Corpi chetonici nelle urine: cosa significa? Cause di chetoni elevati o loro tracce nelle urine e nel trattamento

La chetonuria è la presenza di chetone nelle urine (trace ket). La patologia è caratterizzata dall'odore di acetone e avverte l'infezione nel corpo. L'acetonuria è associata a una dieta scorretta, ma ci sono altri motivi. Se non cerchi aiuto in tempo, le previsioni possono essere deludenti.

Cosa sono i chetoni nelle urine?

In condizioni patologiche del corpo, i corpi chetonici vengono rilevati nell'analisi. In una persona sana, sono presenti in una piccola quantità, ma molto insignificanti, quindi non possono essere rilevati. I corpi chetonici sono derivati:

  1. attraverso il sudore;
  2. attraverso l'aria espirata;
  3. con l'urina.

I chetoni sono prodotti metabolici sintetizzati nel fegato (acido beta-idrossibutirrico, beta-idrossibutirrato, acido acetoacetico, acetone) attraverso la scissione del grasso o la formazione di glucosio. Quando il corpo funziona correttamente, i corpi chetonici sono disattivati, senza danneggiare le cellule circostanti. Cosa significa urina acetone?

  • Se il chetone presente nell'urina è presente in concentrazioni elevate, è a rischio il normale funzionamento del corpo.
  • Con un aumento del metabolismo dei grassi, la formazione di chetoni si verifica più rapidamente di quanto il fegato possa eliminarli.
  • In medicina, questo disturbo metabolico è chiamato chetosi e porta al processo di "acidificazione" del sangue.

Cause dell'acetone nelle urine

Un corpo sano non contiene la quantità di chetoni che può essere determinata con un'analisi generale. Il loro aspetto o l'odore di urina acetonica possono indicare una minaccia per la vita normale. Questo serve da avvertimento: devi adeguare il tuo stile di vita. Ad esempio, i pazienti con diabete possono sperimentare questa patologia. Sbarazzarsi del sintomo può essere la dieta giusta. Se l'odore di urina è pronunciato e assomiglia a mela o frutta, i pazienti con diabete hanno livelli elevati di glucosio.

Le conseguenze possono essere molto più gravi: il rilevamento di chetoni può mettere in guardia dal passaggio della malattia a uno stadio pericoloso fino al coma iperglicemico. Se l'acetone si trova senza glucosio, questa è una malattia che non è associata al diabete. Cause mediche di chetonuria:

  • oncologia;
  • digiuno prolungato;
  • l'anemia;
  • diete a basso contenuto di carboidrati;
  • aumento dell'apporto proteico;
  • forte sforzo fisico;
  • infezioni influenzali e virali;
  • la gravidanza.

Acetone nelle urine negli adulti - cause

Quando la chetonuria presenta carenza di carboidrati, necessari per la completa distruzione di proteine ​​e grassi. Se l'acetone si è formato nel diabete, allora la dieta aiuterà. Il miglioramento sullo sfondo di una corretta alimentazione non si verifica? Allora forse il paziente ha un grave disordine metabolico. Ignorare un sintomo può portare a un coma diabetico. Se una persona non ha il diabete mellito di tipo I e II, allora ci sono altre cause di acetone nelle urine in un adulto:

  • mangiare grandi quantità di proteine ​​e cibi grassi;
  • mancanza di cibi ricchi di carboidrati;
  • aumento dello sforzo fisico;
  • digiuno prolungato.

Corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza

L'aumento del contenuto di chetoni in una donna incinta è caratterizzato da un effetto negativo sul corpo. Come determinare la presenza di infezione e non danneggiare il nascituro? È necessario passare un'analisi che determini i chetoni nelle urine durante la gravidanza. L'isolamento di sostanze biologiche si verifica nella quantità di 20-50 mg al giorno, che è la norma durante la gravidanza. Ostetrici e ginecologi insistono sulla somministrazione frequente di urina per un motivo.

Il rispetto di questa regola aiuterà a conoscere i possibili malfunzionamenti e ad eliminarli:

  1. La presenza di chetoni in una donna incinta segnalerà problemi al fegato e al sistema digestivo a causa di una cattiva alimentazione.
  2. Con una quantità maggiore di chetoni, il corpo della futura mamma viene avvelenato con acetone, complicando il processo di gestazione.
  3. Possono verificarsi indicatori disomogenei quando le donne perdono peso durante la tossiemia nei primi mesi di gravidanza.

Corpi chetonici nelle urine di un bambino

Quasi tutti i genitori hanno avuto questo problema. I chetoni nelle urine di un bambino possono manifestarsi attraverso il vomito, che puzza come l'acetone. Tra le cause più comuni di chetonuria in un bambino sono il malfunzionamento isolato del pancreas, la scarsa nutrizione, l'insufficiente assorbimento di carboidrati e il metabolismo dei grassi. Migliorare le prestazioni richiede l'accesso a un medico. Il corpo dei bambini segnala un fallimento. Le cause principali dei corpi chetonici nelle urine:

  • dissenteria;
  • lavoro eccessivo a livello fisico nei bambini iperattivi;
  • febbre alta;
  • ipotermia;
  • patologie gravi che provocano acetonuria;
  • fattore ereditario;
  • antibiotici frequenti;
  • fame o malnutrizione che ha innescato una diminuzione dei livelli di glucosio;
  • diatesi;
  • eccesso di proteine ​​e grassi;
  • aumento dello stress sul corpo a causa di malattia;
  • lo stress;
  • vermi;
  • carenza di enzimi.

Analisi delle urine dell'acetone

Per identificare l'acetonuria, è necessario contattare il terapeuta, che scriverà un rinvio per un'analisi delle urine generale. Insieme ad altri indicatori sarà possibile scoprire la presenza e il contenuto di chetoni. Eseguire la procedura secondo le regole: raccogliere l'urina del mattino in un piatto pulito e asciutto, dopo aver completato l'igiene. I metodi di laboratorio convenzionali non sono in grado di rilevare l'acetone, poiché la sua concentrazione è molto bassa. Se il test delle urine per i corpi chetonici ha mostrato la presenza di acetone, la sua quantità sarà indicata come segue:

  1. Con un vantaggio, la reazione è considerata debolmente positiva.
  2. Fino a tre benefici, la reazione è positiva.
  3. Con quattro vantaggi, possiamo parlare della necessità di assistenza medica immediata.

Norm acetone nelle urine

Il corpo umano è dotato di una certa quantità di acetone, ma il tasso di corpi chetonici nelle urine è la loro completa assenza nella consueta analisi di laboratorio. Alla diagnostica vengono utilizzati campioni di colore di Gerhard, Lange, Lestrade, Legal. Se il risultato del test è positivo, è necessario conoscere il numero di corpi chetonici, che contribuirà a determinare la malattia:

  1. Una leggera manifestazione di acetone parla di chetonuria.
  2. Se il valore dei chetoni è da 1 a 3 mmol / l, allora hai la ketonemia.
  3. Un risultato di 3 mmol / l indica un chetone nel diabete mellito.

Norm acetone nelle urine di un bambino

Quando si effettuano i consueti test clinici in pazienti giovani, il tasso di corpi chetonici nelle urine di un bambino dovrebbe essere pari a zero. Tuttavia, se sono presenti chetoni, un test rapido aiuterà a determinare la quantità a casa. La presenza di corpi chetonici è indicata da croci o punti (da 1 a 3), che indicano la quantità di acetone:

  1. Una croce è uguale al valore compreso tra 0,5 e 1,5 mmol / l e indica un lieve grado di acetonemia.
  2. Due croci parlano di un grado moderato di patologia, che richiede una terapia complessa (4-10 mmol / l).
  3. Con l'apparizione di tre croci del bambino, è necessario ricoverare urgentemente, è un grado severo (da 10 mmol / l).

