Cosa aiuta l'iniezione di Milgamma

Il farmaco Milgamma - ampiamente usato in neurologia e in altre sezioni di strumenti di medicina. Le indicazioni per il suo uso sono varie: dal mal di schiena alle complicanze del diabete.

Milgamma - descrizione e composizione

L'agente farmacologico è prodotto nella forma di soluzione per iniezioni, sotto forma di compresse, confetti (Milgamma Compositum). Da malattie del sistema nervoso e altre patologie, Milgamma viene più spesso prescritto per iniezione. La soluzione rossa può essere somministrata per via intramuscolare, la somministrazione endovenosa non è praticata.

Ogni fiala contiene 2 ml di Milgamma, in un pacchetto - 5 e 10 fiale. Le compresse sono fatte nella quantità di 30 e 60 pezzi / confezione, confetto - 15 pezzi / blister da 2-4 pezzi in una scatola. La composizione della medicina è un concentrato di vitamine del gruppo B:

  • Tiamina (Vit. B1, Tiamina cloridrato), 100 mg;
  • piridossina (Vit. B6, piridossina cloridrato), 100 mg;
  • Cianocobalamina (Vit. B12), 1000 mcg.

L'iniezione di Milgamma è molto dolorosa, così come l'introduzione di altri farmaci a base di complessi vitaminici. Pertanto, anestetico - lidocaina cloridrato viene aggiunto alla sua composizione.

Come ingredienti aggiuntivi, Milgamma contiene acqua, idrossido di sodio, alcool benzilico, polifosfato di sodio, esacianoferrato di potassio.

Il costo del farmaco è di 250 rubli. (per 5 fiale), 630 rubli. (per 30 compresse), 1150 sfrega. (per 60 pillole).

Come funziona la droga?

Rimedio complesso a base di vitamine gr. B è un farmaco neurotropico con proprietà antinfiammatorie e rigeneranti. Insieme, le sostanze attive aumentano il flusso sanguigno, migliorano il funzionamento delle cellule nervose. Altri effetti che l'amministrazione o il farmaco forniscono:

  • ottimizzazione della microcircolazione del sangue;
  • aumento della formazione del sangue;
  • riduzione dell'edema;
  • rafforzamento generale del corpo;
  • normalizzazione della funzione vascolare.

La lidocaina nella composizione è necessaria non solo per ridurre spiacevoli reazioni locali. Questo anestetico allevia il dolore generale, riduce la forza della risposta infiammatoria. I singoli componenti di Milgamma danno le seguenti azioni:

  1. Tiamina. Un partecipante naturale nel metabolismo dei carboidrati, senza vitamina, il tessuto nervoso non può funzionare.
  2. Piridossina. Parzialmente coinvolto nel metabolismo dei carboidrati, in larga misura - nel metabolismo delle proteine, dei grassi. Migliora reciprocamente l'azione della tiamina. In un complesso, entrambe le vitamine aumentano l'efficienza dei muscoli e del sistema cardiovascolare.
  3. Cyanocobalamin. Aiuta la sintesi delle guaine mieliniche delle cellule nervose, riduce il dolore causato dal danno ai tronchi dei nervi periferici, stimola il metabolismo degli acidi nucleici.

Tutte le sostanze penetrano rapidamente nel sangue, quindi l'effetto è ottenibile nel primo giorno di utilizzo. Le vitamine del gruppo B non si accumulano nei tessuti, la loro assunzione con il cibo dovrebbe essere costante.

Milgamma - testimonianza

Cosa aiuta Milgamma (colpi)? Di solito, i medici prescrivono farmaci nella complessa terapia di varie malattie nervose locali e sistemiche, comprese quelle causate da una carenza di vitamine c. B. Come agente sintomatico e patogenetico, Milgamma è indicato per:

  • nevralgia di varie origini;
  • paresi del nervo facciale;
  • neurite retrobulbare;
  • plessopatia;
  • gangliitis;
  • polineuropatia diabetica;
  • polineuropatia alcolica;
  • altri tipi di neuropatia.

Per il rafforzamento generale del corpo, dopo aver sofferto di gravi malattie, operazioni, infezioni, con carenza di vitamine, è indicata anche la somministrazione o la somministrazione del complesso vitaminico indicato. Le persone anziane hanno spesso crampi notturni - Milgamma è usato per eliminarle. La mialgia, o sindrome da dolore muscolare di diversa origine, è anche controllata con successo dall'uso di Milgamma.

Per l'osteocondrosi e altre malattie della colonna vertebrale, il farmaco viene spesso usato in combinazione con miorilassanti (Mydocalm) e FANS (Movalis e altri).

Il farmaco si è dimostrato efficace per l'herpes zoster causato dal virus Zoster e da altre infezioni da virus dell'herpes localizzati nel tessuto nervoso. Altre indicazioni per l'uso del farmaco Milgamma sono radicolite, lombalgia, sciatica, sindrome muscolo-tonica e persino sclerosi multipla.

Come applicare Milgamma?

Se il medico consiglia di iniettare iniezioni di Milgamma, deve essere eseguito rigorosamente nella quantità indicata. Quanto durerà il corso dipende dalla malattia. Quindi, se hai un collo dolorante, una colonna toracica o lombare, possono essere somministrati 5-10 iniezioni al giorno. Nei fine settimana, puoi fare una pausa nel trattamento. Il farmaco viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo in una quantità di 2 ml (dose per un adulto).

Per il trattamento di mantenimento, Milgamma viene somministrato alla stessa dose due o tre volte / settimana. Questo corso può durare fino a un mese. Le percentuali di assunzione di confetti e compresse sono le seguenti:

  • 1 pezzo / giorno per la terapia di mantenimento durante il mese;
  • 1 pezzo / 3 volte al giorno con dolore acuto per 10 giorni.

È necessario lavare le compresse con un grande volume di acqua, l'assunzione non dipende dal cibo. Dopo aver completato il corso di pillole, iniezioni, il medico può estenderlo. Questo è possibile senza il rischio di una neuropatia associata a un sovradosaggio di vitamina B6.

