Dosaggio e somministrazione di metformina

La metformina è disponibile sotto forma di compresse rosa a forma rotonda. Hanno rigonfiamenti su entrambi i lati. Il sito dell'incisione è dipinto di bianco.

La metformina è venduta nelle farmacie senza prescrizione medica. Il farmaco è confezionato in confezioni di cartone, che contengono da 2 a 10 blister, 10 compresse ciascuno. La seconda opzione è una banca di polimeri. Le banche sono vendute in cartoni. Ogni lattina contiene da 30 a 100 compresse.

Informazioni dettagliate su Metformin sul sito.

Principio attivo

Il principale ingrediente attivo di metformina è metformina cloridrato. Ogni compressa contiene 500 mg di ingrediente attivo. Amido di patate, povidone, talco e magnesio stearato sono usati come eccipienti.

La metformina cloridrato è inclusa nel gruppo delle biguanidi. L'effetto del farmaco sul corpo è quello di sopprimere la gluconeogenesi e prevenire la formazione di grasso in eccesso e la loro ossidazione.

Il farmaco accelera il movimento del glucosio in eccesso già esistente nel corpo e impedisce l'assorbimento di nuovo, eliminando così il glucosio in eccesso dal corpo.

Il monitoraggio dei pazienti trattati con Metformina suggerisce che l'assunzione del farmaco contribuisce al peso corporeo per rimanere stabile. Nel lungo periodo, il peso del paziente può diminuire.

Metodi di applicazione

La metformina è assunta per via orale durante il pasto o subito dopo la fine. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono direttamente dall'età del ricevente, dalla forma del farmaco e dalla durata del corso.

Come terapia per gli adulti, il farmaco viene in genere preso da 500 mg 1-3 volte al giorno o 800 mg 1-2 volte al giorno. Un aumento della dose è possibile in futuro, ma non prima di una settimana dopo l'ultimo aumento. Come terapia per i bambini, il farmaco viene in genere assunto in 500.850 mg 1 volta al giorno. In futuro, può aumentare la dose, ma non più di 2000 mg al giorno. La dose aumentata è divisa in più dosi.

Dopo 2 settimane, dopo aver iniziato il farmaco, è necessario adattare il dosaggio ai valori ottimali in base all'analisi dei livelli di glucosio nel sangue. In alcuni casi, l'insulina viene utilizzata come terapia di associazione come farmaco aggiuntivo. La dose di insulina è determinata sulla base dei risultati del test.

testimonianza

Le principali indicazioni per la metformina sono il diabete e l'obesità. L'accettazione di Metformin deve iniziare se la dieta e l'esercizio fisico non hanno un effetto efficace sul paziente.

Controindicazioni

Il farmaco è vietato a ricevere bambini sotto i 10 anni. Anche durante la gravidanza, il farmaco può essere usato solo se assolutamente necessario e solo se i benefici superano il potenziale danno per il feto. Se il farmaco è stato prescritto durante l'allattamento al seno, deve essere immediatamente sospeso.

In aggiunta a quanto sopra, il farmaco è caratterizzato da un effetto sulle malattie in cui è impossibile la sua ricezione. Nonostante questo, quando si rileva una particolare malattia, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico prima di assumere un farmaco.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali sono relativamente innocui e scompaiono dopo la sospensione. In rari casi, il farmaco può causare effetti collaterali gravi come lo sviluppo di acidosi lattea, epatite, compromissione della funzionalità epatica e compromissione dell'assorbimento di vitamina B12.

A causa dell'elenco non molto ampio di controindicazioni, la metformina può essere utilizzata da un gran numero di persone. Il prezzo basso rende il farmaco accessibile a tutti. La parte del leone delle recensioni di Metformina indica la sua alta efficacia come terapia per ridurre il glucosio e come mezzo per perdere peso.

METFORMIN (METFORMIN)

Titolare del certificato di registrazione:

Forma di dosaggio

Rilasciare forma, imballaggio e composizione

Compresse, rivestite con film di colore rosa, con rischio, oblunga, biconvessa; La sezione trasversale mostra due strati: quello esterno è rosa, quello interno è bianco o quasi bianco.

Eccipienti: Povidone (K-30) - 48,6 mg, diossido di silicio colloidale (Aerosil) - 10,7 mg, stearato di calcio - 10,7 mg.

La composizione del guscio: ipromellosa - 32,1 mg, biossido di titanio -5,14 mg, polisorbato-80 (tween-80) - 6,42 mg, magnesio idrosilicato (talco) - 2,57 mg, lattosio monoidrato (zucchero del latte) - 3,668 mg, colorante azorubina (rosso acido 2 С) - 0,086 mg.

10 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
30 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
60 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
5 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
5 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
5 pezzi - Confezioni di cellule del contorno (12) - pacchi di cartone.
5 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (20) - pacchi di cartone.
5 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (24) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule del contorno (12) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.

Azione farmacologica

Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. Cmax nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

Indicazioni del farmaco

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

metformina

Descrizione del 18 settembre 2015

  • Nome latino: metformina
  • Codice ATC: A10BA02
  • Ingrediente attivo: metformina (metformina)
  • Produttore: Atoll LLC (Russia)

struttura

Nella composizione del farmaco è il principio attivo Metformina, nonché sostanze aggiuntive: amido, magnesio stearato, talco.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ricoperte da una pellicola. Compresse prodotte da 500 mg e 850 mg. Nel blister può essere di 30 o 120 pezzi.

Azione farmacologica

La metformina è una sostanza della classe dei biguanidi, il suo meccanismo d'azione si manifesta a causa dell'inibizione della gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, migliora il processo di utilizzazione del glucosio periferico, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non influisce sul processo di secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non provoca manifestazioni di reazioni ipoglicemiche. Di conseguenza, blocca l'iperinsulinemia, che è un fattore importante che contribuisce all'aumento di peso e al progresso delle complicanze vascolari nel diabete mellito. Sotto la sua influenza stabilizza o diminuisce il peso corporeo.

