Acetone nelle analisi delle urine

Se nei test delle urine compaiono componenti che una persona sana non dovrebbe avere, allora un medico dovrebbe essere visitato il prima possibile, perché questo può essere causato da gravi disturbi nel funzionamento del corpo.

L'acetone nelle urine (o acetonuria, chetonuria) è una condizione patologica in cui l'acetone (corpi chetonici) appare nelle urine, che sono prodotti di decomposizione tossici di proteine ​​e cellule adipose.

I corpi chetonici possono comparire nelle urine di adulti e bambini, così come nelle donne durante la gravidanza. Ciò significa che questo sintomo si verifica nella pratica dei medici di qualsiasi specialità (terapista, pediatra, ginecologo, chirurgo, ecc.).

Cos'è l'acetone, come si forma e cosa è pericoloso?

Affinché il corpo umano funzioni in modalità "ininterrotta", ha bisogno di un costante apporto di energia, grazie al quale vengono eseguiti tutti i processi biochimici.

La principale fonte di energia è rappresentata da una molecola di carboidrati (zucchero), che entra nel corpo insieme al cibo. La scissione del glucosio non richiede costi speciali, perché è facilmente digeribile, evidenziando la quantità necessaria di "calore".

Quando il cibo a base di carboidrati cessa di entrare nel corpo, viene attivata una fonte di energia alternativa per supportare tutti i processi di supporto vitale (respirazione, battito cardiaco, circolazione del sangue, ecc.).

Le proteine ​​e le cellule di grasso che costituiscono il corpo umano sono soggette a decomposizione. Tuttavia, oltre all'energia, si formano prodotti metabolici tossici - corpi chetonici in grado di esercitare un effetto dannoso sulla maggior parte degli organi e dei sistemi. I più sensibili all'acetone nelle urine negli adulti e nei bambini sono le cellule cerebrali, che provocano uno stato comatoso.

Il concetto di corpi chetonici comprende diverse sostanze, vale a dire acetone, acido acetoacetico e acido beta-idrossibutirrico. La maggior parte del conto dell'acetone, da questo stato ha ricevuto il nome di acetonuria. Ognuna di queste sostanze è contenuta nelle urine nelle concentrazioni minime ammissibili, o non sono affatto determinate.

Se il livello di acetone nelle urine per lungo tempo supera i valori normali, sussiste il rischio di sviluppare le seguenti condizioni patologiche:

  • danno tossico alle cellule cerebrali, lo sviluppo del coma;
  • gravi alterazioni metaboliche nel sangue del paziente;
  • lesione dello strato mucoso del tratto gastrointestinale;
  • insufficienza cardiovascolare, renale o respiratoria di varia gravità;
  • grave disidratazione del corpo umano e altri.

Cause dell'acetone nelle urine

Esiste un elenco di fattori e cause patologiche che diventano l'impulso per la comparsa di corpi chetonici nelle urine di un adulto o di un bambino. I più comuni sono i seguenti.

Disturbi del metabolismo dei carboidrati, ovvero diabete mellito di tipo 1 o 2 (stadio avanzato della malattia). Con insufficienza o completa assenza di funzioni pancreatiche, il livello di carboidrati nel siero del paziente aumenta drammaticamente, portando a uno stato iperglicemico. Tuttavia, lo zucchero in eccesso non viene assorbito dalle cellule del corpo, il che innesca il processo di scissione di proteine ​​e grassi.

La causa della condizione può anche essere un sovradosaggio di insulina o farmaci che riducono lo zucchero che riducono artificialmente la concentrazione di zucchero nei tessuti del corpo (ipoglicemia).

L'acetone nelle urine con diabete mellito, di regola, è uno dei primi sintomi, a causa del quale si può sospettare questa malattia.

Riduzione mirata della dieta di alimenti contenenti carboidrati o un completo rifiuto di essi (ad esempio, con una dieta rigorosa).

Eccessiva assunzione giornaliera di cibi ricchi di proteine ​​e grassi, i cui componenti servono come fonte diretta di corpi chetonici nel corpo, anche in una persona assolutamente sana.

Con sforzo fisico prolungato e intenso, stress emotivo prolungato, è possibile determinare la presenza di acetone, ma dopo un buon riposo e sonno, questo sintomo scompare completamente.

Lunghe condizioni febbrili sullo sfondo di processi infettivi di diversa origine (ad esempio, la malaria), a seguito della quale vi è una disidratazione pronunciata dell'organismo e un disturbo dei normali processi biochimici.

Tossicosi in gravidanza moderata o grave.

Malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da disturbi metabolici (ad esempio, tireotossicosi).

Cambiamenti stenotici o cicatriziali nel lume dell'esofago, rimozione chirurgica di parte dello stomaco o del duodeno (caratterizzata da un forte esaurimento del paziente).

Intossicazione del corpo del paziente sullo sfondo di avvelenamento da alcol o suoi surrogati, così come altre sostanze chimiche o fluidi tossici.

Processi oncologici di natura maligna (di qualsiasi localizzazione), in cui vi è una massiccia rottura di componenti proteici, che causa la comparsa di acetone nelle urine.

I sintomi meritano attenzione

Di regola, la chetonuria lieve è una scoperta accidentale, poiché non è accompagnata da nessun altro sintomo soggettivo o è espressa solo leggermente.

L'acetone nelle urine negli adulti e nei pazienti di età più giovane può essere accompagnato dalle seguenti manifestazioni cliniche:

  • odore persistente di acetone dalla bocca e dalla superficie della pelle, che non cambia la sua intensità durante il giorno, e l'assunzione di cibo proteico migliora solo l'aroma sgradevole;
  • odore innaturale di urina;
  • mal di testa di natura dolente, opprimente o pulsante, che copre l'intera superficie del cranio;
  • periodi di eccitazione, che sono sostituiti da depressione dell'attività mentale in un paziente, debolezza irragionevole, sonnolenza, apatia, letargia, riduzione delle prestazioni, ecc.;
  • vomitando dopo aver mangiato, ha un pronunciato odore di acetone;
  • attacchi di dolore addominale di natura spastica (il più delle volte nella regione ombelicale);
  • mancanza di appetito o totale rifiuto di mangiare;
  • con una diagnosi prolungata del processo, le condizioni del paziente si avvicinano al comatoso.

Acetone nelle urine nei bambini e nelle donne in gravidanza

Nei bambini, l'acetone urinario nel diabete supera i valori normali molte volte, il che è spiegato dalla gravità del decorso di questa malattia. Nel corpo del bambino non ci sono riserve di glicogeno, il che porta alla distruzione delle proteine ​​con "fame" di carboidrati minimi. Questo processo richiede una diagnosi tempestiva, poiché il rischio di diabete nei bambini è piuttosto alto.

Le principali cause di acetonuria nei bambini sono simili a quelle negli adulti, tuttavia, questa categoria di pazienti ha le sue peculiarità nel processo (questo può essere trovato più in dettaglio in questo articolo).

Spesso, durante la gravidanza, è possibile rilevare l'acetone dall'urina di una donna, che è collegata alle peculiarità della loro dieta (consumo eccessivo di cibi grassi, mancato rispetto della dieta e dei carichi d'acqua, ecc.). Se non ci sono altri sintomi patologici ei risultati di uno studio obiettivo non rappresentano una minaccia per la salute della donna e del suo bambino, allora si raccomanda una dieta, sotto attento controllo della sua condizione.

