Analoghi farmaci Siofor 1000

Diabetici, non nutrire le farmacie, usa questo equivalente economico dei tempi dell'URSS

Principio attivo

analoghi

Diabetologo: "Per stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue".

Perché le farmacie avide nascondono lo strumento più efficacemente Exoderil 39 volte? Si è rivelato di spessore sovietico.

Anche il fegato più morto viene purificato con questo rimedio!

Nome internazionale

Affiliazione di gruppo

Forma di dosaggio

Azione farmacologica

Biguanide, agente ipoglicemico orale. Nei pazienti con diabete, riduce la concentrazione di glucosio nel sangue inibendo la gluconeogenesi nel fegato, riducendo l'assorbimento di glucosio dal tratto gastrointestinale e aumentando il suo utilizzo nei tessuti. Stabilizza o riduce il peso corporeo.

In assenza di insulina nel sangue, l'effetto terapeutico non appare. Le reazioni ipoglicemiche non causano.

Il normale rilascio di metformina riduce la concentrazione di colesterolo totale, LDL e TG nel sangue. Il rilascio prolungato di metformina non influenza il colesterolo e l'LDL, ma può aumentare la concentrazione di TG nel sangue.

Biguanide, agente ipoglicemico orale. Nei pazienti con diabete, riduce la concentrazione di glucosio nel sangue inibendo la gluconeogenesi nel fegato, riducendo l'assorbimento di glucosio dal tratto gastrointestinale e aumentando il suo utilizzo nei tessuti; Diminuisce la concentrazione sierica di TG, colesterolo e LDL (determinata a stomaco vuoto) e non modifica la concentrazione di lipoproteine ​​di altre densità. Stabilizza o riduce il peso corporeo. In assenza di insulina nel sangue, l'effetto terapeutico non appare. Le reazioni ipoglicemiche non causano. Migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo l'inibitore del tipo tissutale dell'attivatore della profibrinolisina (plasminogeno).

Diabete di tipo 2 negli adulti (compreso il fallimento del gruppo sulfonilurea), specialmente nei casi che coinvolgono l'obesità.

testimonianza

Controindicazioni

Effetti collaterali

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore "metallico" in bocca, perdita di appetito, dispepsia, flatulenza, dolore addominale.

Da parte del metabolismo: in alcuni casi - acidosi lattica (debolezza, mialgia, disturbi respiratori, sonnolenza, dolore addominale, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna, riflesso bradiaritmia), con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12 (assorbimento alterato).

Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

In caso di effetti collaterali, la dose deve essere ridotta o temporaneamente annullata.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore "metallico" in bocca, perdita di appetito, dispepsia, flatulenza, dolore addominale. Da parte del metabolismo: in alcuni casi - acidosi lattica (debolezza, mialgia, disturbi respiratori, sonnolenza, dolore addominale, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna, riflesso bradiaritmia), con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12 (malassorbimento). Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica. Reazioni allergiche: eruzione cutanea. In caso di effetti indesiderati, la dose deve essere ridotta o temporaneamente annullata. Sintomi: acidosi lattica.

Applicazione e dosaggio

Dentro, durante o immediatamente dopo un pasto, i pazienti che non ricevono insulina - 1 g (2 compresse) 2 volte al giorno per i primi 3 giorni o 500 mg 3 volte al giorno, seguiti da 4 a 14 giorni - 1 g 3 volte al giorno; dopo 15 giorni, il dosaggio può essere ridotto tenendo conto del contenuto di glucosio nel sangue e nelle urine. Dose giornaliera di supporto - 1-2 g

Le compresse di ritardato (850 mg) sono assunte in 1 mattina e sera. La dose quotidiana massima - 3 g.

Con l'uso simultaneo di insulina in una dose inferiore a 40 U / die, il regime posologico di metformina è lo stesso, mentre la dose di insulina può essere ridotta gradualmente (di 4-8 U / giorno a giorni alterni). Quando la dose di insulina è superiore a 40 U / die, l'uso di metformina e la riduzione della dose di insulina richiedono grande attenzione e devono essere eseguiti in ospedale.

Istruzioni speciali

Quando il trattamento è necessario per controllare la funzione renale; la determinazione del lattato nel plasma deve essere effettuata almeno 2 volte all'anno, così come la comparsa di mialgia. Con lo sviluppo di acidosi lattica richiede l'interruzione del trattamento.

Non raccomandato in caso di pericolo di disidratazione.

Grandi interventi chirurgici e lesioni, ustioni estese, malattie infettive con sindrome febbrile possono richiedere l'abolizione dei farmaci orali glicoglicemici e la somministrazione di insulina.

Con il trattamento combinato con derivati ​​sulfonilurea, è necessario un attento monitoraggio della concentrazione di glucosio nel sangue.

L'uso combinato con insulina è raccomandato in ospedale.

Durante il trattamento, è necessario il controllo della funzionalità renale; la determinazione del lattato nel plasma deve essere effettuata almeno 2 volte all'anno, così come la comparsa di mialgia. Con lo sviluppo di acidosi lattica richiede l'interruzione del trattamento. Non raccomandato per l'uso in gravi infezioni, lesioni, il rischio di disidratazione. Con il trattamento combinato con derivati ​​sulfonilurea, è necessario un attento monitoraggio della concentrazione di glucosio nel sangue. L'uso combinato con insulina è raccomandato in ospedale.

interazione

Incompatibile con etanolo (acidosi del lattato).

Usare con cautela in combinazione con anticoagulanti indiretti e cimetidina.

Derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbosio, inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE-inibitori, clofibrato, ciclofosfamide e salicilati migliorano l'effetto.

Con l'uso simultaneo di GCS, contraccettivi ormonali per somministrazione orale, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​fenotiazinici, diuretici tiazidici, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile ridurre l'azione ipoglicemica della metformina.

La nifedipina aumenta l'assorbimento, la Cmax, rallenta l'escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene e vancomicina), secreti nei tubuli, competono per i sistemi di trasporto canalicolare e con una terapia prolungata possono aumentare la Cmax del 60%.