Lo strumento riduce i livelli ematici di trigliceridi e linoproteine ​​a bassa densità. Riduce l'intensità dell'ossidazione dei grassi, inibisce la produzione di acidi grassi liberi. Il suo effetto fibrinolitico è noto, inibendo PAI-1 e t-PA.

Il farmaco sospende lo sviluppo della proliferazione degli elementi muscolari lisci della parete vascolare. Ha un effetto positivo sullo stato del sistema cardiovascolare, previene lo sviluppo di angiopatia diabetica.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che la metformina è stata assunta per via orale, la concentrazione più alta si osserva nel plasma dopo 2,5 ore. Nelle persone che ricevono il farmaco a dosi massime, il contenuto più elevato del componente attivo nel plasma non è stato superiore a 4 μg / ml.

L'assorbimento dell'ingrediente attivo si interrompe 6 ore dopo la somministrazione. Di conseguenza, la concentrazione plasmatica diminuisce. Se il paziente assume il dosaggio raccomandato del farmaco, in 1-2 giorni si osserva una concentrazione costante stabile del principio attivo nel plasma al limite di 1 μg / ml o meno.

Se il farmaco viene assunto durante il processo di assunzione, l'assorbimento del principio attivo viene ridotto. Cumulato principalmente nelle pareti del tubo digerente.

La sua emivita è di circa 6,5 ​​ore. Il livello di biodisponibilità nelle persone sane è del 50-60%. Con le proteine ​​del plasma la sua connessione è insignificante. Circa il 20-30% della dose passa attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso di metformina

Le seguenti indicazioni per l'uso di metformina sono determinate:

  • diabete del primo e secondo tipo.

Il farmaco è prescritto come mezzo aggiuntivo per il trattamento principale dell'insulina, così come altri mezzi contro il diabete. Assegnato anche come monoterapia.

L'uso del farmaco è raccomandato se il paziente soffre di obesità concomitante, se il paziente deve monitorare i livelli di glucosio nel sangue e questo non può essere raggiunto con l'aiuto di dieta o esercizio fisico.

Lo strumento è utilizzato anche per le ovaie policistiche, ma questo può essere fatto solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Controindicazioni

Le seguenti controindicazioni per l'uso del farmaco Metformin sono determinati:

  • età paziente fino a 15 anni;
  • alto grado di sensibilità al componente attivo o ad altri componenti del farmaco;
  • malattia renale grave (disfunzione, insufficienza);
  • precoma diabetico;
  • cancrena;
  • chetoacidosi diabetica;
  • disidratazione (in caso di vomito costante e diarrea);
  • sindrome del piede diabetico;
  • infarto miocardico acuto;
  • disidratazione, gravi malattie infettive, shock e altre condizioni che possono portare a un deterioramento della funzione renale;
  • insufficienza surrenalica;
  • insufficienza epatica;
  • una dieta in cui una persona non consuma più di 1000 kcal al giorno;
  • acidosi lattica;
  • alcolismo cronico;
  • malattie in cui il paziente ha ipossia tessutale;
  • febbre;
  • somministrazione endovenosa o intraarteriosa di farmaci radiopachi che contengono iodio;
  • intossicazione da alcol;
  • gravidanza e periodo di allattamento.

Effetti collaterali

Molto spesso, quando si assume il farmaco, si verificano effetti collaterali nelle funzioni dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, l'aspetto di un gusto metallico in bocca. Di regola, tali reazioni si sviluppano durante il primo periodo di assunzione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, essi stessi scompaiono con l'ulteriore uso del farmaco.

Se una persona ha un'elevata sensibilità al farmaco, può sviluppare un eritema, ma ciò accade solo in rari casi. Con lo sviluppo di un effetto collaterale raro - eritema moderato - è necessario cancellare la ricezione.

Con il trattamento a lungo termine, alcuni pazienti hanno un peggioramento dell'assorbimento di vitamina B12. Di conseguenza, il suo livello sierico diminuisce, il che può portare a compromissione dell'ematopoiesi e allo sviluppo dell'anemia megaloblastica.

Compresse metformina, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

È necessario ingerire le compresse intere e berle con abbondante acqua. Bere medicine dopo aver mangiato. Se è difficile per una persona ingerire una pillola di 850 mg, può essere divisa in due parti, che vengono prese immediatamente, una per una. Inizialmente, viene assunta una dose di 1000 mg al giorno, questa dose deve essere divisa in due o tre dosi per evitare effetti collaterali. Dopo 10-15 giorni, la dose viene gradualmente aumentata. L'assunzione massima consentita di 3000 mg di medicina al giorno.

Se la metformina è assunta da persone anziane, è necessario monitorare costantemente le condizioni dei loro reni. L'attività terapeutica completa può essere ottenuta dopo due settimane dall'inizio del trattamento.

Se ha bisogno di iniziare a prendere Metformin dopo aver preso un altro medicinale ipoglicemico per somministrazione orale, deve prima interrompere il trattamento con questo farmaco e quindi iniziare a prendere Metformin alla dose indicata.

Se il paziente combina insulina e metformina, allora nei primi giorni non deve cambiare la dose abituale di insulina. Inoltre, la dose di insulina può essere gradualmente ridotta sotto la supervisione di un medico.

Istruzioni per l'uso Metformin Richter

La dose del farmaco è determinata dal medico, dipende dal livello di glucosio nel sangue del paziente. Durante l'assunzione di compresse 0,5 g dose iniziale è 0,5-1 g al giorno. L'ulteriore dose, se necessario, può essere aumentata. La dose massima giornaliera è di 3 g.

Quando si assumono pillole 0,85 g la dose iniziale è di 0,85 g al giorno. Inoltre, se necessario, è aumentato. La dose più alta è 2,55 g al giorno.