Il test dell'acetone può essere positivo con vari gradi di tossicosi, che, di norma, manifesta un tipico quadro clinico e richiede l'immediata ospedalizzazione della donna incinta. Maggiori dettagli sulle cause dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovati in questo articolo.

diagnostica

Già sulla base delle lamentele caratteristiche del paziente (la presenza dell'odore di acetone dalla bocca, i periodi di agitazione, alternativamente con l'apatia grave, ecc.), Consente al medico di sospettare di avere chetonuria.

Raccogliendo la storia della malattia, lo specialista deve scoprire perché questa violazione si è verificata, ciò è dovuto alle abitudini alimentari del paziente, o la ragione di questa è la malattia (il più delle volte si parla di diabete).

Un esame obiettivo richiama l'attenzione sulla pelle pallida, l'odore dal corpo del paziente, dalla bocca o dal vomito, un leggero o pronunciato aumento del battito cardiaco e della respirazione, suoni cardiaci attutiti e un aumento delle dimensioni del fegato. Tuttavia, se si parla di acetonuria asintomatica, solo l'analisi delle urine per l'acetone aiuterà a stabilire la diagnosi.

Prima di tutto, viene effettuato uno studio dell'analisi generale dell'urina e del sangue, vengono valutati i cambiamenti nei parametri di laboratorio, la comparsa di impurità patologiche nel sedimento urinario (per esempio, proteine, batteri e altri).

Successivamente, procedere alla determinazione diretta del contenuto di corpi chetonici nelle urine usando strisce indicatrici (test dell'acetone nelle urine). Le strisce reattive sono progettate per la diagnosi di screening della chetonuria. Possono anche essere utilizzati a casa, in quanto vengono venduti nella catena di farmacie, e la decodifica dei risultati ottenuti non richiede la presenza di un'educazione medica da parte del paziente. Cambiando il colore dell'indicatore, che è impregnato di una sostanza speciale, è possibile giudicare la presenza o l'assenza di acetone nell'urina del paziente (per ulteriori dettagli sull'uso delle strisce reattive, vedere questo articolo).

Quando viene stabilito il fatto di acetonuria, il medico curante deve accertare la natura di questa condizione. Determinare la causa esatta del disturbo è necessario allo scopo di un ulteriore trattamento adeguato. Per la diagnosi, ricorrere al seguente esame di laboratorio e strumentale:

  • analisi biochimica del sangue e delle urine (con la determinazione obbligatoria del livello di zucchero in esse);
  • profilo glicemico (con un aumento del livello di glucosio nei test clinici generali);
  • semina di sedimenti urinari (con sospetti processi infiammatori nel paziente);
  • studio del profilo ormonale della tiroide;
  • Ultrasuoni del pancreas e del fegato;
  • Ultrasuoni della tiroide;
  • EGD e altri (se indicato).

Tattiche di gestione del paziente

Un forte aumento del livello di acetone nel sedimento urinario richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente in ospedale, dove gli verranno fornite le misure necessarie.

Il trattamento di livelli elevati di acetone nelle urine inizia con la normalizzazione dello stile di vita e della dieta nel paziente. Il cibo che il paziente consuma dovrebbe essere completo, equilibrato, ricco di vitamine e minerali.

Dieta per l'acetone nelle urine indica un'eliminazione completa di tutti i tipi di carne grassa e pesce, zuppe, preparati sulla loro base, uova, formaggio grasso casa, cibi in scatola, dolciumi, cibi pronti, cibi fritti, salsicce e così via. D. negativa a mangiare le banane e agrumi

Verdure e frutta (ad eccezione degli agrumi e delle banane), una varietà di cereali a base di cereali, carne magra (coniglio o tacchino), che viene bollita, cotta a vapore, in umido o cotta in forno, vengono introdotti nella dieta del paziente.

Promuove la rimozione di corpi chetonici dal corpo del paziente quantità sufficiente di liquido consumato durante il giorno (almeno 2-2,5 litri). Si consiglia di utilizzare bevande alla frutta o bevande alla frutta, nonché acqua minerale alcalina.

Quando la causa della chetonuria è diventata uno stato ipoglicemico (ad esempio, in caso di sovradosaggio di insulina), è necessario ripristinare il livello di glucosio nel siero del sangue. Per questo, al paziente viene dato un piccolo pezzo di zucchero o qualche sorso di tè dolce.

Se stiamo parlando di pazienti con diabete mellito grave, quindi per prevenire lo sviluppo di uno stato comatoso, vengono trattati con insulina.

Per l'infiammazione del fluido nel corpo del paziente, viene eseguita la terapia di infusione (somministrazione endovenosa di un volume sufficiente di soluzione salina).

Assicurati di condurre una terapia con farmaci che hanno un effetto distruttivo (Enterosgel, Smekta, Filtrum e altri). Utilizzare anche clisteri di pulizia, compreso l'uso di decotti di varie erbe (camomilla, calendula e altri).

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi dell'acetone nei test delle urine, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

  • è necessario sottoporsi a un esame da un medico in modo tempestivo, per passare annualmente esami del sangue e delle urine;
  • ogni giorno è necessario bere almeno due litri di acqua potabile pulita;
  • se si decide di perdere peso, consultare necessariamente un nutrizionista, evitare prolungati digiuni e cattiva alimentazione;
  • è necessario un livello sufficiente di attività motoria quotidiana, non dovrebbe essere consentita una prolungata ipodynamia;
  • l'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere strettamente coordinata con il medico, soprattutto quando si tratta di farmaci potenti;
  • cercare di sbarazzarsi di tutte le cattive abitudini (dipendenza da alcol e tabacco);
  • Si raccomanda di mantenere uno stile di vita sano, praticare sport e attuare procedure per indurire il corpo.

conclusione

Prima di tentare di auto-trattare l'acetonuria, chiedere l'aiuto di uno specialista che ti spiegherà che cosa significa acetone urinario e aiuterà anche a determinare la causa alla radice del processo patologico.

Come accennato in precedenza, la condizione richiede una diagnosi immediata, in quanto è in molti modi minacciando la salute del paziente. Solo il medico sa come estrarre l'acetone dal corpo.

Acetone nelle urine

Il termine "acetone" indica l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono formati dal fegato come risultato dell'elaborazione chimica dei nutrienti - proteine ​​e grassi. Normalmente, i corpi chetonici si formano in piccole quantità e non influenzano i valori del sangue e delle urine. Con i disordini metabolici nel corpo umano, il livello di corpi chetonici aumenta e porta a seri problemi di salute.

Diamo uno sguardo più da vicino a come e perché si formano i corpi chetonici.

  • acetone;
  • acido acetico acetonico;
  • acido beta-idrossibutirrico.

In pratica, non ha senso considerare l'aumento di ogni singolo indicatore, e i medici di solito usano il termine chiaro comune "acetone". Il tasso di acetone nelle urine è nell'intervallo inferiore a 0,5 mmol / l.

I corpi di acetone compaiono prima nel sangue, dove possono essere rilevati mediante analisi biochimiche. Poiché l'urina è formata per filtrazione dai reni del sangue, quindi l'acetone entra nelle urine. L'aumento della formazione di corpi chetonici è associato a disturbi metabolici a causa di malattie o errori nella dieta.