Riduce la C max e il T1 / 2 di furosemide del 31 e del 42,3%, rispettivamente. Incompatibile con etanolo (acidosi lattica). Usare con cautela in combinazione con anticoagulanti indiretti e cimetidina. Derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbosio, inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE-inibitori, clofibrato, ciclofosfamide e salicilati migliorano l'effetto. Con l'uso simultaneo di GCS, contraccettivi ormonali per somministrazione orale, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​fenotiazinici, diuretici tiazidici, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile ridurre l'azione ipoglicemica della metformina. Furosemide aumenta la Cmax del 22%. La nifedipina aumenta l'assorbimento, la Cmax, rallenta l'escrezione. I farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene e vancomicina), secreti nei tubuli, competono per i sistemi di trasporto canalicolare e con una terapia prolungata possono aumentare la Cmax del 60%.

La differenza tra siofor e glukofazhem nel produttore e nel prezzo.

Come assumere compresse Siofor 1000 per il diabete

In caso di diabete di tipo II, gli endocrinologi possono prescrivere Siofor 1000 ai loro pazienti e viene utilizzato per normalizzare la concentrazione di zucchero nel sangue, anche nei casi in cui i preparati a base di sulfonilurea sono inefficaci e il paziente soffre di obesità. Questo agente ipoglicemico si riferisce alle biguanidi.

Forma di rilascio, imballaggio, composizione

Il farmaco Siofor 1000 è prodotto sotto forma di compresse rivestite con un guscio bianco. La loro composizione include metformina nella quantità di 1000 mg. Ogni compressa ha una "linguetta" a forma di cuneo da un lato e un rischio dall'altro.

La composizione di Siofor comprende metformina cloridrato ed eccipienti: povidone, magnesio stearato, ipromellosa.

Il farmaco è prodotto dalla società tedesca Berlin-Chemie. Il produttore confeziona compresse in blister da 15 pezzi. e li imballa in scatole di cartone.

Costo del farmaco

Se un medico prescrive Siofor 1000, i pazienti dovranno bere costantemente. Pertanto, dovresti sapere in anticipo quanto costa questo farmaco.

Per un pacchetto di 60 compresse dovrai fornire circa 350-450 p. I prezzi per Siofor in diverse farmacie sono marcatamente diversi.

Azione farmacologica

Siofor 1000 è prescritto per i pazienti con diabete di tipo II. Aiuta a ridurre le concentrazioni di zucchero di base e post-prandiale. Ma le compresse non causano l'ipoglicemia, in quanto non stimolano la produzione di insulina. Il livello basico di zucchero (basale) viene misurato a stomaco vuoto, postprandiale - dopo aver mangiato cibo.

Quando ingerito, metformina cloridrato agisce come segue:

  • riduce la secrezione di glucosio da parte delle cellule del fegato - ciò si ottiene inibendo i processi di glicogenolisi e gluconeogenesi;
  • aumenta la suscettibilità muscolare all'insulina: migliora l'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti, accelera l'utilizzo;
  • altera l'assorbimento di zucchero nell'intestino.

La metformina cloridrato influisce sul metabolismo dei lipidi. Questo aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo (totale e bassa densità), i trigliceridi. Il farmaco influenza la sintesi del glicogeno e stimola il processo di sintesi del glicogeno intracellulare. Aumenta la capacità di trasporto delle proteine ​​del glucosio.

Le compresse non solo riducono al minimo i livelli di zucchero, ma contribuiscono anche alla perdita di peso, diminuiscono l'appetito. Questa proprietà di Siofor è utilizzata da persone che non soffrono di diabete, ma vogliono perdere peso.

farmacocinetica

Una volta ingerito, le compresse vengono rapidamente assorbite. La quantità massima di sostanza attiva è osservata 2,5 ore dopo la somministrazione. Se usato, la concentrazione plasmatica di Siofor 1000 è di un livello non superiore a 4 μg / ml. La biodisponibilità dei fondi è del 50-60%.

La metformina praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Ma si accumula nei tessuti del fegato, reni, muscoli, nelle ghiandole salivari, entra nei globuli rossi.

Il periodo T ½ è di 6,5 ore. Il principio attivo viene escreto immodificato dai reni. Ma con problemi con questi organi del sistema urinario, il tempo T½ è esteso, la concentrazione di metformina nel plasma aumenta.

testimonianza

Si consiglia di assumere Siofor 1000 compresse per il diabete di tipo II nei casi in cui la terapia dietetica e l'attività fisica non sono efficaci. Più spesso, queste pillole sono raccomandate per le persone che soffrono di obesità.

Le istruzioni indicano che è possibile condurre in monoterapia con Hiofor o usarlo in combinazione con insulina e agenti ipoglicemici.

Controindicazioni

In alcuni casi, i pazienti non possono assumere farmaci a base di metformina. L'elenco delle controindicazioni include:

  • antenati diabetici;
  • malfunzionamenti dei reni, sviluppo dell'insufficienza renale (in cui la clearance della creatina non supera i 60 ml / min, il livello di creatinina nel sangue è più di 110 per le donne e 136 mmol / l per gli uomini);
  • chetoacidosi diabetica;
  • insufficienza epatica;
  • Diabete di tipo I (in alcuni casi con obesità, Siofor può essere assunto da pazienti insulino-dipendenti);
  • una serie di malattie che influenzano il funzionamento dei reni (gravi lesioni infettive, disidratazione);
  • una condizione in cui, sullo sfondo del diabete di tipo II, la produzione di insulina da parte dei tessuti pancreatici si arresta;
  • acidosi lattica (compresi i casi nella storia);
  • malattie acute o croniche che provocano ipossia tissutale (includono uno stato di shock, infarto miocardico recente, respiratorio, insufficienza cardiaca);
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • aumento della suscettibilità alla metformina;
  • età fino a 10 anni;
  • diete per le quali il paziente consuma meno di 1000 kcal al giorno;
  • alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcool.

