Sindrome acetonemica in un bambino: trattamento del vomito nei bambini, dieta durante una crisi

La sindrome acetonemica nei bambini può manifestarsi in modi diversi. Tuttavia, ogni attacco ha un sintomo tipico, che causa un sacco di disagio.

Quindi, la sindrome acetonemica nella fase di esacerbazione ha sintomi come il vomito acetonemico, a cui è ripetuta e continua. Inoltre, il vomito inizia in un bambino, non solo dopo aver mangiato, ma anche dopo aver bevuto un liquido. Questa condizione è molto grave, in quanto porta alla disidratazione.

Oltre agli attacchi di vomito costante, la sindrome acetonemica si manifesta con tossicosi, che è aggravata dalla disidratazione. Inoltre, la pelle del paziente diventa pallida e appare un arrossamento innaturale sulle guance, il tono muscolare diminuisce e si avverte una sensazione di debolezza.

Il bambino è in uno stato eccitato, accompagnato da pianti e urla. Questo fenomeno è sostituito da debolezza e sonnolenza. Allo stesso tempo, le mucose (occhi, bocca) e la pelle si asciugano.

Inoltre, la sindrome acetonemica è accompagnata da un aumento della temperatura corporea - 38-39 gradi.

In alcuni casi, a causa della disidratazione e della tossicosi, la temperatura può raggiungere i 40 gradi. Tuttavia, il corpo del bambino emana un odore sgradevole, che ricorda l'odore di acetone o solvente.

Fai attenzione! I genitori devono sapere che il vomito acetonemico nei bambini non appare senza causa. Pertanto, è necessario condurre un'analisi approfondita dello stato precedente e del comportamento del bambino.

Di norma, il vomito acetonemico si manifesta in seguito a sovraccarico emotivo o fisico. Spesso, questa condizione progredisce dopo le vacanze o mangiare cibi grassi e dolci.

Inoltre, il vomito acetonemico può svilupparsi sullo sfondo di varie malattie, come il comune raffreddore.

Di norma, i genitori attenti possono identificare i segni che indicano il verificarsi del vomito. I seguenti segni indicano che il bambino ha una crisi acetonemica:

  • pianto;
  • sbalzi d'umore;
  • dolore addominale;
  • rifiuto di mangiare (anche i tuoi piatti preferiti);
  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • feci sconvolte o sciolte;
  • l'odore dell'acetone arriva dalla bocca.

È inoltre possibile determinare il contenuto di acetone nelle urine con l'aiuto di strisce reattive speciali.

Va notato che i genitori esperti possono prevenire la sindrome acetonemica, grazie a questo, le condizioni del bambino sono notevolmente alleviate e anche il verificarsi del vomito è prevenuto. In casi estremi, la crisi passerà rapidamente e facilmente, senza complicazioni.

Quale dovrebbe essere il primo soccorso per la sindrome acetonemica nei bambini?

In presenza di crisi al bambino è necessario prendere misure senza indugio per migliorare lo stato di salute del paziente. Quei genitori che non hanno esperienza nel fermare le sindromi dovrebbero essere chiamati a casa del medico. Soprattutto, è impossibile fare a meno dell'assistenza medica se si verifica un attacco acetonemico in un bambino molto piccolo (1-4 anni).

Se hai dei dubbi, devi anche chiamare un'ambulanza, perché la sindrome acetonemica viene spesso confusa con varie malattie infettive che sono molto pericolose. E il medico che è venuto alla chiamata, determinerà se c'è bisogno di ricovero in ospedale e la nomina di una terapia aggiuntiva.

Il trattamento iniziale è quello di asciugare il bambino, cioè deve bere una grande quantità di liquido. Un rimedio eccellente sarà il tè dolce e forte, tuttavia, dovrebbe essere bevuto lentamente ea piccoli sorsi, in modo da non provocare il vomito.

L'assunzione in batch di liquidi è ben assorbita dal corpo e una grande quantità di acqua consumata può causare vomito. In questo caso, la temperatura del tè o della composta dovrebbe essere uguale alla temperatura corporea o essere leggermente inferiore. E in caso di vomito grave, si consiglia di bere acqua fresca ma non ghiacciata.

Se il bambino ha voglia di mangiare, allora puoi dargli una fetta di pane raffermo o cracker bianchi. Ma se il paziente rifiuta di mangiare, non è necessario costringerlo.

Con il normale assorbimento del liquido, al paziente può essere somministrato un decotto a base di erbe di origano o menta piperita oppure puoi dargli dell'acqua minerale calda senza gas.

Inoltre, è necessario seguire una dieta speciale, tra cui purea di verdura e frutta e bevande a base di latte fermentato.

trattamento

La sindrome acetonemica nei bambini viene trattata in due aree principali:

  • trattamento di convulsioni acetonee, tra cui la tossicosi e il vomito;
  • trattamento e processo di riabilitazione tra gli attacchi per ridurre la frequenza e la complessità delle riacutizzazioni.

Il trattamento durante attacchi abbastanza attivi e intensi. La tecnica viene selezionata in base alla situazione specifica e alla concentrazione di acetone nelle urine durante il periodo di esacerbazione. In caso di comparsa di convulsioni da lievi a moderate con acetone fino a 2 incroci, il trattamento può essere effettuato a casa, ma sotto controllo medico e parentale, e in situazioni particolarmente difficili il paziente viene ricoverato in ospedale.

Di norma, una crisi acetonemica viene trattata prevenendo la disidratazione e riempiendo la perdita di liquidi dopo vomito prolungato.

Inoltre, la terapia ha lo scopo di eliminare gli effetti tossici dei corpi chetonici sul corpo dei bambini (in particolare sul sistema nervoso) e l'eliminazione del vomito stesso.

Inoltre, viene osservata una dieta speciale e in alcuni casi vengono utilizzati ulteriori metodi terapeutici.

Una dieta speciale viene somministrata a ciascun bambino che ha una crisi acetonica associata a vomito. Prima di tutto, nella dieta dei bambini dovrebbero essere presenti carboidrati leggeri (zucchero, glucosio) e alcolici pesanti. Ma il consumo di cibi grassi dovrebbe essere limitato.

Ai primi sintomi della sindrome dovrebbe immediatamente otpaivat bambino. Cioè, ha bisogno di essere dato una bevanda calda, il cui volume varia da 5-15 ml. È necessario bere liquidi ogni 5-10 minuti per fermare i desideri emetici.

Fai attenzione! Otpaivat bambino migliore acqua minerale alcalina (non gassata) o tè dolce forte.

Nella fase iniziale della malattia, l'appetito del paziente diminuisce, per queste ragioni non bisogna dargli da mangiare troppo. Soffre abbastanza se mangia qualche biscotto o cracker. Quando il vomito viene interrotto (il secondo giorno), il bambino può essere alimentato con un porridge di riso farinoso liquido, bollito in acqua e brodo vegetale. In questo caso, le porzioni dovrebbero essere piccole e l'intervallo tra l'uso del cibo dovrebbe essere ridotto.

Per i bambini è prevista anche una dieta speciale. Il bambino deve essere applicato al seno il più spesso possibile, e i bambini allattati al seno dovrebbero ricevere una miscela liquida, cereali e abbeverati il ​​più spesso possibile.

