sottoporsi a un trattamento appropriato e prevenire crisi ricorrenti.

Il fenomeno dell'acetonemia è abbastanza comune. Fondamentalmente, questo disturbo si sviluppa nei bambini di età compresa tra 1 e 12 anni. Allo stesso tempo, l'età media dei malati è di 5 anni. Solo il 4-6% dei bambini ha sofferto di questa condizione almeno una volta nella vita. Per questo motivo, è così importante che i genitori scoprano quante più informazioni possibili, in modo che, se necessario, prendano le giuste misure per mantenere sani i loro figli e prevenire le complicazioni.

I principali sintomi della malattia

Il sintomo principale della malattia di un bambino è la chetosi. Questa condizione inizia con una nausea e vomito bruscamente visibili. In questo caso, il bambino si lamenta della sensazione di dolore nell'addome (specialmente nell'ombelico), un forte deterioramento dell'appetito. Spesso rifiuta anche di bere. Cambiando l'umore del bambino. Può diventare letargico o nervoso. Allo stesso tempo, i genitori possono notare l'odore di acetone nelle urine. Alcuni lo confrontano con l'odore delle mele fresche. Per alcuni, questo odore è appena percettibile mentre viene sentito dagli altri a una distanza sufficientemente lunga. Va notato che il vomito può periodicamente apparire e scomparire. Tali sintomi possono durare fino a 5 giorni.

Il deterioramento della salute del bambino è indicato dalla secchezza delle mucose e della pelle, che si sviluppa a seguito di una graduale disidratazione. Una caratteristica della crisi acetonica è una forte diminuzione del peso corporeo, un aspetto sommerso e un caratteristico rossore che dovrebbe allertare i genitori. Il bambino non sembra sano, perché il rossore dà uno sguardo doloroso.

Spesso con crisi acetonemiche, l'aumento della temperatura corporea, che è anche uno dei sintomi principali di un aumento di acetone nel sangue di un bambino. Può salire a 38,5 gradi. In questo caso, è molto importante fornire assistenza medica qualificata in modo tempestivo. I genitori dovrebbero capire che tutti i sintomi descritti sono progressivi. Una crisi acetonemica non è un disturbo che il corpo di un bambino può affrontare da solo.

Per aiutare i genitori a fare una diagnosi preliminare, ci sono strisce speciali per la determinazione dei chetoni nelle urine. Possono essere usati a casa. È importante capire che le strisce reattive sono progettate solo per consentire ai genitori di effettuare una diagnosi preliminare e di contattare il medico in tempo utile per la conferma e il trattamento.

Trattamento della crisi acetonemica

In passato, tutti i metodi di trattamento erano limitati alla nomina di una dieta da parte di un medico, suggerendo il rifiuto di cibi ricchi di grassi. Questa raccomandazione non ha perso la sua rilevanza oggi. È consigliabile fare la dieta del bambino in modo tale che durante il periodo di trattamento si tratti principalmente di alimenti a base di carboidrati. È molto più facile da digerire dal corpo. La seconda regola: la nomina di farmaci che prevengono la disidratazione. È necessario innaffiare il bambino con una soluzione di Regidron o dei suoi analoghi. Questo farmaco normalizza il metabolismo del sale dell'acqua nel corpo. È inoltre possibile utilizzare una soluzione di glucosio, la cui concentrazione è del 5%. Tale trattamento dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico.

Tutte le misure dovrebbero essere finalizzate alla pulizia del corpo da acetone e acido acetoacetico. Per fare ciò, è importante aumentare il livello di glucosio. A casa, è possibile ottonare un tè dolce per bambini, una composta di frutta secca, i fianchi di brodo. In questo caso, bere dovrebbe essere dato in piccole porzioni. Se il bambino beve circa 100 millilitri di liquido alla volta, può causare nuovamente il vomito. Prova a dare al bambino un primo cucchiaino e poi un cucchiaio di tè, composta a intervalli di circa 1 ora.

Nei casi più gravi, è possibile somministrare al bambino un clistere, che contribuirà a purificare il corpo dalle sostanze nocive. Buoni risultati sono dati dall'alternarsi della bevanda dolce con l'acqua minerale da tavola, che contiene vari micro e macro elementi. Tra i farmaci che possono alleviare le condizioni del bambino sono i seguenti:

Si consiglia di contattare un medico qualificato ai primi sintomi di una crisi acetonica. Se il bambino non riceve assistenza medica in modo tempestivo, questo può portare ad un livello ancora più alto di acetone. In tal caso, l'ospedalizzazione è necessaria per la terapia di infusione. Coinvolge l'infusione endovenosa di soluzioni medicinali, che è sempre un grande stress per lo stato fisico e psicologico del bambino.