Prende la decisione di curare Milgamma in un medico in allattamento. Grandi dosi di farmaci possono inibire l'allattamento. Il farmaco passa nel latte materno - questo dovrebbe anche essere considerato durante il trattamento.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Gli effetti collaterali sullo sfondo della terapia sono comuni, è meglio familiarizzare con la lista in anticipo. Fondamentalmente, sono locali - dolore nella zona di iniezione, che si osserva per 2-5 ore. Ci può essere un'eruzione, arrossamento, irritazione della pelle. Dalle reazioni cutanee in alcune persone c'è un'eruzione generale, prurito, acne sul viso, iperidrosi. Tutti gli "effetti collaterali" di solito passano dopo la cessazione del ciclo di terapia.

Altre possibili reazioni del corpo all'introduzione di Milgamma sono:

  • raramente - tachicardia;
  • molto raramente - bradicardia;
  • molto raramente - capogiri, confusione;
  • vomito, nausea;
  • disagio allo stomaco;
  • crampi muscolari.

I bambini che prescrivono il farmaco non sono ammessi, è permesso da 18 anni. Chi soffre di allergie può avere gravi reazioni - angioedema, shock, rash cutaneo generalizzato. Fenomeni simili si verificano in caso di sovradosaggio. Non è possibile inserire il farmaco in vena - in caso di somministrazione accidentale, è necessario consultare un medico e rimanere sotto la sua supervisione per diverse ore. Durante la terapia, devi assolutamente rinunciare all'alcol.

Analoghi della Milgamma

Una farmacia vende molti prodotti simili nella composizione. L'equivalente esatto delle iniezioni di Milgamma è il farmaco conforme. Il prezzo del farmaco è inferiore (130 rubli), l'efficienza è alta. Anche gli analoghi sono farmaci in ampolle, alcuni di fabbricazione russa:

Milgamma - istruzioni per l'uso - iniezioni per via intramuscolare

L'istruzione sull'uso di iniezioni di milgamma indica l'effetto combinato della preparazione sulla base delle vitamine del gruppo B. Consideriamo in quali casi si consiglia di utilizzare l'agente presentato e in quali dosaggi.

Iniezioni di Milgamma - istruzioni per l'uso

Lo scopo principale del complesso vitaminico è il trattamento del dolore intenso e dei processi infiammatori nei tessuti del NS. Il farmaco ripristina gradualmente la struttura neurale, la conduzione nervosa ed elimina i processi infiammatori e degenerativi. Nella composizione del farmaco:

  1. Tiamina - 1 g.
  2. Piridossina - 1 g.
  3. Cyanocobalamin - 0,01 g
  4. Lidocaina - 0,1 g

Le iniezioni di Milgamma sono intese solo per iniezioni intramuscolari negli adulti. Questo metodo di somministrazione non è pericoloso per il corpo, quindi la procedura può essere eseguita a casa.

  1. In caso di dolore grave, iniziare il trattamento con 2 ml di 1 r. al giorno per 6-9 giorni.
  2. Dopo aver ridotto l'intensità del dolore, vai sulla forma di dosaggio orale o riduci il numero di iniezioni a 2-3 p. a settimana per 14-21 giorni.

L'introduzione della soluzione intramuscolare più spesso effettuata nel gluteo per ridurre la possibilità di lesioni. I muscoli grandi sono concentrati in quest'area, che sono distanti dai nervi, dai vasi sanguigni e dalle ossa principali. L'algoritmo per l'introduzione del farmaco:

  1. Pre-disinfetti l'area di iniezione.
  2. Rilasciare l'aria da una siringa.
  3. Nel quarto superiore dei muscoli dei glutei inserire profondamente l'ago ad angolo retto.
  4. Ammettere la soluzione lentamente, altrimenti l'aspetto di: calore, sigilli, dolore. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco non ha il tempo di disperdersi nei tessuti muscolari e si accumula in un'area.

perché la terapia con il farmaco considerato comporta un trattamento a lungo termine, si raccomanda di alternare i muscoli glutei ed eseguire le iniezioni ad una distanza di 1-2 mm. Se vi state autoiniettando da soli, iniettate la soluzione nel terzo superiore della coscia.

Prima delle iniezioni, assicurarsi che non vi sia ipersensibilità ai principi attivi del farmaco. Anche sottoporsi a un controllo settimanale con un medico per monitorare la terapia e regolare il dosaggio di ulteriori trattamenti.

Controindicazioni

  • intolleranza individuale ai componenti nella composizione (specialmente con una tendenza alle allergie);
  • periodo di gestazione, HB;
  • età fino a 18 anni;
  • patologia del cuore, vasi sanguigni, sangue - una violazione del muscolo cardiaco, una forma acuta di insufficienza cardiaca, tromboembolia, eritmia.

Il farmaco è ben tollerato dai pazienti e raramente causa reazioni avverse:

  • in caso di somministrazione rapida, vertigini, convulsioni, aritmie, febbre e sigilli nel sito di iniezione;
  • in caso di intolleranza ai componenti del farmaco - reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, irritazione, arrossamento della pelle, ecc.).

A volte gli effetti collaterali colpiscono il tratto gastrointestinale. Il paziente può essere disturbato da disturbi dispeptici: diarrea, dolore addominale, vomito, nausea, flatulenza, ecc.

In caso di non conformità con le raccomandazioni delle istruzioni sull'uso di iniezioni di milgamma (lungo ciclo di trattamento, un significativo eccesso della dose giornaliera), i sintomi degli effetti indesiderati possono peggiorare. Il trattamento in questo caso è effettuato sintomatico.

L'interazione del farmaco con soluzioni di solfato porta alla disintegrazione della tiamina. I prodotti di degradazione di questa sostanza inattivano l'azione di altre vitamine. Quando interagisce con la levodopa, il suo effetto terapeutico è ridotto. L'attività biologica della vitamina B1 diminuisce in presenza di rame e anche con un aumento del pH superiore a 3. B12 è incompatibile con riboflavina, sali di metalli pesanti.
Attenzione! Al momento del trattamento con il farmaco Milgamma, rinuncia all'alcol. Se combinare iniezioni insieme con bevande alcoliche, quindi:

  • la medicina potrebbe non funzionare affatto;
  • la terapia potrebbe non essere efficace come previsto;
  • può verificarsi un peggioramento della salute e reazioni avverse.