Siofor non deve essere assunto anche se si prevede di somministrare una sostanza contenente iodio a contrasto. Dopotutto, questa procedura può causare il deterioramento del funzionamento dei reni.

Quando Siofor è prescritto per i bambini di età compresa tra 10 e 12 anni, i pazienti anziani, le persone impegnate in un duro lavoro fisico, è necessaria cautela. Dopotutto, questi pazienti hanno un aumentato rischio di acidosi lattica.

dosaggio

Assegna l'endocrinologo Siofor 1000. Seleziona la dose ottimale e stabilisce la durata del trattamento. Se la pillola viene assunta durante, dopo aver mangiato, la probabilità di effetti collaterali è ridotta al minimo. Vengono inghiottiti, senza masticare, con una quantità di liquido necessaria.

Farmaci fatti sulla base di metformin, è consigliato bere secondo questo schema:

  1. All'inizio del trattamento, si consiglia di assumere 500 mg fino a 2 volte al giorno. Consentito di assumere ½ compressa Siofor 1000.
  2. Dopo 2 settimane dall'inizio della terapia, la dose viene regolata in base agli indicatori dei test (vedere il livello di glucosio). Se necessario, prescrivere 2000 mg di metformina al giorno. La dose è divisa in 2 dosi.

Per scopi terapeutici, è permesso bere fino a 3000 mg al giorno. Un graduale aumento del dosaggio riduce al minimo la probabilità di deterioramento del tratto gastrointestinale.

Se si prevede di sostituire un altro farmaco che il paziente ha precedentemente bevuto con Ziofor, l'altro farmaco viene sospeso e si consiglia di assumere le compresse come descritto sopra.

È anche possibile la combinazione di questo farmaco con insulina. Questo ti permette di migliorare il controllo ipoglicemico.

  1. Inizialmente vengono prescritti 500 mg di metformina, corrispondenti a ½ compresse di Siophore 1000. Il regime viene scelto singolarmente: il farmaco viene utilizzato 1-2 volte al giorno.
  2. Con un intervallo di 7 giorni, se necessario, aumentare il dosaggio a 2000 mg. Consentito assumere non più di 3000 mg di principio attivo al giorno.
  3. Per determinare la quantità di insulina richiesta dal paziente, il medico può essere guidato dal livello di glucosio nel corpo.

Se c'è evidenza, Siofor è prescritto a pazienti di età compresa tra 10 e 18 anni.

  1. Nelle prime 2 settimane di trattamento, si raccomanda di assumere non più di 500 mg al giorno.
  2. Dopo 10-15 giorni, è possibile aumentare gradualmente la quantità del farmaco.
  3. Concentrandosi sulla conta ematica, selezionare il dosaggio necessario di insulina.
  4. I bambini e gli adolescenti sono autorizzati a somministrare fino a 2000 mg al giorno.

Durante l'assunzione di Siofor sotto controllo medico, la terapia insulinica viene gradualmente adattata. Se veniva somministrato meno di 40 UI al giorno, la quantità di ormone si riduce di 4-8 U al giorno. Se mantenere la concentrazione normale di zucchero richiesta da 40 unità al giorno, aggiustare la dose in regime ospedaliero ospedaliero.

I pazienti anziani vengono prescritti Siofor 1000 dopo l'esame. Dopo tutto, con l'età, aumenta la probabilità di problemi renali. La dose è selezionata, concentrandosi sul livello di creatinina nel sangue e sulla condizione di questi organi urinari.

La durata del trattamento è determinata individualmente dal medico. Se le compresse sono prescritte per normalizzare la condizione nel diabete di tipo II, allora il periodo del loro uso è illimitato. Le persone li prendono nel corso degli anni.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con Siofor, alcuni pazienti sviluppano complicanze. Tra gli effetti collaterali comuni sono chiamati:

  • violazione delle sensazioni gustative;
  • disturbi dispeptici (vomito, nausea, dolore addominale);
  • perdita di appetito;
  • aspetto del gusto del metallo in bocca.

Questi problemi si verificano all'inizio del trattamento e vanno via da soli. In rari casi, ci sono lamentele sui seguenti effetti collaterali:

  • la comparsa di reazioni cutanee: iperemia, orticaria, prurito;
  • acidosi lattica: con lo sviluppo è necessario interrompere il trattamento;
  • con l'uso a lungo termine, l'assorbimento della vitamina B12 a volte peggiora, la sua concentrazione nel sangue diminuisce: è di particolare importanza in caso di anemia megaloblastica;
  • disturbi del fegato (manifestati in aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, comparsa di epatite): scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.

Se non si sente bene durante l'assunzione di pillole, consultare un medico. I disturbi dispeptici non sono un motivo per rifiutare i farmaci. È necessario cambiare il tempo di assunzione del farmaco: iniziare a bere dopo aver mangiato cibo. Non è raccomandato aumentare nettamente il numero di pillole prese.

overdose

In conformità con le istruzioni per l'uso è consentito assumere non più di 3 compresse Siofor 1000 al giorno. Ma studi hanno confermato che l'uso di questo strumento in una quantità fino a 85 grammi non provoca ipoglicemia.

Con un significativo sovradosaggio, può iniziare la lattacidosi. Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • sonnolenza;
  • la debolezza;
  • disturbi dispeptici;
  • sviluppo di problemi respiratori;
  • ipotermia;
  • perdita di carico;
  • l'apparenza delle bradiaritmie riflesse;
  • confusione, perdita di coscienza;
  • dolori muscolari.

In caso di sovradosaggio, è necessario il ricovero di emergenza. Il farmaco è cancellato. Per pulire il corpo di metformina e il lattato risultante consente l'emodialisi. Questo è considerato uno dei metodi più efficaci per normalizzare la condizione.

Interazione farmacologica

Quando prescrive Siofor, l'endocrinologo deve scoprire quali altri medicinali sta assumendo il paziente. Dopo tutto, alcune combinazioni sono proibite.