Se il vomito si è ritirato e il corpo ha iniziato ad assimilare il cibo normalmente, allora il menu dei bambini può essere gradualmente esteso aggiungendo prodotti contenenti carboidrati ad esso:

  1. cotolette o pesce al vapore;
  2. porridge di grano saraceno;
  3. farina d'avena;
  4. porridge di grano.

Al fine di prevenire il verificarsi di convulsioni in futuro dopo la loro interruzione, è necessario seguire una determinata dieta. Il bambino non può essere nutrito:

  • bovine;
  • pelle di pollo;
  • Shchavlev;
  • pomodori;
  • lardo e altri cibi grassi;
  • carni affumicate;
  • cibo in scatola;
  • ricchi brodi;
  • legumi;
  • caffè;
  • cioccolato.

La preferenza dovrebbe essere data a prodotti lattiero-caseari, cereali, patate, frutta, uova e verdure.

Il principale problema con la crisi acetonica è la disidratazione, quindi il trattamento dovrebbe essere completo. Con acetonemia lieve e moderata (1-2 incroci di acetone nelle urine), è sufficiente la reidratazione orale (saldatura) con l'uso di procedure aggiuntive.

Prima di tutto, è necessario rimuovere l'eccesso di acetone e altri prodotti di decomposizione e fare un clistere purificante, poiché la soda neutralizza i corpi chetonici e purifica l'intestino, migliorando così le condizioni del bambino. Di norma, questa procedura viene eseguita utilizzando una soluzione alcalina. La ricetta per la sua preparazione è semplice: 1 cucchiaino. la soda si scioglie in 200 ml di acqua calda.

Quando viene effettuato tale trattamento, il bambino deve essere trattato con l'introduzione di liquido con un calcolo di 100 ml per 1 kg di peso corporeo. E dopo ogni vomito, ha bisogno di bere fino a 150 ml di liquido.

In ogni caso, la scelta del liquido deve essere discussa con il medico. Tuttavia, se non vi è alcuna possibilità di consultare il medico, è necessario prendere la soluzione da soli. Dopo ogni 5 minuti, il bambino deve bere 5-10 ml di liquido da un cucchiaio.

Come bevanda, perfetto dolce tè caldo con limone o miele, soluzione di soda, acqua minerale alcalina non gassata. È inoltre possibile utilizzare soluzioni per la reidratazione orale, se sono nel kit di pronto soccorso domestico.

Un sacchetto di questo strumento viene sciolto in 1 litro d'acqua e poi bevuto da un cucchiaio durante il giorno. I preparativi ottimali per un bambino sono "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" o "Regidron".

Terapia tra attacchi

Un bambino diagnosticato con crisi acetonemica, un pediatra mette a verbale e svolge un monitoraggio regolare delle sue condizioni. Viene anche prescritto un trattamento profilattico, anche in assenza di convulsioni.

Prima di tutto, il medico regola la dieta dei bambini. Questo aspetto è molto importante, poiché la dieta dovrebbe essere limitata, come nel caso della sovralimentazione e del consumo regolare di cibi proibiti, le condizioni del paziente possono peggiorare e il vomito si ripresenterà.

Inoltre, il medico prescrive la terapia vitaminica due volte all'anno, spesso in autunno e primavera. Inoltre, per il bambino sarà utile un trattamento sanitario.

Per migliorare il funzionamento del fegato, finalizzato alla neutralizzazione dei corpi chetonici, il medico prescrive l'assunzione di sostanze lipotropiche ed epatoprotettori. Questi farmaci aiutano il fegato a normalizzare il metabolismo dei grassi ea migliorarne il funzionamento.

Se c'è un cambiamento nell'analisi delle feci che indica un malfunzionamento del pancreas, allora il medico prescrive un ciclo di enzimi. La durata di tale trattamento è da 1 a 2 mesi.

Un bambino con un'elevata eccitabilità del sistema nervoso viene prescritto un ciclo di trattamento, inclusi farmaci a base di motherwort e valeriana, prendendo tè sedativi, bagni terapeutici e terapia di massaggio. Questo trattamento viene ripetuto un paio di volte all'anno.

Per monitorare costantemente la concentrazione di acetone nelle urine nel chiosco della farmacia, è possibile acquistare le strisce reattive. L'analisi delle urine di acetone deve essere eseguita il primo mese dopo la sindrome acetonica. E, se i genitori sospettano che il livello dell'acetone del loro bambino sia abbassato a causa dello stress e delle malattie catarrali, se necessario, viene condotto uno studio.

Se il test determina la presenza di acetone nelle urine, è possibile procedere immediatamente a tutte le procedure di cui sopra in modo che le condizioni del bambino siano stabili e il vomito non compaia. A proposito, le strisce reattive consentono anche di monitorare l'efficacia della terapia.

Sfortunatamente, la crisi acetonica può provocare un ulteriore sviluppo del diabete. Pertanto, i bambini con tali patologie endocrinologo mettono su registrazione dispensario. Inoltre, il bambino viene testato ogni anno per determinare il livello di glucosio nel sangue.

Con un trattamento adeguato e il successivo recupero, gli attacchi acetonemici si ritirano di 12-15 anni. Ma i bambini che sono sopravvissuti alla crisi possono sviluppare una serie di malattie (distonia, calcoli biliari, ipertensione, ecc.).

Tali bambini dovrebbero essere sottoposti a costante supervisione medica e dei genitori, in particolare, a causa di un aumento dell'eccitabilità nervosa e di attacchi costanti. Sono regolarmente esaminati dai medici e sottoposti a visita medica per il riconoscimento tempestivo dell'insorgenza della sindrome o lo sviluppo di complicanze.

Inoltre, per evitare conseguenze, è necessario effettuare la prevenzione di ARVI e raffreddori. Quindi, seguendo tutte le istruzioni mediche e soggetto alle crisi di dieta corrette in un bambino può ritirarsi per sempre.

Sindrome acetonemica nei bambini. Che dottori tacciono

Corretto trattamento con acetone Sindrome acetonemica - complicanze e conseguenze. Primo soccorso al bambino con acetone elevato.

La sindrome acetonemica (AS) è un complesso di disturbi che causano un disturbo metabolico nel corpo di un bambino. La causa della sindrome è considerata una maggiore quantità di corpi chetonici nel sangue. I corpi chetonici sono prodotti dall'ossidazione incompleta del grasso. La sindrome acetonemica si manifesta con episodi stereotipati ripetuti di vomito acetonemico e alterna periodi di completo benessere.

I segni della malattia compaiono in due o tre anni. Più pronunciato in pazienti di età compresa tra sette e otto anni, e all'età di dodici anni passano.

Sindrome acetonemica mkb 10 - R82.4 Acetonuria

Sindrome acetonemica: consiglio del medico

Sulla sindrome acetonemica nei bambini, un medico pediatra afferma che questo è un segnale dal corpo circa la fine della glicemia. Il trattamento è una bevanda ricca e dolce. Si è verificato vomito acetonemico - glucosio per via endovenosa o iniezione di un antiemetico, dopo di ciò, innaffiare il bambino.