Cause dei corpi chetonici nelle urine:

  • digiuno prolungato;
  • stress fisico prolungato;
  • consumo eccessivo di cibi grassi proteici;
  • diabete mellito;
  • malattie infettive.

I processi metabolici biochimici nel corpo umano sono molto complessi e multicomponenti. Cercheremo di rispondere alla domanda nel modo più comprensibile e accessibile perché nel corpo umano si formano corpi chetonici in eccesso. Medici moderni, come il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky, stanno sempre più cercando di comunicare il più complesso possibile con le dita nelle loro interazioni con i pazienti.

La principale fonte di energia per il corpo umano è il glucosio. Otteniamo la quantità necessaria di glucosio con vari carboidrati. Se il glucosio non è sufficiente o non c'è assolutamente, il corpo inizia a scomporre le riserve di grasso per ottenere l'energia necessaria. Quando si scinde ogni molecola di grasso, anche il corpo insieme al glucosio necessario riceve l'acetone, come un rifiuto della lavorazione. Innanzitutto, la concentrazione di chetoni aumenta nel sangue e poi nelle urine. Vale la pena notare che il processo di accumulo di acetone nel corpo non è improvviso. La concentrazione di acetone nel sangue e nelle urine aumenta per diversi giorni. Nei bambini piccoli, un aumento di acetone si sviluppa più rapidamente e può comparire dopo alcune ore.

Sintomi di un aumento dei corpi acetonici nel sangue e nelle urine

Manifestazioni di aumento del contenuto di acetone nel corpo dipendono dalle cause dei disturbi metabolici. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dall'età della persona e dalle condizioni generali del suo corpo. Ma ancora, alcuni sintomi sono caratteristici della sindrome acetonemica di varie eziologie.

Sintomi causati da un aumento di acetone nel corpo:

  • la debolezza;
  • letargia;
  • nausea;
  • vomito;
  • mal di testa;
  • odore di acetone dalla bocca;
  • Odore di acetone da urina;
  • dolore addominale;
  • febbre.

Negli adulti, i sintomi di acetonemia di solito si sviluppano gradualmente. In primo luogo, la persona si sente debolezza, letargia e nausea. Quindi, a causa della fame delle cellule cerebrali, c'è disagio e dolore alla testa. C'è un odore caratteristico di acetone dalla bocca. Elevati livelli di acetone nel sangue irrita il centro di vomito e una persona ha frequenti vomiti irragionevoli. Il paziente ha aumentato la respirazione e la mancanza di respiro.

Come risultato del vomito ripetuto, si sviluppa la disidratazione. Senza trattamento, l'acetonemia può portare allo sviluppo di uno stato comatoso.

Per adulti e bambini sono caratterizzati da varie cause di acetonemia e acetone. Anche leggermente diverse sono le principali manifestazioni di questa condizione. Per gli adulti, il diabete è la causa più comune di aumento dei corpi chetonici nel sangue e nelle urine. Nei bambini con diabete mellito, è anche possibile lo sviluppo di sindrome acetonemica e coma, ma ancora, una causa più frequente è la carenza di età del sistema metabolico e la malnutrizione.

Acetone nelle urine con diabete

Con il diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue aumenta costantemente, ma, paradossalmente, non suona, le cellule del corpo muoiono di fame. Il fatto è che lo zucchero è presente nel sangue e non può entrare nelle cellule del corpo a causa dell'insufficienza di insulina. L'insulina è prodotta dal pancreas e assicura che le molecole di glucosio entrino nelle cellule. A causa della carenza di glucosio, il corpo segnala il digiuno e inizia la disgregazione delle riserve di grasso. Come già sappiamo, dopo la rottura dei grassi nel sangue, appare un aumento del livello di acetone.

I corpi chetonici violano l'equilibrio alcalino di base nel corpo umano. I sintomi aumentano gradualmente per diversi giorni. In primo luogo, la persona diventa debole e apatica, sente bocca secca e sete costante. Soprattutto di notte, le persone con livelli elevati di acetone si alzano più volte per soddisfare la loro sete. I sintomi aumentano gradualmente, compare frequente vomito, aumenta la minzione nelle persone malate. Quando respira, c'è un intenso odore di acetone dalla bocca. Il vomito, la respirazione rapida e la minzione causano grave disidratazione. Senza trattamento, un aumento del livello di corpi chetonici nel sangue e nelle urine porta a uno stato comatoso.

Insieme con un aumento di chetoni, il livello di zucchero nel sangue aumenta nel sangue e nelle urine.

Il diabete mellito è una malattia grave che richiede un trattamento costante. Il trattamento del diabete consiste principalmente in una dieta rigorosa. I pazienti non dovrebbero mangiare cibi ricchi di zucchero e carboidrati leggeri, e il consumo di cibi grassi è anche strettamente limitato. Inoltre, il trattamento del diabete mellito include pillole regolari per ridurre il livello di zucchero e aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina. Nel diabete grave, le iniezioni di insulina regolari sono incluse nei regimi di trattamento.

Nel caso dello sviluppo della sindrome acetonemica e del coma acetonemico nel diabete mellito, il trattamento inizia con la lotta contro la disidratazione. Di solito, i pazienti vanno dal medico in gravi condizioni e il trattamento richiede l'impostazione di contagocce.

Nei bambini con diabete, la sindrome acetonemica può svilupparsi dopo aver saltato i pasti, nonché a seguito di un sovraccarico fisico prolungato. Con il diabete mellito nei bambini, il coma acetonemico si sviluppa abbastanza rapidamente.

Sindrome acetonemica nei bambini

La sindrome acetonemica si verifica spesso nei bambini da 1 anno a 5 anni. Con un aumento di acetone nei bambini, debolezza, letargia e diminuzione dell'appetito. Il sintomo principale di corpi chetonici elevati nei bambini è ripetuto vomito. La respirazione nei bambini diventa più frequente e, quando espiri, senti il ​​caratteristico odore dell'acetone. Alcuni bambini iniziano a lamentarsi del dolore addominale. I bambini possono avere la febbre

Il dott. Komarovsky spesso nei suoi appelli ai suoi genitori spiega che la sindrome acetonemica non è una malattia in sé. Cerchiamo, dopo tutto, di analizzare perché l'acetone si eleva nei bambini sani.

Nei bambini piccoli il sistema del tratto gastrointestinale non è ancora completamente formato. Il fegato non ha abbastanza tempo per elaborare rapidamente tutte le sostanze e i prodotti consumati. È particolarmente difficile per il corpo del bambino elaborare alimenti grassi e alimenti ricchi di sapori diversi. In alcuni bambini, anche un singolo consumo di cibi grassi pesanti può essere la causa dello sviluppo della sindrome acetonemica.

Spesso, l'acetone nelle urine nei bambini appare nelle malattie infettive. Il fatto è che di solito, durante il raffreddore e l'influenza, i bambini si rifiutano di mangiare e bere poco. Una temperatura più alta richiede l'uso di una quantità aggiuntiva di liquido. Per combattere un'infezione, il corpo spende molta energia e, quando non riceve abbastanza nutrienti, inizia a usare riserve di grasso. Di conseguenza, il livello dei corpi acetonici aumenta nel sangue e nelle urine di un bambino.