L'acetone nel sangue è la causa di una condizione estremamente pericolosa chiamata crisi acetonica. Può svilupparsi improvvisamente come complicazione di varie malattie. Per determinare il livello di acetone nel corpo, è possibile utilizzare strisce reattive speciali.

L'acetone nel sangue del bambino causa un trattamento sintomatico

L'acetone in un bambino è una condizione causata da un aumento significativo dei corpi chetonici nel sangue. In questo caso, ci sono sintomi caratteristici, manifestati da un forte odore di urina, nausea e vomito imprevisti. Con un trattamento tempestivo e appropriato, l'acetone ritorna alla normalità. Nell'articolo parleremo di ciò che costituisce l'acetone elevato in un bambino, come trattare questa condizione.

Komarovsky su aumento di acetone

In media, l'acetone nel sangue è osservato nel 20% dei bambini in giovane età. Di solito viene rilevato dopo aver ricevuto un test delle urine, con un odore caratteristico proveniente dalla bocca o durante la minzione. I medici non raccomandano di ignorare questa condizione, ma di agire con urgenza, dal momento che cifre molto alte possono minacciare la vita del bambino.

Acetone in un bambino: cause, sintomi, trattamento

L'acetone elevato nei bambini non sempre indica una malattia grave. I medici ne parlano come un sintomo che caratterizza la violazione della digeribilità dei carboidrati e dei processi metabolici nel corpo dei bambini. Inoltre, questo sintomo può indicare grave affaticamento e apparire contemporaneamente ad altri sintomi. Va notato che l'acetone elevato può essere una conseguenza di un'infezione intestinale trasferita di recente.

Se c'è un problema - l'acetone nei bambini, come trattare? Komarovsky Evgeny O. ha la sua opinione su questo tema. L'acetone è un prodotto di decomposizione durante l'ossidazione dei grassi. Il fatto è che il nostro corpo ha bisogno di energia per il normale funzionamento e lo prende nella quantità richiesta dal glucosio, la cui fonte è costituita dai carboidrati.

Una quantità significativa di queste sostanze non significa che l'energia aumenterà: il glucosio in eccesso verrà invariabilmente depositato nel corpo sotto forma di glicogeno. Per un adulto, ci saranno abbastanza riserve per un lungo periodo, ma per i bambini questa quantità non è sufficiente. Il bambino ha bisogno di energia quasi 2 volte di più.

Quindi, durante lo stress, il superlavoro e l'intenso sforzo fisico, il corpo ha bisogno di trarre energia dalle proprie riserve di grasso e proteine. Ossidate, queste sostanze formano non solo il glucosio, ma anche l'acetone.

Va notato che nel corso normale dei test delle urine di un bambino, il livello di acetone deve essere pari a zero o essere così insignificante che non sarebbe dannoso per la salute del bambino. Una piccola quantità di acetone viene espulsa indipendentemente attraverso gli organi respiratori, i polmoni ed è trattata con l'aiuto di cellule nervose.

Segni di acetone elevato

Komarovsky parla dell'acetone nei bambini come un sintomo non pericoloso (ovviamente, questo si applica ai casi di trattamento tempestivo e appropriato).

Quindi, il primo segno che indica che il bambino non ha abbastanza glucosio, è l'odore di acetone dalla bocca del bambino. Se una figura sopravvalutata è stata trovata nel sangue, allora dicono sulla presenza della sindrome acetonemica. Se l'odore pungente proviene dall'urina, allora in questo caso si lamenta dell'aceturia.

Cos'altro può aumentare l'acetone nei bambini? Come trattare? Komarovsky Evgeny Olegovich avverte che un livello sovrastimato può comparire dopo una febbre alta, infezioni intestinali forti e nella popolazione del corpo con elminti.

La sindrome secondaria può verificarsi a causa della presenza di malattie endocrine, infettive, chirurgiche e somatiche.

Raramente, ma la sindrome diabetica si verifica con la mancanza di insulina. Gli indicatori possono aumentare anche a causa della nutrizione sbilanciata, cioè con lunghe pause tra i pasti, così come quando si mangiano grandi quantità di grassi e nel minimo - i carboidrati.

Per quanto riguarda i sintomi principali, in questo caso potrebbe esserci un eccitamento, che si trasforma rapidamente in letargia e viceversa. Dolore addominale, vomito, temperatura fino a 38,5 può anche essere a livelli elevati di acetone.

Come determinare il livello di acetone a casa?

Attualmente, a casa è possibile determinare la quantità di acetone in un bambino nelle urine. Per fare questo, in qualsiasi farmacia vengono vendute strisce speciali. I casi più trascurati sono annotati quando sul tester compaiono 3 punti positivi. In questo caso, il bambino richiede un ricovero urgente.