Perché l'acetone aumenta nei bambini? Principali 8 ragioni

Il motivo principale è un aumento dell'acido acetico nel sangue e dell'acetone, che porta alla crisi acetonemica. Se tali casi si ripresentano spesso, la malattia ha inizio.

Le ragioni per l'aumento dell'acetone nel corpo nei bambini sono le seguenti:

  1. Diatesi neuro-artritica
  2. stress
  3. Stress emotivo
  4. Infezioni virali
  5. Nutrizione sbilanciata
  6. inedia
  7. eccesso di cibo
  8. Eccessivo apporto di proteine ​​e cibi grassi

Sintomi di acetone elevato in un bambino

Un livello elevato di acetone nel corpo del bambino provoca intossicazione e disidratazione. Sintomi di acetone elevato:

  • odore di acetone dalla bocca del bambino
  • mal di testa ed emicrania
  • mancanza di appetito
  • vomito
  • odore sgradevole di mele acide e marce
  • perdita di peso
  • sonno disturbato e psiconevrosi
  • colore della pelle pallido
  • debolezza di tutto il corpo
  • sonnolenza
  • temperatura elevata fino a 37-38 gradi
  • dolore intestinale

Temperatura con acetone in un bambino

La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura del bambino a 38 o 39 gradi. Ciò è dovuto alla tossicosi del corpo. La temperatura cambia molto più in alto. Avvicinamento 38 - 39 gradi. L'ansia sorge quando appare per la prima volta. Un bambino malato è urgentemente ricoverato in ospedale in un istituto medico per cure mediche.

Discussioni su Internet sulla temperatura di un bambino con acetone

Abbassare la temperatura a volte indica che la crisi acetonemica si è interrotta.

Sindrome acetonemica in bambini e adulti. I sintomi e le loro differenze

La sindrome acetonemica nei bambini è caratterizzata da vari segni patologici che si verificano durante l'infanzia e si verificano nel corpo a causa del grande accumulo di corpi chetonici nel plasma sanguigno.

"Corpi chetonici" - un gruppo di sostanze per lo scambio di prodotti, formate nel fegato. In parole semplici: un disordine metabolico, in cui le scorie non vengono rimosse.

Segni e manifestazioni della malattia nei bambini:

  1. Nausea frequente
  2. vomito
  3. Affaticamento mentale
  4. fiacchezza
  5. mal di testa
  6. Dolore alle articolazioni
  7. Dolore addominale
  8. diarrea
  9. disidratazione
Questi sintomi compaiono individualmente o in combinazione.

La sindrome acetonemica nei bambini è di due tipi:

  • primario - a causa di un'alimentazione squilibrata.
  • secondaria - con malattie infettive endocrine, nonché sullo sfondo di tumori e lesioni del sistema nervoso centrale.

Si riscontra anche la sindrome acetonemica idiopatica primaria nei bambini. In questo caso, il principale meccanismo di provocazione è un fattore ereditario.

La sindrome acetonemica negli adulti si verifica in violazione del bilancio energetico della proteina. Accumulo di una quantità eccessiva di acetone, che porta all'intossicazione del corpo. Segni e manifestazioni sono simili a quelli di una sindrome acetonemica infantile, e c'è un odore di acetone dalla bocca. Cause dello sviluppo:

  1. diabete di tipo II
  2. insufficienza renale
  3. intossicazione da alcol
  4. inedia
  5. stress

Conclusione: nei bambini, la malattia si verifica a causa di malattie congenite o infettive. Gli adulti acquisiscono la malattia a causa di fattori esterni.

Le conseguenze e le complicazioni di un trattamento improprio

Con un trattamento adeguato, la crisi di questa malattia passa senza complicazioni.

Con un trattamento improprio, si verifica acidosi metabolica - ossidazione dell'ambiente interno del corpo. C'è una violazione del lavoro degli organi vitali. Il bambino affronta il coma acetonico.

I bambini che hanno sofferto di questa malattia in futuro soffrono di calcoli biliari, gotta, diabete, obesità, malattie croniche dei reni e del fegato.

Diagnosi della sindrome acetonemica

La sindrome acetonemica, la cui diagnosi si verifica quando esaminata da un medico, viene rilevata solo nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Per concludere, il medico curante si affida alla storia, ai reclami, ai test di laboratorio del paziente.

A cosa dovresti prestare attenzione:

  1. Vomito lungo contenente tracce di bile, sangue
  2. La nausea dura da due ore a giorni
  3. Analisi che non mostrano deviazioni significative dalla norma
  4. La presenza o l'assenza di altre malattie

Corrispondenza su Internet

Quale medico tratta la sindrome acetonemica?

Prima di tutto, ci rivolgiamo al pediatra. Poiché la sindrome acetonemica è una malattia infantile, quindi il medico è un bambino. Il medico prescrive un esame da parte di uno psicoterapeuta, un gastroenterologo, un'ecografia o prescrive un corso di massaggio del bambino.

Se la sindrome acetonemica negli adulti, consultare l'endocrinologo o terapeuta.

Pronto soccorso per un bambino con acetone elevato

Il vomito disidrata il corpo. I bambini spesso soffrono di vomito. Gli adulti possono anche avere nausea e vomito, se non controllano la loro dieta, sono costantemente sotto stress.

Azioni prima del ricovero:

  • dare al paziente da bere un tè dolce o una soluzione di glucosio e 1% di soda ogni 15 minuti al primo segno
  • ospedalizzare immediatamente il paziente se ha un vomito acetonemico
  • bere la valeriana Calma il sistema nervoso e stabilizza le sue condizioni.

Trattamento della sindrome acetonemica a casa

  1. Ci liberiamo degli elementi di decadimento in eccesso con l'aiuto di un clistere alcalino. Preparazione della soluzione - un cucchiaino di soda sciolta in 200 millilitri di acqua purificata
  2. Beviamo farmaci per la reidratazione interna - "Carbone attivo", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" o "Oralit"
  3. Riempire i liquidi persi, perché il corpo è disidratato a causa di vomito grave - forte tè al limone zuccherato o acqua minerale non gassata. Dissaldiamo il bambino con una bevanda calda ogni 5-10 minuti a piccoli sorsi durante il giorno.
  4. Più spesso applichiamo al seno del bambino che è allattato al seno.
  5. Arricchiamo la razione giornaliera con carboidrati, ma rifiutiamo del tutto gli alimenti grassi.
  6. Se un pasto causa nuovi impulsi emetici, avrai bisogno di una flebo con glucosio.

Determinare indipendentemente il livello di acetone utilizzando strisce reattive. Il trattamento domiciliare è consentito dopo un esame completo.

Il trattamento della sindrome acetonemica è principalmente una lotta con crisi e sollievo delle esacerbazioni.

Il recupero al momento di esacerbazione della malattia è accompagnato da una terapia intensiva. Il metodo di trattamento è selezionato singolarmente a seconda del livello di acetone nel corpo. La sindrome acetonomica nei bambini, il trattamento e le misure preventive sono effettuate su raccomandazione di un medico e in istituzioni mediche per escludere le ricadute.