Non è raccomandato l'uso di metformina contemporaneamente ad agenti contenenti etanolo o durante l'intossicazione da alcol. Diventa pericoloso se il paziente è a dieta ipocalorica o soffre di insufficienza epatica. In questi casi, aumenta la probabilità di sviluppare l'acidosi del lattato.

Con cautela nominare Siofor 1000 o sostituti della droga, prodotti sulla base di metformina, in tali combinazioni:

  1. L'associazione con Danazolo può innescare lo sviluppo di un effetto iperglicemico. Per prevenire il suo verificarsi consente la revisione del dosaggio di metformina. Questo viene fatto controllando il livello di zucchero nel corpo di un diabetico.
  2. La probabilità di un impatto negativo di Siofor si osserva quando è combinata con cimetidina. Il rischio di acidosi lattica aumenta a causa del deterioramento del processo di eliminazione della metformina.
  3. L'assunzione simultanea di glucagone, acido nicotinico, contraccettivi orali, epinefrina, derivati ​​della fenotiazina, ormoni tiroidei porta ad un aumento dei livelli di glucosio.
  4. La morfina, la chinidina, l'amiloride, la vancomicina, la procainamide, la ranitidina, il triamterene e altri agenti cationici secreti nei tubuli dei reni, con trattamento combinato prolungato aumentano la concentrazione massima di metformina.
  5. L'effetto dei coagulanti indiretti con questa combinazione di farmaci è indebolito.
  6. La nifedipina aumenta la concentrazione massima e l'assorbimento di metformina, il periodo della sua eliminazione è esteso.
  7. Glucocorticoidi, diuretici e beta-adrenomimetici aumentano la probabilità di sviluppare iperglicemia. Sullo sfondo del loro apporto e dopo l'interruzione del trattamento, la dose di Siofor deve essere aggiustata.
  8. Se ci sono indicazioni per la terapia con Furosemide, i pazienti devono essere consapevoli che la metformina riduce la concentrazione massima di questo farmaco e riduce l'emivita.
  9. Gli ACE-inibitori e altri farmaci per ridurre la pressione possono provocare una diminuzione del livello di zucchero nel corpo.
  10. L'effetto ipoglicemico della metformina aumenta con la somministrazione simultanea di insulina, prendendo acarbosio, derivati ​​sulfonilurea, salicilati.

Istruzioni speciali

Quando si utilizza la pillola è necessario monitorare la condizione su base continuativa. La misurazione regolare dello zucchero può prevenire lo sviluppo dell'ipoglicemia. Ogni sei mesi, controllare il funzionamento dei reni e del fegato, determinare il livello di lattato.

Le controindicazioni assolute includono la somministrazione simultanea di metformina e la somministrazione di soluzioni di contrasto contenenti iodio. Questa combinazione minaccia lo sviluppo dell'insufficienza renale, aumenta il rischio di acidosi lattica. È necessario annullare la ricezione Siofor 2 giorni prima della data prevista del sondaggio. La ripresa dell'uso del farmaco è consentita 2 giorni dopo la procedura.

Negli interventi pianificati, per i quali è prescritta un'anestesia spinale, epidurale o generale, si deve seguire lo stesso regime che con la somministrazione di soluzioni contenenti iodio.

L'uso di mezzi contenenti metformina non sostituisce lo sforzo fisico e la dieta. I medici raccomandano di combinare questi metodi per normalizzare la condizione del diabete.

Con la monoterapia di Siofor, l'ipoglicemia non si sviluppa. Pertanto, per guidare veicoli e mantenere i meccanismi dei diabetici con tale trattamento non è vietato. Se un paziente assume contemporaneamente altri farmaci ipoglicemici (insulina, repaglinide, derivati ​​sulfonilurea), occorre prestare attenzione durante la guida e altre azioni che richiedano un'elevata concentrazione di attenzione.

Bere alcol durante il trattamento è vietato. Le bevande contenenti alcool inibiscono l'assorbimento del glucosio. Ciò può causare un netto deterioramento della condizione: in primo luogo, il livello dello zucchero aumenta e quindi precipita. Lo sviluppo del coma diabetico non è escluso.

Gravidanza e allattamento

Durante il periodo di trasporto di un bambino, l'allattamento al seno, l'assunzione di Siofor è vietata. Lo strumento penetra nel latte degli animali, non sono stati condotti esperimenti sugli esseri umani.

Questo dovrebbe essere considerato quando si pianifica una gravidanza. Una donna che sta per diventare madre, cancella i farmaci basati sulla metformina e cerca di normalizzare la condizione con l'aiuto della terapia insulinica. Questa strategia di trattamento riduce la probabilità di sviluppare anomalie fetali dovute all'influenza dell'iperglicemia.

Utilizzare in tenera età

Siofor 1000 bambini sotto i 10 anni non sono prescritti. Questa età appartiene alle controindicazioni. Nel periodo tra 10 e 12 anni, è consigliato usarlo sotto la supervisione di dottori.

Termini e condizioni di conservazione

Le compresse devono essere bevute entro 3 anni dalla produzione. Conservarli a una temperatura non superiore a 25 ° C in luoghi inaccessibili ai bambini.

Recensioni

I pazienti con diabete osservano gli effetti positivi di Siofor sullo stato di salute: molti riescono a mantenere sotto controllo la concentrazione di glucosio nel corpo. Ma la maggior parte delle recensioni lascia quei pazienti che usano questo strumento per perdere peso.

Nella prima settimana di somministrazione, la maggior parte delle persone avverte nausea, dolore addominale, perdita di appetito e feci anormali. Gli effetti collaterali si verificano in quei pazienti che iniziano immediatamente a bere Siofor 1000.

Sullo sfondo dell'uso di questo strumento economico, le persone possono facilmente perdere qualche chilogrammo al mese. Allo stesso tempo, i volumi diminuiscono sensibilmente.

