Perché l'acetone appare nelle urine negli adulti?

I corpi chetonici (acetone) si formano come risultato dello scambio di proteine ​​e grassi, sono prodotti dal fegato. In un piccolo volume è presente nei fluidi biologici. L'acetone elevato nelle urine indica principalmente processi infiammatori, quindi non dovrebbe essere trascurato. Nella maggior parte dei casi, è necessaria la consultazione con un medico, che aiuterà a determinare che cosa sia l'acetone urinario e prescrivere il trattamento corretto.

Le cause principali di

Le cause più comuni di acetone nelle urine negli adulti possono essere rappresentate come segue:

  • Disturbi endocrini. Ad esempio, il diabete di tipo 1 e 2, associato ad una disfunzione del pancreas, con conseguente sangue aumenta la concentrazione di glucosio, che non viene assorbita dalle strutture cellulari completi e avvia il processo di decomposizione dei grassi e proteine ​​per formare chetoni.
  • Mangiare una grande quantità di grassi e alimenti ricchi di proteine, mentre nella dieta c'è carenza di glucosio e carboidrati complessi. Una tale dieta può essere una causa di processi metabolici compromessi.
  • Dieta squilibrata rigorosa L'assunzione inadeguata di vitamine e minerali porta ad alterare il processo e l'assimilazione di proteine, grassi e carboidrati e, di conseguenza, ad un aumento della concentrazione di acetone nelle urine.
  • Estenuante lavoro fisico e mentale, stress che richiedono alti costi di glucosio.
  • Ipertermia prolungata sullo sfondo di patologie infiammatorie, che porta alla disidratazione e al metabolismo compromesso.
  • Recidiva di malattia cronica
  • Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico.
  • Malattie infettive e infiammatorie e neoplasie maligne del tratto gastrointestinale, stenosi esofagea.
  • Intossicazione del corpo a causa di avvelenamento da metalli pesanti, bevande alcoliche, composti sintetici o tossici.
  • L'oncologia porta a un'eccessiva disgregazione proteica e alla crescita dell'acetone nelle urine.

Cause nei bambini

Nei pazienti di età inferiore a 12 anni, la presenza di acetone nelle urine è spesso associata a:

  • Caratteristiche fisiologiche, poiché questo periodo è una rapida crescita. Ciò significa che il corpo non ha riserve di glicogeno e non è sufficiente per tutti i processi energetici.
  • Eccessivo consumo di energia a causa di un grande sforzo fisico o mentale, e insieme a una cattiva alimentazione questo porta ad un aumento del livello di composti tossici nelle urine.
  • Ghiandole endocrine non formate, che sono responsabili del metabolismo. A questa età, è possibile una carenza di enzimi (ad esempio il pancreas), che porta a un deterioramento nella lavorazione degli alimenti e allo sviluppo di processi putrefattivi, a seguito del quale l'acetone appare nelle urine.

L'acido acetoacetico si verifica anche con invasioni elmintiche, dissenteria, allergie a determinati tipi di alimenti e medicinali, nonché dopo un lungo ciclo di terapia antibiotica.

Cause nelle donne in gravidanza

Le cause dell'acetone nelle urine delle donne durante la gestazione sono associate ai seguenti fattori:

  • tossicosi con grave nausea e vomito, che interrompono il processo di ricezione delle sostanze necessarie nel corpo;
  • dieta scorretta, predominanza di prodotti animali e assunzione insufficiente di carboidrati complessi;
  • l'anemia;
  • immunità ridotta;
  • il diabete.

Quadro clinico

Con lieve severità, il quadro clinico è assente o lieve, il che rende difficile diagnosticare tempestivamente una condizione patologica. Quando la gravità moderata e severa di acetonuria si verifica con sintomi gravi, tra questi:

  • L'odore di mele marce, che appare durante la minzione. Con il progredire della malattia, un odore sgradevole proviene dalla pelle, ha un cattivo odore della bocca. Mangiare cibi proteici porta ad un aumento dei sintomi.
  • Sindrome del dolore nella cavità ombelicale.
  • Ipertermia con segni subfebrillari e critici.
  • Astinenza da acqua e cibo
  • Dopo aver mangiato nausea, è possibile la comparsa di desiderio emetico. Il vomito ha un odore acre e pungente di acetone.

Il rigetto prolungato di cibo e acqua porta alla disidratazione, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • pallore e secchezza dell'epidermide;
  • arrossamento delle guance;
  • secchezza delle mucose della cavità orale, l'aspetto nella lingua della placca bianca;
  • la debolezza;
  • sonnolenza.

Avvelenamento graduale con corpi keta porta a disfunzione del sistema nervoso. Il paziente è molto agitato, gradualmente questo stato è sostituito da sonnolenza e può andare in coma. La sindrome convulsiva non è esclusa.

Nell'infanzia e durante la gravidanza

Se l'acetone nelle urine è più alto del normale, i genitori dei bambini devono allertare per sintomi quali:

  • rifiuto di cibo e acqua;
  • letargia e bassa attività;
  • pianto e irritabilità;
  • ipertermia senza causa;
  • lamentele di disagio e dolore all'addome;
  • diarrea;
  • nausea e vomito;
  • l'aspetto del cattivo aroma di mele marce da urina, derma e bocca.

La difficoltà di diagnosi nelle donne incinte risiede nel fatto che l'acetonuria è mascherata da tossicosi e preeclampsia. Pertanto, è importante che una donna si sottoponga a un esame regolare da un ginecologo e si sottoponga a test clinici generali di emma e urina.

Per la futura madre e il feto, l'acetone è pericoloso perché causa molte complicazioni e può portare a aborto spontaneo, aborto spontaneo, parto prematuro, ipossia o ritardo della crescita intrauterina.

diagnostica

In presenza del quadro clinico descritto in precedenza, si dovrebbe immediatamente andare al parere di un medico generico medico - adulti al terapeuta, i bambini - un pediatra che vi dirà come identificare chetoni nelle urine, perché accade e cosa fare aumento per la normalizzazione dello stato.

Per confermare la diagnosi, il medico chiede al paziente di determinare la durata dei segni e il grado della loro manifestazione. Inoltre, viene effettuato un esame, durante il quale viene preso in considerazione l'odore dal paziente, la condizione della pelle. Durante la palpazione, viene rilevato un fegato ingrandito e, quando si ascolta la frequenza cardiaca e la respirazione, si verifica un aumento del tasso di attenuazione. Sulla base dei risultati della diagnosi iniziale, vengono presentati un rapporto sull'esame e una diagnosi.

Per capire la natura dell'acetonuria è necessario un sondaggio completo. La determinazione di acetone in urina è fatta da tali metodi:

  • ricerca clinica e biochimica generale di urina e gemma;
  • analisi delle urine per zucchero e acetone;
  • elaborare un profilo glicemico per il livello di glucosio nel sangue;
  • semina batteriologica delle urine in eccesso rispetto al livello dei globuli bianchi e altri indicatori che indicano processi infiammatori;
  • studi ormonali per determinare il funzionamento della ghiandola tiroidea;
  • analisi dell'urina quotidiana, permettendo di ottenere risultati più accurati.
  • Ultrasuoni e risonanza magnetica delle ghiandole endocrine e del fegato;
  • studi strumentali del tubo digerente in presenza di prove;
  • biopsia tissutale per paura dell'origine maligna della chetonuria.
  • Se sospetti infestazione da verme, dovresti controllare le feci per la flora batterica.

Strisce reattive

Oggi il mercato farmacologico presenta test rapidi che consentono di effettuare un test delle urine per l'acetone in modo rapido e senza uscire di casa. Nel condurre ricerche dovrebbe seguire istruzioni chiare, che sono indicate sulla confezione. L'analisi è consigliata per trascorrere 3 giorni consecutivi per una migliore informazione.

Per lo studio sarà necessario un contenitore sterile per i liquidi biologici e una porzione mattutina di urina. Il test viene abbassato nell'urina fino al livello dell'indicatore per alcuni secondi, dopodiché viene rilasciato e scosso. Metti il ​​test su una superficie asciutta e attendi qualche minuto. A seconda della concentrazione di acetone nelle urine, l'indicatore assume tonalità dal rosa al viola. I colori indicano un determinato livello di chetoni nelle urine, che può essere identificato attaccando la striscia reattiva alla provetta con le istruzioni.

È importante! Ogni produttore dichiara una durata diversa dello studio, quindi è necessario leggere le istruzioni prima dell'uso.