Iniezioni Milgamma - da cosa aiuta?

Il farmaco aiuta a migliorare:

  • processi di microcircolazione;
  • formazione del sangue;
  • il lavoro dell'Assemblea nazionale;
  • ridurre il dolore e il disagio in varie malattie del tessuto nervoso.

Questo viene fatto attraverso l'azione dei componenti nella composizione.

La tiamina, essendo assorbita dall'intestino, viene fosforilata e convertita in trifosfato di tiamina. Questa sostanza svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati e nei processi degli impulsi nervosi nelle sinapsi. È necessario non solo per mantenere il normale funzionamento della NA, ma anche per il corretto funzionamento del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema digestivo. B1 svolge un ruolo decisivo nell'integrità strutturale delle cellule cerebrali.

La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e parzialmente nel metabolismo dei grassi e dei carboidrati. La sostanza è il principale catalizzatore per la sintesi di molti neurotrasmettitori NA. La vitamina ha un effetto positivo sulle NS periferiche e centrali, migliora le capacità cognitive e le prestazioni fisiche, ha un effetto tonico su NA.

Il cianocobalamina ha effetto antianemico. La vitamina è necessaria per il normale metabolismo cellulare, il funzionamento di NA, la formazione del sangue. Colpisce l'intensità del dolore, fornisce un moderato effetto analgesico.

La lidocaina è un anestetico locale che sopprime la conduzione degli impulsi del dolore lungo le fibre nervose. Ha un potente effetto analgesico, contribuisce alla rapida riduzione del disagio.

Iniezioni di Milgamma - indicazioni

Il farmaco è prescritto per il trattamento integrato dei disturbi neurologici di varie eziologie, ad esempio:

  • paresi del nervo facciale;
  • infiammazione del nervo ottico;
  • neuropatia;
  • infiammazione del ganglio simpatico;
  • danno ai plessi nervosi della spalla, regioni cervicali, lombosacrali;
  • sindrome radicolare;
  • crampi muscolari;
  • sintomi neurologici dell'osteocondrosi: spasmo muscolare, infiammazione della radice del nervo spinale, sciatica lombare, ecc.

Iniezioni di Milgamma - per cosa è prescritto?

Milgamma in fiale è prescritto per la prima fase della terapia, quando il paziente presenta un grave disagio a causa di infiammazione, dolore causato da disturbi neurologici e anche quando è necessario un rapido assorbimento del farmaco. La via di somministrazione parenterale fornisce un colpo quasi istantaneo dei componenti attivi nel tessuto e, di conseguenza, un rapido effetto terapeutico.

La via orale di somministrazione del farmaco, rispetto alle iniezioni, presenta degli svantaggi in questo senso, dal momento che gli ingredienti attivi sono parzialmente inattivati ​​dal fegato, di conseguenza, vi è un assorbimento lento e incompleto dei farmaci.

Analoghi di Milgamma in iniezioni

  • Kompligam B - il preparato contiene la stessa concentrazione e composizione degli ingredienti attivi, quindi è un analogo a tutti gli effetti. Produttore Sotex, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 162 rubli. La dose massima giornaliera Compligam - 1 fiala con sindrome da dolore grave per 10 giorni, quindi effettuare le iniezioni in 1-2 giorni fino a 3 volte durante la settimana.
  • Kombilipen è un altro analogo a tutti gli effetti. Produttore Pharmstandard-Ufavita, Russia. Il costo medio di 5 fiale è di 165 rubli, 10 - 260 rubli. Con sintomi pronunciati, le iniezioni vengono fatte ogni giorno per 5-7 giorni in 2 ml, quindi per 14 giorni le iniezioni vengono effettuate con un intervallo di 2-3 giorni. se

Fai attenzione! Nonostante la composizione simile, l'efficacia e la tollerabilità dei farmaci in diversi gruppi di pazienti possono differire.

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Milgamma Compositum non è disponibile sotto forma di iniezioni - solo sotto forma di confetti, che costano circa 700 rubli per 30 pezzi. e 1300 per 60 pezzi. Lo strumento viene utilizzato, di regola, dopo il trattamento con iniezioni per la successiva terapia di riabilitazione a lungo termine. La composizione del farmaco differisce da milgamma in fiale: i principi attivi sono benfotiamina e piridossina.

Iniezioni di Milgamma - prezzo

Il costo medio del farmaco dipende dal numero di fiale nel pacchetto, ad esempio in Russia:

  1. 10 pezzi - 450 rubli.
  2. 25 pezzi - 1200 rubli.
  1. 10 pezzi - 255 grivna.
  2. 25 pezzi - 700 grivna.

Fiale di iniezione di Milgamma 5 - prezzo

Il costo medio di 5 flaconcini di soluzione di milgamma per iniezione intramuscolare è di 320 rubli nelle farmacie di Mosca.
In Bielorussia, una soluzione di 2 ml x 5 può essere acquistata a prezzi che vanno da 9,35 a 13,68 rubli, in Ucraina - 159 - 205 hryvnias.

Iniezioni di Milgamma - recensioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco per le iniezioni intramuscolari di milgamma sono estremamente semplici, il prezzo in Ucraina e Russia è accettabile, quindi il feedback dal farmaco è positivo.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Chiara soluzione rossa.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema locomotore. La tiamina svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, così come nel ciclo di Krebs, con conseguente partecipazione alla sintesi di pirofosfato di tiamina e ATP. La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e in parte nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi. La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi nervoso e neuromuscolare. La cianocobalamina è coinvolta nella sintesi della guaina mielinica, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. La lidocaina è un anestetico locale che causa tutti i tipi di anestesia locale: terminale, infiltrazione, conduttivo.

farmacocinetica

Dopo la somministrazione di i / m, la tiamina viene rapidamente assorbita dal sito di iniezione ed entra nel sangue (484 ng / ml dopo 15 min il primo giorno di una dose da 50 mg) ed è distribuita in modo non uniforme nel corpo quando è contenuta nei leucociti - 15%, globuli rossi - 75% e in plasma - il 10%. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari e si trova nel latte materno. La tiamina viene escreta con urina nella fase alfa dopo 0,15 ore, nella fase beta - dopo 1 ora e nella fase terminale - per 2 giorni. I principali metaboliti sono l'acido tiamincarbossilico, la piramide e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un corpo adulto contiene circa 30 mg di tiamina come pirofosfato di tiamina (80%), tiamina trifosfato (10%) e il resto come monofosfato di tiamina.