Istruzioni per l'uso Metformin Canon

Le istruzioni per l'uso di questo farmaco forniscono istruzioni simili. Individualmente, la dose è stabilita dal medico curante.

overdose

In caso di sovradosaggio, possono comparire alcuni effetti collaterali, motivo per cui si consiglia l'assunzione di compresse solo nella dose indicata. Durante l'assunzione di metformina nel dosaggio di 85 g, è stato registrato un sovradosaggio, a seguito del quale si è sviluppata l'acidosi lattica, a cui sono stati notati vomito, nausea, dolore muscolare, diarrea e dolore addominale. Se l'aiuto non viene fornito in modo tempestivo, può verificarsi lo sviluppo di vertigini, disturbi della coscienza e coma. Il metodo più efficace per rimuovere metformina dal corpo è l'emodialisi. Quindi, prescrivere la terapia sintomatica.

interazione

I derivati ​​di metformina e sulfonilurea devono essere attentamente combinati a causa del rischio di ipoglicemia.

L'effetto ipoglicemizzante si riduce assumendo glucocorticosteroidi, glucagone, simpaticomimetici, progestinici, adrenalina, ormoni tiroidei, estrogeni, derivati ​​dell'acido nicotinico, diuretici tiazidici, fenotiazine.

Allo stesso tempo, Zimetidina rallenta l'escrezione di metformina, di conseguenza aumenta il rischio di acidosi lattica.

Antagonisti di β2-adrenorecettori, inibitori del fattore di conversione dell'angiotensina, derivati ​​del clofibrato, inibitori delle monoaminossidasi, farmaci antinfiammatori non steroidei e ossitetraciclina, ciclofosfamide, derivati ​​del ciclofosfamide potenziano l'effetto ipoglicemico.

Quando si usano farmaci di contrasto intra-arteriosi o endovenosi contenenti iodio, utilizzati per condurre esami radiografici, il paziente può sviluppare insufficienza renale insieme a metformina e aumenta la probabilità di acidosi lattica. È importante sospendere l'ammissione prima di eseguire tale procedura, durante questo e per due giorni dopo. Inoltre, il farmaco può essere ripristinato quando la funzione renale viene rivalutata normalmente.

Quando assume una clorpromazina neurolettica ad alte dosi, l'indice di glucosio sierico aumenta e il rilascio di insulina è inibito. Di conseguenza, potrebbe essere necessario un aumento del dosaggio di insulina. Ma prima di questo, è importante controllare il contenuto di glucosio nel sangue.

Per evitare l'iperglicemia, non deve essere combinato con Danazolo.

Con l'assunzione a lungo termine simultanea di metformina, vancomicina, amilida, chinina, morfina, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamide, nifedipina, triamterene aumenta la concentrazione di metformina nel plasma del 60%.

L'assorbimento di metformina è rallentato dal Guar e dalla colestiramina, pertanto, mentre assumono questi farmaci allo stesso tempo, l'efficacia di Metformina diminuisce.

Rafforza l'influenza degli anticoagulanti interni, che appartengono alla classe dei cumarini.

Condizioni di vendita

È possibile acquistare una prescrizione.

Condizioni di conservazione

Lo strumento appartiene alla lista B. Deve essere protetto dai bambini e conservato a t 25 gradi.

Periodo di validità

La durata a magazzino di Metformin è di 3 anni.

Istruzioni speciali

Se viene eseguita una monoterapia con Metformina, l'ipoglicemia non viene osservata. Di conseguenza, il paziente può lavorare con meccanismi precisi o guidare veicoli. Tuttavia, quando combinato con l'assunzione del farmaco con insulina o con altri farmaci usati per il trattamento del diabete, può verificarsi ipoglicemia che, a sua volta, porta ad alterazioni delle reazioni mentali e alla coordinazione dei movimenti.

Non prescrivere pillole a persone dopo i 60 anni, se stanno lavorando sodo fisicamente. In questo caso, può svilupparsi acidosi lattica.

I pazienti che assumono il farmaco, è necessario determinare il contenuto di creatinina nel sangue prima del trattamento e poi, durante il trattamento, regolarmente. Con un indicatore normale, questo dovrebbe essere fatto una volta all'anno, con un livello iniziale elevato di creatinina, tali studi dovrebbero essere effettuati 2-4 volte l'anno. Studi simili sono condotti con la stessa frequenza nelle persone anziane.

Se un paziente è in sovrappeso, è importante seguire una dieta equilibrata durante il processo di trattamento.

Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento può essere ripreso dopo 2 giorni.

Analoghi di metformina

Gli analoghi di metformina sono farmaci di metformina cloridrato, metformina richter, metformina teva, bagomet, formetina, metfohamma, gliformina, metospanina, siofor, glicomet, glykon, vero-metformina, orabet, gliminfor, glucofage, novoformina. C'è anche un numero di farmaci con un effetto simile (Glibenclamide, ecc.), Ma con altri principi attivi.

Quale è meglio - Metformina o Glucophage?

Glucophage è il farmaco originale prodotto in Francia, Metformin è la sua controparte nazionale. Quale farmaco è preferito, dovrebbe essere determinato solo dallo specialista in cura.

Per i bambini

Non c'è abbastanza esperienza con questo farmaco per i bambini.

Con l'alcol

Alcool e metformina non dovrebbero essere combinati, poiché tale combinazione aumenta significativamente la probabilità di acidosi lattica. Pertanto, nel processo di trattamento, è importante evitare l'assunzione di alcol, così come i farmaci che contengono etanolo.