Dieta per acetone nelle urine nei bambini: una lista di prodotti

Che cosa è l'acetone nei bambini, come trattare, Komarovsky Evgeny Olegovich racconta in dettaglio. Quale dieta consiglia un dottore famoso a tariffe elevate?

Quindi, al fine di ridurre la quantità di corpi chetonici nel corpo di un bambino, si dovrebbe iniziare osservando il regime di bere. In questo caso, Komarovsky consiglia di annaffiare il bambino con composta di frutta secca. Sono queste bevande che sono in grado di aumentare gli indicatori di glucosio nel corpo. La composta dovrebbe essere abbastanza dolce e calda.

Assicurati di dare al bambino il fruttosio giornaliero. Secondo il dottor Komarovsky, è assorbito più velocemente del saccarosio. Inoltre, con l'aiuto del fruttosio, il livello di glucosio aumenta gradualmente e in modo uniforme, senza bruschi salti e recessioni.

A proposito, una grande quantità di questo componente è nell'uva passa. Una manciata di frutta secca deve essere riempita con acqua bollente e infusa per 15 minuti, quindi filtrata due volte con una garza e somministrata al bambino.

Non interferire con il glucosio nelle fiale. Questo metodo è più utile se il bambino si lamenta di disagio, vertigini e dolore addominale dopo un'intensa attività. Il glucosio nelle fiale (40%) previene la nausea e il vomito.

Assicurati di consumare bevande alcaline. Adatto in questo caso, acqua minerale senza gas o "Regidron". Va notato che la temperatura del liquido deve essere uguale alla temperatura corporea del bambino. Ciò consentirà ai componenti benefici di essere assorbiti più rapidamente nel flusso sanguigno.

Dieta di giorno

Quindi, se il medico consigliava a tuo figlio una dieta, allora il primo giorno cerca di non dargli da mangiare, bevi solo piccoli sorsi ogni 5 minuti. Se vuole mangiare - dare una composta di frutta secca o decotto di uvetta. Se il bambino vuole mangiare - offrigli dei cracker fatti in casa.

Il secondo giorno, puoi dare il brodo di riso e la mela cotta. Assicurati di bere il massimo, offri glucosio nelle ampolle. Il terzo giorno, è utile offrire il porridge del bambino in acqua. Tra i cereali è meglio cucinare riso, farina d'avena o grano saraceno.

Quindi, preparare una zuppa per il bambino con le verdure e aggiungere il piatto ai biscotti o al pane galetnye. Non sovralimentare il bambino e non forzare a mangiare.

Cosa non è consigliato alimentare?

Se una tale condizione si è abbattuta sul bambino, allora come trattare l'acetone, il dott. Komarovsky lo sa con certezza. Con il metodo del famoso medico pediatra, molti hanno già eliminato questo sintomo, per il quale molte grazie a lui. Quindi, non è raccomandato includere nella dieta del bambino:

  • funghi, brodi di funghi;
  • carne, brodi di pesce;
  • cibo affumicato;
  • salse, spezie, maionese;
  • latte in polvere e prodotti a base di latte acido;
  • pasticcini freschi;
  • dolci, cioccolato.

È necessario escludere i piatti piccanti, in salamoia, così come le patatine fritte, i cracker, la soda dolce e i succhi dei negozi.

Cosa dovrebbe essere incluso nel menu con acetone aumentato?

L'alta acetone e l'abbassamento a casa sono possibili se segui correttamente la dieta. Il menu dovrebbe includere:

  • uova e uova di quaglia;
  • bacche mature non acide;
  • carne di coniglio, tacchino, pollo, vitello;
  • ricotta, yogurt, kefir (a basso contenuto di grassi);
  • minestre di latte e verdure.

Anche la lavorazione del cibo è importante in questa situazione. Tutto il cibo deve essere cotto al vapore o cotto al forno.

Quando vomito dovrebbe dare al bambino un farmaco adsorbente - "Enterosgel", "Atoksil", "Carbone bianco".

Speriamo che la domanda su cosa sia l'acetone nei bambini, come trattare, Komarovsky Yevgeny Olegovich ha risposto in modo accessibile e capiente. Salute ai tuoi figli!

L'aumento dell'acetone in un bambino non è una diagnosi, ma un tipo specifico di metabolismo che peggiora le condizioni generali e causa il vomito acetonemico. Con il giusto approccio, questa patologia può essere curata a casa. Ma con vomito costante e segni di danno al sistema nervoso, l'ospedalizzazione è indicata al paziente.

La formazione di acetone nel corpo

Il corpo di bambini e adulti è quasi uguale. I carboidrati che una persona mangia vengono digeriti nello stomaco e il glucosio entra nel flusso sanguigno. Una parte di esso va a ricevere energia, l'altra parte è depositata nel fegato sotto forma di glicogeno.