Dopo l'iniezione intramuscolare, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH2OH in quinta posizione. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La piridossina è distribuita in tutto il corpo, attraversa la placenta e si trova nel latte materno, è depositata nel fegato ed è ossidata in acido 4-piridossina, che viene escreta nelle urine per un massimo di 2-5 ore dopo l'assorbimento. Il corpo umano contiene 40-150 mg di vitamina B6 e il suo tasso giornaliero di eliminazione è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%.

Indicazioni del farmaco Milgamma ®

Come agente patogenetico e sintomatico nella complessa terapia di malattie e sindromi del sistema nervoso di varia origine:

paresi del nervo facciale;

ganglioniti (compresi i ciottoli);

polineuropatia (incluso diabetico, alcolizzato);

crampi muscolari notturni, specialmente nei gruppi di età più avanzata;

manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: radicolopatia, lumboischalgia, sindromi muscolo-tonico.

Controindicazioni

aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;

insufficienza cardiaca scompensata;

il periodo di gravidanza e allattamento al seno;

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (vedi "Controindicazioni").

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è data in accordo con la classificazione dell'OMS: molto spesso (più di 1/10); spesso (meno di 1/10, ma più di 1/100); raramente (meno di 1/100, ma più di 1/1000); raramente (meno di 1/1000, ma più di 1/10000); molto raramente (meno di 1/10000), inclusi casi isolati (i sintomi si presentano con una frequenza sconosciuta).

Da parte del sistema immunitario: raramente - reazioni allergiche (rash cutaneo, difficoltà respiratoria, shock anafilattico, angioedema).

Co lato del sistema nervoso: in alcuni casi - vertigini, confusione.

Dal lato CCC: molto raramente - tachicardia; in alcuni casi - bradicardia, aritmia.

Dal lato del tratto gastrointestinale: in alcuni casi - vomito.

Dal lato della pelle e dei tessuti sottocutanei: molto raramente - sudorazione eccessiva, acne, prurito, orticaria.

Dal lato del muscolo scheletro e dei tessuti connettivi: in alcuni casi - convulsioni.

Disturbi e disordini generali nel sito di iniezione: in alcuni casi, possono verificarsi irritazioni nel sito di iniezione, reazioni sistemiche sono possibili con somministrazione rapida o sovradosaggio.

Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati è aggravato o se si presentano altri effetti indesiderati non elencati nelle istruzioni, è necessario informare il medico.

interazione

La tiamina si decompone completamente in soluzioni contenenti solfiti. E come risultato, i prodotti di decomposizione della tiamina inattivano l'azione di altre vitamine. La tiamina è incompatibile con composti ossidanti e riducenti, incl. ioduri, carbonati, acetati, acido tannico, citrato di ferro ammonico, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio, disolfiti. Il rame accelera la distruzione della tiamina; inoltre, la tiamina perde la sua efficacia con l'aumento dei valori di pH superiori a 3.

Le dosi terapeutiche di piridossina indeboliscono l'effetto della levodopa (l'azione antiparkinsoniana della levodopa è ridotta) durante l'assunzione simultanea. Si osserva anche l'interazione con cicloserina, penicillamina, isoniazide. L'uso parenterale di lidocaina in caso di uso addizionale di noradrenalina e epinefrina può aumentare gli effetti collaterali sul cuore. Si osserva anche l'interazione con sulfonamidi.

Il cianocobalamina è incompatibile con i sali di metalli pesanti. La riboflavina ha anche un effetto distruttivo, specialmente quando viene contemporaneamente esposta alla luce; La nicotinammide accelera la fotolisi, mentre gli antiossidanti hanno un effetto inibitorio.

Dosaggio e somministrazione

Nei casi di dolore severo, per raggiungere rapidamente un livello elevato del farmaco nel sangue, è consigliabile iniziare il trattamento con 2 ml al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, dopo che il dolore si è attenuato e in forme lievi della malattia, vengono trasferiti alla terapia con farmaci per via orale (ad esempio, Milgamma ® Compositum) o a iniezioni più rare (2-3 volte a settimana per 2-3 settimane) con possibile continuazione forma di dosaggio terapeutico per somministrazione orale. Si raccomanda un monitoraggio settimanale della terapia da parte di un medico.

La transizione alla terapia con la forma di dosaggio orale è raccomandata per essere eseguita il prima possibile.

overdose

Trattamento: sospensione del farmaco, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Nel caso di un incidente / nell'introduzione del paziente deve essere monitorato da un medico o deve essere ricoverato in ospedale a seconda della gravità dei sintomi.

Influenza sulla capacità di guidare una macchina o eseguire un lavoro che richiede una maggiore velocità di reazioni fisiche e mentali. Mancano informazioni sulle precauzioni riguardanti l'uso del farmaco da parte dei conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Modulo di rilascio

Soluzione per la somministrazione intramuscolare.

Su 2 millilitri in ampolle da vetro idrolitico marrone protettivo leggero di tipo I, su ogni ampolla incolli l'etichetta e applichi un punto bianco con vernice.

Su 5 ampolle in imballaggio di cella planimetric da PVC. Su 1, 2 o 5 imballaggi di cella planimetali mettono in un pacco di cartone.

Su 5 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 o 5 pallet di cartone mettono in un pacco di cartone.

Su 10 ampolle nel pallet di cartone con divisori. Su 1 pallet di cartone è posto in una scatola di cartone.

fabbricante

Titolare del certificato di registrazione: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Germania.