Sindrome acetonemica nei bambini

La sindrome acetonemica nei bambini è una malattia infantile comune, quindi, ogni genitore dovrebbe conoscere le manifestazioni e i principi di trattamento di questa patologia.

Sindrome acetonemica

La crisi acetonemica in un bambino è la manifestazione principale della sindrome. L'attacco è caratterizzato dalla presenza di nausea e vomito acetonemico, intossicazione, disidratazione. Questo stato è sostituito da periodi di completo benessere. Il vomito acetonemico compare non solo dopo aver mangiato, ma anche dopo aver bevuto acqua. Solo crisi ripetute sono indicative del vomito acetonemico nei bambini. In questa patologia, i processi metabolici sono disturbati, con il risultato che corpi chetonici si accumulano nel corpo del bambino.

La sindrome acetonemica è divisa in primaria e secondaria.

La Primaria è una patologia indipendente, che colpisce i bambini dal neonato alla prima adolescenza. Secondario si verifica in malattie che sono importanti da riconoscere, come diabete, tireotossicosi, tumori cerebrali, trauma cranico, malattie infettive, anemia emolitica.

motivi

Se una quantità insufficiente di carboidrati entra nel corpo, il fabbisogno di energia viene soddisfatto dividendo le cellule di grasso. Il risultato è una grande quantità di acidi grassi.

La ragione per lo sviluppo di acetonemia è l'assunzione insufficiente di carboidrati nel corpo. Inoltre, lo sviluppo della patologia è favorito da disordini metabolici e insufficiente formazione dei sistemi enzimatici del fegato, che sono coinvolti nei processi di ossidazione.

Il corpo del bambino non è in grado di smaltire completamente queste sostanze, a causa del quale ci sono disordini metabolici di aminoacidi e grassi. Si forma un eccesso di corpi chetonici: acetone, acido acetoacetico e beta-idrossibutirrico. Inoltre causano l'odore dell'acetone proveniente dal paziente. I chetoni irritano le mucose del tubo digerente, causando vomito acetonemico. Le seguenti condizioni possono iniziare lo sviluppo della sindrome acetonemica:

  • malattie infettive (polmonite, SARS, neuroinfection);
  • lo stress;
  • sindrome del dolore;
  • irraggiamento solare;
  • intossicazione.

Un ruolo importante è giocato da fattori nutrizionali, come eccesso di cibo o malnutrizione cronica, consumo eccessivo di grassi e proteine, con assunzione insufficiente di carboidrati. Nei neonati, lo sviluppo di acetonemia è associato a malattia renale materna durante la gravidanza - nefropatia.

sintomi

I bambini con diatesi neuro-artritica sono suscettibili allo sviluppo della sindrome. Questa è un'anomalia della costituzione, caratterizzata da compromissione del metabolismo delle purine, con eccessiva formazione di acido urico, instabilità del metabolismo dei lipidi e dei carboidrati. Questi bambini hanno disturbi neuropsichiatrici: sono facilmente eccitabili, nervosi, soffrono di disturbi del sonno. Una tipica manifestazione della sindrome sono le crisi acetonemiche. Possono verificarsi spontaneamente o dopo i precursori: nausea, mal di testa, scarso appetito, letargia o, al contrario, irritabilità eccessiva. Il vomito acetonemico è multiplo e invincibile. Si verifica quando si tenta di bere o nutrire un bambino. Sullo sfondo del vomito, ci sono segni di disidratazione e intossicazione, che hanno i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura fino a + 37,5... + 39 ° С;
  • pallore della pelle con un rossore sulle guance;
  • grave debolezza muscolare;
  • l'eccitazione è sostituita da debolezza e letargia;
  • bambino capriccioso e lamentoso;
  • convulsioni in condizioni gravi;
  • dolori addominali;
  • rifiuto di mangiare;
  • costipazione o diarrea.

Devi sapere che durante la disidratazione, il corpo perde non solo l'acqua, ma anche gli elettroliti, che possono innescare una diminuzione della pressione sanguigna, danni al fegato e ai reni e il sistema nervoso centrale. All'esame, il bambino avverte l'odore di acetone emanato dalla pelle, vomito, dalla bocca. Inoltre, il medico curante spesso incontra l'acetone nelle urine, determinato con metodi di laboratorio.

diagnostica

Lo stato acetonomico è riconosciuto sulla base delle lamentele, dell'anamnesi, della sintomatologia e dei risultati del test del bambino. La diagnosi differenziale tra la sindrome acetonemica primaria e secondaria è obbligatoria. Sono stati sviluppati criteri diagnostici per identificare questa condizione. Sono divisi in ulteriori e obbligatori. Da obbligatorio includere quanto segue:

  • più di quattro volte vomito acetonemico durante un'esacerbazione;
  • almeno 3 crisi tipiche, accompagnate da nausea e vomito;
  • episodi che durano da alcune ore a 10 giorni;
  • frequenza di crisi almeno 2 volte a settimana;
  • l'assenza di un'altra patologia che può causare vomito;
  • benessere dei bambini tra crisi.

Ulteriori criteri sono:

  • la possibilità di auto-terminazione dell'attacco;
  • la presenza di questa patologia nei parenti del paziente.

Test di laboratorio

Nell'analisi clinica generale del sangue, un aumento del livello di leucociti e neutrofili, viene determinata l'ESR accelerata. Nell'analisi biochimica del sangue, la concentrazione di potassio e sodio aumenta, il livello di acido urico e di urea aumenta e il livello di glucosio diminuisce. Nell'analisi dei corpi chetonici di urina compaiono. La gravità della chetonuria dipende dalla gravità della condizione.

trattamento

La sindrome acetonemica deve essere differenziata con condizioni come patologia acuta chirurgica e neurochirurgica, infezione intestinale.

Il trattamento della sindrome acetonemica nei bambini inizia con la nomina di una dieta speciale.

Pertanto, al fine di prescrivere il trattamento corretto, dovrebbe essere effettuata una consultazione di specialisti pediatrici: un infectiologist, un endocrinologo, un chirurgo, un neurologo, un gastroenterologo. In caso di una grave crisi, è necessario condurre la terapia in un ospedale. È necessario limitare il consumo di grassi, includere nella dieta una quantità sufficiente di carboidrati facilmente digeribili. Durante il periodo di vomito, puoi offrire biscotti o cracker per bambini. Quando il vomito viene interrotto, nella dieta vengono introdotti porridge liquidi su acqua e brodi vegetali. Polpette di vapore e verdure al vapore vengono aggiunte gradualmente al menu. I bambini allattati al seno dovrebbero essere applicati al seno il più spesso possibile. Se il paziente rifiuta di mangiare, l'alimentazione forzata non è necessaria. Il vomito acetonemico porta rapidamente alla disidratazione, quindi è necessario dissaldare il bambino malato. Il liquido deve essere somministrato in modo frazionario, in piccole porzioni, altrimenti è possibile provocare un secondo attacco di vomito. Per la reidratazione orale utilizzare bevande alcaline, ad esempio acqua minerale senza gas. È necessario offrire al bambino bevande alla frutta, composte, tè dolce. Inoltre, è possibile utilizzare preparati farmaceutici, come la soluzione Regidron Oralit. In caso di grave disidratazione, è indicata l'infusione endovenosa. Il trattamento sintomatico ha lo scopo di eliminare il vomito. Inoltre, antispastici e sedativi, i clisteri di pulizia vengono utilizzati per rimuovere i corpi chetonici dall'intestino. Se la terapia viene scelta correttamente, la crisi acetonemica viene interrotta entro 2-5 giorni. Il bambino deve essere sorvegliato da un pediatra locale. Raccomandazioni per il periodo interictale:

  1. È necessario seguire una dieta terapeutica con sindrome acetonemica: mangiare abbastanza latticini, così come frutta e verdura. Limitare cibi ricchi di grassi: carni e pesce grassi, salsicce, strutto, maionese, nocciole, pinoli, pistacchi, arachidi.
  2. È necessario prevenire malattie infettive.
  3. Conduci uno stile di vita sano: fai attenzione alle procedure di tempra.
  4. Evita lo stress.
  5. Normalizza il regime del giorno, perché il riposo dei bambini è di grande importanza nella prevenzione delle esacerbazioni della malattia.
  6. Per scopi profilattici, è necessario consumare complessi vitaminico-minerali, enzimi, epatoprotettori, sedativi.

Dobbiamo ricordare che l'autotrattamento può portare a gravi conseguenze. Pertanto, in caso di crisi, è necessario consultare un medico.

È difficile vivere con la sindrome acetonemica?

Diagnosi e trattamento della sindrome acetonemica nei bambini.

Spesso i genitori preoccupati, chiamando il medico a casa, lo dicono bambino sano di notte o al mattino, improvvisamente si è verificato un forte vomito. E il piccolo paziente stesso è debole, apatico e non vuole mangiare. Spesso queste condizioni vengono scambiate per infezioni intestinali, inviando il bambino all'ospedale delle malattie infettive. E improvvisamente nell'analisi dell'urina viene rilevato l'acetone. E il medico informa i genitori ansiosi che il bambino ha "sindrome acetonemica".

Cerchiamo di capire che tipo di attacco è, come comportarsi con i genitori, cosa fare e come prevenire il ripetersi degli attacchi.

La sindrome acetonemica è una condizione che si verifica in violazione dei processi metabolici nelle briciole corporee, una sorta di fallimento nel processo del metabolismo. Allo stesso tempo, non ci sono malformazioni degli organi, non vengono rilevate violazioni nella loro stessa struttura, solo il funzionamento di, per esempio, il pancreas e il fegato non è regolato. La stessa sindrome è una delle manifestazioni della cosiddetta anomalia neuro-artritica della costituzione (diatesi neuro-artritica - il vecchio nome della stessa condizione). Questo è un certo insieme di tratti caratteriali in combinazione con un certo lavoro degli organi interni e il sistema nervoso del bambino.

Sindrome acetonemica in letteratura diversa può essere chiamata sindrome da vomito ciclone acetoneo, chetosi non diabetica, chetoacidosi non diabetica, vomito acetonemico - tutte queste diagnosi sono essenzialmente le stesse condizioni. Solo alcuni medici inseriscono nel nome della diagnosi il sintomo principale nel quadro clinico - vomito e altri - la causa della sua comparsa - l'acetone. Pertanto, ci può essere una certa confusione.

I genitori di tale diagnosi nella scheda possono essere scioccanti. Ma non c'è bisogno di farsi prendere dal panico immediatamente - in effetti, lo stato è abbastanza gestibile e con le giuste tattiche del comportamento dei genitori viene rapidamente trattato, e se si seguono alcune semplici regole, è possibile evitare le convulsioni a tutti. Ora tutto è più dettagliato.

Perché si verifica un attacco?

Per capire da dove viene l'acetone nel corpo, è necessario fare una digressione un po 'dalla descrizione della malattia stessa e fare una piccola escursione nella fisiologia della nutrizione. Tutti i nostri organi e tessuti richiedono energia per la crescita e il normale funzionamento. Normalmente, per le cellule di quasi tutti gli organi e i tessuti, la principale fonte di energia sono i carboidrati, più specificamente il glucosio. Il corpo lo prende da tutti i carboidrati provenienti dal cibo - amido, saccarosio, zucchero di frutta e altri. Tuttavia, durante lo stress, in condizioni di digiuno, nelle malattie e in alcuni altri casi, i carboidrati da soli, come fornitori di glucosio, non sono sufficienti. Quindi il corpo inizia a ricevere glucosio attraverso trasformazioni metaboliche da grassi. E in casi estremi, quando le riserve di grasso sono esaurite, anche gli scoiattoli iniziano a essere consumati (nei bambini, con grande gioia, questo è molto raro, in casi estremi).

Bene, bene, tu dici. Se c'è qualcosa per sostituire la mancanza di carboidrati, qual è la differenza? E la differenza sta proprio nel fatto che i carboidrati sono direttamente destinati a essere fornitori di glucosio - sono divisi solo con la formazione di glucosio e talvolta anche con l'acqua. Ma durante la sintesi del glucosio dai grassi, si forma una massa di intermedi e sottoprodotti - i cosiddetti corpi chetonici, che includono acetone, acido acetoacetico e acido p-idrossibutirrico. Una piccola quantità di corpi chetonici si forma in condizioni normali, sono una fonte di energia per il cervello e il tessuto nervoso, ma nelle condizioni dello sviluppo della sindrome acetonemica, la loro concentrazione aumenta al 400-600% delle concentrazioni normali.

Gli scienziati ritengono che la causa della sindrome acetonemica sia una rottura nel lavoro di alcune parti del cervello - l'ipotalamo e l'ipofisi, che sono responsabili del sistema endocrino, specialmente per il corretto metabolismo di carboidrati e grassi. Ci sono molte ragioni per questo: è la patologia della gravidanza e del parto, quando il feto e il suo tessuto nervoso sono carenti di ossigeno, fattori ereditari e disordini metabolici nel corpo, stress, infezioni e così via.

Qualsiasi condizione che provochi lo sviluppo di vomito, è lo stress per l'organismo karapuz. E sotto stress, molti ormoni (ad esempio glucagone, adrenalina e altri) iniziano a essere rilasciati, il che attiva la rottura dei carboidrati e le loro riserve sono molto limitate. Sono sufficienti per diverse ore, non appena sono consumati, passano ai grassi per soddisfare le esigenze del corpo. Quindi i corpi chetonici del corpo cominciano a essere prodotti molto, non hanno il tempo di essere bruciati dalle cellule nervose, iniziano ad accumularsi nel corpo del bambino, entrano nel flusso sanguigno, si diffondono in tutto il corpo, hanno un effetto tossico sul sistema nervoso centrale, sul tessuto renale, sul pancreas, sul fegato e altri organi. Certo, il corpo sta cercando di combattere, rimuovendo vigorosamente i chetoni con le urine e il vomito, con l'aria espirata e persino la pelle. Ecco perché, dove si trova il bambino malato, si sente l'odore caratteristico dell'acetone, come dicono i medici, odora di "frutti maturi".