Il fegato è una specie di magazzino per il glucosio. Con un forte consumo di energia: malattia, stress o intenso sforzo fisico, aiuta il corpo e rilascia glicogeno nel sangue, che viene convertito in energia.

In alcuni bambini, l'organo ha buone riserve e nulla li minaccia. Gli altri bambini sono meno fortunati e il loro fegato può solo accumulare una piccola quantità di glicogeno. Dopo che finisce, il fegato inizia a rilasciare il grasso nel sangue. Durante la loro decomposizione, si forma anche una piccola quantità di energia, ma con essa si formano chetoni.

Inizialmente, l'acetone in un bambino si trova nelle urine e per determinarlo, non è necessario passare un'analisi al laboratorio. È sufficiente disporre di strisce reattive speciali nel kit di pronto soccorso domestico. Se in questo momento il paziente riceve poco liquido, i corpi chetonici non saranno eliminati dal corpo con le urine e entreranno nel sangue. L'acetone provoca irritazione della mucosa gastrica e provoca il vomito. Tale vomito è chiamato acetonemico. Il risultato è un circolo vizioso: vomito - dovuto all'assenza di glicogeno nel fegato e impossibilità di carboidrati che entrano nello stomaco a causa del vomito.

Cause dell'acetone in un bambino

La nutrizione bilanciata è importante per ogni persona. Il sistema digestivo dei bambini piccoli è funzionalmente immaturo, quindi è particolarmente importante dar loro da mangiare con i cibi giusti.

Normalmente, una persona forma corpi chetonici: si tratta di prodotti metabolici formati nel fegato, ma il loro numero è ridotto. Mangiare carboidrati impedisce la loro formazione. In altre parole, consumando tutti i nutrienti nella giusta quantità, i chetoni si formeranno entro il range normale.

I medici identificano diverse cause principali dell'aspetto dell'acetone nel sangue di un bambino:

  1. L'eccesso di chetoni. Si verifica quando un sacco di cibi grassi è presente nella dieta di una persona. I genitori devono ricordare che i bambini hanno una ridotta capacità di digerire i grassi, quindi un attacco acetoneo può verificarsi dopo un pasto adiposo.
  2. Basso contenuto di carboidrati. Porta a disordini metabolici con successiva ossidazione dei grassi e produzione di corpi chetonici.
  3. Consumo di aminoacidi chetogenici
  4. Carenza congenita o acquisita di enzimi necessari per il normale metabolismo.
  5. Le malattie infettive, in particolare quelle associate a vomito e diarrea, causano fame alimentare, che causa chetosi.
  6. Malattie che sono spesso complicate dall'acetone. Questi includono diabete di tipo 1 e diatesi neuro-artritica.

Acetone - è una parola terribile che ha paura di sentire assolutamente tutti i genitori. Dr. Komarovsky ti dirà cos'è l'acetone, da dove viene e come affrontarlo.

Sintomi dell'acetone nel corpo nei bambini

Secondo le statistiche, per la prima volta la malattia si manifesta in una persona di 2-3 anni. All'età di 7 anni, le convulsioni possono diventare più frequenti, ma all'età di 13 anni, di solito si fermano.

Il principale sintomo dell'acetone in un bambino è il vomito, che può durare da 1 a 5 giorni. Qualsiasi liquido, cibo e talvolta il suo odore, provoca vomito in un bambino. Nei pazienti con sindrome acetonemica prolungata:

  • toni cardiaci indeboliti;
  • possibile violazione del ritmo cardiaco;
  • battito cardiaco accelerato;
  • aumenta il fegato.

Il restauro e le dimensioni avvengono 1 o 2 settimane dopo il sollievo di un attacco.

Nello studio del sangue del paziente, il livello di glucosio nel sangue verrà abbassato, il numero di leucociti sarà aumentato e anche l'ESR sarà accelerata.

I principali segni dell'acetone in un bambino includono:

  • nausea e vomito frequente, che porta alla disidratazione;
  • incursione sulla lingua;
  • dolore addominale;
  • la debolezza;
  • pelle secca;
  • febbre;
  • l'odore delle mele cotte dalla bocca;
  • piccola quantità o mancanza di urina.

Nei casi più gravi, l'acetone esercita il suo effetto dannoso sul cervello, causando letargia e perdita di coscienza. In questo stato, la casa rimane controindicata. Il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale, altrimenti la condizione può andare in coma.

La diagnosi di sindrome acetonemica viene somministrata a un bambino che ha avuto diversi attacchi di vomito acetonemico durante tutto l'anno. In questo caso, i genitori sanno già come comportarsi e che tipo di aiuto forniscono al loro bambino malato. Se l'acetone è comparso per la prima volta, è necessario consultare un medico. Il medico determina le cause dello sviluppo di questa condizione, la gravità del corso e prescrive il trattamento.