Come determinare l'acetone nelle urine

Oggi, per testare e controllare l'acetone, non è necessario ricorrere a metodi medici. Il controllo dell'acetone nelle urine a casa aiuterà a testare la determinazione dei corpi chetonici, che possono essere acquistati in farmacia individualmente. Per verificare le prestazioni in dinamica, è meglio acquistare più strisce reattive contemporaneamente. È necessario raccogliere l'urina del mattino e inumidirla con la zona dell'indicatore.

Questo è comodo da fare se raccogliete in modo preliminare materiale biologico in un contenitore e semplicemente abbassate la striscia per 3 minuti. Un altro modo per determinare il livello di chetoni nelle urine senza visitare le istituzioni mediche è una soluzione di ammoniaca. Alcune gocce dovrebbero essere aggiunte ai piatti con l'urina. Un problema è segnalato da un viraggio al rosso scarlatto.

Che aspetto hanno i corpi chetonici nelle urine?

I seguenti corpi chetonici hanno un valore diagnostico: acetocetato, acetone e beta-idrossibutirrato. Sono prodotti dal metabolismo degli acidi grassi e sono sintetizzati dall'acetile CoA nelle cellule epatiche.

Normalmente, i corpi chetonici sono costantemente presenti nei fluidi corporei biologici in quantità trascurabili (plasma acetone 1-2 mg%), circa 20-50 mg vengono escreti nelle urine in un giorno. Tale numero di campioni ordinari non viene rilevato. Quando si rileva l'acetone e altri chetoni nell'analisi generale delle urine, è importante consultare immediatamente un medico.

1. Chetonuria e chetonemia

I corpi chetonici forniscono il metabolismo energetico insieme al glucosio. Sono una specie di combustibile per miociti, cervello, organi interni (eccetto fegato, eritrociti) in condizioni estreme per il corpo: fame, esaurimento, disidratazione e forte sforzo fisico.

Quando la concentrazione di prodotti del metabolismo degli acidi grassi nel sangue aumenta (0,5 mmol o più), questa condizione è chiamata ketonemia. Si verifica quando la formazione di chetoni è significativamente più alta rispetto al loro utilizzo.

Il superamento della normale concentrazione di corpi chetonici nelle urine (più di 0,5-1 mmol / l) è chiamato ketonuria. Con l'urina, acetoacetato e beta-idrossibutirrato sono principalmente escreti.

L'acetone è più escreto con l'aria espirata, la sua concentrazione nell'urina è la più piccola rispetto al contenuto di altri chetoni.

L'acetone è il veleno cellulare più forte. Un leggero eccesso della norma provoca il manifestarsi di sintomi patologici degli organi respiratori, del cuore, dell'apparato digerente o del sistema nervoso.

Un aumento della quantità di acetone nelle urine (acetonuria) è dovuto principalmente alla relativa mancanza di glucosio, quando il fabbisogno di cellule per l'energia aumenta in modo significativo. Il risultato di questo digiuno è la rottura del glicogeno (apporto di glucosio), la mobilitazione di grandi quantità di acidi grassi dal deposito.

Interessante! Il dolce odore dell'acetone durante la respirazione appare in chetonemia (più di 10 mg% di acetone nel sangue) e chetonuria (rilevamento di chetoni nelle urine)! Spesso trovato nei diabetici con scompenso!

2. corpi chetonici nelle urine

Una forte diminuzione dei carboidrati (glucosio) nelle cellule del corpo provoca una catena di reazioni chimiche:

  1. 1 Disintegrazione del glicogeno nei muscoli, fegato o altri tessuti con il rilascio di glucosio.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesi di zucchero da componenti non-carboidrati, per esempio, da acido lattico).
  3. 3 Lipolisi (scissione del grasso per formare acidi grassi).
  4. 4 Metabolismo degli acidi grassi con formazione di chetoni nel fegato.

Pertanto, una diminuzione del livello di glucosio nel sangue innesca una serie di reazioni complesse volte a mantenere l'equilibrio energetico delle cellule.

Le seguenti sono le condizioni che portano all'accumulo di corpi chetonici nel corpo e l'escrezione di essi con le urine:

  1. 1 Diabete mellito di tipo 1 o 2 (stadio di sottocompensazione, scompenso, coma iperosmolare diabetico).
  2. 2 Dieta con una restrizione completa o quasi completa di carboidrati, un eccesso di grasso, proteine, digiuno stretto, digiuno prolungato (esaurimento).
  3. 3 malattie febbrili che si verificano con alta temperatura corporea o forti fluttuazioni (ad esempio febbre tifoide, malaria). Nei bambini, qualsiasi febbre può causare l'accumulo di chetoni nel sangue e nelle urine.
  4. 4 Malattie infettive (in particolare infezioni intestinali acute con diarrea, vomito, assorbimento insufficiente di carboidrati).
  5. 5 lesioni massive con danni al tessuto muscolare, sindrome da schianto, chirurgia pesante.
  6. 6 Avvelenamento acuto da alcol, alcol isopropilico, sali di metalli pesanti, composti organofosforici, farmaci (ad esempio salicilati).
  7. 7 Nuove crescite di organi ormonali (tiroide, ghiandole surrenali, pancreas), endocrinopatie (acromegalia, sindrome da malattia-Cushing, tireotossicosi, carenza di cortisolo).
  8. 8 Chirurgia e lesione cerebrale, emorragia subaracnoidea.
  9. 9 Condizioni fisiologiche (qualsiasi trimestre di gravidanza, il periodo post-parto, l'allattamento, i neonati fino a 28 giorni). Nelle donne in gravidanza, la chetonuria può verificarsi in qualsiasi settimana, soprattutto nelle prime fasi (con forte tossicosi) e nel terzo trimestre (con gestosi, diabete gestazionale).
  10. 10 Forte sforzo fisico con eccessiva tensione del sistema muscolare (spesso negli uomini, negli atleti).
  11. Nei bambini, la chetonuria può essere scatenata da superlavoro, diatesi di acido urico, infezioni, formula infantile selezionata senza successo, malattia mentale e altre cause. I cambiamenti nella dieta (rifiuto dei carboidrati durante l'assunzione di prodotti chetogenici) in combinazione con superlavoro, sovraccarico, malattia infettiva acuta possono anche causare chetonuria e vomito acetonemico.
  12. 12 Età avanzata (oltre 70 anni) con molte malattie croniche.

3. Principali sintomi

Con un alto livello di chetoni nel corpo, il paziente ha i seguenti sintomi:

  1. 1 astenia, debolezza muscolare, riduzione delle prestazioni, attenzione, velocità di reazione, sonnolenza, letargia.
  2. 2 Sete, bocca secca, completa mancanza di appetito, avversione al cibo.
  3. 3 nausea, vomito ripetuto.
  4. 4 Odore di odore dalla bocca (il sudore, l'urina non ha sempre l'odore di acetone).
  5. 5 forte mal di testa, dolore addominale.
  6. 6 Aumento della temperatura corporea, pelle secca e mucose, arrossamento luminoso.
  7. 7 Aumento della frequenza cardiaca.
  8. 8 fegato ingrandito (temporaneamente).

A volte c'è una normalizzazione spontanea del livello di acetone nel sangue, la cessazione della sua escrezione nelle urine, il miglioramento delle condizioni del paziente.