Motivi per aumentare l'acetone nei bambini:

  • predisposizione genetica;
  • infezioni (ARVI, influenza, tonsillite);
  • violazione della dieta;
  • malattie croniche del tratto gastrointestinale.

I genitori, i cui figli spesso soffrono di un aumento di acetone, hanno già familiarità con i sintomi di questo disturbo nel loro bambino. In alcuni bambini, il vomito appare improvvisamente sullo sfondo del benessere assoluto. Altri bambini hanno prima sintomi - precursori - debolezza e letargia.

Inoltre, i genitori possono tracciare chiaramente il modello dell'aspetto di acetone elevato. Ci sono bambini nei quali l'acetone sale dopo aver mangiato patatine e cracker (questo è uno dei tanti motivi per cui i bambini non sono autorizzati a usare tali prodotti). In un'altra categoria di bambini, la sindrome acetonemica accompagna quasi tutti i raffreddori con un aumento della temperatura corporea.

Diagnosi della sindrome acetonemica nei bambini

I bambini con sindrome acetonemica sono comparsi per la prima volta, di solito vanno in ospedale. In tali casi, i genitori non hanno ancora incontrato uno stato simile e non capiscono perché il bambino abbia aumentato l'acetone.

Di solito, il bambino viene ricoverato in ospedale a causa di vomito e dolore addominale, con sospetto avvelenamento. In alcuni casi, i bambini vengono inviati in ospedale con gravi infezioni respiratorie e influenza.

In ospedale, il bambino viene testato per il sangue e le urine, in cui rilevano elevati livelli di acetone. La determinazione del livello di acetone nelle urine viene di solito effettuata con un metodo qualitativo. Sulla forma di analisi delle urine, la presenza di acetone è indicata dal numero di vantaggi (da 1 a 4). Il tasso di analisi delle urine non identifica i corpi chetonici in esso. Per essere più precisi, la velocità dei corpi acetonici è inferiore a 0,5 mmol / l. Un leggero aumento della concentrazione di acetone nelle urine è indicato da uno più (+), due più alti, tre o quattro più.

Con un leggero aumento dell'acetone nelle urine con sindrome acetonemica, puoi combattere a casa. Tassi più alti, secondo il dott. Komarovsky, spesso richiedono ospedalizzazione e somministrazione endovenosa di soluzioni.

La presenza di acetone elevato a casa può essere facilmente determinata utilizzando strisce reattive. Il dott. Komarovsky raccomanda di tenere le strisce esplicite nel kit di pronto soccorso, soprattutto se il bambino soffre spesso di un aumento di acetone.

Le strisce di Expres sono molto comode e facili da usare. Quando si urina, l'urina viene raccolta in un recipiente pulito e viene inserita una striscia reattiva per alcuni secondi. Già in questa fase puoi sentire l'odore delle urine come l'acetone. Dopo un paio di minuti, le strisce cambiano colore e devono essere confrontate con la scala graduata del colore sul contenitore con strisce. I colori della striscia reattiva possono differire leggermente da un produttore all'altro, ma accanto al colore di solito indicano una concentrazione approssimativa di acetone. Il livello dei corpi acetonici nel range da 0,5 a 3,5 mmol / l non richiede il ricovero immediato. Il livello di trattamento dell'acetone superiore a 5 mmol / l viene eseguito in un ospedale.

Con un'alta concentrazione di acetone, il colore delle urine cambia raramente, ma appare un odore caratteristico. Il dott. Komarovsky menziona spesso che anche senza usare le strisce reattive, i genitori possono rilevare un aumento di acetone dopo l'odore del bambino. In caso di sindrome acetonemica, l'urina odora di acetone. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome acetonemica possono essere determinate dal medico solo dopo un'approfondita analisi del bambino. Se le cause non possono essere identificate, il bambino ha una temporanea immaturità del sistema metabolico.

Il pediatra Yevgeny Komarovsky cerca di ricordare regolarmente ai genitori che trovare l'acetone nell'urina del bambino non può dirsi che ha il diabete.

Trattamento per la sindrome acetonemica

Il trattamento dell'acetone elevato nei bambini compensa la perdita di liquidi dovuta al vomito e alla minzione. Il dott. Komarovsky raccomanda ai bambini di otpaivat uzvarami, composte e tè dolce. Le bevande devono inoltre contenere glucosio o fruttosio. Se è possibile scegliere, il fruttosio viene assorbito meglio dal corpo del bambino. Il dott. Komarovskij proibisce severamente l'alimentazione di bambini malati con la forza. Se, tuttavia, il bambino ha appetito, è meglio dargli da mangiare cibi leggeri a base di carboidrati (biscotti secchi, farina d'avena, verdure bollite). Nel caso in cui l'acetone venga rilevato nelle urine, al bambino non devono essere somministrati prodotti animali, specialmente quelli grassi.

Se i genitori conoscono chiaramente le ragioni dell'aumento del livello di acetone, devono essere eliminati.

Se, nonostante il trattamento domiciliare, il bambino non migliora, significa che è ora di andare dal dottore o chiamare un'ambulanza. La determinazione della gravità della sindrome acetonemica e il successivo trattamento devono essere effettuati in un ospedale.

Acetone nelle urine

Il termine acetone nelle urine ha molti sinonimi - "acetonuria", "corpi di acetone", "chetoni", "chetonuria", "corpi chetonici nelle urine", ma tutti sono caratteristiche dello stesso stato dell'organismo. Tale manifestazione indica un aumento della concentrazione di chetoni nel fluido escreto dai reni.

Dettagli sull'acetonuria

Prima di tutto, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche e le caratteristiche dei corpi chetonici - questo aiuterà una comprensione più completa del pericolo di acetonuria. Spiegherà anche perché il grado severo di questa deviazione richiede cure mediche urgenti. Il sinonimo più comunemente usato per i chetoni, specialmente tra i medici (anche se paragonato al gergo professionale (gergo)), è l'acetone. Questa parola trae le sue radici dal latino "acetum", che si traduce come acido.

Fatto storico! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - professore di chimica e medicina dalla Germania nel 1848 ha introdotto questo termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca "keton", che deriva anche dal latino "acetum". Questa parola divenne in seguito uno dei nomi principali di chetoni o acetone in medicina.

I corpi chetonici (questi includono acetone, acido acetoacetico, acido idrossibutirrico) sono composti chimici che vengono metabolizzati dagli enzimi epatici dal cibo ingerito. Quasi tutti i lipidi (grassi), così come alcune proteine, sono coinvolti nella loro consegna.

Fino a poco tempo fa la chetonuria era piuttosto rara e veniva diagnosticata più spesso nelle urine nei bambini o nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto allo stadio di formazione di alcuni organi (ad esempio il pancreas) nei bambini e nelle donne in gravidanza con un aumento del carico sul corpo della madre. Ma ora una tale deviazione dalla norma si riscontra spesso negli uomini adulti e nelle donne non gravide.

Per la maggior parte delle persone, i corpi chetonici sono presenti nel corpo in piccole quantità - sono un tipo separato di fonte di energia. In questo caso, l'eccesso della loro concentrazione porta all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi umani, esercitando un effetto tossico su di essi. Fondamentalmente, nel caso dell'acetonuria, il sistema nervoso centrale soffre, sebbene il sistema digestivo, respiratorio o urinario non soffra meno e, di conseguenza, le condizioni della persona peggiorano.