Modi per ridurre l'acetone nei bambini

I genitori di questi bambini dovrebbero sapere come rimuovere l'acetone dal corpo. Nel kit di pronto soccorso domestico dovrebbe essere:

  • strisce reattive per la determinazione dell'acetone nelle urine;
  • compresse di glucosio;
  • Soluzione di glucosio al 40% in fiale;
  • Glucosio al 5% in flaconcini.

Il trattamento dell'acetone nei bambini consiste nel rimuovere i chetoni dal corpo e saturarlo con il glucosio. A tal fine, il paziente è assegnato:

  • bere pesantemente;
  • l'uso di enterosorbenti;
  • clistere purificante.

Al fine di ricostituire le riserve del fegato, è necessario alternare tra acqua ordinaria e bevanda dolce. Questi includono:

  • tè con zucchero o miele;
  • composta;
  • glucosio.

Inoltre, ci sono polveri speciali per reintegrare i sali persi con il vomito. Questi includono:

Non puoi costringere il paziente a bere grandi quantità alla volta. Durante il vomito, il volume del liquido non deve superare un cucchiaino in 5-10 minuti. Se il vomito è invincibile e il liquido ubriaco non viene assorbito, si può somministrare una puntura antiemetica. Porterà sollievo per alcune ore, durante le quali il bambino ha bisogno di ubriacarsi.

Dopo il sollievo della crisi acetonica, gli adulti non dovrebbero rilassarsi. Hanno bisogno di rivedere la routine quotidiana, l'esercizio e la nutrizione della loro prole.

I bambini inclini alla comparsa di acetone dovrebbero seguire costantemente una dieta. Non possono stare a lungo al sole e provare troppe emozioni - non importa se positive o negative. Grandi vacanze, eventi sportivi, le Olimpiadi dovrebbero essere svolte solo con una corretta alimentazione e, in alcuni casi, è meglio rifiutarle del tutto.

Per migliorare lo stato del sistema nervoso e il metabolismo del bambino è mostrato:

  • massaggio;
  • piscina
  • yoga per bambini;
  • cammina all'aria aperta.

È anche necessario limitare il tempo trascorso davanti alla TV e al computer. Il sonno di questi bambini dovrebbe essere di almeno 8 ore al giorno.

I bambini con diatesi devono essere allattati a lungo. L'introduzione di alimenti complementari dovrebbe essere accurata e il più tardi possibile. La madre di un bambino dovrebbe tenere un diario alimentare, che indicherà il tipo di alimenti complementari e la reazione ad esso.

Il cibo deve essere presente:

  • carne magra;
  • pesce di mare e alghe;
  • latticini e prodotti caseari;
  • frutta e verdura fresca;
  • cereali;
  • marmellata, miele, noci in piccole quantità.

Alimenti proibiti, l'uso dovrebbe essere completamente limitato:

  • carne grassa;
  • fast food;
  • prodotti semilavorati;
  • pesce grasso;
  • acqua gassata, caffè;
  • muffin;
  • panna acida, maionese, senape;
  • cibo in scatola;
  • fagioli, ravanelli, ravanelli, funghi, rape.

L'acetone nei bambini è un segno di uno stile di vita malsano. Una crisi acetonemica dovrebbe cambiare la vita del bambino una volta per tutte. Il ruolo principale in questi cambiamenti sono i genitori. Dovrebbero fornirgli:

  • nutrizione equilibrata;
  • esercizio moderato;
  • procedure che rafforzano il sistema nervoso.

Tutte queste attività contribuiranno a ridurre la frequenza degli attacchi e garantire a un bambino una vita piena e sana.

La presenza di acetone nel sangue del bambino è un segnale che indica un problema di salute. I genitori dovrebbero capire che in alcuni casi è un sintomo di disturbo a breve termine. Tuttavia, l'acetone può indicare pericolose malattie croniche del bambino, che richiedono un'azione immediata. In ogni caso, questo sintomo suggerisce che il bambino deve essere mostrato al medico per stabilire una diagnosi accurata. Ciò contribuirà a prevenire una serie di complicazioni e stabilizzare la salute. I genitori dovrebbero essere consapevoli delle circostanze in cui l'acetone appare nel sangue, come rilevare in modo indipendente questo sintomo. Dovrebbe essere compreso che il sangue del bambino cambia la sua composizione chimica con i minimi cambiamenti che interessano il corpo. La scienza medica ha studiato a lungo e descritto un tale stato come una crisi acetonemica.

Cause di crisi acetonemica

Normalmente, non dovrebbe esserci acetone nel sangue del bambino. Se il corpo non funziona, nelle urine e negli esami del sangue viene rilevata l'acetone. Questa condizione è chiamata crisi acetonica o acetonemia. Vale la pena notare che può svilupparsi molto rapidamente. Il bambino diventa improvvisamente pigro, si lamenta di sentirsi poco bene. Tuttavia, questa violazione è caratteristica solo per i bambini. L'aumento dei livelli ematici di due sostanze, acido acetoacetico e acetone, porta ad acetonemia. Sono anche chiamati corpi chetonici. Questo succede con vari disturbi metabolici nel corpo del bambino.