Se aumenta la gravità dei sintomi (ad esempio, nei pazienti diabetici, le donne in gravidanza), poi ci sono i segni più formidabili: letargia, disidratazione, danni tossici per il sistema nervoso centrale, l'acidificazione del sangue (variazione del pH al lato acido), disturbi del cuore, rene, convulsioni, coma, morte.

Ketoacidosis si sviluppa, di regola, improvvisamente, dopo esposizione a un fattore provocante (cibi grassi in eccesso, febbre, stress acuto).

4. Diagnostica

La diagnosi si basa su segni clinici, nonché sul rilevamento in laboratorio di acetone, beta-idrossibutirrico, acidi acetoacetici nelle urine.

A casa, è possibile determinare il livello di chetoni con strisce reattive speciali con un reagente applicato. Un cambiamento di colore sulla scala appropriata indica la concentrazione di corpi chetonici.

Ci sono molti produttori di strisce reattive: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, ecc. La loro sensibilità è diversa. La rilevazione di chetoni in una concentrazione di 0-0,5 mmol / l è considerata normale.

Tabella 1 - Confronto di strisce reattive di diversi produttori

Inoltre, glucosio, proteine ​​o altri componenti delle urine possono essere rilevati allo stesso modo. La diagnosi di laboratorio è indubbiamente più accurata. Valori di riferimento (Invitro) - meno di 1 mmol / l. I chetoni, la cui concentrazione nell'urina è inferiore a questo livello, non vengono rilevati nello studio.

È importante! Se, oltre ai corpi chetonici, il glucosio viene rilevato nel test delle urine, la chetoacidosi diabetica deve essere sospettata in una persona! Questa condizione richiede cure mediche immediate!

Inoltre, diagnosticare il livello di chetoni nel sangue, eseguire analisi biochimiche, condurre un esame ecografico della cavità addominale.

5. Eventi medici

La terapia ha lo scopo di alleviare i sintomi (vomito, mal di testa, disidratazione), riducendo il livello di acetone. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, il trattamento viene eseguito a casa o in ospedale. A volte un paziente deve essere ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

  1. 1 Se un paziente ha il diabete mellito, è necessaria la correzione del livello di glucosio, della terapia insulinica e della terapia infusionale. Dopo la rimozione dalla chetoacidosi, viene effettuata la selezione della terapia con farmaci ipoglicemizzanti, il paziente viene informato sulla dieta e lo stile di vita.
  2. 2 In caso di interruzione temporanea del metabolismo dei grassi, viene prescritta una dieta a base di carboidrati per ripristinare il bilancio energetico.
  3. 3 Le infezioni intestinali acute o altre infezioni sono trattate con agenti antibatterici e antipiretici con aggiunta di assorbenti, soluzioni saline (Regidron, Orsol, soluzione di glucosio), bevande alcaline (acqua minerale) per eliminare la disidratazione.
  4. 4 In caso di chetoacidosi alcolica, è importante riempire il deficit di glucosio, eliminare la disidratazione, ripristinare l'equilibrio acido-base. Ciò è ottenuto mediante somministrazione endovenosa di soluzioni di destrosio e sali (Ringer, soluzione salina, bicarbonato di sodio).
  5. 5 A volte è sufficiente che un bambino sostituisca la formula del latte, per condurre un trattamento adeguato della diatesi dell'acido urico, per eliminare tutti i fattori provocatori. Nel corso del tempo, i corpi chetonici cesseranno di apparire nelle urine. Di grande importanza è una dieta equilibrata. La dieta deve essere bilanciata dai componenti principali: proteine, grassi, carboidrati complessi e semplici, multivitaminici, minerali.
  6. 6 È importante notare che le crisi acetonemiche nei bambini possono essere ripetute, quindi, per prevenirle, è necessario identificare la causa dell'eccessiva chetogenesi. Ciò richiederà ulteriori studi, la cui lista è determinata dal medico curante dopo la conversazione e l'esame.
  7. 7 Con l'emergenza dell'acetone nelle donne in gravidanza, specialmente nelle fasi successive, è indicato il trattamento in ospedale, la normalizzazione del metabolismo dei carboidrati, la nutrizione. È importante escludere dal consumo carni grasse, piatti piccanti e carni affumicate, brodi, burro, strutto, funghi, cacao e altri alimenti chetogenici. Il cibo dovrebbe contenere carboidrati, verdure e frutta facilmente digeribili.

Chetoni nelle urine in un adulto. Metodi per la determinazione dei corpi chetonici nelle urine

Acetonuria o, come viene anche chiamata ketonuria, è una malattia in cui le persone hanno corpi chetonici nelle loro urine. Appaiono a causa della reazione del corpo umano alla carenza di glucosio, che ci fornisce energia. Questi composti vengono rilasciati nelle urine per tutto il giorno, ma il chetone nelle urine non può essere rilevato in piccole quantità usando tecniche di laboratorio standard. Per questo motivo, si ritiene che normalmente i chetoni non siano rilevabili nelle urine.

Cause dell'acetone nelle urine

Se una persona è in salute, l'acido si scinde in anidride carbonica e acqua. Tuttavia, in casi patologici, ad esempio nel diabete, la produzione di insulina diminuisce e pertanto gli acidi grassi e gli amminoacidi non possono completamente ossidarsi. Tale materiale ossidato è chetoni.

Sulla base di un'analisi generale, i chetoni nelle urine non sono contenuti in grandi quantità se il corpo è sano. Tuttavia, se viene rilevato un aumento dei corpi chetonici nelle urine, cosa significa? Da un punto di vista medico, questo è un avvertimento che devi adeguare il tuo stile di vita.

Se l'odore di urina dà acetone con acetone, questo indica che l'urina umana contiene una quantità maggiore di corpi chetonici. Ad esempio, il chetone in eccesso nelle urine può essere trovato nei diabetici. Se l'odore dell'acetone è più forte e assomiglia a un frutto, mela, si nota un livello più elevato di glucosio. È anche importante notare che la chetonuria senza glicosuria esclude il diabete. Cioè, se l'acetone si trova in una persona senza glucosio, allora la malattia non è interconnessa con una malattia diabetica. Con il diabete nelle urine, c'è una violazione del contenuto standard di acetone e zucchero.

Pertanto, i medici dicono che in caso di diabete mellito sono possibili 2 tipi di malattia. La chetonuria per gli adulti funge da indicatore che indica che il metabolismo è disturbato e questo a sua volta è associato a una scarsa produttività dell'insulina. Questo indica lo sviluppo del diabete di tipo 1 o l'emergere di una variante cronica del secondo tipo di malattia. Tuttavia, in ogni caso, è necessario essere controllati da un medico, perché ci possono essere gravi conseguenze: la determinazione dei corpi chetonici nelle urine avverte della transizione della malattia a uno stadio acuto e pericoloso, quando può verificarsi anche coma iperglicemico. Come determinare le cause della malattia?

Le cause comuni di chetonuria includono:

  • sovraccarico fisico ed emotivo
  • digiuno prolungato, avvelenamento,
  • infezioni virali, compresa l'influenza,
  • l'anemia,
  • ferita
  • diabete mellito
  • l'alcolismo,
  • diete low carb
  • la gravidanza,
  • oncologia,
  • assunzione di proteine ​​in eccesso.

Forse la presenza di chetoni nelle urine di un adulto e di un bambino. È interessante notare che la presenza di corpi chetonici nelle urine si verifica per diversi motivi, che sono elencati sopra. Se l'indice è alto, allora può aumentare ulteriormente, e quindi è necessario identificare urgentemente il modo in cui appaiono i chetoni.
L'aspetto dei chetoni nelle urine di un bambino

Probabilmente tutti hanno familiarità con i casi in cui i bambini hanno chetoni nelle loro urine quando vomitano con l'odore di acetone. Le cause della malattia in un bambino sono possibili, come una cattiva alimentazione e l'assorbimento dei carboidrati, problemi con il metabolismo dei grassi, con il pancreas. Se i bambini hanno tali manifestazioni, allora dovresti andare all'ospedale, perché il corpo dei bambini segnala un malfunzionamento.