Risultati della ricerca

Normalmente, l'acetone nelle urine negli adulti è assente. Durante lo studio, i risultati sono registrati sotto forma di croci o vantaggi e assomigliano a questo:

  • "+/-" è la norma dell'acetone nelle urine - non ci sono tracce di corpi chetonici o la loro concentrazione non supera 0,5 mmol / l;
  • "+" Indica una reazione lieve - da 0,5 mmol / l a 1,5 mmol / l;
  • "++" o "+++" indicano una reazione positiva da 1,5 mmol / l a 4 mmol / l;
  • "++++" indicano una reazione nettamente positiva - ci sono molte cellule nelle urine - 10 o più mmol / l.

Quando una lieve reazione acetonuria viene trattata in regime ambulatoriale modificando la dieta. Con due o tre croci, la terapia viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista e vengono prescritti farmaci. Le risultanti quattro incroci come risultato della ricerca di laboratorio - un livello critico di acetone nelle urine, indicano la necessità di un trattamento urgente nella rianimazione.

trattamento

Se nell'analisi dei corpi chetonici di urina si trovano a seguito di patologie endocrine, il trattamento viene effettuato sotto la guida di un endocrinologo. In caso di eziologia infettiva dell'acetone nelle urine negli adulti, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive: nei bambini, i pediatri possono effettuare la terapia. Quando l'acido acetico acetonico appare nelle urine da 2 a 4 incroci in caso di avvelenamento grave, i medici possono richiedere un trattamento in diverse specialità.

  • La prima e importante fase del trattamento è una corretta alimentazione. Carne e pesce grassi, così come i brodi e le zuppe fatti da loro sono vietati. Al momento del trattamento dovrebbe essere abbandonata la ricotta con un'alta percentuale di grassi, uova, cibo in scatola, dolci, cibi fritti, carni affumicate. Inoltre, l'uso di frutti non coltivati ​​sul territorio del paziente non è raccomandato. La base della dieta dovrebbe essere verdure e frutta nazionali, carne e prodotti ittici di varietà a basso contenuto di grassi, cereali, al vapore o bolliti.
  • Un ruolo importante nel ridurre la concentrazione di acetone nelle urine è giocato da un apporto liquido e sufficiente (oltre 2 litri) in grado di scovare composti tossici e aiuta a ripristinare i processi metabolici.
  • Per ridurre il livello di corpi chetonici nelle urine aiuterà i sorbenti di ricezione (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) e clistere.
  • In caso di eziologia infettiva, intossicazione è necessario colmare il deficit zuccherino. Questo aiuterà a riscaldare il tè dolce, soluzioni di reidratazione. Con l'anemia sono prescritti integratori di ferro.
  • In caso di eziologia infettiva dell'acetoniuria, vengono prescritti farmaci antibatterici e antivirali. Con il diabete mellito prescritto farmaci complessi. In oncologia, radioterapia e chemioterapia, sono necessari i citostatici.

Durante la gravidanza, la terapia chetonuria nelle donne viene effettuata sotto la supervisione del ginecologo. Le infestazioni da vermi, le allergie e l'anemia devono essere trattate rispettivamente da un parassitologo, un allergologo e un ematologo.

Le malattie del tratto digestivo richiedono l'osservazione di un gastroenterologo e di un chirurgo. Se il test dell'acetone nelle urine è positivo, mentre il paziente è sottopeso, dovresti consultare un terapista e un terapista della riabilitazione. Se si sospetta un'eziologia maligna dell'acetonuria, il paziente viene inviato per consultazione ad un oncologo.

L'acetone nelle urine è un segno di disturbi metabolici, esacerbazioni di malattie croniche, infezioni, diabete mellito o il risultato di un'alimentazione squilibrata e di un eccessivo esercizio fisico. Il trattamento viene eseguito in modo completo in conformità con la causa identificata. La base della terapia è una dieta che aiuta a normalizzare il livello dei corpi chetonici nelle urine.

Acetonuria o acetone nelle urine negli adulti: cause e trattamento, prevenzione dell'accumulo di sostanze nocive nel corpo

Chetonuria - un segno di eccessivo accumulo nel corpo dell'acetone, acido acetoacetico e idrossibutirrico. In caso di ossidazione incompleta di grassi e proteine, l'acetone appare nelle urine, ma la concentrazione della sostanza nociva è minima. L'azione dei fattori provocatori aumenta il livello dei corpi chetonici, si sviluppa acetonuria.

Quanto è pericoloso l'eccesso di acetone nelle urine negli adulti? Quali segni indicano lo sviluppo della chetonuria? Come testare indipendentemente l'acetone? Quali prodotti sono proibiti quando si aumenta la quantità di corpi chetonici nelle urine? Risposte nell'articolo

Cause di accumulo di sostanze nocive nel corpo

L'accumulo eccessivo di prodotti di ossidazione parziale avviene sotto l'influenza di molti fattori. La chetonuria è particolarmente pericolosa per le donne incinte e i pazienti con forme gravi di patologie croniche. L'acetonuria è un segno di alterazioni metaboliche, con possibile peggioramento delle patologie endocrine, come il diabete.

I motivi principali dell'aumento dell'acetone nelle urine:

  • digiuno prolungato;
  • uso frequente di diete che limitano l'assunzione di carboidrati;
  • dieta scorretta, dipendente da cibi fritti e grassi;
  • Proteine ​​in eccesso nella dieta, che è difficile da abbattere;
  • deplezione pancreatica nel diabete mellito di tipo 2;
  • coma cerebrale;
  • diabete mellito (il primo tipo di patologia);
  • un forte aumento dei livelli di insulina;
  • gravi malattie infettive;
  • alto sforzo fisico, allenamenti eccessivi in ​​palestra;
  • intossicazione dopo l'uso eccessivo di alcol o il ricevimento di bevande alcoliche di bassa qualità da parte dell'organismo;
  • avvelenamento da sostanze chimiche e sali di metalli pesanti: piombo, fosforo, atropina;
  • tossicità grave del terzo trimestre in donne in gravidanza;
  • grave deplezione del corpo con una forte perdita di peso;
  • cancro allo stomaco;
  • anemia grave;
  • l'uso di anestesia contenente cloroformio;
  • stenosi dell'esofago o piloro;
  • Vomito indomabile con grave disidratazione durante la gravidanza;
  • stato precomatoso.

Scopri le proprietà curative dell'erba poligono e l'uso di rimedi erboristici per il trattamento dei calcoli renali.

Regole generali e trattamenti efficaci per la displasia renale in un bambino sono raccolti in questo articolo.

Primi segni e sintomi

L'accumulo di prodotti di ossidazione incompleta provoca intossicazione, la condizione generale peggiora. La scarsa escrezione dei corpi chetonici riduce le prestazioni, la letargia, l'umore depresso appare.

Altri segni di acetonuria negli adulti:

  • l'urina ha un odore sgradevole;
  • nausea e vomito possibili;
  • L'odore di acetone si sente dalla bocca.

Norma dei corpi chetonici nelle urine

In assenza di problemi con il metabolismo, non dovrebbe essere presente una sufficiente assunzione di carboidrati, una corretta alimentazione nell'urina acetonica. La concentrazione dell'acido acetoacetico, l'acetone è talmente piccola che le analisi non mostrano il contenuto dei prodotti di degradazione. Con il corretto funzionamento del corpo, i corpi chetonici in quantità da 20 a 50 mg al giorno vengono costantemente eliminati utilizzando filtri naturali.

deviazioni

Quando si identificano i corpi chetonici, il tecnico di laboratorio fa un segno (indica il numero di "vantaggi"):

  • prima opzione: "+" - reazione debolmente positiva;
  • opzione due: "++" o "+++" - la reazione all'acetone è positiva;
  • terza opzione: "++++" - un alto livello di corpi chetonici, una risposta nettamente positiva. È necessario il ricovero immediato e un trattamento urgente.

Come superare un test delle urine: consigli ai pazienti

La preparazione per la raccolta del liquido prelevato non differisce dalla procedura standard: eseguire il bagno dei genitali, riempire il contenitore sterile con urina, trasferire il materiale in laboratorio. Per un'analisi generale delle urine è necessaria una porzione mattutina, il volume di urina - da 50 ml.