Acetone e acido acetoacetico si formano nel fegato di ogni persona. Con lo sviluppo della malattia aumenta il livello di queste sostanze, che ha un effetto negativo sullo stato del sistema nervoso centrale, così come su altri organi e sistemi del bambino.

I medici identificano molte ragioni per lo sviluppo della crisi acetonica. Molto spesso, il disturbo si sviluppa sullo sfondo di una dieta squilibrata e malsana, in cui una grande quantità di cibi grassi è presente nella dieta di un bambino.

Il funzionamento del fegato, che non può produrre abbastanza del necessario per la digestione e l'assimilazione degli alimenti grassi, è compromesso.

Inoltre, le principali cause dell'acetone nel sangue comprendono i seguenti gruppi di malattie:

  • endocrino;
  • somatica;
  • tumore;
  • infettive;
  • che colpisce il sistema nervoso centrale.

In alcuni casi, l'elevata acetone nel sangue del bambino può causare pasti irregolari. È molto importante che il corpo dei bambini riceva cibo cinque volte al giorno in un determinato momento. Molto spesso l'acetonemia si manifesta come un effetto collaterale nelle malattie infettive e virali come la SARS, la bronchite e la polmonite. Se nel corso del viaggio si è manifestata un'elevata acetone nel sangue, significa che è entrata un'infezione nel corpo contro cui il corpo del bambino non ha sviluppato l'immunità. Spesso, una crisi acetonemica diventa un compagno sgradevole durante una vacanza in famiglia.

Il diabete dei bambini contribuisce anche allo sviluppo di acetonemia, poiché i processi metabolici nel corpo sono disturbati. Inoltre, i problemi con il tratto gastrointestinale e la diatesi neuro-artritica aumentano il rischio di un disturbo così sgradevole. Vari disturbi del sistema nervoso, che comprendono affaticamento, stanchezza cronica, elevato stress mentale e mentale, possono anche innescare una crisi acetonemica. È molto importante identificare immediatamente la causa del disturbo al fine di sottoporsi a un trattamento appropriato e prevenire crisi ricorrenti.

Il fenomeno dell'acetonemia è abbastanza comune. Fondamentalmente, questo disturbo si sviluppa nei bambini di età compresa tra 1 e 12 anni. Allo stesso tempo, l'età media dei malati è di 5 anni. Solo il 4-6% dei bambini ha sofferto di questa condizione almeno una volta nella vita. Per questo motivo, è così importante che i genitori scoprano quante più informazioni possibili, in modo che, se necessario, prendano le giuste misure per mantenere sani i loro figli e prevenire le complicazioni.

I principali sintomi della malattia

Il sintomo principale della malattia di un bambino è la chetosi. Questa condizione inizia con una nausea e vomito bruscamente visibili. In questo caso, il bambino si lamenta della sensazione di dolore nell'addome (specialmente nell'ombelico), un forte deterioramento dell'appetito. Spesso rifiuta anche di bere. Cambiando l'umore del bambino. Può diventare letargico o nervoso. Allo stesso tempo, i genitori possono notare l'odore di acetone nelle urine. Alcuni lo confrontano con l'odore delle mele fresche. Per alcuni, questo odore è appena percettibile mentre viene sentito dagli altri a una distanza sufficientemente lunga. Va notato che il vomito può periodicamente apparire e scomparire. Tali sintomi possono durare fino a 5 giorni.

Il deterioramento della salute del bambino è indicato dalla secchezza delle mucose e della pelle, che si sviluppa a seguito di una graduale disidratazione. Una caratteristica della crisi acetonica è una forte diminuzione del peso corporeo, un aspetto sommerso e un caratteristico rossore che dovrebbe allertare i genitori. Il bambino non sembra sano, perché il rossore dà uno sguardo doloroso.

È molto importante provare con tutti i mezzi per prevenire la disidratazione, che si sviluppa nei bambini molto più velocemente che negli adulti. Rappresenta la più grande minaccia per un organismo in crescita. Più piccolo è il peso corporeo, più pericolosa è la disidratazione.

Spesso con crisi acetonemiche, l'aumento della temperatura corporea, che è anche uno dei sintomi principali di un aumento di acetone nel sangue di un bambino. Può salire a 38,5 gradi. In questo caso, è molto importante fornire assistenza medica qualificata in modo tempestivo. I genitori dovrebbero capire che tutti i sintomi descritti sono progressivi. Una crisi acetonemica non è un disturbo che il corpo di un bambino può affrontare da solo.