Le cause principali dell'aspetto dei chetoni nelle urine sono le seguenti:

  • alta temperatura
  • fattore ereditario
  • diatesi
  • immunità ridotta
  • dissenteria,
  • ipotermia,
  • sollecitazioni,
  • antibiotici,
  • worm,
  • elementi in eccesso di grassi e proteine
  • carenza di enzimi
  • superlavoro, in bambini attivi,
  • malattie posticipate
  • patologie gravi che scatenano l'acetonuria,
  • fame e cattiva alimentazione

Qual è il tasso di chetoni in una persona sana?

In generale l'analisi delle urine, i chetoni sono abbreviati come KET. In modalità normale, durante il giorno vengono visualizzati fino a cinquanta milligrammi di chetoni, che non possono essere rilevati in laboratorio. La determinazione può avvenire utilizzando due metodi diagnostici: test Lestrade o Lange. Questo studio si basa sull'uso di indicatori speciali che rispondono all'acetone: questo è il fattore determinante.

Analisi delle urine - concentrazione di chetoni

Controllare e controllare il livello di acetone può essere a casa. Dovresti sapere che per determinare i chetoni nelle urine è necessario un test che può essere trovato nelle farmacie. Sono strisce speciali per la determinazione dell'acetone. I test di Keto sono una specie di indicatori con cui viene controllata l'urina per i chetoni. Per verificare le prestazioni, consigliamo di acquistare più strisce reattive contemporaneamente.

Per testare, è necessario abbassare l'indicatore in un contenitore con l'urina del mattino per tre minuti. La reazione può essere negativa o debolmente positiva. Di solito, se i corpi chetonici nelle urine sono normali, la malattia non viene rilevata. Ci concentriamo sul fatto che esiste un altro semplice metodo per determinare i corpi chetonici nelle urine: questo è l'uso dell'ammoniaca. Le gocce di alcol vengono semplicemente aggiunte alle urine. In caso di problemi, il liquido assumerà un colore scarlatto.

Cosa sono i chetoni urinari?

L'interpretazione finale dell'analisi, oltre alla possibilità di studiare i risultati, dipenderà direttamente dal modo in cui viene eseguita. Una diagnosi dettagliata sarà fatta solo da un medico.

Testare i campioni domestici fornisce un risultato approssimativo, dopo aver abbassato la striscia nelle urine, la zona dell'indicatore riceve un colore, che indica il risultato, tuttavia, è necessario passare nuovamente il test delle urine in laboratorio. Quando si verifica la concentrazione rilevata da zero a 15 mmol / l, tuttavia, i dati precisi in questo caso non sono disponibili.

Quando appare una tonalità viola, la situazione diventa critica. Se testato con ammoniaca, il colore dell'urina può diventare rosso, in questo caso i chetoni nel corpo sono decisamente lì. Nell'analisi generale delle urine, si possono vedere molti elementi, tra cui proteine, nitriti, globuli bianchi, globuli rossi. Ma solo un medico con esperienza può dire cosa significano questi indicatori se, in aggiunta, sono state trovate tracce di corpi chetonici nell'analisi.

La ricerca in laboratorio consente di diagnosticare l'aumento o il conteggio dei chetoni normali. Per identificare la chetoacidosi diabetica, viene utilizzato un esame del sangue generico, piuttosto che generale, per rilevare una grande quantità di chetoni. In questo caso, è necessario condurre test con la partecipazione dell'acido, che è chiamato acido beta-idrossibutirrico. In questo caso, l'unità ha definito mmol / l. Se il contenuto di acido varia da zero a 0,5 mmol / l, questo è normale, ma se viene mostrato un valore di 0,5 mmol / l, questa è una norma aumentata. Questa condizione è al limite e parla della probabilità di sviluppare la malattia. Pertanto, quando l'acido beta-idrossibutirrico viene rilevato ad una concentrazione di 0,5 mmol / l, è necessario ripetere lo studio per aumentare le possibilità di una corretta diagnosi. Se gli indicatori per l'analisi successiva sono inferiori, allora questo è già un risultato normale.

Come rimuovere i corpi chetonici?

Se i livelli ematici nelle donne e negli uomini tendono ad aumentare, occorre prendere le misure necessarie per ridurre il livello di chetoni. Al fine di monitorare qualitativamente l'efficacia della procedura, la diagnosi dovrebbe essere fatta ogni tre ore. Se l'acetone si trova nelle urine, quindi, prima di tutto, dovresti consultare i medici. Per sbarazzarsi di questa malattia, è necessario seguire la dieta corretta - una dieta con chetonuria è considerata obbligatoria. È molto importante non mangiare cibi pesanti e grassi, pensare in modo positivo e prendersi cura della propria salute.

Trattamento di acetonuria

Come viene trattata l'acetonuria? Il meccanismo di trattamento è abbastanza semplice. Con questi sintomi, l'acetone deve essere ridotto nelle urine. Il trattamento si svolge come segue, prima di tutto, è necessario mangiare cibo sano insieme alla corretta gestione della routine quotidiana. Se gli indicatori del livello di acetone sono aumentati e aumentati ulteriormente, l'ospedalizzazione è possibile. In ospedale, il medico prescrive il trattamento, compresa la dieta e il consumo di alcol, questa è la prima e più importante regola. Si dovrebbe bere acqua un cucchiaino ogni quindici minuti, poi dopo un po 'tutti gli elementi contenenti acetone vengono rimossi.

Corpi chetonici nelle urine - norme nell'analisi delle urine, cause di chetonuria, trattamento

La chetonuria è una condizione patologica del corpo in cui vi è un aumento della quantità di acetone nelle urine e nel sangue. I corpi chetonici nelle urine appaiono quando la glicemia diminuisce a valori critici. La condizione è osservata nel diabete e in altri disturbi della fisiologia umana.

Corpi chetonici nelle urine - cosa vuol dire

L'energia per il corpo è fornita dal glucosio. Se manca o non basta, l'energia addizionale inizia a essere consumata. A tale scopo vengono utilizzate le riserve di grasso, che formano sottoprodotti durante la spaccatura - corpi chetonici. La loro funzione è quella di formare energia e prevenire la mobilitazione di grandi quantità di acidi grassi dal deposito.

È importante! I corpi chetonici sono normalmente rilevati solo nel sangue in valori insignificanti. Una persona sana non dovrebbe avere corpi chetonici nelle loro urine.

Dal sangue all'urina l'acetone entra attraverso i reni. Se si trova nelle urine, è necessario consultare immediatamente un medico per scoprire quali sono i corpi chetonici e come vengono trattati.

Il contenuto di corpi chetonici nelle urine

L'acetone viene prodotto attraverso la pelle del corpo e dei polmoni durante la respirazione. I corpi chetonici nelle urine sono rilevati solo in condizioni patologiche. La quantità di corpi chetonici nel sangue non è significativa, ma la sua analisi per l'acetone non viene eseguita.

Nella forma di decodificazione dell'analisi delle urine generale, i corpi chetonici sono registrati come ket. Se è determinato, il medico prescrive la terapia, a seconda del numero di indicatori dello sviluppo della malattia. Per decifrare i risultati riferirsi al terapeuta, urologo.

Se la gravità della malattia è lieve, il trattamento è fatto a casa. Se grave - in ospedale.