Metformina per la perdita di peso

Nonostante il fatto che il Metformin Richter Forum e altre risorse spesso ricevano recensioni di Metformin per la perdita di peso, questo strumento non è destinato a essere utilizzato da persone che vogliono perdere peso. Questo farmaco è utilizzato per la perdita di peso grazie alla sua azione associata a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue e una concomitante diminuzione del peso corporeo. Tuttavia, come prendere Metformin per la perdita di peso, si può imparare solo da fonti inaffidabili nella rete, in quanto gli esperti non consigliano di praticarlo. Tuttavia, a volte è possibile che le persone che assumono Metformin per il trattamento del diabete perdano peso con questo medicinale.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'assunzione di Metformina durante la gravidanza è controindicata. Se la gravidanza arriva sullo sfondo del trattamento con questo medicinale, è necessario interromperlo e prescrivere l'insulina. L'allattamento al seno viene sospeso se è necessario il trattamento con questo farmaco.

Recensioni metformina

Recensioni di compresse di Metformina da quei pazienti che soffrono di diabete, indicano che il farmaco è efficace e consente di controllare i livelli di glucosio. I forum hanno anche recensioni delle dinamiche positive dopo il trattamento di questi farmaci per PCOS. Ma il più delle volte ci sono recensioni e opinioni su come Metformin Richter, Metformin Teva e altri farmaci ti permettono di controllare il peso corporeo.

Molti utenti riferiscono che i farmaci contenenti metformina hanno davvero aiutato a far fronte a chili in più. Ma allo stesso tempo, si manifestavano spesso effetti collaterali associati alle funzioni gastrointestinali. Nel processo di discussione su come la metformina viene utilizzata per la perdita di peso, le recensioni dei medici sono per lo più negative. Non consigliano categoricamente di usarlo per questo scopo, così come di bere alcolici durante il trattamento.

Metformina di prezzo, dove acquistare

Il prezzo di Metformin nelle farmacie dipende dal farmaco e dal suo imballaggio.

Metformina Teva prezzo di 850 mg medie di 100 rubli per confezione da 30 pezzi.

È possibile acquistare Metformin Canon 1000 mg (60 pz.) Per 270 rubli.

Quanto costa la metformina dipende dal numero di compresse per confezione: 50 pz. È possibile acquistare ad un prezzo di 210 rubli. Dovrebbe essere considerato quando si acquista un farmaco per la perdita di peso, che è venduto su prescrizione medica.

Metformina (1000 mg) metformina

istruzione

  • russo
  • kazako russo

Nome commerciale

Nome internazionale non proprietario

Compresse, 500 mg, 850 mg e 1000 mg

struttura

Una compressa da 500 mg contiene:

ingrediente attivo: metformina cloridrato - 500 mg.

eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio croscaramelloso, acqua depurata, povidone (polivinilpirrolidone), magnesio stearato.

Una compressa di 850 mg contiene:

ingrediente attivo: metformina cloridrato - 850 mg.

eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio croscaramelloso, acqua depurata, povidone (polivinilpirrolidone), magnesio stearato.

Una compressa da 1000 mg contiene:

ingrediente attivo: metformina cloridrato - 1000 mg.

eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio croscaramelloso, acqua depurata, povidone (polivinilpirrolidone), magnesio stearato.

Le compresse da 500 mg sono compresse rotonde piatte cilindriche di colore bianco o quasi bianco con un rischio su un lato e una sfaccettatura su entrambi i lati.

Compresse di 850 mg, 1000 mg - compresse biconvesse ovali di colore bianco o quasi bianco con rischio da un lato.

Gruppo farmacoterapeutico

Mezzi per il trattamento del diabete. Farmaci che riducono lo zucchero per somministrazione orale. Biguanidi. Metformina.

Codice ATH А10ВА02

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina è completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità assoluta è del 50-60%. La concentrazione massima (Cmax) (circa 2 μg / ml o 15 μmol) nel plasma viene raggiunta dopo 2,5 ore.

Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina viene rapidamente distribuita nel tessuto, praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Metabolizzato a un livello molto basso ed espulso dai reni. La clearance di metformina nei soggetti sani è di 400 ml / min (4 volte più della clearance della creatinina), che indica la presenza di secrezione di canalicia attiva. L'emivita è di circa 6,5 ​​ore. Con insufficienza renale, aumenta, c'è il rischio di accumulo di farmaci.

La metformina riduce l'iperglicemia senza causare ipoglicemia. A differenza dei derivati ​​sulfonilurea, non stimola la secrezione di insulina e non ha un effetto ipoglicemico in individui sani. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. Inibisce la gluconeogenesi nel fegato. Ritarda l'assorbimento dei carboidrati nell'intestino. La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana.

Inoltre, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi: abbassa il colesterolo totale, le lipoproteine ​​a bassa densità e i trigliceridi.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

Indicazioni per l'uso

Diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con obesità, con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'attività fisica:

• negli adulti, in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti orali o con insulina;

• nei bambini di età superiore a 10 anni in monoterapia o in combinazione con insulina.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte per via orale, ingerite intere, senza masticare, durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Adulti: monoterapia e terapia combinata in combinazione con altri agenti ipoglicemizzanti orali:

• La dose iniziale abituale è di 500 mg o 850 mg 2-3 volte al giorno dopo o durante il pasto. Forse un ulteriore aumento graduale della dose, a seconda della concentrazione di glucosio nel sangue.

• La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg / die. Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi. La dose massima è di 3000 mg / giorno, suddivisa in tre dosi.

• L'aumento lento della dose può migliorare la tolleranza gastrointestinale.

• I pazienti che assumono metformina in dosi di 2000-3000 mg / die possono essere trasferiti alla somministrazione del farmaco da 1000 mg. La dose massima raccomandata è di 3000 mg / giorno, suddivisa in 3 dosi.

Nel caso di pianificare una transizione dall'assunzione di un altro agente ipoglicemico, è necessario interrompere l'assunzione di altri mezzi e iniziare a prendere Metformin alla dose sopra indicata.