Pro e contro per la perdita di peso

Molte persone iniziano a bere metformina per ridurre il peso corporeo senza ricevere adeguate raccomandazioni da un endocrinologo.

Se li assumi per dimagrire, richiede un monitoraggio regolare dei livelli di zucchero. Assumendo Siofor sullo sfondo di una dieta rigorosa, un intenso sforzo fisico porta ad una maggiore probabilità di sviluppare ipoglicemia. Questo è il principale svantaggio di questo strumento. È anche necessario limitare la quantità di carboidrati semplici nella dieta. Il cibo dovrebbe essere vario e completo: è vietato morire di fame.

Quando prende Metformin deve essere consapevole della cautela: sopprime l'appetito e contribuisce alla perdita di peso solo durante il ricevimento. Dopo aver rinunciato alle pillole, puoi migliorare ancora.

I vantaggi di questo farmaco includono:

  • soppressione dell'appetito;
  • stimolazione del metabolismo;
  • prevenzione dello sviluppo del diabete di tipo II.

Gli effetti collaterali possono essere evitati se il dosaggio viene aumentato gradualmente. Alcuni iniziano con ¼ della quantità prescritta di metformina.

Confronto tra Siofor e analoghi

Molti pazienti, che il medico ha detto di acquistare il farmaco, in cui la metformina, in una farmacia, pensano che sia meglio comprare. Dopotutto, non c'è solo Siofor in vendita.

Tra i farmaci importati sono popolari:

  • Glucophage (Francia);
  • Sofamet (Bulgaria);
  • Metphogamma (Germania);
  • Metformin-Zentiva (Slovacchia);
  • Metformin-Teva (Israele).

Il farmaco originale è il Glucophage francese, Siofor è la sua controparte. In Russia, produci questi strumenti:

  • Metformina-Richter;
  • Formetin;
  • Metformina-Canon;
  • Gliformin.

Ma molti endocrinologi raccomandano Siofor o Glucophage, perché hanno acquisito una notevole esperienza nell'uso di questi strumenti. Tutti i farmaci fatti sulla base di metformina, hanno un effetto simile sul corpo umano. Ma dovrebbero essere sostituiti solo su raccomandazione di un endocrinologo.

Se i tablet sono scarsamente tollerati, i medici ti consiglieranno di usare Glucophage-Long. Questo è un farmaco con azione prolungata. La metformina viene rilasciata da Siofor 30 minuti dopo l'ingestione e dalle compresse Glucophage Long per 10 ore. Ma c'è un mezzo con un'azione prolungata è più costoso.

I pazienti acquistano medicine domestiche raramente, nonostante il basso costo. Molti preferiscono farmaci comprovati. Naturalmente, esiste il rischio di incontrare falsi. La probabilità di acquistare farmaci "di sinistra" è ridotta al minimo se li acquisti in farmacie comprovate.

Analoghi compresse Siofor

Aggiornamento del prezzo ultimo: 21/02/2019

Elenco di analoghi: ordinamento per prezzo, valutazione

Siofor (compresse) Punteggio: 83

Sostituzioni economiche per Siofor

Formetina (compresse) Punteggio: 105 Up

Analogo più economico da 214 rubli.

La formetina è uno dei sostituti più vantaggiosi per Siofor, anche considerando il fatto che ci sono 2 volte meno pillole in un pacchetto. La metformina cloridrato agisce anche come un componente attivo, pertanto le indicazioni per la somministrazione sono le stesse.

Analogo più economico da 161 rubli.

Glucophage è un altro sostituto straniero di Siofor, che è anche destinato al trattamento del diabete di tipo 2 con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico. Contiene un ampio elenco di controindicazioni, quindi prima di iniziare il trattamento leggere attentamente le istruzioni.

Analogo più economico da 93 rubli.

Metformina utilizza la stessa sostanza attiva ad un dosaggio di 500 o 850 mg per compressa. È prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2 negli adulti. La metformina viene assunta o immediatamente dopo un pasto. Il dosaggio è prescritto dal medico curante.

Domanda: ti aiuterà a perdere peso? Siofor non ha aiutato.

Julia, questo medicinale, come l'originale, aiuta a perdere peso solo indirettamente. Sono progettati per attenuare l'appetito e stabilire lo scambio di carboidrati nel corpo. Pertanto, ti aiuterà solo a ridurre l'interesse per il cibo. Se usi più del necessario, in questo caso, aumenta lo spreco di energia.

Analoghi Siofor

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Siofor in composizione e applicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

  • L'analogo più economico di Siofor: Reduxin Met
  • L'analogo più popolare di Siofor: metformina
  • Classificazione ATC: metformina

Analoghi economici Siofor

Nel calcolo del costo degli analoghi economici Siofor è stato preso in considerazione il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari Siofor

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Siofor

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato di analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti di Siophore, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e sono gli stessi indicati per l'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo Siofor

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Siofor e scoprire la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

Istruzione Siofor

imballaggio

Azione farmacologica

farmacodinamica

Un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione di metformina è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

  • diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
  • aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, miglioramento dell'assorbimento del glucosio alla periferia e del suo utilizzo;
  • inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, la Cmax nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo circa 2,5 ore e al dosaggio massimo non supera i 4 μg / ml. Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%.

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Il Vd medio è 63-276 litri. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Diventa nei globuli rossi.

Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance renale è> 400 ml / min. T1 / 2 è di circa 6,5 ​​ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Con una diminuzione della funzionalità renale, la clearance di metformina diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina. Quindi, T1 / 2 è allungato e la concentrazione plasmatica di metformina è aumentata.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con sovrappeso con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico.

Può essere usato in monoterapia o in combinazione con altri farmaci ipoglicemici orali e insulina.

Cosa può sostituire Siofor con il diabete

Il trattamento del diabete di tipo 2 si basa su diverse fasi: dieta, attività fisica e farmaci.

Il più popolare è il farmaco "Siofor".