Tabella dei gradi di gravità dell'acetoniuria, a seconda dell'aumento dei corpi chetonici nelle urine.

Come viene diagnosticata la chetonuria

Per la diagnosi di corpi chetonici nelle urine usando diversi metodi. La scelta dipende dalla gravità.

  1. Utilizzare strisce reattive per analizzare l'urina per corpi chetonici. L'urina viene raccolta in un contenitore sterile. Non ci sono oggetti estranei e microrganismi al suo interno, quindi i risultati saranno affidabili. Nelle urine viene abbassata una striscia e immediatamente presa. L'indicatore è dipinto nel colore corrispondente alla scala sulla confezione. Identifica la quantità di chetone. È necessario fare test ogni giorno, se si ripete un risultato positivo, il paziente va dal medico.
  2. Analisi delle urine. Con esso, il medico determina non solo il contenuto di acetone nelle urine, ma anche altri indicatori i cui valori in una persona sana sono zero o vicini a lui: leucociti, eritrociti, proteine, muco. Insieme a tutti i dati, il medico farà la diagnosi corretta.
  3. Diuresi giornaliera, cioè la quantità di urina raccolta al giorno. Consente di determinare la quantità di fluido che fluisce attraverso il sistema di filtrazione dei reni.
  4. Determinazione della glicemia. Il suo aumento insieme al chetone provoca il diabete, aggravato dall'aumento dei livelli di zucchero nel sangue. I chetoni nelle urine a livelli normali di glucosio sono causati da altre cause.

Segni che significano un aumento dei corpi chetonici nelle urine

Vi sono segni generali di indisposizione, per i quali non è chiaro quale malattia li abbia provocati, ma sono presenti nell'acetoniuria:

  • malessere: debolezza, affaticamento, vertigini;
  • sete associata a secchezza in bocca;
  • sintomi dispeptici: nausea, vomito.

Segni che guideranno il medico alla diagnosi di "chetonuria":

  • odore di acetone dalla bocca;
  • epatomegalia (ingrossamento del fegato);
  • intossicazione con l'aumento della temperatura fino a uno stato di grave febbre;
  • grave disidratazione;
  • minzione frequente;
  • nevralgie; crampi, mal di testa, coma.

È importante! Se una persona sviluppa chetonuria, i sintomi sono presenti nell'aggregato. Il coma si verifica quando l'acetone entra nel cervello.

Cause di chetonuria

L'acetonuria è causata dalle seguenti condizioni patologiche:

  1. Eccesso di alcol.
  2. Avvelenamento chimico (fosforo, piombo).
  3. Carichi eccessivi sul corpo causati dal lavoro fisico.
  4. Dieta sbagliata, specialmente nelle persone con diabete (cibo affumicato, sottaceti, fritti, grassi).
  5. Ipovitaminosi con esaurimento concomitante.
  6. Infezioni che causano disidratazione.
  7. Il diabete mellito.
  8. Malattie del cancro che causano squilibri ormonali (surrene, tiroide, tumore al cervello).

Cause fisiologiche dei corpi chetonici nelle urine:

  • Gravidanza.
  • Condizione postpartum
  • Allattamento al seno (provoca una diminuzione del liquido, aggiustamento ormonale).
  • Nei neonati a causa di una temporanea mancanza di glucosio.

Tipi di chetonuria

Esistono diverse classificazioni di chetonuria. Ognuno dipende dalle ragioni per esso.

Chetonuria fisiologica

  • causato da fame, basso apporto di vitamine, sostanze nutritive, minerali;
  • stressante, causato da ansia, influenzando negativamente l'attività nervosa.

Chetonuria patologica

  • sullo sfondo di alti livelli di glucosio;
  • non correlato al livello di zucchero nel sangue (è in quantità normale).

A seconda dell'eziologia (causa) della malattia:

  • primaria a causa della mancanza di glucosio (diabete, tireotossicosi);
  • secondaria, causata dall'esposizione a cause al di fuori del corpo umano (digiuno, infezione, attacchi fisici).

Trattamento e dieta per la rilevazione di corpi chetonici nelle urine

La terapia e la correzione dipendono dalla causa della condizione patologica e dalla gravità.

  1. Il diabete mellito. Trattare l'uso sistematico di insulina. L'acetone viene eliminato se il glucosio appare nel sangue, che ha sostituito.
  2. La disidratazione. Rifornimento dello scambio d'acqua con una grande quantità di assunzione di liquidi. Nei casi più gravi, è prescritto un farmaco (ad esempio, rehydron).
  3. Vomito (a causa di infezione, gravidanza, nevralgia). Prescrivere farmaci che riducono il riflesso del vomito (ad esempio, gercal).
  4. Disturbo di fondo ormonale (malattie della ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali). Utilizzare farmaci che stabilizzano il livello degli ormoni.
  5. Stress, depressione Assegna sedativi, antidepressivi, terapia vitaminica.
  6. L'infezione. Applicare antibiotici, assorbenti (sostanze che assorbono prodotti metabolici tossici).

Una dieta che riduce il livello di acetone nelle urine consiste in una maggiore quantità di acqua consumata, frutta secca e rimedi erboristici diuretici (brodo di rosa canina).

È necessario escludere alcol, prodotti affumicati, sottaceti, cibi grassi e fritti. La dieta è coerente con il medico.

Nonostante i tabù, la dieta e la tabella dovrebbero essere variate per mantenere tutti gli scambi di sostanze.

La prognosi della malattia è positiva se una persona visita un medico in tempo e esegue periodicamente un'analisi generale delle urine e del sangue per controllare la salute. L'acetonuria è pericolosa per colpire i corpi chetonici nel cervello, che causano gonfiore e coma. Se la diagnosi è determinata, quindi seguire una dieta per tutta la vita per evitare recidive.

Cosa significa rilevare i corpi chetonici nelle urine?

In una persona sana, l'urina ha una composizione chimica costante, che può variare entro limiti accettabili durante il giorno. In caso di reazioni infiammatorie o processi tumorali, l'efficienza degli organi diminuisce, il che influisce sulle prestazioni dell'urina. Nel caso dello sviluppo di patologie nelle secrezioni, appaiono sostanze atipiche e il contenuto quantitativo dei componenti normali aumenta o diminuisce marcatamente.

I chetoni nelle urine si formano come risultato del processo metabolico. Li assegna al fegato durante la disgregazione dei lipidi e il rilascio di energia. Se i corpi chetonici nelle urine sono stati trovati in un numero sufficientemente grande - al paziente viene diagnosticata acetonuria o chetonuria.

Cosa sono i corpi chetonici?

Questi componenti compaiono nel processo del metabolismo naturale. In primo luogo, entrano nel sangue umano e quindi, dopo filtrazione renale, entrano nelle urine. Chetoni nelle urine indicano la presenza nelle secrezioni di tutte e tre le sostanze chimiche - β-idrossibutirrico, acido acetoacetico e acetone, che sono componenti degli acidi grassi. Questi prodotti metabolici appaiono nelle urine dopo il rilascio del glucosio.

Quando tutti gli organi del paziente funzionano normalmente, i corpi chetonici non vengono escreti nelle urine, ma sono completamente inattivati. Si scindono negli elementi necessari del corpo: anidride carbonica, acqua. Il contenuto aumentato di tali componenti nello scarico del paziente è chiamato ketonuria. Nelle analisi di laboratorio, questo indicatore è indicato dalle parole inglesi trace or ket. L'acetonuria può verificarsi in un adulto o bambino a qualsiasi età.