Combinazione di insulina:

Per ottenere un miglior controllo della glicemia, la metformina e l'insulina possono essere utilizzate come terapia di combinazione. La dose iniziale abituale di Metformin 500 mg o 850 mg è una compressa 2-3 volte al giorno, Metformina 1000 mg è una compressa 1 volta al giorno, mentre la dose di insulina è selezionata in base alla concentrazione di glucosio nel sangue.

Bambini e adolescenti: nei bambini di età inferiore ai 10 anni, il farmaco Metformina può essere usato sia in monoterapia sia in combinazione con insulina. La dose iniziale abituale è di 500 mg o 850 mg 1 volta al giorno dopo o durante il pasto. Dopo 10-15 giorni, la dose deve essere aggiustata in base alla concentrazione di glucosio nel sangue. La dose massima giornaliera è di 2000 mg, suddivisa in 2-3 dosi.

Pazienti anziani: a causa di una possibile diminuzione della funzionalità renale, la dose di metformina deve essere selezionata sotto controllo regolare degli indicatori di funzionalità renale (determinare la concentrazione di creatinina nel siero del sangue almeno 2-4 volte all'anno).

La durata del trattamento è determinata dal medico. Non è raccomandato interrompere la somministrazione del farmaco senza specificare il medico curante.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti collaterali del farmaco è la seguente:

Metformina 1000 mg: prezzo, recensioni e istruzioni

Spesso, molti pazienti che soffrono di diabete di tipo II, in grado di ridurre il glucosio nel sangue attraverso la sola dieta o esercizio fisico. Metformin 1000 mg viene in soccorso - un agente ipoglicemico utilizzato per l'insulino-resistenza e l'obesità nei diabetici.

Questa medicina è molto popolare e viene prodotta in molti paesi. Ma, come qualsiasi farmaco, ha controindicazioni e reazioni avverse.

Un farmaco chiamato metformina viene prodotto sotto forma di compresse. Oltre al dosaggio di 1000 mg, c'è un farmaco prolungato con una dose di 500 e 850 mg. Questo strumento appartiene alla classe delle biguanidi, cioè agli agenti ipoglicemici.

L'azione del componente principale - metformina non è associata ad un aumento della produzione di un ormone che regola il contenuto di glucosio nel sangue. Il contenuto di 1 compressa del farmaco include anche sostanze come magnesio stearato, povidone K90, amido di mais e altri.

Il farmaco è usato in questi casi:

  1. Diabete di tipo II con sovrappeso o obesità.
  2. Come aggiunta alla terapia insulinica nel primo tipo di patologia.
  3. Durante la prevenzione dell'invecchiamento.
  4. Durante il trattamento della clelosi ovarica.
  5. Con disturbi metabolici.

Fondamentalmente, l'efficacia della metformina nel 1000 associato al trattamento del diabete del secondo tipo. È prescritto per la monoterapia e come aggiunta ad altri agenti riducenti lo zucchero. Inoltre, in questa prima variante di una patologia significa in combinazione con iniezioni di insulina, se la ricezione avviene simultaneamente, può fornire una riduzione delle esigenze di ormone al 25-50%. Un fenomeno così positivo è stato scientificamente provato.

Si consiglia di tenere il farmaco in un luogo inaccessibile ai bambini piccoli, a temperatura ambiente non superiore a 25 ° C. Il periodo di conservazione dei tablet è di 3 anni.

Istruzioni per l'uso di farmaci

Il farmaco è prescritto da un medico che sviluppa un regime di trattamento e imposta il dosaggio corretto. Ottenere medicinali in farmacia senza prescrizione è impossibile. Istruzioni per l'uso Metformin 1000 è allegato in ogni confezione. Prima di assumere il farmaco, assicurati di leggere le istruzioni.

Le pillole vengono prese per via orale, senza masticarle e bere acqua. Il farmaco può essere assunto durante o dopo un pasto. Per gli adulti, la monoterapia o una combinazione di Metformina 1000 con altri farmaci che riducono lo zucchero consentono i seguenti dosaggi:

  • Nella fase iniziale del trattamento è consentito assumere 0,5 compresse (500 mg) 2-3 volte al giorno. Nel tempo, la dose del farmaco può aumentare in base alla concentrazione di glucosio nel sangue del paziente.
  • Il mantenimento della terapia include una dose giornaliera - da 1500 a 2000 mg, cioè fino a 2 compresse. Per evitare reazioni avverse associate alla violazione del tratto digestivo, si raccomanda di interrompere l'uso del farmaco 2-3 volte al giorno.
  • Il dosaggio massimo del farmaco è di 3000 mg. Dovrebbe essere diviso in tre fasi.

Se un diabetico decide di passare a Metformina da un altro farmaco, devi prima smettere di usarlo.

Se combinati con la terapia insulinica, molti pazienti riescono a controllare efficacemente i livelli di glucosio nel sangue. All'inizio del trattamento, agli adulti viene prescritta 1 compressa al giorno (1000 mg). Per i bambini (di età compresa tra 10 anni) e gli adolescenti sono autorizzati a prendere le medicine 0,5 compresse (500 mg) al giorno in monoterapia e la combinazione con insulina.

Dopo due settimane di trattamento, viene effettuato un aggiustamento basato sull'analisi del livello di zucchero. Il dosaggio massimo nell'adolescenza è di 2 compresse (2000 mg), suddivise in due dosi. Il dottore di pazienti anziani prescrive il dosaggio, tenendo conto dello stato di salute. Il medico deve essere particolarmente prudente se la funzione renale del paziente si deteriora mentre il paziente sta assumendo il farmaco. Per determinare le patologie, viene effettuata l'analisi della creatinina sierica.