In alcuni casi, questo processo può procedere rapidamente e persino causare un esito fatale. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dei disturbi del metabolismo lipidico e dell'assorbimento dei carboidrati. Il più importante di questi è il glucosio (zucchero), indipendentemente da dove entra nel corpo - dal cibo, integratori alimentari, farmaci o durante l'attività delle strutture cellulari.

La sua completa digestione è dovuta ad una sufficiente sintesi dell'insulina ormonale pancreatica, necessaria per il trattamento dello zucchero. Riducendo le prestazioni del pancreas, che significa ridurre la produzione di insulina, il glucosio entra nelle cellule meno del necessario, portando alla loro fame.

Per ricostituire l'apporto di carboidrati nelle cellule, proteine ​​e lipidi vengono scomposti, causando il rilascio di corpi chetonici. Se il loro contenuto supera il livello assunto come norma (20-50 mg / die), allora questa condizione è considerata pericolosa per il funzionamento del corpo e necessita di terapia appropriata.

Perché si sviluppa acetonuria?

Le cause dell'acetone nelle urine hanno una gamma abbastanza ampia, ma la loro somiglianza risiede nella dieta sbagliata (sbilanciata), che è un fattore provocante. Ciò include una dieta che contiene molti prodotti proteici di origine animale e un disprezzo per il regime di bere.

Inoltre, si può notare l'impatto negativo della temperatura dell'aria elevata (clima caldo) e del superlavoro durante le attività fisiche durante lo sport o le attività professionali. Acetone elevato nelle urine negli adulti è spesso osservato a causa di una dieta priva di carboidrati finalizzata all'utilizzo delle riserve di grassi e proteine ​​del corpo.

La chetonuria nelle situazioni sopra descritte si sviluppa rapidamente, ma spesso passa dopo 2-3 giorni e la composizione dell'urina ritorna a caratteristiche normali. Se i corpi dell'acetone sono determinati per 5 o più giorni, si dovrebbe visitare immediatamente un medico per ottenere consigli e condurre una diagnosi completa del corpo.

I corpi chetonici nelle urine possono essere entrambe le manifestazioni principali dei disturbi metabolici e possono essere il risultato di cambiamenti patologici. L'acetonuria, di regola, è osservata in parallelo con acetonemia (acetone nel sangue), perché a causa di quest'ultimo, i chetoni vengono rimossi in modo intensivo dal sangue e vengono trasportati nelle urine.

Le cause di natura patologica che aumentano l'acetone nelle urine sono le seguenti:

  • fasi iniziali dello sviluppo di tumori della mucosa gastrica e dell'intestino tenue;
  • leucemia, leucemia (malattie maligne del sistema ematopoietico);
  • tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni tiroidei);
  • lesioni, interventi chirurgici, accompagnati da una diminuzione del livello di glucosio;
  • danno al parenchima epatico dovuto all'alcoolismo;
  • stenosi (restringimento del lume) dell'esofago o dello stomaco;
  • anemia grave (diminuzione dell'emoglobina);
  • cachessia grave (eccessivo esaurimento);
  • stress, nervosismo, affaticamento mentale;
  • diabete in fase di scompenso;
  • neoplasie nel cervello;
  • toxicosi durante la gravidanza;
  • infezioni genitali;
  • concussione;
  • la tubercolosi.

Inoltre, la chetonuria può essere osservata in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti o farmaci a lungo termine (antibiotici o atropina). Maggiori informazioni sulla comparsa di acetone nelle urine nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Le principali manifestazioni di acetone elevato nelle urine

I primissimi segni di chetonuria all'inizio nella maggior parte dei casi appaiono leggermente, e solo l'odore di acetone dalla bocca può far sorgere l'idea che si siano verificati malfunzionamenti nel corpo. Di norma, tali sintomi si aggiungono anche a:

  • perdita di appetito, che porta al ritiro da cibo e bevande;
  • nausea dopo aver mangiato o vomitato;
  • l'odore dell'acetone che emana dalle urine durante la minzione;
  • disfunzione degli organi digestivi (stitichezza, diarrea);
  • dolori spastici nella regione ombelicale;
  • pallore e secchezza della pelle e delle mucose.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma trascurata della malattia, che si sviluppa in modo incrementale o rapido:

  • disturbo del sonno, insonnia;
  • un aumento delle dimensioni del fegato;
  • intossicazione del corpo;
  • grave disidratazione;
  • coma.

Tali manifestazioni richiedono il ricovero immediato in ospedale, dove è necessario superare un test delle urine per l'acetone, così come tutti gli altri test, per scoprire perché questa condizione si è sviluppata e quale trattamento deve essere prescritto. Ulteriori informazioni sulla comparsa dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovate in questo articolo.

Cosa fare con chetonuria

Se la condizione di una persona non è critica, cioè l'avvelenamento del corpo con corpi chetonici non si è ancora manifestato sotto forma di sintomi gravi, la prima cosa da fare è visitare un medico per una consulenza. Nel processo, verrà raccolta un'anamnesi che, molto probabilmente, farà luce sulle principali cause dello sviluppo della chetonuria. Quindi, a seconda delle condizioni del paziente e dei risultati delle sue analisi, verrà sviluppata un'appropriata tattica terapeutica - trattamento in regime ambulatoriale o in ospedale.

Quando si rilevano i chetoni nelle urine, la terapia verrà eseguita in diversi modi. In presenza della malattia di base che porta alla acetonuria, devono essere prese misure per eliminarlo o stabilizzare le condizioni del paziente. Ad esempio, se un paziente ha il diabete, allora deve assumere regolarmente insulina e donare sangue e urina per lo zucchero. Inoltre, è necessario controllare la dieta.

L'odore di acetone indica la presenza di tossine in eccesso rispetto agli indicatori definiti come la norma, quindi dovrebbero essere rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di adsorbenti - droghe Polysorb, Enterosgel o carbone attivo convenzionale.

Usato anche per questo scopo pulizia clisteri. Se questa condizione si è sviluppata in una donna incinta sullo sfondo della tossicosi, viene eseguita la terapia infusionale al fine di ridurre rapidamente l'intossicazione.

Inoltre, se la voglia di vomitare può prendere un po 'di liquido, si consiglia di bere una soluzione di tè o glucosio non troppo dolce. Quando i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, ai pazienti viene somministrata l'assunzione di acque minerali con componenti alcalini, nonché soluzioni per la disidratazione orale, come Regidron, Chlorazol e altri. Se il paziente ha una temperatura corporea elevata, sono prescritti farmaci antipiretici e altri trattamenti sintomatici.

Un punto molto importante per il trattamento del paziente o la stabilizzazione della sua condizione in chetonuria è il rispetto dei criteri di base per una corretta alimentazione. Assicurati di escludere brodi grassi di carne, cibi fritti, agrumi e dolciumi. Allo stesso tempo, la preferenza dovrebbe essere data alle minestre di verdure, ai porridge, ai tipi magri di carne e pesce.