Secondo i risultati dello studio dello specialista dei fluidi estratti, si può trarre una conclusione sullo stadio della chetonuria. Più "vantaggi" nell'analisi, più pesante è il grado di deviazione. È importante analizzare il livello di altri indicatori: il numero di leucociti, proteine, globuli rossi. Quando acetonuria prescritto non solo l'analisi delle urine, ma anche il sangue. Con l'accumulo eccessivo di corpi chetonici nelle urine, i livelli ematici di leucociti e ESR sono spesso elevati nel sangue e la concentrazione di lipoproteine ​​e colesterolo è superiore al normale. Allo stesso tempo, c'è una diminuzione degli indicatori di cloruri e glucosio.

Express - prova a casa

Per monitorare le prestazioni dei corpi chetonici nelle urine durante la terapia e alla fine del trattamento, i medici raccomandano l'acquisto di strisce speciali presso una farmacia. Le strisce reattive rapide per la determinazione dell'acetone nelle urine richiedono un po 'di tempo, forniscono informazioni sulle prestazioni dei prodotti di decomposizione.

Informazioni di prova:

  • l'opzione migliore è condurre un'analisi rapida per tre giorni consecutivi;
  • bisogno di comprare alcune strisce;
  • la procedura è semplice: riempire il contenitore sterile con l'urina al mattino, abbassare la striscia nel liquido per alcuni secondi;
  • estrarre la carta reattiva, scuotere delicatamente le gocce rimanenti, attendere due o tre minuti;
  • con moderato accumulo di acetone, la carta diventerà rosa, con tassi elevati, la striscia diventerà viola;
  • Più l'ombra della carta reattiva è scura dopo l'analisi, prima è necessario contattare l'urologo per ottenere aiuto.

Trattamenti efficaci per l'acetonuria

Con una piccola deviazione dei corpi chetonici, l'urologo prescrive una dieta e l'assunzione di farmaci (assorbenti). È importante regolare l'attività fisica e il regime giornaliero.

Con un significativo aumento del livello di acetone nelle urine del paziente viene ricoverato in ospedale: un bisogno urgente di pulire il corpo dai prodotti di decomposizione. In caso di intossicazione grave, sono possibili pericolose complicazioni, danni al fegato, ai reni, disidratazione attiva. Il ritardo nell'inizio della terapia a causa della mancanza di liquidi e l'accumulo di tossine può causare un esito letale.

Le regole di base della terapia:

  • l'acetonuria lieve e moderata viene trattata in regime ambulatoriale: in forma grave di chetonuria, è necessario il ricovero in ospedale;
  • correzione della dieta. Dovremo abbandonare la crema grassa e la panna, le verdure in salamoia e salate, il brodo forte, le patatine fritte, le bevande gassate. Non puoi mangiare cibo affumicato, fast food, carne fritta;
  • per ripristinare il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, è importante ridurre il consumo di proteine ​​animali, grassi, margarina, rifiuti di cottura. I nutrizionisti consigliano di passare a carboidrati facilmente digeribili: farina d'avena e porridge di manna, zuppe di verdure, carote e purè di patate, biscotti, cereali integrali. Verdure e frutta utili in forma fresca;
  • per prevenire la disidratazione con vomito indomabile, è prescritto un regime di bere speciale: uso frequente di acqua bollita in un cucchiaino a intervalli di 5-10 minuti. Farmaci utili Regidron, Oxol, composta di frutta secca, decotto di camomilla, acqua minerale alcalina;
  • se sullo sfondo del vomito è impossibile prendere un liquido, è necessaria una flebo di farmaci. Nei casi più gravi, sullo sfondo di vomito indomabile, viene prescritta l'iniezione del farmaco Cerucal;
  • I sorbenti sono prescritti per ridurre l'intossicazione quando si accumulano sostanze ossidate in modo incompleto e avvelenamento da alcol. I farmaci moderni non hanno bisogno di bere a manciate, come il carbone attivo tradizionale. È importante prendere composizioni assorbenti tra i pasti, in modo da non espellere vitamine e minerali dal corpo. Farmaci efficaci: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Carbone bianco, Multisorb;
  • con l'anemia, vengono prescritti integratori di ferro e una dieta per aumentare i livelli di emoglobina. Con carenza di ferro, è utile mangiare barbabietole con olio vegetale, aronia nera, grano saraceno, melograni, fegato, mele. I cibi acidi sono indesiderabili.

Scopri i sintomi caratteristici della stenosi dell'arteria renale e il trattamento della patologia.

Sulle cause dei batteri nelle urine delle donne e le opzioni di trattamento per la malattia è scritto in questa pagina.

Vai a http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html e leggi sulla nefropatia ipertensiva dei reni e su come trattare la malattia.

Nota:

  • il trattamento con acetonuria viene effettuato in base al tipo di patologia identificata. Nel diabete, l'oncologia, il coma cerebrale, la dieta e gli assorbenti non sono sufficienti. Il medico seleziona un complesso di farmaci in base alle caratteristiche individuali del paziente;
  • per le malattie del cancro sono richieste radiazioni e chemioterapia, nonché farmaci che supportano i livelli di emoglobina nel sangue e i citostatici che rallentano la crescita delle cellule tumorali;
  • il paziente riceve composizioni fortificanti, vitamine, immunomodulatori;
  • è importante distruggere i batteri nocivi, i virus nelle malattie infettive per prevenire ulteriori intossicazioni;
  • Periodicamente, il paziente passa il test per l'acetone nelle urine, passa un'analisi generale delle urine. Sullo sfondo di una terapia complessa, con una dieta, purificando il corpo dai prodotti di decomposizione, il livello di corpi chetonici diminuisce abbastanza rapidamente (in assenza di gravi patologie croniche e malattie oncologiche);
  • È importante ridurre lo sforzo fisico, ma conoscere la misura. Uno stile di vita sedentario riduce la velocità del metabolismo, provoca ristagni nelle vene e negli organi del sistema urogenitale, aumenta il rischio che i batteri si moltiplichino con l'accumulo di urina.

Acetone nelle urine durante la gravidanza

Le ragioni esatte per l'aumento non sono stabilite. I medici ritengono che corpi chetonici in quantità eccessive compaiono durante la tossicosi tardiva delle donne in gravidanza, l'uso frequente di prodotti con coloranti sintetici, conservanti, aromi di una donna. Il vomito indomabile, che riduce drasticamente il volume di liquidi nel corpo, è pericoloso per la salute. La chetonuria è spesso provocata da gravi stress, malattie del fegato e malattie infettive.

Una donna incinta subisce regolarmente un'analisi delle urine generale ed è abbastanza facile rilevare deviazioni nel tempo. Se un test rapido per tre giorni conferma anche l'acetone nelle urine, è necessario iniziare un trattamento urgente: regolare la dieta, regolare il regime di assunzione, accelerare la purificazione del corpo con l'accumulo di tossine. È importante capire quale fattore abbia provocato un aumento delle prestazioni, in caso di esacerbazione di patologie croniche da sottoporre a trattamento.

Quando tossicosi è necessario assumere il farmaco Regidron, bere acqua a piccoli sorsi, rifiutare cibi grassi e pesanti sullo stomaco, ma non si può limitare bruscamente il contenuto calorico giornaliero. I carboidrati devono essere ingeriti da cereali, patate, biscotti secchi, mele cotte. Grasso panna acida, strutto, panna, carne affumicata, carne e pesce fritti, torte e pasticcini sono indesiderabili.

Cosa succede se l'acetone si trova nelle urine? Come trattare condizioni patologiche? Scopri le risposte alle domande dopo aver visto il seguente video:

Acetone nelle urine: cause negli adulti, analisi della trascrizione

Se l'acetone viene rilevato nelle urine durante l'assunzione del test, questo può indicare molte malattie umane. Questa sostanza si trova normalmente nelle urine in piccole quantità. Appartiene ai chetoni: prodotti di ossidazione incompleta di grassi e proteine.

Oggi, acetonuria, vale a dire Un'alta concentrazione di acetone nelle urine è abbastanza comune, sebbene fosse estremamente rara prima. In questo contesto, la presenza di questa sostanza nelle urine, come viene diagnosticata e trattata può essere collegata - problemi che riguardano pazienti che hanno la presenza di questo componente.

Le ragioni della presenza di una sostanza nelle urine

Un problema pressante in molti forum tematici tra i pazienti rimane su ciò che significa se l'acetone viene rilevato nelle urine.

Normalmente, il contenuto della sostanza non deve essere superiore a 0,5 mmol / l.