I chetoni provocano effetti molto negativi sul corpo del bambino - si verifica una cosiddetta acidosi metabolica, cioè l'acidificazione dell'ambiente interno del corpo. Ciò che causa fallimenti nel lavoro di tutti gli organi. Per aiutare in qualche modo il corpo, il sistema aumenta la respirazione, aumenta il flusso di sangue ai polmoni. Ma per altri organi e il flusso del cervello diminuisce. I chetoni agiscono direttamente sul tessuto cerebrale, causando un'azione, simile a narcotico, anche a coma. Pertanto, i bambini diventano letargici, inibiti. E dato che l'acetone è un buon solvente, viola anche l'integrità della membrana grassa delle cellule del corpo. A causa dell'irritazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino con corpi chetonici, si verificano dolore addominale e vomito.

Quando aspettarsi un attacco?

Di solito, i bambini di 2-3 anni soffrono di sindrome acetonemica, le convulsioni raggiungono il loro picco a 6-7 anni e all'inizio della pubertà (11-14 anni) di solito scompaiono.

La sindrome acetonemica primaria è annotata nel 4-6% di bambini da 1 a 12-13 anni, e più spesso è registrata in ragazze. Inoltre, metà dei piccoli pazienti con questa patologia richiede ospedalizzazione e liquidi per via endovenosa.

In condizioni normali, il corpo di un bambino con un'anomalia neuro-artritica della costituzione e della sindrome acetonemica funziona allo stesso modo degli altri bambini, ma le riserve del corpo nei bambini sono limitate. Pertanto, anche un evento relativamente minore per i bambini normali può provocare un attacco - ipotermia, stress, errori dietetici e molto altro.

Se il medico chiede attentamente alla madre, puoi scoprire che questi bambini hanno avuto un trauma alla nascita, un danno cerebrale precoce e alcuni medici credono addirittura che questo sia un tipo di manifestazioni di emicrania. A volte il vomito acetonemico inizia con infezioni virali respiratorie acute, infezioni intestinali, bronchiti e polmoniti.

Molto spesso, gli attacchi sono innescati da errori nell'alimentazione. Certo, è molto difficile spiegare le briciole, perché non puoi mangiare certi cibi. Pertanto, di solito le madri seguono rigorosamente la dieta, semplicemente non introducendo le briciole a prodotti potenzialmente pericolosi per loro. I problemi sorgono più spesso quando si visitano gli ospiti, si mangiano, o quando un bambino viene nutrito dai nonni, i quali credono di conoscere meglio ciò che il loro amato nipote può fare. All'età di 7-8 anni, la capacità di assimilare il grasso si riduce drasticamente e la sovralimentazione con cibi grassi - panna, panna acida, burro, pancake e torte grassi, polpette fritte - provoca convulsioni.

Anche se per correttezza, notiamo che non c'è bisogno di precipitarsi agli estremi: il vomito acetonemico può verificarsi anche con una forte restrizione della nutrizione. Se l'apporto di nutrienti non è regolare o drasticamente ridotto, il corpo inizierà a utilizzare le proprie riserve di grasso e l'aumento della scomposizione del grasso, come abbiamo scoperto, porta all'accumulo di chetoni. Quindi, cari genitori, se il vostro bambino ha un eccesso di peso, non dovreste passare i suoi giorni di digiuno o mettervi a dieta, e ancor più morire di fame. Per ridurre il peso del bambino dovrebbe trattare con un medico sotto il controllo delle prove!

Trova e neutralizza

La sindrome è caratterizzata dalla presenza di un certo insieme di manifestazioni - attacchi di vomito ripetuto, indomito, che si ripresentano anche quando si cerca di nutrire un bambino. In parallelo, ci sono segni di disidratazione e intossicazione - pallore con un rossore luminoso sulle guance, riduzione del tono muscolare, prima eccitazione, che viene sostituita da sonnolenza, debolezza, pelle secca e mucose. Di solito si forma una febbre fino a 38,5 ° C, l'odore di acetone, solvente o "frutta appassita" è chiaramente percepito dal bambino e dalle sue feci e dal vomito.

Sappiamo già che un attacco non avviene proprio così, da zero. Ricorda nel dettaglio cosa stava mangiando il bambino e cosa stava facendo il bambino, se c'erano segni di raffreddore. Di solito, prima di un attacco, è possibile identificare precursori peculiari dell'inizio di una crisi - nella forma di eccessiva capricciosità, pianto, rifiuto di mangiare e lamentele di mal di testa. Spesso la crisi è preceduta da sintomi dispeptici e dolore addominale. E a volte anche prima dello sviluppo di un attacco, un bambino può percepire un particolare odore "fruttato" dalla bocca e determinare la presenza di acetone nelle urine. I genitori esperti, conoscendo questi sintomi, possono prevenire un ulteriore deterioramento delle condizioni del bambino e ridurre significativamente il numero di crisi.

Naturalmente, in caso di dubbi, nel caso di lamentele simili, e anche se sei un genitore esperto, e la crisi del bambino non è la prima, dovresti comunque chiamare il medico a casa. Questa condizione è simile ad alcune altre infezioni. Pertanto, al fine di stabilire correttamente la diagnosi, il medico farà affidamento su alcuni segni clinici, che possono essere tutti o con l'eccezione di uno o due. Inoltre, le crisi possono essere di volta in volta di diversa gravità e possono richiedere un'ulteriore prescrizione di farmaci.

Prima che arrivi il dottore, dona immediatamente al bambino più liquido - di solito è un tè caldo e forte con lo zucchero, ma devi berlo a piccoli sorsi, senza fretta. Ubriaco rapidamente e in un grande volume di liquido può causare vomito, mentre l'assunzione frazionata di liquido caldo previene la disidratazione. Se il bambino vuole, puoi dare un crostino o una fetta di pane bianco con il tè. Ma se non vuole, non dovrebbe essere costretto. Puoi infondere e infuso a base di erbe con origano o menta, puoi bere acqua minerale alcalina come "Essentuki-4", "Shadrinskaya", "Uralochka", ma sempre senza gas. Mangiare un bambino al momento dell'attacco è di solito brutto, ma se non si rifiuta di mangiare, dagli la purea di frutta, un cucchiaio di miele, purè di patate senza olio, kefir scremato a freddo.

Tipicamente, le manifestazioni della sindrome acetonemica sotto forma di vomito in un bambino durano da 1-2 a 5 giorni, la frequenza delle esacerbazioni dipende dalla salute del bambino, dall'adattamento dei genitori alla dieta e dal regime. Il vomito può essere singolo, ma più spesso accade più volte, fino a 10-15 convulsioni al giorno.

Diagnosi della sindrome

I genitori stessi possono effettuare una diagnosi rapida per la determinazione dell'acetone nelle urine - possono essere d'aiuto speciali strisce diagnostiche che vengono vendute in farmacia. Devono essere abbassati in una porzione di urina e, usando una scala speciale, per determinare il livello di acetone. In laboratorio, nell'analisi clinica delle urine, la presenza di chetoni è determinata da "uno più" (+) a "quattro vantaggi" (++++). Attacchi di luce - il livello di chetoni su + o ++, quindi il bambino può essere curato a casa. "Tre vantaggi" corrispondono ad un aumento del livello dei corpi chetonici nel sangue 400 volte e quattro - 600 volte. In questi casi è richiesto il ricovero in ospedale: questa quantità di acetone è pericolosa a causa dello sviluppo di coma e danni cerebrali.