Se durante il trattamento ambulatoriale per 4-5 giorni non vi sono dinamiche positive, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene prescritta una terapia più intensiva. Include l'introduzione di farmaci tramite flebo e misure globali che aumentano l'efficacia del trattamento.

Determinazione indipendente del livello di corpi chetonici

Il livello di chetone nelle urine è abbastanza semplice da determinare a casa, e questa è una grande opportunità, specialmente per i pazienti con diabete. Esistono strisce speciali per la determinazione dell'acetone, che possono essere facilmente acquistate in quasi tutte le farmacie. Effettuare tale test è facile, e per le donne che hanno ripetutamente fatto ricorso alla definizione di gravidanza in modo simile, non è affatto difficile farlo.

Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione di urina del mattino, dopo aver tenuto il bagno dei genitali e tappato la vagina con un batuffolo di cotone. Quindi abbassare la striscia con un'estremità appositamente contrassegnata in un contenitore con urina, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi scuotere i resti delle urine, attendere un po 'e confrontare la tonalità risultante con le opzioni di colore indicate sulla confezione di prova.

Se il risultato ha una tinta rosa, significa la presenza di chetoni al di sopra della norma, ma in piccole quantità. Il colore viola indica un alto contenuto di acetone, che richiede una visita immediata in un istituto medico.

Un noto pediatra e presentatore Komarovsky raccomanda vivamente che i genitori con bambini con diabete dovrebbero sempre avere strisce reattive a casa per determinare l'acetone nelle loro urine. Ciò manterrà il bambino sotto controllo, il che significa che sarà in grado di prevenire le gravi complicazioni, come il coma iperglicemico, nel tempo.

Acetone nelle urine: cause negli adulti, analisi della trascrizione

Se l'acetone viene rilevato nelle urine durante l'assunzione del test, questo può indicare molte malattie umane. Questa sostanza si trova normalmente nelle urine in piccole quantità. Appartiene ai chetoni: prodotti di ossidazione incompleta di grassi e proteine.

Oggi, acetonuria, vale a dire Un'alta concentrazione di acetone nelle urine è abbastanza comune, sebbene fosse estremamente rara prima. In questo contesto, la presenza di questa sostanza nelle urine, come viene diagnosticata e trattata può essere collegata - problemi che riguardano pazienti che hanno la presenza di questo componente.

Le ragioni della presenza di una sostanza nelle urine

Un problema pressante in molti forum tematici tra i pazienti rimane su ciò che significa se l'acetone viene rilevato nelle urine.

Normalmente, il contenuto della sostanza non deve essere superiore a 0,5 mmol / l.

Il superamento del valore normale può essere una conseguenza di molte malattie o condizioni. L'acetonuria si verifica negli adulti e nei bambini.

Un aumento del livello di acetone nelle urine negli adulti, uomini e donne, può essere innescato da diversi motivi:

  1. Abitudini alimentari sbagliate Carenza nella dieta dei carboidrati, la predominanza di proteine ​​e lipidi porta alla rottura dei processi metabolici. È anche importante non consumare cibi che causano allergie. A tale scopo viene eseguito un emotest, che determina l'intolleranza alimentare.
  2. Attività fisica A volte gli esercizi estenuanti possono causare acetonuria. Quindi richiede una regolazione dell'attività fisica.
  3. Lungo digiuno e dieta rigida. In questi casi, dovrai cercare l'aiuto di un nutrizionista e sviluppare una dieta ottimale.
  4. Il diabete mellito. L'acetonuria può essere il risultato dell'esaurimento del pancreas nel diabete insulino-indipendente o nel diabete insulino-dipendente.
  5. Tireotossicosi. Con un aumento dei livelli di ormone tiroideo, può verificarsi un aumento dei corpi chetonici.
  6. Iperinsulinismo. L'aumento della concentrazione di insulina porta ad una forte riduzione del glucosio nel sangue (ipoglicemia), che causa l'acetonuria.
  7. Malattie dell'apparato digerente. Questi includono la stenosi del piloro dell'esofago o dello stomaco, la presenza di cancro.
  8. Altri motivi - intossicazione da alcol, coma, cerebrale, ipertermia, tossiemia della gravidanza, l'anestesia, lesioni del sistema nervoso centrale, malattie infettive, l'anemia, cachessia, avvelenamento da metalli pesanti e composti chimici.

In età prescolare e adolescenziale, la malattia si sviluppa sotto l'influenza di tali fattori:

  • errori nutrizionali;
  • stanchezza;
  • forte sforzo fisico;
  • ipotermia;
  • situazioni stressanti;
  • irritabilità;
  • ipertermia;
  • invasioni elmintiche;
  • dissenteria e diatesi;
  • antibiotici.

Durante la gravidanza, la presenza di acetone nelle urine può essere associata allo stato psico-emotivo, all'impatto negativo di fattori esterni negativi, alla tossicosi, alla diminuzione dell'immunità o al consumo di prodotti con coloranti, prodotti chimici, conservanti, ecc.

Video: acetone nelle urine: cause, sintomi, trattamento, dieta

Sintomi dell'acetone nelle urine

Il quadro clinico dell'acetoniuria dipende in gran parte dalla causa del fallimento del processo di scambio.

La gravità dei sintomi influenza anche le condizioni generali e l'età.

Ci sono un certo numero di segni caratteristici di acetonuria di diversa origine.

Il paziente deve prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  1. letargia e prestazioni ridotte;
  2. periodi di nausea e vomito;
  3. l'odore di acetone in bocca;
  4. dolore all'addome e alla testa;
  5. l'odore dell'acetone durante la minzione;
  6. ipertermia.

Nell'età adulta, i primi segni di aumento dei livelli di acetone non sono pronunciati. Inizialmente, c'è debolezza, nausea e malessere generale. A causa della mancanza di ossigeno nelle cellule cerebrali, una persona lamenta emicrania e odori di acetone dalla bocca.

Quando la concentrazione di acetone aumenta, si verifica l'irritazione del centro vomito, quindi il paziente soffre di frequenti e irragionevoli attacchi di vomito. Il vomito costante porta alla disidratazione. Senza una terapia adeguata, si sviluppa un coma.

I giovani pazienti si lamentano di altri sintomi in acetonuria. I segni caratteristici della malattia possono essere:

  1. Diminuzione dell'appetito
  2. Attacchi di nausea e vomito.
  3. Dolore addominale
  4. Emicrania.
  5. L'odore di acetone in bocca.
  6. Ipertermia.
  7. Flaccidità e debolezza.
  8. Lingua asciutta
  9. Eccitabilità, seguita da sonnolenza.
  10. Pallore e pelle secca.

Inoltre, spesso ai bambini viene diagnosticata una sindrome acetonemica o acetonemia - un aumento del contenuto di corpi chetonici nel sangue.

Tale sindrome si verifica con una dieta scorretta, infezioni virali e stress psico-emotivo.

Metodi per la diagnosi di acetonuria

Se compaiono i sintomi di cui sopra, la persona dovrebbe cercare aiuto medico. Dal momento che l'aumento del livello di acetone nelle urine può essere causato da diversi motivi, questo problema può essere impegnato in endocrinologia, specialista in malattie infettive, un ginecologo, rianimazione, gastroenterologia, oncologia, medico o neurologo.

I principali metodi per la determinazione dell'acetoniuria dovrebbero includere strisce reattive e analisi dell'urina per l'acetone.