Se i corpi chetonici si trovano nelle urine - cosa significa? Ogni giorno, il corpo di una persona sana rilascia fino a 50 mg di prodotti acetonici. Queste sostanze sono visualizzate per intero, quindi è quasi impossibile determinarle nelle urine. La norma dei chetoni nelle urine è considerata pari a 0 - 0,05 mmoli. Misurare la quantità di questi componenti in millimoli.

L'aumento del contenuto di queste sostanze nelle secrezioni influisce sul benessere umano. Le condizioni del paziente cambiano come segue:

  • 0-0.05 mmol - una piccola quantità di corpi chetonici, è considerata la norma;
  • 0,05-1,5 mmol: lieve gravità, i sintomi della patologia appaiono leggermente;
  • 1,5-4 mmol - gravità moderata, il paziente ha la maggior parte dei segni clinici principali;
  • 4-10 mmol - grado severo, caratterizzato dalla presenza dei sintomi principali della malattia, che è completata da altri disordini pericolosi.

Buono a sapersi! Se i test indicano un aumento del livello di chetoni nelle urine, uno specialista consiglierà al paziente di sottoporsi a un esame più approfondito del corpo, di prescrivere il farmaco appropriato e di seguire una dieta speciale.

Qual è la causa di acetonuria?

Durante il normale metabolismo, i corpi chetonici non vengono rilevati nelle urine, poiché il corpo estrae il glucosio di cui ha bisogno dal cibo in ingresso. Inoltre, una persona riceve questo carboidrato durante la scissione del glicogeno - una sostanza che viene immagazzinata e conservata nel fegato. Quando i processi patologici e la mancanza di glucosio, il corpo deve estrarlo dal deposito grasso. Come risultato della distruzione delle cellule grasse, una grande quantità di prodotti acetonici viene rilasciata nel sangue. Dopo aver attraversato i tubuli renali, queste sostanze sono nelle urine. L'aspetto dei corpi chetonici nelle urine diventa spesso una conseguenza di una violazione dei processi metabolici - vale a dire, il metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

Le ragioni per l'aumento del livello di queste sostanze nello scarico del paziente sono le seguenti:

  1. Gravidanza - in questo caso, la formazione di prodotti chetonici è dovuta alla tossicosi. Se il feto in via di sviluppo è carente di glucosio, allora il corpo della madre può donare riserve di grasso per fornire i nutrienti necessari per il nascituro.
  2. Tumori maligni degli organi che formano il sangue - con leucemia e leucemia, una quantità enorme di energia è spesa. La malattia progredisce rapidamente e indebolisce il corpo del paziente.
  3. Diabete mellito - in questi pazienti, un aumento di chetoni nelle urine spesso indica la gravità della malattia. Se i valori di queste sostanze aumentano fino a dieci mmol, è possibile la comparsa di segni di coma iperglicemico.
  4. Neoplasie della tiroide e delle ghiandole surrenali: la sconfitta delle ghiandole endocrine porta a uno squilibrio degli ormoni. Allo stesso tempo, le sostanze chetoniche cominciano ad apparire nelle urine a causa dell'accelerazione del metabolismo dei grassi nel corpo, che è una conseguenza di un aumento del numero di corticosteroidi nel sangue. Nel caso dello sviluppo di tireotossicosi in uomini e donne, si osserva un sovraccarico di glucosio.
  5. Assunzione insufficiente di carboidrati con il cibo - con perdita di peso, abuso di cibi proteici, pasti a digiuno e dietetici, corpi chetonici possono anche essere rilevati nell'analisi delle urine.
  6. Patologie del fegato - causano una violazione del funzionamento del corpo (alcolismo cronico).
  7. I processi infiammatori e neoplastici del tratto gastrointestinale - portano ad un aumento dei corpi chetonici nelle urine a causa della mancanza di nutrienti. In tali situazioni, l'assorbimento di carboidrati, proteine ​​e grassi.
  8. Infezioni batteriche e virali: tali malattie si verificano spesso a temperature elevate, che richiedono elevati costi energetici.
  9. Intossicazione grave: in questa situazione, tracce di chetoni nelle urine indicano avvelenamento da metalli pesanti o atropina.

In uno stato normale, il consumo di glucosio può aumentare drasticamente in caso di sovraraffreddamento del corpo, con un pesante lavoro fisico. Ma i suoi valori giornalieri di solito vanno da 5 mg a 15 mg. Con una quantità così bassa di acetone, non ci sono cambiamenti nel benessere umano.

È importante! I sintomi della chetoneuria spesso soffrono di donne che soffrono di una prolungata mancanza di carboidrati, siedono su diete speciali o soffrono la fame. Negli uomini, un tale problema si verifica quando si pratica uno sport estenuante: bodybuilding, sollevamento pesi. In questa situazione, i corpi chetonici nelle urine sono spesso la conseguenza logica di enormi costi energetici e non di una sorta di patologia.

Come si manifesta la chetonuria?

Se la prestazione di acetone nel corpo aumenta, influenza sempre il benessere del paziente. Aumentare la quantità di chetoni può causare la seguente interruzione:

  • C'è un odore sgradevole di acetone dalla cavità orale, nella maggior parte dei casi anche odore di urina e sudore paziente.
  • Accelera visibilmente l'impulso.
  • Spesso c'è nausea, il vomito può ripetersi.
  • Debolezza muscolare, si sviluppa astenia.
  • Emicrania e sensazioni dolorose nell'addome si manifestano costantemente.
  • Il fegato aumenta leggermente di volume (questi cambiamenti sono temporanei).
  • Compare il disturbo di attenzione, la velocità di reazione diminuisce.
  • Un aumento degli indici di temperatura porta alla comparsa di un rossore luminoso sulle guance, secchezza della pelle e delle mucose e la bocca secca è particolarmente evidente.
  • C'è letargia eccessiva, sonnolenza.
  • L'appetito può essere assente completamente, a volte i pazienti si lamentano di disgusto per qualsiasi cibo.

In alcuni casi, è possibile una diminuzione spontanea e indipendente del livello di acetone nello scarico alla norma. Se il rilascio di queste sostanze con l'urina si interrompe, le condizioni della persona migliorano gradualmente.

Quando i chetoni nelle urine raggiungono un livello troppo alto, ulteriori sintomi clinici si uniscono ai principali segni di patologia. Questi includono convulsioni, disidratazione, ridotta attività cardiaca, danni al sistema nervoso centrale, diminuzione della capacità funzionale dei reni, ossidazione del sangue (mentre il pH si sposta verso l'acido). La complicanza più grave dell'acetonuria diventa il coma, dopo il quale può seguire la morte del paziente.

Metodi di diagnosi della malattia

Per determinare la presenza di corpi chetonici nelle urine può essere in condizioni di laboratorio. A tal fine, gli esperti eseguono uno studio speciale sull'urina, che mostra il livello delle sostanze acetone in esso contenute. I seguenti metodi diagnostici consentono di rilevare l'acetonuria:

  1. OAM - a causa dell'analisi generale delle urine, il medico vede non solo la quantità di componenti dell'acetone, ma anche altri componenti della scarica del paziente. Nelle urine possono essere presenti leucociti, proteine, gruppi di muco, globuli rossi. Un aumento nel rapporto delle sostanze proteiche indica spesso ipotermia recente, grave sforzo fisico. Se i conteggi dei leucociti sono elevati, avviene un processo infettivo nel corpo. La presenza di globuli rossi può significare un grave danno renale. Inoltre, un metodo diagnostico simile ci consente di stimare il pH delle urine.
  2. Lo studio dell'urina quotidiana - questa analisi è altamente informativa. Come risultato di questa diagnosi, il medico valuta tutte le urine secrete durante il giorno. Dopo aver confrontato i dati noti, vengono determinati gli indicatori chetonici e le ragioni dell'aumento della quantità di queste sostanze nell'urina del paziente.
  3. Test rapidi: in questo caso, tracce di corpi chetonici nelle urine vengono rilevate utilizzando strisce o compresse speciali. Sul test dovrebbe essere applicato 1-2 gocce di scarico. Se la reazione è positiva e nell'uomo il chetone è presente nelle urine, una compressa o una striscia cambiano colore (diventa viola). A seconda della sua intensità, viene anche determinato un livello approssimativo di acetone - per questo scopo viene utilizzata una scala di colori standard. Maggiore è la performance di questa sostanza: la striscia reattiva colorata più luminosa.