Il superamento del valore normale può essere una conseguenza di molte malattie o condizioni. L'acetonuria si verifica negli adulti e nei bambini.

Un aumento del livello di acetone nelle urine negli adulti, uomini e donne, può essere innescato da diversi motivi:

  1. Abitudini alimentari sbagliate Carenza nella dieta dei carboidrati, la predominanza di proteine ​​e lipidi porta alla rottura dei processi metabolici. È anche importante non consumare cibi che causano allergie. A tale scopo viene eseguito un emotest, che determina l'intolleranza alimentare.
  2. Attività fisica A volte gli esercizi estenuanti possono causare acetonuria. Quindi richiede una regolazione dell'attività fisica.
  3. Lungo digiuno e dieta rigida. In questi casi, dovrai cercare l'aiuto di un nutrizionista e sviluppare una dieta ottimale.
  4. Il diabete mellito. L'acetonuria può essere il risultato dell'esaurimento del pancreas nel diabete insulino-indipendente o nel diabete insulino-dipendente.
  5. Tireotossicosi. Con un aumento dei livelli di ormone tiroideo, può verificarsi un aumento dei corpi chetonici.
  6. Iperinsulinismo. L'aumento della concentrazione di insulina porta ad una forte riduzione del glucosio nel sangue (ipoglicemia), che causa l'acetonuria.
  7. Malattie dell'apparato digerente. Questi includono la stenosi del piloro dell'esofago o dello stomaco, la presenza di cancro.
  8. Altri motivi - intossicazione da alcol, coma, cerebrale, ipertermia, tossiemia della gravidanza, l'anestesia, lesioni del sistema nervoso centrale, malattie infettive, l'anemia, cachessia, avvelenamento da metalli pesanti e composti chimici.

In età prescolare e adolescenziale, la malattia si sviluppa sotto l'influenza di tali fattori:

  • errori nutrizionali;
  • stanchezza;
  • forte sforzo fisico;
  • ipotermia;
  • situazioni stressanti;
  • irritabilità;
  • ipertermia;
  • invasioni elmintiche;
  • dissenteria e diatesi;
  • antibiotici.

Durante la gravidanza, la presenza di acetone nelle urine può essere associata allo stato psico-emotivo, all'impatto negativo di fattori esterni negativi, alla tossicosi, alla diminuzione dell'immunità o al consumo di prodotti con coloranti, prodotti chimici, conservanti, ecc.

Video: acetone nelle urine: cause, sintomi, trattamento, dieta

Sintomi dell'acetone nelle urine

Il quadro clinico dell'acetoniuria dipende in gran parte dalla causa del fallimento del processo di scambio.

La gravità dei sintomi influenza anche le condizioni generali e l'età.

Ci sono un certo numero di segni caratteristici di acetonuria di diversa origine.

Il paziente deve prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  1. letargia e prestazioni ridotte;
  2. periodi di nausea e vomito;
  3. l'odore di acetone in bocca;
  4. dolore all'addome e alla testa;
  5. l'odore dell'acetone durante la minzione;
  6. ipertermia.

Nell'età adulta, i primi segni di aumento dei livelli di acetone non sono pronunciati. Inizialmente, c'è debolezza, nausea e malessere generale. A causa della mancanza di ossigeno nelle cellule cerebrali, una persona lamenta emicrania e odori di acetone dalla bocca.

Quando la concentrazione di acetone aumenta, si verifica l'irritazione del centro vomito, quindi il paziente soffre di frequenti e irragionevoli attacchi di vomito. Il vomito costante porta alla disidratazione. Senza una terapia adeguata, si sviluppa un coma.

I giovani pazienti si lamentano di altri sintomi in acetonuria. I segni caratteristici della malattia possono essere:

  1. Diminuzione dell'appetito
  2. Attacchi di nausea e vomito.
  3. Dolore addominale
  4. Emicrania.
  5. L'odore di acetone in bocca.
  6. Ipertermia.
  7. Flaccidità e debolezza.
  8. Lingua asciutta
  9. Eccitabilità, seguita da sonnolenza.
  10. Pallore e pelle secca.

Inoltre, spesso ai bambini viene diagnosticata una sindrome acetonemica o acetonemia - un aumento del contenuto di corpi chetonici nel sangue.

Tale sindrome si verifica con una dieta scorretta, infezioni virali e stress psico-emotivo.

Metodi per la diagnosi di acetonuria

Se compaiono i sintomi di cui sopra, la persona dovrebbe cercare aiuto medico. Dal momento che l'aumento del livello di acetone nelle urine può essere causato da diversi motivi, questo problema può essere impegnato in endocrinologia, specialista in malattie infettive, un ginecologo, rianimazione, gastroenterologia, oncologia, medico o neurologo.

I principali metodi per la determinazione dell'acetoniuria dovrebbero includere strisce reattive e analisi dell'urina per l'acetone.

Le strisce reattive per la rilevazione dei livelli di acetone sono vendute in qualsiasi farmacia. Questo è un metodo molto semplice che non richiede molto tempo e costi. Si consiglia di acquistare più strisce contemporaneamente. Il test è condotto 3 giorni consecutivi.

Una persona deve raccogliere l'urina del mattino in un contenitore e abbassare la striscia lì. Quindi toglierlo, scuotere le gocce in eccesso e lasciare agire per alcuni minuti. Se il suo colore cambia da giallo a rosa, allora l'acetone è presente nelle urine. La comparsa di macchie viola indica una gravità luminosa della malattia.

Il primo metodo è conveniente per l'autodeterminazione della presenza di acetone, ma non fornisce cifre esatte. Per fare questo, è necessario superare un test delle urine per acetone. Le regole per la raccolta di materiale biologico sono piuttosto semplici: è necessario eseguire procedure igieniche e quindi urinare in un contenitore speciale.

Di norma, la percentuale normale della presenza di acetone nelle urine in misura tale da non poter essere determinata con il metodo di laboratorio convenzionale. Pertanto, l'"assenza" di corpi chetonici nelle urine è considerata un'opzione accettabile. Se viene rilevato acetone, il risultato dell'analisi è un "+". Più vantaggi, maggiore è la concentrazione della sostanza:

  • "+" È una reazione debolmente positiva (inferiore a 1,5 mmol / l);
  • "++" o "+++" è una reazione positiva (da 1,5 a 10 mmol / l);
  • "++++" è una reazione nettamente positiva (più di 10 mmol / l).

Oltre a questi studi, il medico può decidere di determinare il tasso di chetone. Per fare questo, un'analisi generale dell'urina.

Se il paziente conferma la presenza di acetone nelle urine, il medico affronta il compito di identificare la causa di tale deviazione. A questo proposito, vengono condotti ulteriori metodi diagnostici.

Ad esempio, i diabetici devono superare un test di tolleranza al glucosio, emoglobina glicosilata, livelli di peptide C e zucchero urinario.

Patologia del trattamento e della dieta

La terapia della malattia dipende dallo stadio e dalle cause dello sviluppo del processo patologico.

Con una piccola concentrazione di una sostanza nelle urine, è sufficiente seguire una dieta e un regime giornaliero.

Con un grande contenuto, è necessario il ricovero urgente.

I principi di base per il trattamento di acetone elevato sono i seguenti:

  1. Rispetto della dieta e regime rigoroso di consumo. I bambini somministrano 1 cucchiaino d'acqua ogni 10-15 minuti.
  2. È utile prendere acqua alcalina non gassata, decotto di camomilla e uzvar.
  3. Quando l'acetonuria, i medici spesso prescrivono farmaci speciali, ad esempio, Orsol o Regidron.
  4. Quando un paziente soffre di vomito grave, gli vengono prescritti liquidi per via endovenosa. Per fermare il vomito farmaco applicato Reglan.
  5. Per la rimozione di sostanze tossiche dal corpo, vengono mostrati farmaci assorbenti - Sorbex o carbone bianco.
  6. I bambini sono autorizzati a fare clisteri. Per lei sta preparando una soluzione speciale: 1 cucchiaio. l. il sale viene preso 1 litro di acqua bollita a temperatura ambiente.

L'alimentazione speciale in acetonuria esclude il consumo di bevande alcoliche, cibi in scatola, brodi ricchi, spezie, cibi fritti, cioccolato e biscotti, banane e agrumi.

I pasti dietetici comprendono zuppe di verdure leggere, cereali, frutta e verdura, carne e pesce a basso contenuto di grassi, bevande alla frutta, bevande alla frutta e succhi naturali.