Le strisce reattive per la rilevazione dei livelli di acetone sono vendute in qualsiasi farmacia. Questo è un metodo molto semplice che non richiede molto tempo e costi. Si consiglia di acquistare più strisce contemporaneamente. Il test è condotto 3 giorni consecutivi.

Una persona deve raccogliere l'urina del mattino in un contenitore e abbassare la striscia lì. Quindi toglierlo, scuotere le gocce in eccesso e lasciare agire per alcuni minuti. Se il suo colore cambia da giallo a rosa, allora l'acetone è presente nelle urine. La comparsa di macchie viola indica una gravità luminosa della malattia.

Il primo metodo è conveniente per l'autodeterminazione della presenza di acetone, ma non fornisce cifre esatte. Per fare questo, è necessario superare un test delle urine per acetone. Le regole per la raccolta di materiale biologico sono piuttosto semplici: è necessario eseguire procedure igieniche e quindi urinare in un contenitore speciale.

Di norma, la percentuale normale della presenza di acetone nelle urine in misura tale da non poter essere determinata con il metodo di laboratorio convenzionale. Pertanto, l'"assenza" di corpi chetonici nelle urine è considerata un'opzione accettabile. Se viene rilevato acetone, il risultato dell'analisi è un "+". Più vantaggi, maggiore è la concentrazione della sostanza:

  • "+" È una reazione debolmente positiva (inferiore a 1,5 mmol / l);
  • "++" o "+++" è una reazione positiva (da 1,5 a 10 mmol / l);
  • "++++" è una reazione nettamente positiva (più di 10 mmol / l).

Oltre a questi studi, il medico può decidere di determinare il tasso di chetone. Per fare questo, un'analisi generale dell'urina.

Se il paziente conferma la presenza di acetone nelle urine, il medico affronta il compito di identificare la causa di tale deviazione. A questo proposito, vengono condotti ulteriori metodi diagnostici.

Ad esempio, i diabetici devono superare un test di tolleranza al glucosio, emoglobina glicosilata, livelli di peptide C e zucchero urinario.

Patologia del trattamento e della dieta

La terapia della malattia dipende dallo stadio e dalle cause dello sviluppo del processo patologico.

Con una piccola concentrazione di una sostanza nelle urine, è sufficiente seguire una dieta e un regime giornaliero.

Con un grande contenuto, è necessario il ricovero urgente.

I principi di base per il trattamento di acetone elevato sono i seguenti:

  1. Rispetto della dieta e regime rigoroso di consumo. I bambini somministrano 1 cucchiaino d'acqua ogni 10-15 minuti.
  2. È utile prendere acqua alcalina non gassata, decotto di camomilla e uzvar.
  3. Quando l'acetonuria, i medici spesso prescrivono farmaci speciali, ad esempio, Orsol o Regidron.
  4. Quando un paziente soffre di vomito grave, gli vengono prescritti liquidi per via endovenosa. Per fermare il vomito farmaco applicato Reglan.
  5. Per la rimozione di sostanze tossiche dal corpo, vengono mostrati farmaci assorbenti - Sorbex o carbone bianco.
  6. I bambini sono autorizzati a fare clisteri. Per lei sta preparando una soluzione speciale: 1 cucchiaio. l. il sale viene preso 1 litro di acqua bollita a temperatura ambiente.

L'alimentazione speciale in acetonuria esclude il consumo di bevande alcoliche, cibi in scatola, brodi ricchi, spezie, cibi fritti, cioccolato e biscotti, banane e agrumi.

I pasti dietetici comprendono zuppe di verdure leggere, cereali, frutta e verdura, carne e pesce a basso contenuto di grassi, bevande alla frutta, bevande alla frutta e succhi naturali.

Secondo molte recensioni di medici e pazienti, l'aderenza alla dieta, al regime di bere e al regime quotidiano aiuta a far fronte al processo patologico. È anche importante dormire a sufficienza, non soccombere allo stress quotidiano e mantenere il sistema nervoso.

Video: acetone nelle urine di un bambino

Test dell'acetone nelle urine: valori normali e adulti, cause di livelli elevati e trattamento

In caso di malfunzionamento di un organo o di un sistema, compaiono immediatamente sintomi e cambiamenti che indicano patologi specifici. Talvolta l'acetone appare nelle urine di un adulto o di un bambino, che si verifica per ragioni specifiche e richiede il trattamento nella maggior parte dei casi. Questo sintomo non può essere ignorato, in alcune situazioni è indicato l'ospedalizzazione del paziente.

Cos'è l'acetone nelle urine

Questa patologia è chiamata acetonuria (chetonuria), è caratterizzata da un aumento del contenuto di corpi chetonici nelle urine, che sono il prodotto di scissione incompleta di grassi, proteine ​​nel corpo. L'odore dell'acetone nelle urine è un segno diretto di un'alta concentrazione di corpi chetonici, che comprendono: acido acetoacetico, acido idrossibutirrico e acetone. L'acetonuria era un fenomeno raro, ma la situazione è molto cambiata e ora la patologia può essere spesso riscontrata nei bambini e negli adulti. Il contenuto di corpi chetonici in piccole quantità non è una deviazione, viene escreto dai reni.

Norm acetone nelle urine

I corpi chetonici sono il prodotto di un'ossidazione incompleta di proteine ​​e grassi. Con il normale funzionamento degli organi del corpo, vengono espulsi con l'urina attraverso i reni. Il contenuto di acetone quando è molto basso e nel normale 001-0,03 g al giorno. Per questo motivo, nei test di laboratorio, è presente nella decodifica. Con un leggero eccesso della norma, il trattamento non è richiesto, è necessario prendere misure con un aumento significativo dell'urina.

sintomi

È importante notare in tempo i segni dell'acetone in un bambino e un adulto nelle urine. La terapia tempestiva aiuterà ad evitare complicazioni e conseguenze spiacevoli. Questa patologia indica spesso un problema con un altro organo o sistema che è un sintomo. L'acetonuria può essere riconosciuta indipendentemente se si presta attenzione ai seguenti fattori:

  • elevati livelli di zucchero nel sangue;
  • alta temperatura corporea;
  • forte odore di acetone durante la minzione;
  • desiderio costante di dormire, riposare;
  • profuma di acetone dalla bocca anche dopo averlo spazzolato;
  • eccessivo cremisi o pallore;
  • stato mentale instabile;
  • diarrea, vomito grave senza una ragione apparente.

Cause dell'acetone nelle urine negli adulti

Le cause dei corpi chetonici a diverse età sono associate a certe deviazioni nel funzionamento dell'organismo. Negli adulti, le seguenti cause possono causare un aumento dell'acetone nelle urine:

  • il contenuto di una grande quantità nella dieta di cibi grassi;
  • con digiuno prolungato, mancanza di una quantità sufficiente di carboidrati nella dieta;
  • quantità eccessive di proteine ​​nella dieta;
  • l'eccesso di acetone può essere associato a un intervento chirurgico in anestesia generale;
  • febbre;
  • costante, regolare sforzo fisico sul corpo;
  • il contenuto di acetone è più alto nei pazienti con diabete mellito;
  • tossicosi grave durante la gravidanza con vomito costante;
  • abuso di alcol;
  • avvelenamento del corpo a causa della penetrazione di sostanze tossiche.