Produttore: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Germania.

Ufficio di rappresentanza / organizzazione ricevente richieste: ufficio di rappresentanza di Verwag Pharma GmbH and Co. KG nella Federazione Russa.

117587, Mosca, autostrada di Varsavia, 125 F, edificio. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di stoccaggio del farmaco Milgamma ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Durata del farmaco Milgamma ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Iniezioni intramuscolari di Milgamma Compositum - analoghi, prezzi e recensioni

Come sapete, le vitamine sono sostanze molto importanti per ogni organismo. Le persone le prendono con il cibo o riforniscono le scorte durante la malattia con l'aiuto di complessi multivitaminici acquistati da una farmacia.

Molto spesso, i medici usano combinazioni di vitamine del gruppo B in compresse e iniezioni per varie malattie neurologiche. Uno di questi farmaci è milgamma. Stimola i processi rigenerativi del tessuto nervoso e aiuta a raggiungere dinamiche positive nel trattamento delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Modulo di rilascio

Le fiale di Milgamma sono prodotte in fiale da 2 ml di vetro scuro. Ogni confezione contiene 5 o 10 fiale.

Caratteristiche della composizione e gruppo farmacoterapeutico

La composizione del farmaco per iniezione "milgamma" comprende i seguenti componenti per 1 ml di soluzione:

  1. Tiamina cloridrato (vitamina B1) - 50 mg.
  2. Piridossina cloridrato (vitamina B6) - 50 mg.
  3. Cyanocobalamin (vitamina B12) - 500 microgrammi.
  4. Lidocaina cloridrato - 10 mg.

La struttura di "milgamma" comprende vitamine con azione neurotropica.

Durante l'assunzione di questo farmaco si osserva:

  1. Riduzione del dolore,
  2. Attivazione dei processi di microcircolazione,
  3. La formazione del sangue e il lavoro di tutto il sistema nervoso migliorano.

Storie dei nostri lettori!
"Ho curato il mal di schiena per conto mio. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena Oh, come ero solito soffrire, mi facevano male alla schiena e alle ginocchia, di recente non riuscivo a camminare correttamente Quante volte sono andato ai policlinici, ma lì venivano prescritte solo pillole e unguenti costosi, di cui non serviva affatto.

E ora la settima settimana è finita, dato che le articolazioni posteriori non sono un po 'disturbate, vado a lavorare in una casa di campagna il giorno dopo, e cammino a 3 km dal bus, così vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un mal di schiena è una lettura obbligata! "

Proprietà farmacologiche dei principali principi attivi

Vitamina B1 (tiamina cloridrato). Dopo che questa sostanza entra nel corpo, i processi di fosfolatura hanno luogo. Di conseguenza, la cocarbossilasi e il trifosfato di tiamina sono ottenuti dalla vitamina B1. E già la cocarboxilasi, come metabolita attivo, partecipa al processo del metabolismo dei carboidrati, migliora la conduttività nei nervi e normalizza così la funzione del tessuto nervoso.

Con la mancanza di tiamina nel corpo, i prodotti metabolici dei carboidrati si accumulano e si innesca lo sviluppo di varie condizioni patologiche.

La vitamina B6 (piridossina) è fosfatata e anche la tiamina. Nel processo del suo metabolismo si formano sostanze che partecipano alla decarbossilazione degli aminoacidi.

Di conseguenza, il corpo produce mediatori molto importanti:

Inoltre, la vitamina B6 è coinvolta nel metabolismo del triptofano alfa-amminoacido aromatico. La combinazione di tiamina e piridossina è molto importante, poiché migliorano l'effetto l'uno dell'altro.

La vitamina B12 (cianocobalamina) è coinvolta in tali processi vitali di miglioramento della sintesi:

  1. Acidi nucleici
  2. Colina.
  3. Creatinina.
  4. Metionina.

Aiuta anche:

  1. Ridurre il dolore che si verifica con lesioni del sistema nervoso periferico.
  2. Passare attraverso il processo del metabolismo cellulare.
  3. Prevenire l'anemia.

La cianocobalamina, penetrando nel plasma sanguigno, si lega all'albumina, non si accumula nei tessuti del corpo, viene escreta nelle urine. Poiché ha la capacità di penetrare la barriera emato-placentare, la vitamina B12 viene prescritta con cautela durante la gravidanza.

La lidocaina è usata come parte della preparazione per un effetto anestetico locale, poiché l'iniezione intramuscolare di questo complesso vitaminico è piuttosto dolorosa.

Farmacodinamica e farmacocinetica del farmaco

Dopo l'iniezione di vitamina B1, c'è un rapido assorbimento e rilascio nel sangue. Poiché la distribuzione della vitamina A nel corpo è un processo non uniforme e non ci sono riserve sufficienti di questa sostanza, deve essere fornita regolarmente e quotidianamente.

La tiamina cloridrato ha proprietà per penetrare la barriera placentare e sangue-cervello, ei reni sono coinvolti nel processo di escrezione di questa vitamina. L'accumulo nei tessuti e nelle cellule del corpo si verifica meno di quello di altre vitamine.

La piridossina cloridrato (vitamina B6) viene rapidamente distribuita dopo essere entrata nella circolazione sistemica in tutto il corpo. Circa l'80% di questa vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche del plasma. La piridossina ha proprietà di attraversare la placenta al feto e nel latte della donna durante l'allattamento.

Nell'uomo la vitamina B6 subisce l'ossidazione e la formazione dell'acido 4-piridossina, che viene escreto dai reni dopo solo 5 ore.