Secondo molte recensioni di medici e pazienti, l'aderenza alla dieta, al regime di bere e al regime quotidiano aiuta a far fronte al processo patologico. È anche importante dormire a sufficienza, non soccombere allo stress quotidiano e mantenere il sistema nervoso.

Video: acetone nelle urine di un bambino

Acetone nelle urine (acetonuria) - cause, sintomi, trattamento, dieta, risposte alle domande

acetonuria

Acetonuria (chetonuria) - un aumento del contenuto nelle urine di corpi chetonici, che sono prodotti dall'ossidazione incompleta di proteine ​​e grassi nel corpo. I corpi chetonici comprendono acetone, acido idrossibutirrico, acido acetoacetico.

Più recentemente, il fenomeno dell'acetoniuria era molto raro, ma ora la situazione è cambiata radicalmente, e sempre più spesso l'acetone nelle urine si trova non solo nei bambini, ma anche negli adulti.

L'acetone può essere nelle urine di ogni persona, solo in concentrazioni molto basse. In una piccola quantità (20-50 mg / die) viene costantemente escreto dai reni. Non è richiesto alcun trattamento

Cause dell'acetone nelle urine

Negli adulti

Negli adulti, questo fenomeno può essere causato da una serie di motivi:

  • La predominanza nella dieta di cibi grassi e proteici, quando il corpo non è in grado di abbattere completamente grassi e proteine.
  • Mancanza di cibo contenente carboidrati.
    In questi casi, è sufficiente bilanciare il cibo, non mangiare cibi grassi, aggiungere cibi contenenti carboidrati. Aderendo ad una dieta semplice che rimuoverà tutti gli errori nell'alimentazione, è possibile liberarsi di acetonuria, senza ricorrere al trattamento.
  • Attività fisica
    Se i motivi si trovano nelle attività sportive avanzate, è necessario contattare uno specialista e regolare il carico che si adatta al corpo.
  • Dieta rigida o digiuno.
    In questo caso, dovrai rinunciare al digiuno e rivolgersi a un nutrizionista, in modo che scelga la dieta ottimale e i cibi necessari per ripristinare lo stato normale del corpo.
  • Diabete mellito di tipo I o stato impoverito del pancreas con diabete di tipo II di lunga durata.

In questo stato, il corpo non ha abbastanza carboidrati per la completa ossidazione di grassi e proteine. A seconda dei motivi che hanno provocato la comparsa dell'acetone nelle urine con diabete, viene scelta la tattica del paziente. Se la ragione sta nella semplice osservanza di una dieta rigida (anche se questo è un comportamento poco saggio per i diabetici), allora tale acetonuria scomparirà in pochi giorni dopo la normalizzazione della nutrizione o l'aggiunta di alimenti contenenti carboidrati alla dieta. Ma quando il paziente con diabete non diminuisce il livello di acetone nelle urine, anche dopo aver assunto carboidrati e iniezioni di insulina simultanee, vale la pena pensare seriamente ai disordini metabolici. In questi casi, la prognosi è sfavorevole ed è irta di coma diabetico se non vengono prese misure urgenti.

  • Coma cerebrale.
  • Alta temperatura
  • Intossicazione da alcol
  • Condizione prekomatoznoe.
  • Iperinsulinismo (episodi di ipoglicemia dovuti ad aumento dei livelli di insulina).
  • Una serie di gravi malattie - cancro dello stomaco, stenosi (restringimento dell'apertura o del lume) del piloro dello stomaco o dell'esofago, anemia grave, cachessia (il massimo esaurimento del corpo) - sono quasi sempre accompagnate da acetonuria.
  • Vomito indomabile nelle donne in gravidanza
  • Eclampsia (grave tossiemia a fine gravidanza).
  • Malattie infettive
  • Anestesia, in particolare cloroformio. Nei pazienti nel periodo postoperatorio, l'acetone può apparire nelle urine.
  • Vari avvelenamenti, ad esempio fosforo, piombo, atropina e molti altri composti chimici.
  • Tireotossicosi (aumento dei livelli di ormone tiroideo).
  • La conseguenza di lesioni che colpiscono il sistema nervoso centrale.

  • Se l'acetone nelle urine appare durante i processi patologici nel corpo, il trattamento è prescritto da un medico che osserva il paziente.

    Nei bambini

    Acetone nelle urine durante la gravidanza

    Durante la gravidanza, l'aspetto dell'acetone nelle urine è in qualche misura un fenomeno misterioso. La causa esatta dell'acetoniuria nelle donne in gravidanza, nessuno può ancora dirlo, ma ciononostante, gli esperti identificano diversi fattori che contribuiscono alla comparsa di questa sindrome:

    • Impatto ambientale negativo
    • Grandi oneri psicologici sulla futura madre, non solo nel presente, ma nel passato.
    • Immunità ridotta.
    • La presenza di prodotti chimici utilizzati nei prodotti - coloranti, conservanti e aromi.
    • Tossicosi, in cui il sintomo principale è il vomito costante. Allo stesso tempo, è semplicemente necessario ripristinare l'equilibrio idrico nel corpo - bere acqua a piccoli sorsi o persino iniettare il liquido per via endovenosa. Con il giusto trattamento, l'acetone dalle urine scompare entro due giorni o anche prima.

    In ogni caso, è necessario al più presto identificare la causa dell'acetonuria in una donna incinta ed eliminarla in modo che questa condizione non influenzi la salute del nascituro.

    Acetone nelle urine - sintomi

    Determinazione dell'acetone urinario

    Test dell'acetone nelle urine

    Recentemente, la procedura per determinare l'acetone nelle urine è diventata molto più facile. Al minimo sospetto di un problema, è sufficiente acquistare test speciali in una farmacia normale, che vengono venduti singolarmente. È meglio prendere più strisce contemporaneamente.

    Il test viene eseguito ogni mattina per tre giorni di seguito. Per fare questo, è necessario raccogliere l'urina del mattino e abbassare la striscia in essa. Dopo di ciò, rimuovilo, togliti le gocce extra e aspetta un paio di minuti. Se una striscia di giallo diventa rosa, questo indica la presenza di acetone. L'aspetto delle sfumature viola può indicare una grave acetonuria.

    Naturalmente, il test non mostrerà cifre esatte, ma aiuterà a determinare il livello di acetone, a cui è urgente la necessità di consultare un medico.

    Analisi delle urine dell'acetone

    Per chiarire il livello di acetone, il medico scrive un referral per un'analisi delle urine di routine, dove viene determinato insieme ad altri indicatori.

    La raccolta delle urine per l'analisi viene effettuata secondo le consuete regole: dopo le procedure igieniche, l'urina del mattino viene raccolta in un contenitore asciutto e pulito.

    Normalmente, i corpi chetonici (acetone) nelle urine sono così piccoli che non possono essere determinati usando metodi di laboratorio standard. Pertanto, si ritiene che l'acetone nelle urine non dovrebbe essere normale. Se l'acetone viene rilevato nelle urine, la sua quantità viene indicata nell'analisi per eccesso ("incroci").

    Uno più significa che la reazione dell'urina all'acetone è debolmente positiva.

    Due o tre punti in più sono una reazione positiva.

    Quattro vantaggi ("quattro incroci"): una reazione nettamente positiva; la situazione richiede cure mediche immediate.

    Quale medico dovrei usare per l'acetone nelle urine?

    Poiché la presenza di acetone nelle urine può essere causata non solo da varie malattie, ma anche da cause fisiologiche (superlavoro, alimentazione squilibrata, ecc.), Non è necessario consultare un medico in tutti i casi di acetonuria. L'aiuto di un medico è necessario solo in quei casi in cui l'aspetto dell'acetone nelle urine è dovuto a varie malattie. Di seguito consideriamo i medici di cui le specialità dovrebbero essere trattate con acetonuria, a seconda della malattia che l'ha provocata.

    Se, oltre all'acetone nelle urine, una persona è tormentata dalla costante sete, beve molto e urina molto, la mucosa orale si sente secca, quindi questo indica il diabete mellito, e in questo caso dovresti contattare un endocrinologo (iscriviti).

    Se l'urina è presente nelle urine a causa dell'elevata temperatura corporea o di una malattia infettiva, è necessario contattare un medico generico (iscriversi) o uno specialista in malattie infettive (iscrizioni) che eseguirà l'esame necessario e scoprirà la causa di una febbre o di un processo infiammatorio con successivo trattamento.