Per aiutare i genitori a fare una diagnosi preliminare, ci sono strisce speciali per la determinazione dei chetoni nelle urine. Possono essere usati a casa. È importante capire che le strisce reattive sono progettate solo per consentire ai genitori di effettuare una diagnosi preliminare e di contattare il medico in tempo utile per la conferma e il trattamento.

Trattamento della crisi acetonemica

In passato, tutti i metodi di trattamento erano limitati alla nomina di una dieta da parte di un medico, suggerendo il rifiuto di cibi ricchi di grassi. Questa raccomandazione non ha perso la sua rilevanza oggi. È consigliabile fare la dieta del bambino in modo tale che durante il periodo di trattamento si tratti principalmente di alimenti a base di carboidrati. È molto più facile da digerire dal corpo. La seconda regola: la nomina di farmaci che prevengono la disidratazione. È necessario innaffiare il bambino con una soluzione di Regidron o dei suoi analoghi. Questo farmaco normalizza il metabolismo del sale dell'acqua nel corpo. È inoltre possibile utilizzare una soluzione di glucosio, la cui concentrazione è del 5%. Tale trattamento dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico.

Tutte le misure dovrebbero essere finalizzate alla pulizia del corpo da acetone e acido acetoacetico. Per fare ciò, è importante aumentare il livello di glucosio. A casa, è possibile ottonare un tè dolce per bambini, una composta di frutta secca, i fianchi di brodo. In questo caso, bere dovrebbe essere dato in piccole porzioni. Se il bambino beve circa 100 millilitri di liquido alla volta, può causare nuovamente il vomito. Prova a dare al bambino un primo cucchiaino e poi un cucchiaio di tè, composta a intervalli di circa 1 ora.

Nei casi più gravi, è possibile somministrare al bambino un clistere, che contribuirà a purificare il corpo dalle sostanze nocive. Buoni risultati sono dati dall'alternarsi della bevanda dolce con l'acqua minerale da tavola, che contiene vari micro e macro elementi. Tra i farmaci che possono alleviare le condizioni del bambino sono i seguenti:

Si consiglia di contattare un medico qualificato ai primi sintomi di una crisi acetonica. Se il bambino non riceve assistenza medica in modo tempestivo, questo può portare ad un livello ancora più alto di acetone. In tal caso, l'ospedalizzazione è necessaria per la terapia di infusione. Coinvolge l'infusione endovenosa di soluzioni medicinali, che è sempre un grande stress per lo stato fisico e psicologico del bambino.

L'acetone nel sangue è la causa di una condizione estremamente pericolosa chiamata crisi acetonica. Può svilupparsi improvvisamente come complicazione di varie malattie. Per determinare il livello di acetone nel corpo, è possibile utilizzare strisce reattive speciali.

L'acetone è noto come solvente organico. Questo è il primo elemento nella serie di chetoni. Il nome deriva dalla parola tedesca "aketon", che ha perso la lettera "a". Nel corpo umano, al fine di ottenere energia, le trasformazioni biochimiche sequenziali del cibo si verificano con il rilascio di molecole di ATP. L'aspetto dell'acetone nei bambini indica una violazione del ciclo energetico. Il processo di nutrizione delle cellule è espresso dalla formula totale: prodotti (proteine, grassi, carboidrati) - molecole di glucosio - energia sotto forma di adenosina trifosfato, senza la quale la vita delle cellule è impossibile. Le molecole di glucosio inutilizzate sono combinate in catene. Quindi, il glicogeno si forma nel fegato, che viene utilizzato con una mancanza di energia. L'acetone appare nel sangue dei bambini più spesso che negli adulti, poiché nel fegato del bambino sono presenti pochissime riserve di glicogeno. Le molecole di glucosio che non vengono utilizzate come "carburante" vengono riconvertite in proteine ​​e acidi grassi. Le loro proprietà non sono affatto ciò che erano nel cibo. Pertanto, la scissione delle proprie riserve avviene nello stesso modo, ma con la formazione di metaboliti - chetoni.

Il meccanismo di insorgenza nel sangue nei bambini di acetone

L'aspetto dell'acetone nei test del sangue e delle urine è dovuto al risultato della reazione biochimica della glicogenesi, vale a dire la formazione di glucosio non da prodotti di digestione, ma da riserve di grasso e riserve proteiche. Normalmente, non dovrebbero esserci corpi di chetoni nel sangue. Le loro funzioni, di norma, finiscono a livello di cellule, cioè il luogo di formazione. La presenza di chetoni segnala al corpo che c'è una mancanza di energia. Quindi c'è una sensazione di fame a livello cellulare.