Attenzione! Quando si esegue un'analisi di prova per corpi chetonici, deve essere presa in considerazione anche la velocità di passaggio di una reazione chimica. Quando un gran numero di queste sostanze è presente nelle urine, il risultato si manifesta molto più velocemente (2-3 minuti). Se il contenuto di scarico dei prodotti acetonici è insignificante, lo studio richiede da 6 a 10 minuti.

Terapia patologica

Nel caso di aumentare la quantità di chetoni nelle urine, il trattamento sarà per eliminare la causa alla radice di questa violazione. Inizialmente, gli enterosorbenti contribuiranno a ridurre i sintomi della malattia e migliorare il benessere umano. Rapidamente ed efficacemente rimuovono dal corpo prodotti metabolici e tossine non necessari - i farmaci più popolari di questa categoria: Enterosgel, Polysorb, Black Coal, Regidron, Smekta, Fosfalyugel, White Coal.

Se i chetoni nelle urine appaiono a causa dell'infezione con microflora batterica, vengono prescritti antibiotici (tetraciclina, doxiciclina). Quando la causa di questa condizione è il diabete, al paziente viene somministrata un'iniezione di insulina. È anche necessario ripristinare l'equilibrio idrico e acido-base, correggere l'ipokaliemia (diminuzione della quantità di potassio nel sangue). Il medico sceglie lo schema terapeutico individualmente, sulla base dei sintomi clinici e del benessere del paziente.

Grande importanza in questa situazione ha una corretta alimentazione. Se la fame è la causa della chetonuria, dovrebbe essere cancellata. Mangiare in questo caso è spesso necessario, ma le sue porzioni dovrebbero essere piccole. Come bevanda è meglio usare acqua minerale senza gas, preferibilmente alcalino.

Per ridurre le prestazioni del chetone nelle urine, si consiglia a una persona di ridurre il consumo di carboidrati, in parte sostituendoli con cibo proteico. I pasti per un tale paziente devono essere preparati con frutta e verdura fresca, prodotti caseari (ryazhenka, ricotta a basso contenuto di grassi, yogurt e kefir), cereali, zuppe sono perfetti. Sono ammesse varietà di carne dietetiche - coniglio, pollo e tacchino.

Ma dalla panetteria e pasticceria per un certo tempo deve essere abbandonato. Occasionalmente è possibile aggiungere i biscotti alla dieta. Durante la malattia, il divieto di tali prodotti:

  • dolci;
  • cioccolato;
  • agrumi;
  • pomodori;
  • caffè;
  • acetosa;
  • le banane;
  • cibo in scatola;
  • funghi;
  • di cacao;
  • soda dolce;
  • cracker e patatine.

Attenzione! Per eliminare la chetonuria il più rapidamente possibile, è necessario seguire le regole della dieta. In alcuni casi, questo non aiuta a ridurre il livello di acetone nello scarico - in tale situazione, è necessario visitare immediatamente uno specialista per determinare la causa e il trattamento di questa malattia.

Ora sai che un aumento del numero di corpi chetonici indica spesso malattie gravi. Test regolari possono aiutare ad evitare gli effetti pericolosi dell'acetonuria. Se, tuttavia, i corpi chetonici nelle urine sono ancora scoperti - prima, chiedi al tuo medico di cosa si tratta e come trattare una tale violazione.

Quanto è pericolosa la presenza di corpi chetonici nelle urine?

I corpi chetonici (corpi di acetone) sono un prodotto naturale di decomposizione. Sono formati costantemente in plasma sanguigno umano. In un corpo sano, la loro produzione è così piccola che non causano alcun danno.

I corpi chetonici entrano nei reni attraverso il sistema di filtrazione dal sangue. Identificarne una piccola quantità in laboratorio è quasi impossibile. Ma se l'aumento dei corpi chetonici nell'analisi delle urine è significativo, questo indica un processo patologico nel corpo.

Elevati livelli di corpi chetonici nelle urine (chetonuria), si verificano nel corpo sullo sfondo di una mancanza di glucosio. Questa condizione può essere causata da vari fattori: diabete mellito, fame, aumento dello sforzo psicofisico e fisico, intossicazione da alcool, avvelenamento.

Se i chetoni vengono rilevati nelle urine, che sono sconosciuti, è urgente adottare misure per rimuoverli dal corpo e determinare cosa ha causato la chetonuria. Ciò consentirà un trattamento adeguato e normalizzare rapidamente il livello di acetone nelle urine.

Corpi chetonici nelle urine: cosa significa?

La chetonuria negli adulti è più spesso un indicatore dello sviluppo del diabete. Ma ci possono essere altre ragioni per questa condizione. Nel 90% dei casi, i chetoni nelle urine appaiono nelle donne in gravidanza e nei bambini sotto i 12 anni di età.

La chetonuria non è terribile per i bambini se l'acetone nelle urine scompare dopo un esame ripetuto. Di solito il medico prescrive una dieta speciale e preparazioni per la pulizia del corpo, e dopo un paio di giorni l'analisi viene ripetuta. Se non ci sono patologie gravi, l'acetone nelle urine non viene più rilevato.

Gli adulti si chiedono raramente quali corpi chetonici sono presenti nelle urine, ma se tali indicatori sono comparsi nell'analisi, ciò indica lo sviluppo di una condizione patologica e richiede misure correttive urgenti. L'acetone, che si accumula nel fegato in un adulto, può essere in pericolo di vita.

Nell'analisi dell'urina, la presenza di corpi chetonici è indicata dai simboli KET. Un eccesso della norma dei chetoni nelle urine sarà indicato da un'analisi in cui l'indice KET è superiore a 0,5 mg.

Un metodo espresso per determinare se i chetoni sono elevati nelle urine è disponibile anche a casa. Le farmacie vendono test per auto-diagnosticare il pH delle urine. La striscia reattiva a contatto con l'urina in presenza di chetoni è dipinta a colori, che deve quindi essere confrontata con la scala cromatica.

Quando l'acetone appare nelle urine, la gamma di possibili sfumature sulla striscia reattiva varia dal rosa chiaro al lilla. Il più profondo il colore, più forte è l'urina acidificato, che indica indirettamente a corpi chetonici più elevati.

È importante sapere che il diabete sarà indicato non solo dall'alta concentrazione di corpi chetonici nelle urine, ma anche dai livelli di glucosio in eccesso.

Lo sviluppo di chetoacidosi diabetica sarà indicato da un test delle urine con un valore di ket aumentato a causa dell'elevato contenuto di zuccheri. Questa condizione indica una prolungata insulino-insulina e un'eccessiva formazione di prodotti metabolici.