Un medico deve certamente determinare la natura della sindrome acetonemica: se è primaria o secondaria - sviluppata, ad esempio, come una complicanza del diabete.

Al consenso pediatrico internazionale del 1994, i medici hanno identificato criteri specifici per fare una diagnosi del genere, sono divisi in base e aggiuntivi.

  • il vomito si ripete sporadicamente, con attacchi di varia intensità,
  • tra un incontro e l'altro ci sono intervalli dello stato normale del bambino,
  • la durata delle crisi varia da alcune ore a 2-5 giorni,
  • risultati negativi di esami di laboratorio, radiografici ed endoscopici che confermano la causa del vomito, come manifestazione della patologia del tratto gastrointestinale.

Ulteriori criteri includono:

  • gli episodi di vomito sono caratteristici e stereotipati, gli episodi successivi sono simili a quelli precedenti in termini di tempo, intensità e durata, e le crisi stesse possono concludersi spontaneamente.
  • attacchi di vomito accompagnati da nausea, dolore addominale, mal di testa e debolezza, fotofobia e letargia del bambino.

La diagnosi viene fatta anche con l'eccezione della chetoacidosi diabetica (complicanze del diabete), patologia chirurgica acuta del tratto gastrointestinale - peritonite, appendicite. Anche la patologia neurochirurgica (meningite, encefalite, edema cerebrale), la patologia infettiva e l'avvelenamento sono esclusi.

Come viene trattata la sindrome acetonemica?

Ci sono due direzioni nel trattamento: il trattamento degli attacchi stessi e la terapia nei periodi interictali, che mira a ridurre il numero di esacerbazioni.

Quindi, trattiamo un attacco di vomito. I metodi di trattamento dipendono dalla quantità di acetone nelle urine - per le crisi lievi e moderate (acetone nelle urine "+" o "++") il medico guarisce il bambino a casa con l'aiuto dei genitori.In condizioni più gravi del bambino si raccomanda di essere ricoverato in ospedale.

Le basi del trattamento del vomito acetoneo sono: correzione della disidratazione causata da attacchi di vomito, prevenzione dell'effetto tossico dei corpi chetonici su organi e sistema nervoso, arresto degli attacchi di vomito stesso, correzione dietetica ed eventi correlati.

La correzione nutrizionale è assegnata a qualsiasi bambino con vomito. Il cibo dovrebbe contenere carboidrati più facilmente digeribili, dovrebbe essere molto liquido, i grassi sono strettamente limitati. Già ai primi sintomi di una crisi, è necessario iniziare a otpaivat bambino - qualsiasi liquido dovrebbe essere somministrato frazionalmente, 3-5-10 ml ogni 5-10 minuti, in modo da non provocare attacchi di vomito. Si consiglia di bere acqua minerale alcalina senza gas, ma se non è a portata di mano, si può dare al bambino un tè dolce.

Il primo giorno, l'appetito del bambino si ridurrà drasticamente, quindi se non chiederà del cibo, non dovresti alimentarlo forzatamente, e il giorno dopo cerca di dare con cura cracker, biscotti, porridge di riso all'acqua o mezzo latte, zuppa di verdure - ma il danno dovrebbe essere piccolo, e gli intervalli tra loro devono essere ridotti. Bene, se il bambino sta ancora allattando al seno, allora basta allattare di più. Con una buona portabilità dei primi prodotti, è possibile espandere il menu - dare grano saraceno, farina d'avena o porridge di grano, cotolette di vapore, pesce.

Per prevenire le convulsioni, dovrai seguire alcune raccomandazioni dietetiche - non puoi nutrire il tuo bambino con prodotti a base di carne di pollame, carne di vitello, strutto, cibi grassi, brodi forti, cibo in scatola e carne affumicata. È necessario limitare il consumo di legumi, acetosa, pomodori - freschi e in scatola, tè forte, caffè, cioccolato e dolci. La preferenza nell'alimentazione dovrebbe essere data a latticini, uova, patate, verdure, frutta, cereali per cereali.

La lotta contro la disidratazione e la tossicosi viene effettuata in un complesso. Alle prime fasi e con flusso lieve e moderato (acetone nelle urine a "++"), è possibile limitarsi a dissaldare e ad alcune semplici raccomandazioni.

Al primo stadio, si consiglia la pulizia dell'intestino utilizzando un clistere contenente una soluzione alcalina, di solito un cucchiaino di soda per tazza di acqua tiepida. Oltre alla rimozione diretta di sostanze indesiderate, neutralizzerà parte dei corpi chetonici intrappolati nel lume intestinale e allevierà leggermente le condizioni del bambino.

Il calcolo della quantità di liquido che deve essere versato in un bambino si basa su almeno 100 ml per chilogrammo di peso corporeo, ma esiste un metodo di calcolo ancora più semplice: ad ogni vomito, il bambino ha bisogno di bere almeno 100-150 ml di liquido.

È meglio affidare la scelta del fluido per la reidratazione al medico, ma se non si ha il tempo di aspettare che il medico o la connessione con lui siano difficili, è possibile iniziare a dissaldare il bambino da soli. Acqua con un cucchiaio ogni 5-10 minuti con tè dolce, con acqua minerale alcalina non gassata, limone, soluzione di bicarbonato di sodio all'1-2% (soda commestibile), soluzioni combinate per la reidratazione orale - "Regidron", "Oralit", "Glyukosolan", "Tsitorglyukosolan".

Se le condizioni del bambino non tornano alla normalità, il vomito non si ferma o la condizione peggiora progressivamente - quindi il medico passerà ai liquidi per via endovenosa, ma questo sarà già in ospedale. Il bambino riceverà una flebo con soluzioni speciali - aiuteranno a combattere l'intossicazione da corpi chetonici e la disidratazione. Pertanto, non è necessario temere e rifiutare i contagocce.

Oltre a tutto ciò, a un bambino può essere somministrata un'iniezione di un farmaco antiemetico, farmaci prescritti che aiutano a normalizzare il metabolismo e che normalizzano il funzionamento del fegato e dell'intestino.

Non appena il bambino diventa migliore, e può bere se stesso, e il vomito si ferma, viene trasferito nell'otpaivanie e inizia a mangiare lentamente da solo. Se il bambino ha dolore addominale, gli può essere somministrata un'iniezione di antispastici (papaverina, platiflilina, ma shpa nella dose di età). Se il bambino è agitato, molto irrequieto, il medico consiglierà sedativi e tranquillanti - rimuoveranno l'eccitazione eccessiva nel cervello, questo aiuterà a far fronte al vomito più velocemente.