È spesso usato nei prediabetes. Il principale componente attivo è metformina. "Siofor" aiuta a sintetizzare il glicogeno, supporta il metabolismo dei lipidi nel corpo. Tali proprietà del farmaco contribuiscono alla perdita di peso nei pazienti con obesità.

Lettere dai nostri lettori

Mia nonna è stata malata di diabete per un lungo periodo (tipo 2), ma ultimamente le complicanze sono andate alle gambe e agli organi interni.

Accidentalmente trovato un articolo su Internet che ha letteralmente salvato delle vite. Mi hanno consultato telefonicamente gratuitamente e risposto a tutte le domande, mi hanno detto come trattare il diabete.

2 settimane dopo il corso del trattamento in nonna, anche l'umore è cambiato. Ha detto che le sue gambe non fanno più male e che le ulcere non progrediscono, andremo dal medico la prossima settimana. Lancio il link all'articolo

Informazioni sul produttore "Siofor"

Il farmaco è prodotto dalla società Berlin Hemi / A. Menarini ", parte dell'associazione farmaceutica italiana" Menarini Group ". Ha una solida reputazione nello sviluppo di nuovi farmaci e nel fornire le informazioni necessarie sullo sviluppo.

Gli obiettivi principali dell'azienda farmaceutica includono:

Il gruppo di aziende ha una lista impressionante di design originali, oltre a un potenziale eccezionale per l'implementazione del progetto.

Vale la pena notare che tutti i medicinali prodotti dai membri del Gruppo Menarini sono conformi agli standard GMP.

Analoghi russi

La politica dei prezzi del produttore "Siofor" è abbastanza fedele. I pazienti a reddito medio possono permetterselo. Tuttavia, vi è un numero sufficiente di farmaci prodotti a livello nazionale che sono simili nella composizione a "Siofor".

"Gliformin"

Il farmaco è prodotto da una delle più antiche società farmaceutiche in Russia, Akrikhin. Il principio attivo è metformina alla dose di 250 o 500 mg.

Innovazione nel trattamento del diabete: basta bere ogni giorno.

Controindicazioni da usare:

  • chetoacidosi diabetica;
  • una condizione di coma causata da iperglicemia o ipoglicemia;
  • malattie nefrosiche;
  • malattia cardiovascolare nella fase acuta
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • malattie del fegato, compreso l'avvelenamento da alcol.

Tra i vantaggi del farmaco può essere identificato il prezzo accessibile, la rapida insorgenza di effetti.

Tra gli inconvenienti, i pazienti spesso annotano una considerevole lista di effetti collaterali, così come le grandi dimensioni del tablet stesso, il che rende difficile deglutire. Il farmaco viene assunto con il cibo e lavato con una quantità sufficiente di liquido.

È vietato violare l'integrità del tablet.

Il prezzo medio per "Gliformin" nelle farmacie - da 73 rubli. per confezione.

"Formetin"

La medicina è prodotta dall'impresa nazionale Pharmstandard. Il principio attivo è metformina. Prodotto in dosi da 0,5 a 1 mg.

Quando applicato: diabete mellito di tipo 2, sovraccarico, con l'inefficacia della dieta.

Controindicazioni simili "Sioforu" e "Gliforminu". L'unica cosa - il produttore non consiglia l'uso di "Formetin" per le persone di età superiore a 60 anni, così come per i pazienti che sono in un lavoro fisicamente debilitante. Questa limitazione è dovuta all'alto rischio di sviluppare acidosi lattica dovuta all'assunzione del farmaco.

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  • nausea e vomito;
  • distensione addominale, produzione di gas;
  • sapore metallico in bocca;
  • irritazione della pelle, dermatite.

Oggi, Formetin è la variante più economica di metformina.

Il prezzo medio per confezione di 60 pezzi è di circa 165 rubli.

Analoghi stranieri

Oltre agli analoghi di bilancio di "Siofor", prodotti in Russia, ci sono parecchie preparazioni prodotte all'estero. A causa della grande varietà di medicinali, un farmacista può parlare dei vantaggi e degli svantaggi di ciascuno di essi. Tuttavia, è possibile acquistare qualsiasi farmaco solo dopo una visita medica.

"Glucophage"

Glucophage è l'equivalente spagnolo di Siofor. Spesso preso da donne e ragazze che non hanno il diabete per perdere peso. La metformina riduce i livelli di insulina nel sangue e contemporaneamente sopprime la fame. Sembrerebbe che la pillola "d'oro": mangiare e perdere peso. Tuttavia, non tutto è così roseo. Qualsiasi metformina farmacologica, "Glucophage" in particolare, funziona solo in combinazione con dieta ed esercizio fisico. Non dimenticare che questo è un farmaco abbastanza serio con una lista di controindicazioni ed effetti collaterali, è estremamente dannoso usarlo sano.

Il farmaco è disponibile in vari dosaggi: da 500 mg a 1000 mg. La concentrazione massima della sostanza principale nel sangue viene raggiunta dopo 2,5 - 3 ore dopo l'assunzione. Excreted dal corpo dopo 6 5 - 7 ore dai reni. Questo è il motivo per cui il farmaco è vietato usare per i pazienti con malattie nefrologiche.

Il farmaco deve essere applicato 2 o 3 volte al giorno durante i pasti. Il dosaggio viene regolato in base alle condizioni del paziente e al risultato desiderato. Di regola, è necessario iniziare il ricevimento con una dose minima di 0,5 g.

Con cautela, è necessario assumere i pazienti con Glyukofaz, in parallelo all'assunzione di farmaci antiinfiammatori steroidei, diuretici, derivati ​​della morfina. In tali casi, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio.

Vale la pena notare che Glucophage è il farmaco originale e Siofor è il suo generico. Il costo in farmacia è di circa 330 rubli. per 60 pezzi. 1000 mg.

"Metformina-Teva"

Un altro analogo di importazione di "Siofor". Prodotto in Israele dalla compagnia farmaceutica "Teva". Di norma, viene venduto nella rete di farmacie su prescrizione medica.