Il corso della terapia può essere determinato solo dal medico curante.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Ci sono alcuni motivi per cui l'uso del farmaco è impossibile. Come altri farmaci, Meformin 1000 ha una serie di controindicazioni:

  1. Intolleranza individuale della sostanza attiva e componenti ausiliari.
  2. Lo stato di coma diabetico, precoma, chetoacidosi diabetica (metabolismo dei carboidrati).
  3. Disfunzione renale o insufficienza renale.
  4. Stato di disidratazione, shock, infezione.
  5. Patologie acute o croniche che provocano lo sviluppo di insufficienza respiratoria, insufficienza cardiaca, infarto miocardico acuto.
  6. Il trasferimento di chirurgia, la presenza di lesioni estese.
  7. Disordini nel fegato, sviluppo di insufficienza epatica.
  8. Intossicazione del corpo con alcol, alcolismo cronico.
  9. Bambino e allattamento.
  10. Utilizzare entro due giorni prima e dopo gli esami radiografici e radioisotopici utilizzando il componente contenente iodio.
  11. Bambini sotto i 10 anni.
  12. Dieta ipocalorica inferiore a 1000 kcal al giorno.
  13. Acidosi lattica (accumulo di acido lattico).

In caso di abuso o sovradosaggio, il paziente può manifestare reazioni avverse:

  • La violazione in un metabolismo che è mostrato da acidosi lattica. Questa condizione è possibile a causa di una violazione dell'assorbimento di vitamina B12.
  • Perturbazione del sistema nervoso, di conseguenza, un cambiamento nel gusto.
  • Disturbo dell'apparato digerente, manifestato da nausea, vomito, dolore addominale, mancanza di appetito.
  • Irritazione della pelle, ad esempio, eruzione cutanea, eritema, prurito.
  • Disordini nel fegato, comparsa di epatite.

Le conseguenze negative più frequenti dell'assunzione di metformina sono problemi digestivi. Sono associati alla prevenzione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino. Di conseguenza, inizia la fermentazione dei carboidrati, che contribuisce allo sviluppo di vari sintomi. Dopo due settimane di utilizzo del farmaco, tali effetti collaterali scompaiono da soli. Per alleviare i sintomi, è necessario rompere il dosaggio in diverse dosi al giorno.

Inoltre, gli studi hanno dimostrato che i bambini di età compresa tra 10 e 16 anni sperimentano le stesse reazioni avverse dei pazienti adulti.

Uso della medicina per la perdita di peso

Tutti sanno che l'obesità è al passo con il diabete. Pertanto, la maggior parte dei diabetici che soffrono di sovrappeso non può portare a un livello normale di lettura dello zucchero.

Ma la lotta contro l'obesità può anche avere un effetto ipoglicemico nel diabete. Il farmaco Metformina 1000 è utilizzato da molti pazienti per ridurre il peso corporeo. Al fine di ottenere l'effetto migliore e prevenire conseguenze negative, una persona dovrebbe aderire a diverse raccomandazioni:

  1. Per continuare il corso di terapia per non più di 22 giorni.
  2. Condurre uno stile di vita attivo
  3. Prendi più liquidi.
  4. Segui una dieta e limitati al cibo.

Se il paziente vuole davvero perdere peso e normalizzare il contenuto di zucchero, dovrebbe fare vari esercizi fisici ogni giorno. Un tour a piedi di almeno 30 minuti sarà sufficiente per iniziare. Nel tempo, è possibile diversificare i giochi sportivi ricreativi attivi, nuotare in piscina, fare jogging mattutino, pilates, fitness e altre cose.

Molto importante quando si utilizza il farmaco è la nutrizione frazionale. Le porzioni dovrebbero essere piccole. Dalla dieta è necessario eliminare cibi grassi, cibi fritti, carboidrati facilmente digeribili. La nutrizione dovrebbe contenere più verdure e frutta non zuccherata, cibi ricchi di carboidrati complessi e fibre.

In questo caso non vale la pena dedicarsi all'autotrattamento, solo il medico sarà in grado di scegliere il dosaggio corretto del farmaco, previa valutazione della salute del paziente.

Inoltre, Metformin 1000 può prendere persone non solo in sovrappeso, ma anche snelle, che tendono ad essere sovrappeso.

Costo e recensioni del farmaco

Metformin 1000 può essere acquistato da chiunque in qualsiasi farmacia o effettuare un ordine online. Il prezzo del farmaco dipende dal fatto che sia domestico o importato. Poiché la medicina è efficace e popolare in tutto il mondo, è prodotta in molti paesi. Il costo di Metformina 1000 dipende dal paese di produzione e dall'azienda farmaceutica che produce il farmaco medico. Così la metformina, prodotta nel territorio della Federazione Russa, ha un costo compreso tra 196 e 305 rubli, la droga della produzione slovacca nel territorio della Federazione Russa costa in media 130 rubli. Uno strumento di origine ungherese ha un prezzo medio di circa 314 rubli.

Si può concludere che il prezzo del farmaco è basso, quindi chiunque può acquistare questo farmaco. Hanno la sostanza principale - metformina, differiscono solo tra componenti ausiliari. Ogni paziente acquista il farmaco in base all'effetto terapeutico atteso e alle possibilità finanziarie. Inoltre, i farmaci domestici sono poco costosi, ma hanno lo stesso effetto.

Per quanto riguarda l'opinione dei consumatori su questo farmaco, è per lo più positivo. Le recensioni della maggior parte dei pazienti indicano una reale riduzione dei livelli di zucchero a livelli normali. In questo caso, il farmaco può prolungare la normale concentrazione di glucosio nel sangue durante un lungo ciclo di terapia. Tra gli aspetti positivi dei farmaci emettono facilità d'uso e basso costo.

Molti diabetici dicono che Metformin 1000 aiuta a sbarazzarsi di chili in più. Tuttavia, alcuni di loro sono riusciti a perdere un peso decente a causa dell'osservanza di tutte le regole durante il periodo di utilizzo del farmaco. Fattori quali dose inadeguata, non conformità con la terapia dietetica per diabete mellito, somministrazione irregolare del farmaco, insensibilità individuale ai componenti del farmaco possono influenzare l'inefficacia dell'uso delle compresse.