L'acetone può aumentare nel corpo a causa dello sviluppo di altre patologie che influiscono sul lavoro del corpo, ad esempio:

  • infezioni che hanno causato gravi conseguenze;
  • educazione nel tratto digestivo delle neoplasie maligne;
  • danno al sistema nervoso a causa di lesioni;
  • condizioni patologiche del fegato;
  • grave disidratazione;
  • stato febbrile;
  • condizione costantemente emotiva e stressante.

Durante la gravidanza

I medici osservano che in alcuni casi l'acetonuria si sviluppa nelle donne in gravidanza, ma non possono spiegare la causa esatta dell'aspetto dei corpi chetonici. Ci sono una serie di fattori che possono influenzare l'insorgenza di questa sindrome:

  1. Riduzione materiale dell'immunità.
  2. Impatto ambientale negativo
  3. Forte stress psicologico prima e durante la gravidanza.
  4. La presenza nella dieta di conservanti, coloranti, aromi e altri prodotti chimici.
  5. Tossicosi con vomito grave costante In questa condizione, è molto importante ripristinare il bilancio idrico: bere acqua a piccoli sorsi, nei casi più gravi, può essere necessaria la somministrazione endovenosa. Con una terapia adeguata, l'acetonuria passa in 12 giorni.

Nei bambini

La norma dell'acetone nelle urine di un bambino corrisponde a un organismo adulto, ma la predisposizione all'aspetto di un bambino è più alta. La rapida crescita del corpo, l'aumento dell'attività, la combustione accelerata delle calorie aumenta il fabbisogno corporeo di energia aggiuntiva. A differenza degli adulti, il corpo di un bambino non ha una tale quantità di glicogeno, questo elemento è coinvolto nella formazione del glucosio, motivo per cui un acetone elevato si sviluppa in un bambino. La mancanza fisiologica di enzimi porta ad un aumento del numero di corpi chetonici.

Anche disturbi insignificanti e temporanei possono causare l'aspetto dell'acetone nei bambini nelle urine. Spesso il problema scompare senza curare la malattia, ma in alcuni casi può indicare lo sviluppo di gravi patologie. Le ragioni per lo sviluppo dell'acetoniuria in un bambino sono i seguenti fattori:

  • ipotermia;
  • caldo;
  • stress fisico, emotivo, superlavoro;
  • la disidratazione;
  • lunghi viaggi;
  • stress costante;
  • disturbo del pH;
  • mancanza di carboidrati, calorie, lungo digiuno;
  • una grande quantità di cibo ricco di grassi, proteine;
  • l'eccesso di cibo.

Quanto sopra descrive le ragioni fisiologiche per lo sviluppo di acetonuria, ma nel 90% dei casi questa deviazione è associata con l'immaturità del sistema enzimatico, un grande spreco di energia, una violazione della dieta. I problemi più gravi nel corpo possono anche causare la crescita di acetone durante la minzione:

  • il periodo postoperatorio;
  • malattie infettive gravi;
  • febbre alta;
  • disordini metabolici, diabete;
  • esacerbazione di patologie croniche;
  • traumi;
  • diarrea, vomito;
  • intossicazione dopo avvelenamento chimico da cibo;
  • disturbi digestivi;
  • l'anemia;
  • carenza di enzimi;
  • oncologia;
  • patologia esofagea congenita;
  • anomalie mentali.

Pericolo di acetonuria durante la gravidanza

L'aspetto dei corpi chetonici nelle urine diventa un problema che indica una condizione patologica. Spesso diventa una causa per il ricovero in caso di emergenza. La causa più comune di aumento dell'acetone durante la gravidanza è la tossicosi, che si sviluppa con vomito grave. Questa condizione è spesso accompagnata da una grave disidratazione, che provoca la comparsa di acetone nelle urine.

Un altro motivo comune - la dieta sbagliata, quindi durante il trasporto non dovrebbe mangiare un sacco di grasso e dolce. La paura di ingrassare fa sì che le donne si limitino a mangiare, alcune iniziano a morire di fame, il che porta a conseguenze pericolose e può causare lo sviluppo di acetonemia. Si raccomanda di mangiare spesso e frazionalmente in piccole porzioni, riducendo solo la quantità di cibo fritto e farinoso.

diagnostica

È possibile rivelare l'aumento del contenuto di corpi chetonici anche all'esame visivo del paziente. I sintomi principali sono depressione, perdita di appetito, dolore all'addome, cambiamenti nella temperatura corporea, nausea e vomito e mal di testa. Test rapidi o test di laboratorio (analisi delle urine) vengono utilizzati per determinare il contenuto nei corpi chetonici.

Test dell'acetone nelle urine

Strisce speciali sono vendute in una farmacia che mostra il contenuto di corpi chetonici nelle urine. Non sono richieste conoscenze speciali per il loro uso, possono essere applicate anche da un bambino piccolo. Venduto, di regola, uno per uno, ma è possibile acquistare un set. Incluso è un contenitore speciale in metallo o plastica, ci sono opzioni con bottiglie di vetro. Il costo del test è basso, quindi tutti possono permettersi di controllare regolarmente il contenuto dei corpi chetonici.

Si consiglia di acquistare più strisce contemporaneamente per ottenere la massima affidabilità dello studio. Quando esci dal letto devi raccogliere l'urina del mattino, inserire il test. Presto ci sarà un indicatore su di esso, che mostrerà il risultato. Se appare un colore rosa, il contenuto di acetone è basso. Se, dopo la reazione, la striscia diventa viola, il contenuto è alto e devi contattare immediatamente per chiedere aiuto.

Analisi delle urine dell'acetone

Se il colore della striscia indica la presenza di corpi chetonici, è necessario determinarne la quantità. I test non forniscono tali dati, per questo condurre analisi di laboratorio. L'urina fresca raccolta al mattino dovrebbe essere presa per l'esame. Il risultato mostrerà il contenuto digitale dell'acetone nelle urine. Si raccomanda di passare annualmente questa analisi per rilevare la crescita di elementi di chetone nel tempo e prevenire lo sviluppo di acetonuria o altre patologie pericolose.

trattamento

La base di ogni terapia è l'eliminazione della causa della patologia. Questo è il modo per rimuovere l'acetone dal corpo di un bambino o di un adulto. Solo un medico fa un regime di trattamento, è vietato farlo da soli. Nel trattamento dell'aceturia, sono prescritte le seguenti misure terapeutiche:

  • introduzione alla dieta di cibi ricchi di carboidrati;
  • iniezioni di insulina;
  • bevanda alcalina: acqua minerale alcalina, soluzione di soda;
  • ridurre il consumo di proteine, cibi grassi;
  • terapia farmacologica, enterodez, Essentiale, Metionina e Enterosorbenti sono prescritti: Smecta, Polysor, Enterosgel, Polyphepanum, Filtrum;
  • infusione endovenosa a goccia di salina;
  • clisteri detergenti alcalini.

dieta

Questo è uno dei motivi frequenti per aumentare il numero di elementi chetonici. Questo è un punto obbligatorio di trattamento complesso per un bambino e un adulto. Esistono linee guida dietetiche generali presentate nella tabella seguente:

Tipi di pancreatite

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