    Se l'acetone nelle urine appare dopo l'abuso di alcol, allora è necessario contattare un medico-narcologo (per iscriversi), che condurrà il trattamento necessario volto a rimuovere i prodotti di decomposizione tossici di alcol etilico dal corpo.

    Se un'alta concentrazione di acetone nelle urine è dovuta all'anestesia, è necessario contattare il rianimatore (arruolamento) o il terapeuta per attività mirate all'eliminazione precoce di prodotti tossici dall'organismo.

    Quando ci sono sintomi di iperinsulinismo (attacchi ricorrenti di sudorazione, palpitazioni, sensazione di fame, paura, ansia, tremore alle gambe e alle mani, perdita di orientamento nello spazio, visione doppia, intorpidimento e formicolio alle estremità) o tireotossicosi (nervosismo, eccitabilità, mancanza di equilibrio, paura, ansia, digiuno, insonnia, concentrazione di pensieri disturbati, tremore sottile degli arti e della testa, battito cardiaco accelerato, protrusione degli occhi, edema delle palpebre, visione doppia, secchezza e dolore agli occhi, sudorazione, temperatura elevata tour del corpo, peso ridotto, intolleranza alle alte temperature ambientali, dolori addominali, diarrea e stitichezza, debolezza muscolare e affaticamento, disturbi mestruali, svenimento, mal di testa e vertigini), quindi è necessario contattare l'endocrinologo.

    Se una donna incinta ha acetone nelle urine e allo stesso tempo è preoccupata per vomito frequente o edema complesso + alta pressione sanguigna + proteine ​​nelle urine, allora si dovrebbe consultare un ginecologo (per iscriversi), poiché tali sintomi possono sospettare complicanze della gravidanza, come tossicità grave o preeclampsia.

    Se l'acetone nelle urine appare dopo aver sofferto traumi del sistema nervoso centrale (ad esempio, contusione cerebrale, encefalite, ecc.), Allora si dovrebbe contattare un neurologo (iscriversi).

    Se una persona volutamente o accidentalmente avvelenato da alcune sostanze, come prendere atropina o che lavorano in ambienti pericolosi con composti di piombo, fosforo e mercurio, è necessario consultare un medico-toxicologist (scrittura) o, in sua assenza, al terapeuta.

    Se l'acetone nelle urine è associato a sintomi quali dolore addominale, flatulenza, stitichezza e diarrea alternate, dolore muscolare, gonfiore, eruzione cutanea ricorrente, apatia, cattivo umore, sensazione di disperazione, eventualmente ittero, gocce di sangue alla fine della minzione, infezione da elminti (vermi parassiti) è sospettata, e in questo caso, è necessario consultare un parassitologo (iscriviti), un elmintologo (iscriviti) o uno specialista di malattie infettive.

    Se un adulto o un bambino ha un forte dolore addominale in combinazione con diarrea e possibilmente con vomito e febbre, allora deve contattare uno specialista in malattie infettive, poiché i sintomi indicano dissenteria.

    Se un bambino ha un'alta concentrazione di acetone nelle urine associata a diatesi, è necessario contattare un medico generico o un allergologo (per iscriversi).

    Quando viene rilevato l'acetone nelle urine su uno sfondo di pallore della pelle e delle membrane mucose, debolezza, vertigini, alterazione del gusto, "Zayed" negli angoli della bocca, pelle secca, unghie fragili, dispnea, palpitazioni, l'anemia si sospetta, e in questo caso è necessario contattare vrachu ematologo (per iscriversi).

    Se una persona è troppo magra, la presenza di acetone nelle urine è uno dei segni di un tale esaurimento estremo, e in questo caso è necessario consultare un medico generico o un riabilitatore (iscriversi).

    Se, sullo sfondo dell'acetone nelle urine, una persona ha regolarmente vomito di cibo mangiato, uno spruzzo nello stomaco dopo astinenza dal cibo per diverse ore, peristalsi visibile nello stomaco, eruttazione o marcio, bruciore di stomaco, debolezza, affaticamento e diarrea, quindi si sospetta stenosi il piloro dello stomaco o dell'esofago, nel qual caso è necessario consultare un gastroenterologo (per registrarsi) e un chirurgo (per registrarsi).

    Se l'acetone nelle urine si combina con il dolore allo stomaco, il peso nello stomaco dopo aver mangiato, scarso appetito, avversione alla carne, nausea e probabilmente vomito, saturazione con una piccola quantità di cibo e scarso benessere generale, affaticamento, quindi il cancro allo stomaco è sospettato, e in tale Se necessario, consultare un oncologo (per iscriversi).

    Quali test ed esami possono essere prescritti da un medico con acetone nelle urine?

    Se l'acetone nelle urine è combinato con sintomi che indicano iperinsulinismo (attacchi periodici di sudorazione, palpitazioni cardiache, fame, paura, ansia, tremori alle gambe e alle braccia, perdita di orientamento nello spazio, visione doppia, intorpidimento e formicolio agli arti), il dottore deve assegnare una misurazione giornaliera della concentrazione di glucosio nel sangue. Il livello di glucosio viene misurato ogni ora o ogni due ore. Se i risultati del monitoraggio quotidiano dei livelli di zucchero nel sangue rivelano anomalie, allora la diagnosi di iperinsulinismo è considerata consolidata. Inoltre, sono necessari ulteriori esami per comprendere le cause dell'iperinsulinismo. Il primo test viene eseguito con l'inedia, quando il livello del peptide C, l'insulina immunoreattiva e il glucosio nel sangue viene misurato a stomaco vuoto e, se la loro concentrazione è aumentata, la malattia è dovuta a cambiamenti organici nel pancreas.

    Per confermare che l'iperinsulinismo è causato da alterazioni patologiche nel pancreas, vengono condotti ulteriori test per la sensibilità alla tolbutamide e alla leucina. Se i risultati dei test di sensibilità sono positivi, vengono necessariamente assegnati uno studio ecografico (iscrizione), scintigrafia (iscrizione) e risonanza magnetica del pancreas (arruolamento).

    Ma se durante il campione fame il livello di C-peptide, l'insulina immunoreattiva e di glucosio nel sangue rimane normale, iperinsulinismo è considerato un secondario, che non è causato da alterazioni patologiche nel pancreas, e il disordine di altri organi. In tale situazione, per determinare la causa dell'iperinsulinismo, il medico prescrive un'ecografia di tutti gli organi della cavità addominale e della risonanza magnetica del cervello (arruolati).

    Se l'acetone nelle urine è fissato sullo sfondo dei sintomi tireotossicosi (nervosismo, eccitabilità, mancanza di equilibrio, paura, ansia, digiuno, insonnia, ridotta concentrazione di pensieri, tremori degli arti e della testa, battito cardiaco accelerato, protrusione degli occhi, gonfiore delle palpebre, visione doppia, secchezza e dolore occhi, sudorazione, temperatura corporea elevata, peso ridotto, intolleranza ad alta temperatura ambiente, dolore addominale, diarrea e costipazione, debolezza e affaticamento dei muscoli, disturbi mestruali, svenimento, mal di testa e mal di testa ambiente), il medico prescrive i seguenti test ed esami:

    • Il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue;
    • Il livello di triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) nel sangue;
    • Ecografia tiroidea (iscriviti);
    • Tomografia computerizzata della ghiandola tiroidea;
    • Elettrocardiogramma (ECG) (iscriviti);
    • Scintigrafia tiroidea (per iscriversi);
    • Biopsia tiroidea (iscriversi).

    Prima di tutto, vengono forniti esami del sangue per il contenuto di ormone stimolante la tiroide, tiroxina e triiodotironina, così come l'imaging ecografico della ghiandola tiroidea, dal momento che questi studi consentono di diagnosticare l'ipertiroidismo. Altri studi sopra elencati non possono essere eseguiti, poiché sono considerati ulteriori e, se non è possibile eseguirli, possono essere trascurati. Tuttavia, se sono disponibili capacità tecniche, viene assegnata anche la tomografia computerizzata della ghiandola tiroidea, che consente di determinare con precisione la localizzazione dei nodi nell'organo. La scintigrafia è usata per valutare l'attività funzionale della ghiandola, ma una biopsia viene presa solo se si sospetta un tumore. Viene eseguito un elettrocardiogramma per valutare anomalie nel lavoro del cuore.