Molto spesso, "Metformina-Teva" viene assunto una volta al giorno nella quantità di 1-2 compresse. Questa è la dose iniziale da aumentare, dopo alcune settimane, se il paziente non ha effetti indesiderati.

La dose massima ammissibile è 3 g di metformina. Se il farmaco viene usato in terapia di associazione con insulina, la dose massima giornaliera viene ridotta a 2000 mg. Nel trattamento di "Metformina-Teva" degli anziani, la dose è aggiustata a 1000 mg.

I principali vantaggi del farmaco sono la sua efficacia e il prezzo ragionevole. Il costo medio della farmacia è di 200 rubli. per 30 pezzi 1000 mg.

Opinione dei medici

Le droghe russe non sono prodotte tanto quanto quelle straniere. Tuttavia, la scelta è abbastanza ampia. Il medico curante dovrebbe aiutare a scegliere questo o quel farmaco.

Sia "Siofor" che i suoi analoghi hanno la sostanza attiva - metformina - sotto forma di cloridrato. A causa della somiglianza del componente principale, l'effetto sul paziente, hanno approssimativamente lo stesso. L'unica differenza è negli altri componenti. Meno ce ne sono, migliore sarà l'effetto terapeutico. Vale la pena prestare attenzione quando si acquista in farmacia.

Opinioni dei medici sulla sostituzione di "Sioforu" diametralmente opposta. Alcuni considerano Glucophage l'unica controparte degna. Giustificano la loro scelta dicendo che "Glucophage" è una medicina originale. Ha superato tutti i test e gli studi scientifici. Il resto, cioè i suoi generici, non sono stati studiati così attentamente.

Un altro gruppo di medici considera "Formetin" il miglior sostituto. La maggior parte dei pazienti non può permettersi costose controparti importate. "Formetin" ha un prezzo accettabile e un'alta qualità, che è confermata dai certificati.

Rassegne diabetiche

A proposito di "Siofor" ci sono molte recensioni, sia positive che negative. In ogni caso, non dovresti provarli su te stesso. Ogni persona ha la sua predisposizione alle droghe, non la stessa delle altre.

Accetto "Sifor" per molto tempo, sono contento della sua azione. Una volta ho provato a sostituire le controparti russe, ma l'avaro paga due volte. Il bastardo non tardò ad arrivare. Più "Sioforu" non cambiano. Credo che la qualità non possa essere economica.

Il diabete di tipo 2 è stato scoperto non molto tempo fa. Il medico ha offerto una scelta di diversi farmaci di composizione simile. Ho scelto "Formetin", anche se ha insistito su "Siofor" e "Glucophage". Ho preso per diversi mesi, non ho notato alcuna influenza negativa sul mio corpo. Non capisco perché pagare più del dovuto se ci sono opzioni economiche decenti.

È importante capire che né "Siofor" né i suoi analoghi sono una panacea per il diabete. Il paziente, prima di tutto, deve cambiare il suo stile di vita, specialmente il cibo. Solo un'unione consolidata di dieta, esercizio fisico e medicina aiuterà a raggiungere il risultato desiderato. E in alcuni casi, i pazienti hanno bisogno solo dei primi due componenti per dimenticare il diabete.

Il diabete porta sempre a complicazioni fatali. Suggerimenti per la glicemia sono estremamente pericolosi.

Lyudmila Antonova ha spiegato il trattamento del diabete. Leggi pieno

Siofor 1000 a Mosca

istruzione

Un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione di metformina è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

- Ridotta produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;

- aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, quindi, migliore assorbimento del glucosio nella periferia e suo utilizzo;

- Inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

Dopo l'ingestione Cmax nel plasma sanguigno si raggiunge dopo circa 2,5 ore e al dosaggio massimo non supera i 4 μg / ml. Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%.

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Medio Vd fa 63-276 l. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Diventa nei globuli rossi.

Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance renale è> 400 ml / min. T1/2 è di circa 6,5 ​​ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Con una diminuzione della funzionalità renale, la clearance di metformina diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina. Quindi T1/2 allungamento e concentrazione plasmatica degli aumenti di metformina.

- diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con sovrappeso con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico.

Può essere usato in monoterapia o in combinazione con altri farmaci ipoglicemici orali e insulina.

Il farmaco deve essere assunto per via orale durante o dopo i pasti.

La dose e il regime del farmaco, così come la durata del trattamento sono stabiliti dal medico curante, in base al livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale raccomandata è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1-2 volte al giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno.

10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue rispetto alla dose giornaliera media: 3-4 tab. farmaco Siofor ® 500, 2-3 tab. preparazione Siofor ® 850 o 2 tab. farmaco Siofor ® 1000. Un aumento graduale della dose riduce il numero di effetti indesiderati sul tratto gastrointestinale.

La dose massima è di 3000 mg / die in 3 dosi (6 compresse di Siofor ® 500 o 3 compresse del farmaco Siofor ® 1000).

Per i pazienti a cui sono state prescritte alte dosi (2000-3000 mg / die), 2 tab. farmaco Siofor ® 500 su 1 etichetta. farmaco Siofor ® 1000.

Quando si trasferisce un paziente al trattamento con Siofor ® dalla terapia con un altro farmaco antidiabetico, interrompere l'assunzione di quest'ultimo e iniziare a prendere Siofor ® nelle dosi sopra indicate.

Uso combinato con insulina

Il farmaco Siofor ® e l'insulina possono essere combinati per migliorare il controllo glicemico. La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1-2 volte al giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno, con graduale aumentando la dose ad intervalli di circa una settimana fino ad una dose giornaliera media di 3-4 compresse. farmaco Siofor ® 500, 2 tab. farmaco Siofor ® 1000 o 2-3 tab. farmaco Siofor ® 850; La dose di insulina viene determinata in base alla concentrazione di glucosio nel sangue.

La dose massima è di 3000 mg / die in 3 dosi.

A causa della possibile compromissione della funzionalità renale nei pazienti anziani, la dose del farmaco Siofor ® viene selezionata tenendo conto della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno. È necessaria una valutazione regolare dello stato funzionale dei reni.