Il cianocobalamina cloridrato (vitamina B12) forma il sistema di trasporto come risultato dell'ingresso nel flusso sanguigno e del legame con le proteine ​​del sangue. L'assorbimento della vitamina avviene con l'aiuto del tessuto epatico e l'accumulo si verifica nel midollo osseo. Dopo la rimozione di cianocobalamina con bile nell'intestino, i suoi processi di assorbimento hanno luogo.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Indicazioni per l'uso

Le fiale di Milgamma sono usate per trattare:

  1. Neurite.
  2. Nevralgie.
  3. Neurite retrobulbare.
  4. Paresi del nervo facciale.
  5. herpes zoster
  6. Neuropatia.
  7. Plessopatia.
  8. Alcol e polineuropatia diabetica.
  9. Complicazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale.
  10. Dolore muscolare
  11. Infezione da herpes causata da un virus di vario tipo.
  12. Paresi del nervo facciale.
  13. Sindrome radicolare.
  14. Crampi notturni

Controindicazioni

Poiché il farmaco "milgamma" è ben studiato, il numero di controindicazioni è minimo.

È vietato usare il farmaco ai pazienti:

  1. Con problemi cardiaci (insufficienza cardiaca acuta o cronica).
  2. Avere intolleranza individuale alle vitamine del gruppo B.
  3. I bambini fino a 16 anni.
  4. Donne incinte
  5. Durante l'allattamento

Dosaggio e trattamento

All'inizio del trattamento è necessario utilizzare le ampolle milgamma 2 volte al giorno. La durata della terapia va dai 5 ai 10 giorni. Per mantenere il risultato raggiunto si consiglia di effettuare le iniezioni 3 volte a settimana. Il corso di tale trattamento non deve superare 1 mese. Inoltre, i medici prescrivono anche di usare "milgamma" sotto forma di compresse o confetti.

Durante il trattamento, è necessario riportare le modifiche delle condizioni di salute al proprio medico ogni settimana. Sulla base di questi risultati, si può decidere di passare solo alla forma compressa del farmaco.

Il farmaco deve essere iniettato in profondità nel muscolo. Vale la pena prestare attenzione al fatto che durante l'iniezione il dolore è possibile.

Reazione avversa

Nella maggior parte dei casi, questa combinazione di principi attivi è ben tollerata, senza complicazioni. Accade che dopo l'introduzione di "milgamma" per via intramuscolare, si verifichi una reazione di irritazione nel sito dell'iniezione. Si manifesta in rossore e una sensazione di maggiore densità nel tessuto circostante. Le reazioni del tipo di sistema si verificano con la somministrazione rapida e il sovradosaggio.

Considera possibili eventi avversi dopo l'uso del farmaco "milgamma":

  1. Tachicardia (il numero di battiti del cuore è superiore a 90).
  2. Reazioni allergiche, anche angioedema.
  3. Disturbi del ritmo cardiaco (aritmia).
  4. Bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 60).
  5. Nausea.
  6. Emetic sollecita.
  7. Prurito.
  8. Aumento della sudorazione.
  9. La comparsa di convulsioni.
  10. Vertigini.
  11. Perdita di coscienza
  12. Dispnea (mancanza di respiro).

Se compaiono altri sintomi e reazioni, è imperativo riferire questi fatti al medico. Sarà in grado di decidere se continuare il trattamento con milgamma, cambiare il dosaggio o cancellare completamente il farmaco.

Sovradosaggio e trattamento delle manifestazioni di sovradosaggio

Un'overdose del farmaco "milgamma" intenzionalmente non può essere fatto. All'atto di uso di grandi dosi c'è un aumento di eventi sfavorevoli. In questo caso particolare, l'uso del farmaco viene annullato e viene eseguita la terapia sintomatica. In caso di sintomi di sovradosaggio, è necessario in un prossimo futuro contattare l'ospedale per ottenere aiuto.

Caratteristiche dell'applicazione

Con l'introduzione della soluzione "milgamma" per via endovenosa, è necessario segnalare l'incidente al medico e prendere tutte le misure necessarie per eliminare le reazioni avverse.

Non sono stati condotti studi clinici sull'effetto di questo complesso vitaminico sulla capacità di controllare il trasporto e altri meccanismi, quindi l'uso del farmaco in questo caso è proibito.

L'uso combinato di alcol e lidocaina può causare tali effetti collaterali:

Inoltre, bere alcolici durante il trattamento farmacologico annulla completamente l'effetto positivo del trattamento. Tuttavia, vale la pena notare che questo farmaco rimuove i pazienti dallo stato di intossicazione da alcol.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni

Considerare le seguenti interazioni tra i componenti principali del farmaco e i risultati di questi processi:

  1. Quando si mescola la vitamina B1 con soluzioni che contengono solfati, c'è una rottura completa della tiamina cloridrato.
  2. B1 perde anche le sue proprietà curative in combinazione con tali sostanze: acetati, cloruro mercurico, ioduri, carbonati, vitamina B2 (riboflavina), acido tannico, citrato di ammonio ferrico, penicillina, metabisolfito, fenobarbital, destrosio.
  3. L'attività della tiamina cloridrato è ridotta in presenza di rame (vi è un aumento nel processo catalitico) e un aumento del pH.
  4. La vitamina B6 (piridossina cloridrato) riduce l'efficacia della levodopa, quindi il loro uso combinato è vietato.
  5. La piridossina interagisce anche con cicloserina, isoniazide, penicillamina.
  6. La cianocobalamina (vitamina B12) perde la sua attività in combinazione con sali di metalli pesanti.
  7. La vitamina B2 in combinazione con la luce del sole agisce sulla vitamina B12 in modo distruttivo.
  8. L'uso combinato di norepinefrina, epinefrina o sulfonamidi con lidocaina, che fa parte del farmaco "milgamma", porta ad una maggiore influenza di quest'ultimo sul cuore.

Costo e recensioni dei pazienti generalizzate sulle iniezioni di Milgamma

Il costo del farmaco "milgamma" in fiale nelle farmacie del paese è diverso.

La politica dei prezzi media è a:

  1. "Milgamma" 2.0 numero 5 - 300 rubli.
  2. "Milgamma" 2.0 numero 10 - 550 rubli.

La droga "milgamma" è sul mercato farmaceutico da un bel po 'di tempo e si è affermata sul lato positivo. Esperti e pazienti lo hanno scelto all'unanimità come leader tra i complessi vitaminici B.