    Quando la presenza di acetone nelle urine è combinata con sete costante, minzione frequente e abbondante, si sospetta una sensazione di secchezza delle mucose, il diabete mellito, nel qual caso il medico prescrive i seguenti test ed esami:

    • Determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno;
    • Determinazione del glucosio nelle urine;
    • Determinazione del livello di emoglobina glicata nel sangue;
    • Determinazione del livello di peptide C e insulina nel sangue;
    • Test di tolleranza al glucosio (iscrizioni).

    Sono richiesti la definizione di glucosio nel sangue e nelle urine e il test di tolleranza al glucosio. Questi metodi di laboratorio sono sufficienti per la diagnosi del diabete. Pertanto, in assenza di fattibilità tecnica, altri studi non sono nominati e non sono condotti, poiché possono essere considerati come ulteriori. Ad esempio, il livello del peptide C e dell'insulina nel sangue distingue il diabete di tipo 1 dal tipo 2 (ma questo può essere fatto con altri segni, senza test) e la concentrazione di emoglobina glicosilata consente di prevedere la probabilità di complicanze.

    Al fine di identificare le complicanze del diabete medico può prescrivere renale rheoencephalography ecografia (scrittura) (REG) (scrittura) e reovasography cervello (registrato) piedi.

    Se l'acetone nelle urine viene rilevato sullo sfondo di alta temperatura corporea o una malattia infettiva, allora il medico prescrive esami del sangue generali e biochimici, nonché vari test per identificare l'agente eziologico del processo infiammatorio - PCR (arruolamento), ELISA, RNGA, REEF, RTG, coltura batteriologica e.d. Allo stesso tempo, per condurre test per identificare l'agente causale dell'infezione, a seconda del luogo della sua localizzazione, si possono prendere vari liquidi biologici: sangue, urina, feci, espettorato, lavaggi dai bronchi, saliva, ecc. Per la presenza di quali patogeni specifici vengono effettuati i test, il medico determina ogni volta individualmente in base ai sintomi clinici presenti nel paziente.

    Quando l'acetone nelle urine è apparso a causa di abuso di alcool, il medico prescrive di solito solo esami del sangue generali, biochimici, analisi delle urine e ecografia degli organi addominali (arruolati) al fine di valutare le condizioni generali del corpo e capire quanto danno funzionale è espresso da vari organi.

    Se l'acetone nelle urine viene rilevato in una donna incinta, il medico deve prescrivere un esame del sangue completo (iscrizione) e delle urine, determinazione della concentrazione di proteine ​​nelle urine, analisi del sangue biochimica, analisi del sangue per la concentrazione dell'elettrolito (potassio, sodio, cloro, calcio), misurazione pressione sanguigna, analisi della coagulabilità del sangue (con la definizione obbligatoria di APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogeno, FDMK e D-dimeri).

    Quando l'acetone nelle urine appare dopo aver sofferto traumi del sistema nervoso centrale, il medico esegue principalmente vari test neurologici e prescrive anche esami del sangue generali e biochimici, rheoencephalography, elettroencefalografia (registrata), dopplerografia (registrata) di vasi cerebrali e risonanza magnetica del cervello. Inoltre, a seconda dei risultati degli esami, il medico può inoltre prescrivere qualsiasi altro metodo di ricerca necessario per identificare la patologia del SNC e chiarirne la natura.

    Quando l'acetone nelle urine appare contemporaneamente a sospetto avvelenamento con sali di metalli pesanti, fosforo, atropina, il medico deve prescrivere un esame emocromocitometrico completo, analisi della coagulazione del sangue e analisi del sangue biochimica (bilirubina, glucosio, colesterolo, colinesterasi, AcAT, AlAT, fosfatasi alcalina, amilasi, lipasi, LDH, potassio, calcio, cloro, sodio, magnesio, ecc.).

    Quando l'acetone nelle urine accompagnata da dolore addominale, gonfiore, alternando costipazione e diarrea, dolori muscolari, gonfiore, eruzioni cutanee occasionali sul corpo, apatia, di cattivo umore, forse ittero, sangue scende al termine della minzione, il sospetto da vermi parassiti, e in questo caso, Il medico può prescrivere uno dei seguenti test:

    • Analisi delle feci per antigeni Shigella utilizzando i metodi di PKA, RLA, ELISA e RNGA con anticorpo diagnosticum;
    • Sangue per fissazione del complemento;
    • Analisi delle feci per disbiosi (iscriversi);
    • Esame coprogettuale delle feci;
    • Emocromo completo;
    • Esame del sangue biochimico (è necessario determinare il livello di potassio, sodio, cloro e calcio).

    Se si sospetta dissenteria, gli antigeni shigella devono essere testati con un metodo disponibile presso un istituto medico, poiché sono questi test che aiutano a chiarire la diagnosi. La reazione di fissazione del complemento può essere utilizzata come alternativa ai test per gli antigeni Shigella, se questi ultimi non vengono eseguiti dal personale di laboratorio. Il resto dei metodi di esame non viene sempre nominato, in quanto sono considerati ulteriori e vengono utilizzati per identificare l'entità delle violazioni derivanti dalla disidratazione e dai disturbi della biocenosi intestinale.

    Quando l'acetone nelle urine appare in un bambino con sintomi di diatesi, il medico prescrive test allergologici (da registrare) per la sensibilità a vari allergeni, oltre a determinare il livello di IgE nel sangue e la conta ematica completa. I test per la sensibilità agli allergeni ci permettono di capire quali alimenti, erbe o sostanze un bambino ha troppo di una reazione che provoca una diatesi. E un esame del sangue per IgE e un esame del sangue generale può dire se questa è una vera allergia o pseudo-allergia. Dopo tutto, se un bambino ha una pseudo-allergia, appare allo stesso modo di una vera allergia, ma è causato dall'immaturità degli organi del tratto digestivo e, di conseguenza, queste reazioni di ipersensibilità passeranno quando il bambino sarà più vecchio. Ma se un bambino ha una vera allergia, allora rimarrà per il resto della sua vita, nel qual caso ha bisogno di sapere quali sostanze causano le sue reazioni di ipersensibilità al fine di evitare i loro effetti sul suo corpo in futuro.

    Se l'acetone nelle urine è presente sullo sfondo del pallore della pelle e delle membrane mucose, debolezza, vertigini, alterazione del gusto, "Zayed" negli angoli della bocca, pelle secca, unghie fragili, dispnea, palpitazioni, vertigini - sospetta anemia, nel qual caso il medico prescrive i seguenti saggi e sondaggi:

    • Emocromo completo;
    • Determinazione del livello di ferritina nel sangue (per iscriversi);
    • Determinazione del livello di transferrina nel sangue;
    • Determinazione del livello di ferro nel sangue;
    • Determinazione della capacità di legame del ferro nel siero;
    • Determinazione del livello di bilirubina nel sangue (da iscriversi);
    • Determinazione del livello di vitamine B12 e acido folico nel sangue;
    • Esame del sangue occulto fecale;
    • Puntura di midollo osseo (iscrizione) con il conteggio del numero di cellule di ciascun germe (mielogramma (arruolamento));
    • Radiografia dei polmoni (per iscriversi);
    • Fibrogastroduodenoscopia (iscriversi);
    • Colonscopia (iscriversi);
    • Tomografia computerizzata;
    • Ultrasuoni di vari organi.

    Quando si sospetta l'anemia, i medici non prescrivono tutti i test contemporaneamente, ma lo fanno per fasi. In primo luogo, viene effettuato un esame emocromocitometrico completo per confermare l'anemia e sospettare la sua possibile natura (deficienza carente, carenza di B12, emolitico, ecc.). Inoltre, nella seconda fase, vengono effettuati test per identificare la natura dell'anemia, se necessario. Anche l'anemia carente di B12 e l'anemia da carenza di colesterolo sono diagnosticate con un esame del sangue generale, quindi se parliamo di queste anemie, quindi, il test di laboratorio più semplice è sufficiente per rilevarle.

    Tuttavia, per altre anemie, è necessario un esame del sangue per la concentrazione di bilirubina e ferritina, nonché un test delle feci per il sangue occulto. Se il livello di bilirubina è elevato, l'anemia emolitica è causata dalla distruzione dei globuli rossi. Se c'è sangue latente nelle feci, significa anemia emorragica, cioè causata dal sanguinamento dal tratto digestivo, dalle vie urinarie o dal tratto respiratorio. Se il livello di ferritina è ridotto, allora l'anemia è carente di ferro.