Con un trattamento corretto e tempestivo, tutti i sintomi diminuiscono di 2-5 giorni di malattia. In linea di principio, anche i sequestri espressi in durata, che durano per diversi giorni, non minacciano la vita delle briciole, se fatte correttamente. Ma questo non significa che non hai bisogno di un medico e di un trattamento. Il vomito dovrebbe essere interrotto il prima possibile nelle primissime fasi, perché indebolisce il sistema immunitario e porta alla disidratazione. E i chetoni irritano il tessuto renale, perché hanno una reazione acida, il loro accumulo viola l'equilibrio acido-base del corpo nella direzione di aumentare l'acidità e lo sviluppo di acidosi - un contenuto eccessivo di acidi nel sangue e nei tessuti del corpo. Questo cambia ulteriormente il metabolismo e peggiora le condizioni del bambino: in tali condizioni, il cuore lavora con tensione, le cellule cerebrali soffrono.

Cosa fare nei periodi interictali?

Di solito, tutte le attività del medico e dei genitori sono volte a ridurre il numero di attacchi e prevenire le esacerbazioni della malattia. Di solito, il medico raccomanda almeno due cicli di trattamento preventivo all'anno, preferibilmente in bassa stagione, in autunno e in primavera.

Per aiutare il bambino con una tale malattia, è necessario riconsiderare quasi completamente lo stile di vita del bambino. La base della prevenzione è, per quanto banale possa sembrare, uno stile di vita sano. Ciò include, naturalmente, un soggiorno regolare e piuttosto lungo all'aria aperta, ed è meglio combinarlo con giochi e sport all'aria aperta. L'esercizio regolare e misurato porta alla normalizzazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, ma qui è importante non esagerare, il superlavoro può provocare convulsioni. Nella routine quotidiana, assicurati di includere le procedure per l'acqua: bagni, docce, arti versatori o tutto il corpo. Queste procedure allenano il corpo, induriscono le briciole e normalizzano il metabolismo. Il bambino ha bisogno di un sonno giornaliero di almeno 8-10 ore, e di bambini in età prescolare con il sonno obbligatorio durante il giorno. Evita l'esposizione prolungata al sole e assicurati di ridurre drasticamente la visione della TV e di lavorare con un computer.

Proteggi il tuo bambino dalle malattie infettive - questi bambini hanno dimostrato di effettuare tutte le vaccinazioni preventive sul calendario vaccinazione, e se vanno all'asilo e in più.

Le malattie croniche dell'apparato digerente e altri sistemi possono peggiorare la digestione e l'assorbimento dei nutrienti. Di conseguenza, vi è un aumento nell'uso delle riserve di grasso, e questo porta all'accumulo di corpi chetonici nel sangue.

In una dieta limite alimenti ricchi di grassi e cibi contenenti chetoni. Tuttavia, i medici sostengono che non si dovrebbero rimuovere completamente i grassi dalla nutrizione, sono necessari per il corpo di un bambino in crescita - le membrane cellulari sono costruite da loro. Grassi intrattabili, come maiale, agnello, nonché piatti come torte e dolci con creme, anatra, brodo ricco dovrebbero essere completamente esclusi. Ma non eliminare completamente i grassi dalla dieta, devono essere limitati e i due terzi vanno sostituiti con oli vegetali: girasole, oliva, senape. Il rapporto di proteine, grassi e carboidrati dovrebbe essere nel rapporto di: 1: 1: 4. È necessario limitare fortemente la dieta di animali giovani e carne di pollame, carni grasse, prodotti affumicati, sottoprodotti, acetosa, rabarbaro, cavolfiore, pomodori, arance e banane, bevande contenenti caffeina e soda.

La preferenza nella dieta dovrebbe essere data alla dieta del latte vegetale, quasi sempre bisogno di prodotti di acido lattico, cereali, verdure fresche, frutta. Bene contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo della ricotta, pesce magro, farina d'avena, olio vegetale, che è in grado di facilitare l'assorbimento dei grassi animali, e in quantità moderate può essere dato a un bambino in combinazione con verdure - in insalate e vinaigrette.

Per i bambini con sindrome acetonemica nella stesura di una dieta c'è una regola: "i grassi vengono bruciati nella fiamma dei carboidrati". Ciò significa che i grassi possono essere somministrati solo in combinazione con carboidrati. Burro messo in polenta o stufato di verdure, polpette fritte possono essere solo con contorno di verdure o cereali, panna acida in zuppa di verdure, verdure o cereali in casseruola. Quando si sviluppa una dieta, è necessario tenere conto dei gusti e delle caratteristiche individuali del bambino, i genitori notano rapidamente quali prodotti il ​​bambino peggiora e li esclude o li limita strettamente. La prima volta, forse, sarà un po 'pesante, ma col tempo, sia tu che la briciola ci si abituerà al nuovo stile di cibo.

Cosa farà il dottore?

Un bambino con la sindrome acetonemica sarà nel dispensario, in assenza di esacerbazioni, il medico gli consiglierà corsi di trattamento preventivo. Prima di tutto, a causa del fatto che vengono imposte restrizioni al cibo delle briciole, i multivitaminici vengono mostrati due volte all'anno, di solito in primavera e in autunno. Trattamento raccomandato in un sanatorio.

Per mantenere il fegato, vengono prescritti corsi di farmaci - epatoprotettori e sostanze lipotropiche - questi farmaci migliorano la nutrizione e il funzionamento delle cellule epatiche e consentono di normalizzare il metabolismo dei grassi. Quando i cambiamenti nel coprogramma che si verificano sullo sfondo di lavoro squilibrato del pancreas, i preparati enzimatici sono prescritti per uno o due mesi con la loro graduale cancellazione.

Considerando il tipo di sistema nervoso inizialmente squilibrato nei bambini affetti da questa sindrome, viene prescritto un ciclo di terapia sedativa - vari tipi di tè, decotti di valeriana e di motherwort, bagni e massaggi lenitivi. I corsi si svolgono più volte l'anno.

Per controllare l'acetone delle urine, un medico può raccomandare l'acquisto di strisce reattive. Si raccomanda vivamente di esaminare giornalmente l'urina per l'acetone utilizzando strisce diagnostiche per almeno il primo semestre a due mesi. La diagnosi precoce di acetone nelle urine ci consentirà di eseguire la correzione precedentemente descritta in modo tempestivo. In futuro, puoi utilizzare le strisce se necessario, se sospetti una violazione dello scambio.

I bambini con sindrome acetonemica sono considerati un gruppo a rischio per l'insorgenza di diabete mellito, quindi sono registrati presso il dispensario e l'endocrinologo. Subiscono una prova annuale della glicemia.

Tipicamente, le crisi acetonemiche cessano completamente entro il periodo della pubertà, di 12-14 anni. Tuttavia, hanno più di altri bambini, probabilmente lo sviluppo di tali condizioni patologiche come la gotta, la formazione di calcoli nella cistifellea, danno renale, diabete mellito, ipertensione di ipertensione, ipertensione. Questi bambini hanno bisogno di un esame annuale da parte di un pediatra e specialisti, ecografia dei reni e degli organi addominali e in presenza di sali nelle urine. Monitoralo ogni sei mesi.

Tuttavia, con il rispetto di tutte le misure preventive descritte, gli attacchi possono diventare più brevi e meno gravi.

Analisi del glucosio durante la gravidanza: come passare?

Tabella di dieta numero 5 - ricette