Il farmaco ha alcuni inconvenienti. Sono associati alla presenza di effetti collaterali, principalmente disturbi digestivi, quando il corpo umano si abitua all'azione di un agente ipoglicemico.

Spesso questi sintomi scompaiono da soli.

Agenti ipoglicemici simili

A causa della sua popolarità, il farmaco Metformin ha molti sinonimi. Un tal farmaco è un sinonimo che contiene l'ingrediente attivo, può differire solo in eccipients. Questi farmaci includono:

Questo elenco può ancora essere esteso da dozzine di fondi simili. Molte persone si chiedono quale pillola è meglio scegliere? In realtà, non vi è alcuna differenza particolare, poiché il componente principale è contenuto in tutti questi medicinali. Pertanto, il fattore principale che influenza la scelta del farmaco è il suo prezzo.

Nel caso in cui il farmaco Metformina 1000 non sia adatto al paziente, causandogli reazioni avverse, il medico può aggiustare la terapia prescrivendo un altro rimedio simile. Ad esempio:

  1. Siofor è un eccellente agente riducente dello zucchero che può essere combinato con altri farmaci come salicilato, sulfonilurea, insulina e così via. Con il trattamento complesso con questo farmaco, gli effetti attesi sono migliorati. Il prezzo medio del farmaco (1000 mg) è 423 rubli.
  2. Glucophage è un altro farmaco efficace con un effetto ipoglicemico. Studi recenti indicano che l'assunzione di questo farmaco riduce del 53% la possibilità di morte per diabete, la possibilità di un infarto miocardico del 35% e di ictus del 39%. In media, il farmaco (850 mg) può essere acquistato per 235 rubli.
  3. Diablizid è un farmaco che riduce l'insulino-resistenza e aumenta l'azione dell'ormone ipoglicemizzante - l'insulina. Il componente principale del farmaco appartiene ai derivati ​​sulfonilurea. Il farmaco non deve essere assunto in alcolismo cronico, prendendo fenilbutazone e danazolo. Il costo medio del farmaco (2 mg, 30 compresse) è di 278 rubli.
  4. Oltar contiene il principio attivo, la glimepiride, che rilascia insulina con cellule beta del pancreas. Pertanto, questo strumento è utilizzato nel trattamento del diabete e dell'obesità. Inoltre, il farmaco ha molte reazioni avverse che devono essere considerate prima di usarlo. Il prezzo medio del farmaco (3 mg, 30 pezzi) è 749 rubli.

E così, Metformin 1000 è un efficace agente ipoglicemico che si è dimostrato molto bene in molti paesi in tutto il mondo. Il suo uso è possibile solo dopo aver consultato un medico, dal momento che il farmaco ha alcune controindicazioni e reazioni negative. Con l'uso corretto delle pillole, il diabetico dimenticherà per molto tempo il problema dell'iperglicemia e potrebbe anche perdere quei chili in più.

Nel video di questo articolo, Elena Malysheva, insieme agli esperti, parlerà di Metformin.

Come usare il farmaco Metformin 1000?

La metformina è un farmaco di prescrizione usato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 2. Questo farmaco ha molti altri vantaggi. Ad esempio, viene utilizzato per la perdita di peso e alcuni studi confermano la sua efficacia nel trattamento di pazienti affetti da cancro.

Nome internazionale non proprietario

Il nome generico di questo farmaco è Metformina (metformina).

La metformina è un farmaco di prescrizione usato per abbassare i livelli di zucchero nel sangue nel diabete di tipo 2.

Il codice è A10BA02. Il farmaco colpisce il tratto gastrointestinale e il metabolismo, è un mezzo per il trattamento del diabete. Elencati come farmaci ipoglicemici, ad eccezione dell'insulina. Biguanide.

Forme di rilascio e composizione

Metformin Long Canon è venduto in compresse. La composizione comprendeva 500/850/1000/2000 mg di metformina.

Azione farmacologica

La metformina ha varie proprietà che gli consentono di essere utilizzato nel trattamento di alcune malattie.

Trattamento e prevenzione del diabete di tipo 2

La metformina riduce i livelli di glucosio nel sangue, proteggendo così gli organi da danni permanenti che possono, nel tempo, causare la loro disfunzione o fallimento. Questo farmaco agisce attraverso un effetto su AMPK, che innesca l'assorbimento del glucosio dal sangue nei muscoli. La metformina aumenta l'AMPK, che consente ai muscoli di utilizzare più glucosio, riducendo così i livelli di zucchero nel sangue.

Inoltre, la metformina può ridurre la quantità di glucosio nel sangue bloccandone la produzione (gluconeogenesi).

Aumento della sensibilità all'insulina

L'insulino-resistenza è un fattore che causa lo sviluppo del diabete di tipo 2, ma è anche osservato nella sindrome dell'ovaio policistico e come effetto collaterale della terapia anti-HIV.

Il farmaco aumenta la sensibilità all'insulina e indebolisce gli effetti dell'insulino-resistenza nelle persone con diabete.

Affrontare i sintomi PCOS

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale che è spesso aggravato dall'obesità e dalla resistenza all'insulina. La metformina interferisce con i salti dell'ovulazione, i disturbi mestruali e l'eccesso di insulina nel corpo. Aumenta le possibilità di una gravidanza sicura e riduce il rischio di aborti spontanei. Riduce la probabilità di diabete gestazionale e infiammazione associata alla sindrome dell'ovaio policistico.

La metformina aumenta le probabilità di una gravidanza sicura e riduce il rischio di aborto.

Può prevenire il cancro o essere usato nel suo trattamento.

La metformina ha fermato la crescita e lo sviluppo di alcuni tipi di cancro in più di 300.000 pazienti con diabete di tipo 2.