Quando l'acetone entra nel flusso sanguigno, la chetonemia si sviluppa nei bambini. I chetoni a circolazione libera hanno un effetto tossico sul sistema nervoso centrale. A basse concentrazioni di corpi chetonici, si verifica eccitazione. Con quantità esorbitanti - depressione della coscienza, fino al coma.

Quando il contenuto di chetone raggiunge i numeri critici, appare la chetonuria. Nei test delle urine vengono rilevati corpi chetonici, di cui tre tipi sono prodotti nel corpo umano, poiché le loro proprietà sono le stesse, il contenuto di acetone è notato nelle analisi.

Aumento dell'acetone nei bambini

Le cause dell'aumento dell'acetone nei bambini prima che appaia nelle urine sono i seguenti processi:

  • Mancanza di glucosio nel cibo - i bambini sono lasciati senza dolci;
  • Aumento del consumo di glucosio. È provocato da condizioni di stress, aumento dello stress fisico e mentale. Inoltre, la rapida combustione dei carboidrati contribuisce a malattie, lesioni, interventi chirurgici;
  • Nutrizione sbilanciata. Grasso e proteine ​​predominano nel cibo del bambino, che è difficile da trasformare in glucosio, con conseguente deposizione di nutrienti "in riserva". E se necessario, il meccanismo della neoglucogenesi viene immediatamente attivato.

La più pericolosa delle cause dell'apparizione dei corpi chetonici nel sangue è innescata dal diabete. Allo stesso tempo, la quantità di glucosio nel corpo è anche elevata, ma non viene assorbita dalle cellule a causa della mancanza di un conduttore, l'insulina.

Acetonemia nei bambini

Per quanto riguarda l'aspetto nelle analisi dell'acetone nei bambini, Komarovsky sottolinea che, prima di tutto, dipende dal disturbo metabolico. Prima di tutto, l'acido urico. Di conseguenza, le purine appaiono nel sangue, la digestione dei carboidrati e dei grassi è disturbata e il sistema nervoso centrale è sovraeccitato.

Le cause secondarie per cui l'acetone appare nei bambini, Komarovsky comprende le seguenti malattie:

  • endocrino;
  • infettive;
  • chirurgico;
  • Somatica.

Il rilascio di corpi chetonici nel sangue avviene sotto l'influenza di fattori scatenanti, come ad esempio:

  • Stress - forti emozioni positive o negative;
  • Stanchezza fisica;
  • Esposizione prolungata alla luce solare;
  • Errori di alimentazione.

Senza diabete mellito, l'acetone nei bambini nel sangue appare tra l'età di uno e tredici anni come risultato dei seguenti fattori provocatori:

  • La necessità di movimento supera la quantità di energia;
  • Sviluppo insufficiente del deposito di glicogeno epatico;
  • Mancanza di enzimi che vengono utilizzati per elaborare i chetoni che sono apparsi.

Quando l'acetone nei bambini appare già nelle urine, si sviluppa il quadro clinico completo della chetoacidosi non zuccherina.

Manifestazioni cliniche di acetone nei bambini

Quando acetonuria nei bambini, si osservano i seguenti sintomi:

  • Vomito dopo ingestione di qualsiasi cibo o liquido, compresa l'acqua naturale;
  • Colica nello stomaco;
  • Disidratazione: minzione rara, pelle secca, comparsa di arrossamento, lingua rivestita;
  • L'odore delle mele marce dalla bocca, dall'urina e dal vomito del bambino.

L'esame è determinato dall'aumento delle dimensioni del fegato. I dati di laboratorio, quando appaiono, indicano una violazione del metabolismo dei carboidrati, dei lipidi e delle proteine, un aumento dell'ambiente acido dovuto ai chetoni. Il metodo più importante per la diagnosi di acetone nei bambini è lo studio delle urine. Per confermare la diagnosi a casa, vengono utilizzate strisce reattive. Quando sono immersi nelle urine, il loro colore diventa rosa e quando la chetonuria viene pronunciata nei bambini, la striscia diventa viola.

Trattamento dell'acetoniemia nei bambini

Il primo passo è fornire al corpo glucosio. Per fare questo, al bambino deve essere dato un dolce. Per l'assunzione di cibo non ha provocato vomito, composte, bevande alla frutta, tè dolce (con miele o zucchero) per questo, un cucchiaino ogni cinque minuti. Per rimuovere i chetoni, il trattamento dell'acetoniemia nei bambini fornisce clisteri di pulizia.

Dieta con acetone nei bambini fornisce alimenti con un gran numero di carboidrati facilmente digeribili: semolino, farina d'avena, purè di patate, zuppe di verdure. E 'vietato dare prodotti di fast food, patatine fritte, piatti grassi, affumicati e piccanti. Una corretta alimentazione con acetonemia nei bambini include necessariamente dolci: frutta, miele, marmellata. Nei casi più gravi, i bambini sono soggetti a ricovero di emergenza.

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