Bambini dai 10 ai 18 anni

Monoterapia e uso combinato con insulina

La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1 volta / giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno.

10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento il farmaco può aumentare ulteriormente la dose, a seconda del livello di glucosio nel sangue. Un aumento graduale della dose riduce il numero di effetti indesiderati sul tratto gastrointestinale.

La dose massima per i bambini è di 2000 mg / die (4 compresse di Siofor ® 500 o 2 compresse di Siofor ® 1000) in 2 o 3 dosi.

La dose di insulina viene determinata in base al livello di glucosio nel sangue.

Possibili effetti collaterali quando si usa il farmaco sono dati in base alla frequenza di insorgenza: spesso (≥1 / 100, ® tenendo conto della necessità di utilizzare il farmaco nella madre.

L'uso del farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 10 anni.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni.

Quando si utilizza metformina in dosi fino a 85 g, l'ipoglicemia non è stata osservata.

Sintomi: con un significativo sovradosaggio possono svilupparsi acidosi lattica, i cui sintomi sono grave debolezza, disturbi respiratori, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, ipotermia, riduzione della pressione sanguigna, riflesso della bradiaritmia. Ci possono essere dolori muscolari, confusione e perdita di coscienza.

Trattamento: si raccomanda il ritiro immediato del farmaco e il ricovero di emergenza. Il metodo più efficace per rimuovere il lattato e la metformina dal corpo è l'emodialisi.

La somministrazione intravascolare di agenti di contrasto contenenti iodio nei pazienti con diabete mellito può essere complicata da insufficienza renale, a seguito della quale la metformina si accumula e aumenta il rischio di acidosi lattica. L'uso di Siofor ® deve essere interrotto 48 ore prima e non ripreso prima di 2 giorni dopo l'esame a raggi X con l'uso di mezzi di contrasto contenenti iodio, a condizione che la concentrazione sierica di creatinina sia normale.

Il rischio di sviluppare acidosi lattica aumenta con l'intossicazione acuta da alcool o l'uso simultaneo con farmaci contenenti etanolo, in particolare sullo sfondo di dieta o disturbi alimentari, così come l'insufficienza epatica.

Combinazioni che richiedono cautela

L'uso simultaneo di metformina con danazolo può portare allo sviluppo di un effetto iperglicemico. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione del suo utilizzo richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo della concentrazione di glucosio nel sangue.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, acido nicotinico, è possibile un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue.

La nifedipina aumenta l'assorbimento, Cmax nel plasma di metformina, prolunga la sua escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, morfina, procainamide, chinidina, ranitidina, triamterene, vancomicina), secreti nei tubuli, competono per i sistemi di trasporto tubulare e con una terapia prolungata possono aumentare la Cmax metformina nel plasma.

La cimetidina rallenta l'escrezione del farmaco, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina riduce Cmax e t1/2 furosemide.

La metformina può indebolire gli effetti degli anticoagulanti indiretti.

I glucocorticoidi (per uso sistemico e topico), beta-adrenomimetici e diuretici hanno attività iperglicemica. La concentrazione di glucosio nel sangue deve essere controllata con maggiore attenzione, specialmente all'inizio del trattamento. Se necessario, la dose di metformina deve essere aggiustata per il periodo di uso simultaneo e dopo l'abolizione di questi farmaci.

Gli ACE-inibitori e altri farmaci antipertensivi possono ridurre la glicemia. Se necessario, la dose di metformina può essere aggiustata.

Con l'uso simultaneo del farmaco Siofor ® con derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbosio, salicilati, l'azione ipoglicemizzante può aumentare.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 3 anni.

Il farmaco è controindicato nell'insufficienza epatica.

Il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale o funzionalità renale compromessa (CK ® deve essere temporaneamente sostituito con altri farmaci ipoglicemici (ad es. Insulina) per la terapia 48 ore prima e 48 ore dopo uno studio a raggi X con iniezione endovenosa di agenti di contrasto contenenti iodio.

L'uso di Siofor ® deve essere interrotto 48 ore prima di un intervento chirurgico programmato in anestesia generale, con anestesia spinale o epidurale. La terapia deve continuare dopo la ripresa della nutrizione orale, o non prima di 48 ore dopo l'intervento chirurgico, previa conferma della normale funzionalità renale.

Siofor ® non sostituisce la dieta e l'esercizio quotidiano - questi tipi di terapia devono essere combinati in accordo con le raccomandazioni del medico. Durante il trattamento con Siofor ®, tutti i pazienti devono seguire un pasto dietetico con un'assunzione di carboidrati pari per tutto il giorno. I pazienti in sovrappeso dovrebbero seguire una dieta ipocalorica.

Gli esami di laboratorio standard per i pazienti con diabete devono essere eseguiti regolarmente.

Prima di usare il farmaco Siofor ® nei bambini di età compresa tra 10 e 18 anni deve confermare la diagnosi di diabete di tipo 2.

Durante gli studi clinici controllati di un anno, l'effetto di metformina sulla crescita e sullo sviluppo, nonché sulla pubertà dei bambini non è stato osservato, i dati su questi indicatori con un uso prolungato non sono disponibili. A questo proposito, si raccomanda di controllare attentamente i parametri rilevanti nei bambini che ricevono metformina, specialmente nel periodo prepuberale (10-12 anni).

La monoterapia con Siofor ® non causa ipoglicemia, tuttavia si consiglia cautela nell'uso contemporaneo del farmaco con derivati ​​dell'insulina o sulfonilurea.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco Siofor ® non causa ipoglicemia e pertanto non influisce sulla capacità di guidare e mantenere i meccanismi.

Con l'uso simultaneo del farmaco Siofor ® con altri farmaci ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina, repaglinide), possono svilupparsi stati ipoglicemici, pertanto occorre prestare attenzione durante la guida e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono reazioni di concentrazione e psicomotorie.

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