    Ulteriori studi sono condotti solo se viene rilevata anemia emolitica o emorragica. In anemia emorragica, colonscopia, fibrogastroduodenoscopia, radiografia dei polmoni, ecografia pelvica (arruolamento) e cavità addominale sono prescritti per identificare la fonte di sanguinamento. Nell'anemia emolitica, il midollo osseo viene perforato con uno striscio e il conteggio del numero di diverse cellule staminali ematopoietiche.

    Analisi per determinare il livello di transferrina, ferro sierico, capacità di legame con il ferro sierico, vitamina B12 e l'acido folico sono nominati raro, in quanto si riferiscono a una controllata, come dati loro ed i risultati ottenuti da altri, più semplici suddette indagini. Ad esempio, la determinazione del livello di vitamina B12 nel sangue ti permette di diagnosticare12-anemia da carenza, ma lo stesso può essere fatto con un esame del sangue generale.

    Se un'alta concentrazione di acetone nelle urine è accompagnata da vomito regolare qualche tempo dopo aver mangiato, un rumore di schizzi nello stomaco poche ore dopo aver mangiato, motilità visibile nella zona dello stomaco, brontolio nello stomaco, eruttazione o marcio, bruciore di stomaco, debolezza, affaticamento, diarrea, il medico sospetta la stenosi (restringimento) del piloro dello stomaco o dell'esofago e prescrive i seguenti test ed esami:

    • Ultrasuoni dello stomaco e dell'esofago (per registrarsi);
    • Radiografia dello stomaco con un agente di contrasto (per iscriversi);
    • endoscopia superiore;
    • electrogastrography;
    • Un esame del sangue per la concentrazione di emoglobina e l'ematocrito;
    • Analisi biochimiche del sangue (potassio, sodio, calcio, cloro, urea, creatinina, acido urico);
    • Analisi dello stato acido-base del sangue;
    • Elettrocardiogramma (ECG).

    Direttamente per identificare la stenosi (restringimento), è possibile assegnare ecografia, o raggi x dello stomaco con un mezzo di contrasto, o esofagogastroduodenoscopia. È possibile utilizzare uno qualsiasi di questi metodi di esame, ma il più informativo e, di conseguenza, è l'esofagogastroduodenoscopia preferita. Dopo aver rilevato la stenosi, viene assegnata l'elettrogastrografia per valutare la gravità della compromissione. Inoltre, se viene rilevata la stenosi, viene assegnato un esame del sangue biochimico, una condizione del sangue acido-base, nonché un'analisi dell'emoglobina e dell'ematocrito per valutare le condizioni generali del corpo. Se i risultati del test rivelano un basso livello di potassio nel sangue, viene eseguita l'elettrocardiografia per valutare il grado di compromissione del cuore.

    Quando, oltre all'acetone nelle urine, una persona ha pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato, saturazione con una piccola quantità di cibo, avversione alla carne, scarso appetito, nausea, a volte vomito, scarso benessere generale, stanchezza, il medico sospetta cancro allo stomaco e prescrive i seguenti test ed esami:

    • Gastroscopia con prelievo bioptico (iscrizione) di sezioni sospette della parete dello stomaco;
    • Radiografia dei polmoni;
    • Ultrasuoni degli organi addominali;
    • Tomografia a emissione multispirale o positronica;
    • Analisi del sangue occulto fecale;
    • Emocromo completo;
    • Esame del sangue per marcatori tumorali (per registrarsi) (principale: CA 19-9, CA 72-4, REA, CA 242 aggiuntivo, PC-M2).

    Se si sospetta il cancro allo stomaco, non tutti gli studi di cui sopra sono condotti senza errori, poiché alcuni di essi duplicano gli indicatori degli altri e, di conseguenza, hanno lo stesso contenuto informativo. Pertanto, il medico sceglie solo la serie di studi necessaria per una diagnosi accurata in ciascun caso. Pertanto, un esame emocromocitometrico obbligatorio, un esame del sangue occulto nelle feci e una gastroscopia con campionamento bioptico sono obbligatori per il sospetto cancro gastrico. Durante la gastroscopia, l'oculista può vedere il tumore, valutarne la posizione, le dimensioni, la presenza di ulcerazioni, sanguinamento su di esso, ecc. Assicurati di pizzicare un piccolo pezzo del tumore (biopsia) per l'esame istologico al microscopio. Se il risultato di un esame bioptico al microscopio ha mostrato la presenza di cancro, la diagnosi è considerata accurata e infine confermata.

    Se i risultati della gastroscopia e dell'istologia della biopsia non hanno rivelato alcun tumore, non vengono condotti altri studi. Ma se viene rilevato un cancro, è necessaria una radiografia del polmone per rilevare le metastasi toraciche, e sia la tomografia computerizzata a ultrasuoni o multispirali che la tomografia a emissione di positroni viene eseguita per rilevare le metastasi addominali. Un esame del sangue per i marcatori tumorali è auspicabile, ma non necessario, poiché il cancro gastrico viene rilevato con altri metodi e la concentrazione dei marcatori tumorali consente di valutare l'attività del processo e di aiutare in futuro a monitorare l'efficacia della terapia.

    Trattamento di acetonuria

    Il trattamento dell'acetoniuria dipende dalle cause e dalla gravità del processo. A volte basta solo regolare la routine quotidiana e la dieta. Con un alto numero di acetone nelle urine, è necessario il ricovero urgente del paziente.

    Prima di tutto, il medico prescriverà una dieta rigorosa e un sacco di bevande. L'acqua deve essere bevuta spesso e poco a poco; ai bambini dovrebbe essere dato un cucchiaino ogni 5-10 minuti.

    In questo caso, un decotto di uvetta e soluzioni di medicinali speciali, come Regidron o Orsol, sono molto utili. Si raccomanda di bere anche acqua alcalina non gassata, infusione di camomilla o decotto di frutta secca.

    Se un bambino o un adulto non possono bere a causa di un forte vomito, viene somministrato il gocciolamento endovenoso. In caso di vomito grave, talvolta le iniezioni della preparazione di Cerucal aiutano.

    Oltre a bere molto, le tossine possono essere rimosse dal corpo con l'aiuto di farmaci assorbenti come il carbone bianco o il sorbitex.

    Per alleviare la condizione del bambino, puoi renderlo un clistere purificante. E a temperatura elevata per un clistere, preparare la seguente soluzione: diluire un cucchiaio di sale in un litro d'acqua a temperatura ambiente.

    Dieta con acetone nelle urine

    La dieta con acetonuria deve essere osservata.

    Puoi mangiare carne in forma bollita o in umido, in casi estremi, al forno. È permesso mangiare tacchino, coniglio e manzo.

    Sono ammessi anche zuppe di verdure e borscht, pesce magro e cereali.

    Verdure, frutta, succhi, bevande alla frutta e composte ripristinano perfettamente l'equilibrio idrico e allo stesso tempo sono una fonte di vitamine.

    Di tutti i frutti la mela cotogna più utile in qualsiasi forma. Dal momento che questo frutto è piuttosto aspro al gusto, è meglio cucinarlo o fare marmellata.

    Non mangiare carni grasse e brodi, dolci, spezie e vari cibi in scatola con acetonuria. I cibi fritti, le banane e gli agrumi sono esclusi dal menu.
    Di più su diete

    Komarovsky su acetone in urina

    Famoso pediatra e conduttore televisivo Komarovsky E.O. ha ripetutamente sollevato il tema dell'acetone nelle urine nei bambini e ha dedicato uno speciale trasferimento alla sindrome del cerio acetone.

    Komarovsky afferma che negli ultimi anni l'aspetto dell'acetone nelle urine è diventato molto comune nei bambini. Il medico ritiene che questo fenomeno sia associato a un'alimentazione squilibrata dei bambini e all'incremento dell'incidenza di malattie croniche dello stomaco nell'infanzia. Quando la dieta è sovraccaricata di cibi proteici e grassi, con carenza di carboidrati e anche se il bambino ha qualche disfunzione digestiva, i corpi chetonici formati non vengono processati, ma iniziano ad essere espulsi con le urine.

    Nel suo programma, Komarovsky spiega lucidamente ai genitori come costruire alimenti per l'infanzia al fine di prevenire lo sviluppo di acetonuria.

    Come trattare e prevenire i cambiamenti reattivi del pancreas in un bambino

    L-Carnitina per dimagrire - Posso perdere peso?