La meta-analisi ha rivelato una riduzione del 60% nella probabilità di malattie oncologiche del fegato (colangiocarcinoma intraepatico) in soggetti con diabete a cui è stata prescritta metformina. Lo studio ha mostrato una ridotta probabilità di cancro al pancreas e al seno, al colon-retto e al polmone del 50-85%.

Se è utile avere un diabetico kiwi - leggi di più nell'articolo.

Istruzioni per l'uso Detraleks 1000.

Protegge il cuore

Spesso uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiache è lo squilibrio glicemico.

Uno studio di 645 mila pazienti con diabete ha dimostrato la capacità della metformina di ridurre le irregolarità nel battito cardiaco (fibrillazione atriale).

Abbassa il colesterolo

La metformina abbassa il colesterolo cattivo e la lipoproteina a bassa densità (LDL).

Metformina - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e le forme di rilascio (compresse da 500 mg, 850 mg e 1000 mg e Richter Teva) preparazione per il trattamento del diabete di tipo 2 e obesità (dimagrante) in adulti, bambini e in gravidanza. Composizione e alcol

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Metformin. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo farmaco, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Metformin nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di metformina in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità (perdita di peso) negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

Metformina: inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento di glucosio dall'intestino, migliora l'utilizzo del glucosio periferico e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche. Abbassa i trigliceridi e le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

struttura

Metformina cloridrato + eccipienti.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Excreted invariato dai reni. In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile l'accumulo del farmaco.

testimonianza

  • diabete mellito di tipo 2 senza chetoacidosi (specialmente nei pazienti obesi) con terapia dietetica povera;
  • in combinazione con insulina, in caso di diabete mellito di tipo 2, in particolare con un grado pronunciato di obesità, accompagnato da insulino-resistenza secondaria.

Forme di rilascio

Compresse rivestite con 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Istruzioni per l'uso e il regime

La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale è di 500-1000 mg al giorno (1-2 compresse). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.

La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg al giorno (3-4 compresse). La dose massima è di 3000 mg al giorno. (6 compresse).

Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 compresse).

Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Effetti collaterali

  • nausea, vomito;
  • sapore metallico in bocca;
  • mancanza di appetito;
  • diarrea;
  • flatulenza;
  • dolore addominale;
  • acidosi lattica (richiede l'interruzione del trattamento;
  • Ipovitaminosi B12 (disturbo da assorbimento);
  • anemia megaloblastica;
  • ipoglicemia;
  • eruzione cutanea.

Controindicazioni

  • chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • malattie acute che sono a rischio di sviluppare disfunzione renale: disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive, ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);
  • manifestazioni clinicamente significative di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto);
  • seri interventi chirurgici e traumi (quando è indicata la terapia insulinica);
  • disfunzione epatica;
  • alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol;
  • utilizzare per almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo aver condotto studi di radioisotopi o radiografie con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio;
  • acidosi lattica (compresa la storia);
  • aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie al giorno);
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento;
  • ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Quando si pianifica una gravidanza, così come nel caso della comparsa della gravidanza durante l'assunzione di Metformina, dovrebbe essere annullata e prescritta la terapia insulinica. Poiché non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, questo farmaco è controindicato durante l'allattamento. Se necessario, l'uso di Metformina durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Uso nei pazienti anziani

Non è raccomandato l'uso del farmaco in persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, che è associato ad un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica in essi. Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 compresse).

Istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare la funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma. Inoltre, 1 volta in 6 mesi è necessario il controllo del livello di creatinina sierica (specialmente nei pazienti di età avanzata). La metformina non deve essere somministrata se il livello di creatinina nel sangue è superiore a 135 μmol / L negli uomini e 110 μmol / L nelle donne.

Forse l'uso del farmaco Metformina in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso, è necessario un controllo particolarmente attento del livello di glucosio nel sangue.

48 h prima e entro 48 h dopo la radiopaque (urografia, angiografia endovenosa) deve interrompere l'assunzione di metformina.

Quando un paziente ha un'infezione broncopolmonare o un'infezione degli organi urinari, deve informare immediatamente il medico curante.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal prendere alcol e droghe contenenti etanolo. Con l'uso simultaneo di alcol può sviluppare l'acidosi del lattato.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco in monoterapia non influisce sulla capacità di guidare e lavorare con meccanismi.

Quando la metformina è combinata con altri agenti ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina), si possono sviluppare stati ipoglicemizzanti che compromettono la capacità di controllare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Interazione farmacologica

Non è raccomandato assumere danazolo contemporaneamente per evitare l'azione iperglicemizzante di quest'ultimo. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo la sospensione di quest'ultimo richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo dei livelli di glucosio nel sangue.

Combinazioni che richiedono cure speciali: la clorpromazina - se assunta in dosi elevate (100 mg al giorno) aumenta la glicemia, riducendo il rilascio di insulina.

Quando si trattano i neurolettici e dopo l'interruzione di quest'ultimo, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo del livello di glicemia.

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, l'acarbose, l'insulina, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), gli inibitori delle MAO, l'ossitetraciclina, gli ACE-inibitori, i derivati ​​del clofibrato, la ciclofosfamide, i beta-adrenoblokler, l'azione ipoglicemizzante possono essere aumentati.

Se usati contemporaneamente con glucocorticosteroidi (GCS), contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, tiazidici e diuretici dell'ansa, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, l'azione ipoglicemica della metformina può diminuire.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

L'assunzione di alcol aumenta il rischio di acidosi lattica durante l'intossicazione acuta da alcol, soprattutto nei casi di inedia o diete ipocaloriche, nonché insufficienza epatica.

Analoghi del farmaco Metformina

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadone;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformina;
  • Metformin Richter;
  • Metformina Teva;
  • Metformina cloridrato;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

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