Cause di chetonuria

Livelli elevati di acetone nelle urine possono indicare sia temporanee interruzioni di determinati processi nel corpo, sia patologie gravi. Tracce di chetoni nelle urine si trovano negli adulti e nei bambini sullo sfondo delle seguenti condizioni:

  • dieta a digiuno e prolungata;
  • violazione del metabolismo dei grassi e dei carboidrati;
  • esercizio intenso;
  • ipotermia o colpo di calore;
  • sviluppo di anemia;
  • malattie virali e infettive;
  • diabete mellito;
  • disturbi del sangue, leucemia del sangue;
  • neoplasie nel cervello;
  • malattie oncologiche del tubo digerente;
  • intossicazione con sali di metalli pesanti;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • vomito;
  • dipendenza cronica da alcol, che porta a cambiamenti distruttivi nel fegato.

La causa di KET in un test delle urine può essere una dieta priva di carboidrati, febbre prolungata, avvelenamento e malattia intestinale infettiva.

I pazienti dopo l'intervento chirurgico sono anche a rischio, dal momento che la rottura delle proteine ​​del sangue nella superficie della ferita aumenta e l'anemia dovuta alla perdita di sangue può aggravare il processo. I chetoni nelle urine possono apparire sullo sfondo di un'insufficiente assunzione di liquidi, nonché mangiando grandi quantità di prodotti animali.

Ma questo non è un elenco completo dei motivi per cui i corpi chetonici possono comparire nelle urine. Molte altre patologie possono causare acidosi, pertanto è impossibile trarre conclusioni senza un esame e un parere di esperti.

Chetonuria nei bambini

Il motivo per il rilevamento dell'acetone nelle urine nei bambini più spesso diventa superlavoro, stress, sovraccarico emotivo, lungo viaggio. C'è acidosi e sullo sfondo di malattie virali, infettive, infezioni intestinali, soprattutto se la malattia è accompagnata da febbre alta o vomito frequente.

Inoltre, i chetoni nelle urine nei bambini di età inferiore a 12 anni indicano un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo e un'alimentazione scorretta e squilibrata.

Un aumento temporaneo e insignificante del livello di corpi chetonici nei bambini è facilmente corretto e il più delle volte non causa gravi patologie.

Tuttavia, la chetonuria nei bambini può indicare gravi disturbi nel corpo, come un tumore al cervello, un malfunzionamento del fegato, diabete, funzionalità tiroidea. Pertanto, è importante rilevare studi ripetuti al fine di prevenire lo sviluppo di patologie durante la rilevazione di KET nell'analisi delle urine di un bambino.

Chetoni nelle urine durante la gravidanza

Normalmente, in una donna incinta, i corpi chetonici nelle urine dovrebbero essere assenti. Se l'analisi ha mostrato la presenza di KET nelle urine, l'ospedalizzazione sarà più spesso mostrata a una donna incinta.

Nonostante il fatto che l'acetone elevato in una donna incinta non sempre parli di gravi patologie, è solo durante l'esame stazionario che i medici saranno in grado di scoprire esattamente cosa significa e perché l'indicatore ket è presente nelle urine.

Di solito nelle donne in gravidanza, un eccesso di norma dei corpi chetonici nel corpo si verifica sullo sfondo della tossicosi, in particolare accompagnato da frequenti vomito.

Oppure la chetonuria può svilupparsi sullo sfondo della preeclampsia (tossicosi dell'ultimo trimestre) a causa di cambiamenti ormonali e di mangiare grandi quantità di cibo ricco di proteine ​​e grassi. Inoltre, gravidanza e patologia di questo tipo possono essere correlate per i seguenti motivi:

  • malattie virali e batteriche;
  • diabete mellito;
  • danno al fegato;
  • malattie oncologiche.

La presenza di acetone nelle urine può essere pericolosa per una donna incinta. La chetonuria minaccia non solo la vita e la salute del bambino, ma anche la madre.

Tale condizione può portare a aborto, nascita prematura e persino coma. Se una donna incinta non si sente bene, nota forte affaticamento, sonnolenza e, con questo, i chetoni si trovano nelle sue urine, questa condizione richiede un trattamento in un ospedale.

Sintomi correlati

Il processo di accumulo eccessivo di corpi chetonici nel corpo è accompagnato da segni indiretti facili da identificare prima dell'analisi.

La chetonuria sarà indicata dallo sgradevole odore di acetone dalla bocca, che può essere accompagnato da una maggiore stanchezza, nausea e persino vomito.
Oltre a questi sintomi, i bambini possono anche presentare sintomi quali:

  • diminuzione dell'attività fisica;
  • pallore della pelle;
  • diminuzione dell'appetito;
  • dolore addominale nell'ombelico.

Questi sintomi sono talvolta rilevati sullo sfondo di aumento della temperatura corporea (37-39 gradi).

diagnostica

La diagnosi di corpi chetonici nelle urine è un'importante ricerca medica, che consente di rilevare il livello di intossicazione con l'acetone del corpo. La chetonuria in stato di abbandono può causare gravi danni agli esseri umani, quindi quando si rileva l'acetone nelle urine, è importante stabilire la causa esatta di questa patologia.

La decodifica finale dell'analisi generale dell'urina in presenza di corpi chetonici deve essere effettuata solo da un medico. I metodi per diagnosticare la presenza di acetone nel corpo includono non solo un test delle urine, ma anche un esame del sangue, grazie al quale può essere determinato un livello più accurato di corpi chetonici nel sangue.

Sulla base di ulteriori test di laboratorio, il medico sarà in grado di determinare se il diabete mellito è la ragione per il rilevamento di chetoni nelle urine o se questa patologia si è verificata sullo sfondo di un'altra malattia.

Il valore limite, che funge da indicazione per un'ulteriore osservazione delle condizioni del paziente, è determinato a 0,5 mmol / l nelle analisi del sangue. Un indicatore di più di 1-2 mmol / l indicherà intossicazione prolungata con chetoni.

Per confermare la diagnosi di "diabete mellito", oltre a uno studio generale sul livello dei corpi chetonici nelle urine e nel sangue, viene eseguita l'analisi del glucosio nel sangue. Se la determinazione del livello di glucosio non mostra un eccesso della norma, dovrai cercare un'altra causa della patologia.

Trattamento e dieta per chetonuria

L'obiettivo principale del trattamento per chetonuria è quello di rimuovere l'acetone dal corpo. All'interno dell'ospedale, le misure comprendono l'infusione endovenosa con soluzione salina e terapia farmacologica. Ma l'ospedalizzazione per elevati livelli di chetoni nelle urine non è sempre necessaria.

Ridurre l'acetone nelle urine può essere a casa. La prima cosa che serve è disintossicare il corpo con l'aiuto di enterosorbenti e anche ripristinare l'equilibrio idrico.

È importante correggere la condizione e prevenire un ulteriore aumento di chetoni nel sangue e nelle urine con l'aiuto di una corretta alimentazione. Dieta per chetonuria include le seguenti raccomandazioni:

  • prima di tutto è necessario escludere dalla dieta carne e latticini grassi, cibo in scatola, cibi affumicati e fast food;
  • alcol, caffè, cacao, cioccolato sono vietati;
  • è desiderabile rimuovere funghi, pomodori, agrumi dal menu;
  • È utile includere alimenti ricchi di fibre nella dieta, oltre a mangiare succhi, bevande alla frutta, composta di frutta e bacche e diversificare la razione con i cereali.

Ai pazienti con diabete vengono assegnate dosi di insulina. Nelle patologie epatiche, vengono mostrati farmaci che supportano la funzione di questo organo. Tutti i pazienti, senza eccezione, hanno raccomandato l'uso di acqua alcalina (bicarbonato di sodio).

Se identifichiamo la chetonuria nel tempo, eseguiamo la terapia corretta ed equilibriamo la nutrizione, la prognosi per la correzione della patologia è favorevole.

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