Inoltre ha notato la sua alta efficienza nel complesso trattamento delle malattie neurologiche. In combinazione con farmaci non steroidei, come Movalis, il tasso di insorgenza dell'effetto desiderato è aumentato, i sintomi della manifestazione della malattia sono diminuiti. Per quanto riguarda gli effetti collaterali, la loro frequenza frequente non è stata osservata.

Analoghi del farmaco "Milgamma"

Il farmaco "milgamma" ha analoghi sia importati che domestici:

  1. Vitagamma 2.0 №5 80-140 rubli.
  2. Binavit 2.0 №5 120-145 rubli.
  3. Kombilipen 2.0 №5 140-230 rubli.
  4. Complegam H 2.0 № 10 260 rubli.
  5. Neyrobion 2.0 № 3 170-200 rubli.
  6. Neurubina 2.0 № 5 100-120 rubli per confezione.

Quale è meglio - iniezioni di Milgamma o analoghi?

Poiché "milgamma" è un complesso vitaminico, e non un monodrug, il numero di iniezioni è 3 volte inferiore rispetto all'utilizzo separato di vitamine ampolla B1, B6 e B12. Questo diventa molto conveniente per i pazienti che non amano particolarmente le forme iniettabili di rilascio di farmaci.

Una dose scelta in modo competente dei principali componenti attivi di questo medicinale suggerisce solo un singolo uso al giorno. Affinché l'effetto arrivi il più rapidamente possibile, è necessario utilizzare "milgamma" in fiale e la forma in compresse di questo farmaco è prescritta per consolidare un risultato positivo del trattamento.

La principale e unica qualità di "milgamma" è la capacità di cambiare fiale in pillole o pillole, che consente di ottenere l'effetto clinico più pronunciato e allungare il periodo di remissione il più possibile. Durante l'uso delle vitamine del gruppo B, c'erano lamentele sul particolare dolore delle iniezioni. I produttori di Milgamma hanno tenuto conto di questi desideri e hanno incluso la lidocaina nella preparazione, che consente di rendere l'iniezione il più indolore possibile.

Considerati tutti questi vantaggi, la conclusione suggerisce che questo farmaco è molto meglio delle sue controparti più economiche.

Più a lungo si tira avanti con il trattamento, si cercano scuse nella forma del prezzo del farmaco, più il problema peggiorerà. Al fine di ottenere il massimo effetto terapeutico, non trascurare le raccomandazioni del medico, seguirle attentamente e il risultato tanto atteso non richiederà molto tempo.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Milgamma - istruzioni ufficiali per l'uso

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere questo medicinale.

• Salvare le istruzioni, potrebbe essere richiesto di nuovo.
• In caso di domande, consultare il medico.
• Questo medicinale è prescritto per lei personalmente e non deve essere trasmesso ad altri, perché può essere pericoloso anche se ha gli stessi sintomi che ha lei.

Numero di registrazione:

Nome commerciale del farmaco:

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

ingredienti:

principi attivi: tiamina cloridrato 100,0 mg, piridossina cloridrato 100,0 mg, cianocobalamina 1,0 mg, lidocaina cloridrato 20,0 mg;

eccipienti: alcool benzilico 40,0 mg, sodio polifosfato 20 mg, esacianoferrato di potassio 0,20 mg, sodio idrossido 12,0 mg, acqua per preparazioni iniettabili a 2 ml.

Descrizione:

soluzione rossa chiara.

Gruppo farmacoterapeutico:

Proprietà farmacologiche:

farmacocinetica
Dopo somministrazione intramuscolare di tiamina è rapidamente assorbito dal sito di iniezione ed entra nel sangue (484 ng / ml dopo 15 minuti il ​​primo giorno di dosaggio 50 mg) ed equamente ripartita nel corpo quando il suo contenuto in leucociti del 15% globuli rossi del 75% e del plasma 10 %. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari e si trova nel latte materno. La tiamina viene escreta nelle urine nella fase alfa dopo 0,15 ore, nella fase beta dopo 1 ora e nella fase terminale per 2 giorni. I principali metaboliti sono l'acido tiamincarbossilico, la piramide e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un adulto contiene circa 30 mg di tiamina come 80% di pirofosfato di tiamina, 10% di tiamina trifosfato e il resto come monofosfato di tiamina. Dopo l'iniezione intramuscolare, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH2OH in quinta posizione. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. La piridossina è distribuita in tutto il corpo e attraversa la placenta e si trova nel latte umano, depositata nel fegato e ossidata in acido 4-piridossina, che viene escreta nelle urine, al massimo 2-5 ore dopo l'assorbimento. Il corpo umano contiene 40-150 mg di vitamina Wb e il suo tasso di eliminazione giornaliero è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%.

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Uso durante la gravidanza e durante l'allattamento:
l'uso del farmaco è controindicato "durante la gravidanza e l'allattamento (vedere la sezione" Controindicazioni ").

milgamma

Soluzione per iniezione i / m trasparente, rossa, con un odore caratteristico.

Eccipienti: alcool benzilico - 40 mg, polifosfato di sodio - 20 mg, esacianoferrato di potassio - 0,2 mg, sodio idrossido - 12 mg, acqua d / e - fino a 2 ml.

2 ml - fiale di vetro marrone idrofobo tipo I (5) - Vassoi in PVC con divisori (1) - pacchi di cartone.
2 ml - fiale di vetro idrolitico marrone tipo I (5) - Vassoi in PVC con divisori (2) - pacchi di cartone.
2 ml - fiale di vetro idrolitico marrone tipo I (5) - Vassoi in PVC con divisori (5) - confezioni di cartone.

Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema locomotore. Contribuire ad aumentare il flusso sanguigno e migliorare il funzionamento del sistema nervoso.

Tiamina svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, e nel ciclo di Krebs con la partecipazione successiva nella sintesi di TPP (tiamina pirofosfato), e ATP (adenosina trifosfato).

La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e in parte nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi. La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi nervoso, neuromuscolare e cardiovascolare. Con una carenza di vitamina B6 gli stati di deficienza diffusi si interrompono rapidamente dopo l'introduzione di queste vitamine.

Cianocobalamina è coinvolto nella sintesi della guaina mielinica, stimola ematopoiesi, riduce il dolore associato a una lesione del sistema nervoso periferico stimola scambio nucleico tramite l'attivazione folato.

La lidocaina è un anestetico locale che causa tutti i tipi di anestesia locale: terminale, infiltrazione, conduttivo.

Dopo l'/ m di tiamina viene rapidamente assorbito dal sito di iniezione ed entra nel sangue (484 ng / ml dopo 15 minuti il ​​primo giorno di somministrazione in una dose di 50 mg) e disuguale nel corpo - quando il suo contenuto in leucociti del 15% eritrociti 75% e in plasma il 10%. A causa della mancanza di riserve significative di vitamina nel corpo, deve essere ingerito quotidianamente. La tiamina penetra nel BBB e nella barriera placentare e si trova nel latte materno. Tiamina è escreto nell'urina attraverso la α-fase di 0,15 ore, β-fase - dopo 1 h, e nella fase terminale - per 2 giorni. I principali metaboliti sono l'acido tiamincarbossilico, la piramide e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina è immagazzinata nel corpo nelle quantità più piccole. Un essere umano adulto contiene circa 30 mg di tiamina la tiamina pirofosfato, 80%, 10% tiamina trifosfato, il resto nella forma di monofosfato di tiamina.

Dopo l'iniezione di i / m, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nel corpo, agendo come coenzima dopo la fosforilazione del gruppo CH2OH in quinta posizione. Circa l'80% della vitamina è legata alle proteine ​​plasmatiche. Piridossina è distribuito in tutto il corpo, attraversa la barriera placentare, si trova nel latte materno, si deposita nel fegato e viene ossidato ad acido 4-piridossina, che viene escreto nelle urine, un massimo dopo 2-5 ore dopo l'assorbimento. Nel corpo umano contiene 40-150 mg di vitamina B6, il suo tasso di eliminazione giornaliero è di circa 1,7-3,6 mg con un tasso di reintegro del 2,2-2,4%.

Come agente patogenetico e sintomatico nella complessa terapia di malattie e sindromi del sistema nervoso di varia origine:

- paresi del nervo facciale;

- ganglionite (compresa l'herpes zoster);

- neuropatia, polineuropatia (diabetica, alcolica e altri);

- crampi muscolari notturni, specialmente nei gruppi di età più avanzata;

- manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale: radicolopatia, lumboischalgia, sindromi muscolo-tonico.

- periodo di allattamento al seno;

- insufficienza cardiaca scompensata;

- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco.

Iniezioni eseguite in profondità nel / m.

Nei casi di dolore severo, per raggiungere rapidamente un livello elevato del farmaco nel sangue, è consigliabile iniziare il trattamento con 2 ml al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, dopo che il dolore è diminuito e in forme lievi della malattia, vengono trasferiti alla terapia con farmaci per via orale (ad esempio, Milgamma Compositum) o a iniezioni più rare (2-3 volte a settimana per 2-3 settimane) con possibile continuazione terapia con dosaggio orale (ad esempio, Milgamma Compositum).

Si raccomanda un monitoraggio settimanale della terapia da parte di un medico.

La transizione alla terapia orale (ad esempio, Milgamma Compositum) è raccomandata il prima possibile.

L'incidenza di reazioni avverse è dato secondo le classificazioni OMS: molto frequentemente (più di 1 su 10 trattati), spesso (meno di 1 su 10, ma più di 1 su 100 trattati) raramente (meno di 1 su 100, ma più di 1 su 1000 paziente sottoposto), rare (meno di 1 su 1.000, ma più di 1 su 10.000 trattati), molto raro (meno di 1 su 10.000, inclusi alcuni casi), in alcuni casi, i sintomi compaiono con una frequenza sconosciuta.

Da parte del sistema immunitario: raramente - reazioni allergiche (rash cutaneo, difficoltà respiratoria, shock anafilattico, angioedema).

Da parte del sistema nervoso: in alcuni casi - vertigini, confusione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: molto raramente - tachicardia; in alcuni casi - bradicardia, aritmia.

Da parte del tratto gastrointestinale: in alcuni casi - vomito.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: molto raramente - sudorazione eccessiva, acne, prurito, orticaria.

Dal sistema muscolo-scheletrico: in alcuni casi - convulsioni.

Disturbi e disturbi generali nel sito di iniezione: in alcuni casi, può verificarsi irritazione nel sito di iniezione; Le reazioni sistemiche sono possibili con l'introduzione rapida o il sovradosaggio.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se si notano altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, il paziente deve informare il medico.

La tiamina si decompone completamente in soluzioni contenenti solfiti, di conseguenza, i prodotti di decomposizione della tiamina inattivano le azioni di altre vitamine.

La tiamina è incompatibile con composti ossidanti e riducenti, incl. ioduri, carbonati, acetati, acido tannico, citrato di ammonio ferrico, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio, e altri disulfitamn.

Il rame accelera la distruzione della tiamina; inoltre, la tiamina perde la sua efficacia con l'aumento dei valori di pH (più di 3).

Le dosi terapeutiche di piridossina indeboliscono l'effetto della levodopa (l'azione antiparkinsoniana della levodopa è ridotta) durante l'assunzione simultanea. Esiste anche interazione con cicloserina, penicillamina, isoniazide.

L'uso parenterale di lidocaina in caso di uso addizionale di noradrenalina e epinefrina può aumentare gli effetti collaterali sul cuore. Anche l'interazione osservata con sulfonamides.

Il cianocobalamina è incompatibile con i sali di metalli pesanti. La riboflavina ha anche un effetto distruttivo, specialmente quando viene contemporaneamente esposta alla luce; La nicotinammide accelera la fotolisi, mentre gli antiossidanti hanno un effetto inibitorio.

In caso di accidentale su / nell'introduzione del paziente deve essere monitorato da un medico o deve essere ricoverato in ospedale a seconda della gravità dei sintomi.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Mancano informazioni sulle precauzioni riguardanti l'uso del farmaco da parte dei conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Alimenti ricchi di fibre (tabella)

Quali alimenti hanno il maggior numero di carboidrati?