Cause dell'acetone nelle urine

Negli ultimi anni, i tecnici di laboratorio trovano sempre più acetone nelle urine di adulti o bambini. Dovrebbe essere lì? Quali sono le ragioni di questo cambiamento nella composizione dell'urina? Questi e altri lettori di domande troveranno le risposte nell'articolo proposto.

Informazioni generali sull'acetoniuria

Il fenomeno in cui una maggiore quantità di cosiddetti corpi chetonici è notato nelle urine è chiamata acetonuria o chetonuria. I corpi chetonici sono prodotti dall'ossidazione incompleta delle proteine ​​(proteine) e dei grassi (lipidi) nel corpo. In particolare, è l'acetone stesso, acido acetoacetico e acido idrossibutirrico. L'acetone può essere presente nelle urine di una persona di qualsiasi età. La cosa principale è che la sua concentrazione è normale dovrebbe essere insignificante (da venti a cinquanta milligrammi al giorno). Dal corpo, è continuamente escreto dai reni. Ma se la quantità di acetone supera le norme ammissibili, è urgente prendere misure sul segnale che il corpo invia.

Segni che "segnalano" che c'è eccesso di acetone nelle urine:

odore caratteristico durante la minzione;
l'odore dell'acetone proveniente dalla bocca;
depressione, letargia.

Nei bambini, i segni possono essere diversi:

rifiuto di mangiare;
l'odore di acetone che emana dalle urine, dal vomito, dalla bocca;
nausea;
dolore nell'ombelico;
vomito dopo aver mangiato o preso qualsiasi liquido;
lingua secca;
la debolezza;
ipereccitabilità, rapidamente alternata a sonnolenza e letargia.

Cause dell'acetone "in eccesso" nelle urine

Negli adulti, questo fenomeno spiacevole può verificarsi nei seguenti casi:

  • Se la dieta quotidiana è dominata da prodotti con una grande quantità di grassi e proteine, quando il corpo non riesce a romperli tutti. Se la dieta non è abbastanza cibo ricco di carboidrati.
  • La situazione può essere corretta anche senza farmaci, bilanciando la dieta, inserendo i carboidrati nel menu giornaliero.
  • Un altro motivo è l'esercizio eccessivo o l'esercizio fisico intenso. Quindi, per correggere le analisi, è necessario regolare il livello di carico che il corpo farà.
  • Il terzo è un lungo digiuno, "seduto" a una dieta rigorosa. Per ripristinare la salute, hai bisogno dell'aiuto di un nutrizionista, il rifiuto della fame.
  • Quarto - il deterioramento del pancreas, diabete mellito del primo tipo o diabete mellito del secondo tipo, in via di sviluppo per molti anni. È chiaro che queste persone non hanno abbastanza carboidrati per ossidare completamente i prodotti lipidici e proteici. Questa situazione è più grave, è pericolosa perché c'è una possibilità di coma diabetico.

Più acetone nelle urine può aumentare con:

  • attacchi di ipoglicemia, che sono innescati da un aumento dei livelli di insulina nel sangue;
  • alta temperatura;
  • malattie infettive (scarlattina, influenza, meningite);
  • dopo alcuni tipi di anestesia;
  • tireotossicosi;
  • intossicazione da alcool;
  • coma cerebrale;
  • prekomatosnoe stato;
  • grave deplezione del corpo;
  • anemia che è grave;
  • stenosi (restringimento) dell'esofago, cancro gastrico;
  • vomito indomabile di donne in gravidanza;
  • tossiemia grave, che si sviluppa in alcune donne nelle ultime fasi della gestazione;
  • dopo le lesioni che portano al danneggiamento del sistema nervoso centrale.

Nell'infanzia, l'acetone nelle urine appare a causa di un malfunzionamento del pancreas. Se il pancreas non affronta il suo lavoro, allora produce una quantità insufficiente di enzimi.

Cause dello sviluppo della chetonuria pediatrica (acetonuria):

  • eccesso di cibo, errori nell'alimentazione, presenza di conservanti, coloranti, aromi sintetici;
  • stress, aumento dell'eccitabilità del bambino;
  • affaticamento, superlavoro;
  • assunzione incontrollata di farmaci dal gruppo di antibiotici;
  • ipotermia;
  • aumento di temperatura elevata;
  • dissenteria, presenza di invasioni elmintiche, diatesi.

Come determinare l'acetone nelle urine

Raccomandazioni di trattamento

  • Il trattamento della chetonuria dipende dalle cause dell'acetone nelle urine e dalla gravità del processo.
  • A volte basta solo bilanciare la dieta, apportare cambiamenti nel menù del giorno.
  • Se l'acetone è molto alto, il paziente viene inviato all'ospedale.
  • Le tattiche terapeutiche dipendono da ciò che provoca l'acetone nelle urine. Se le cause vengono eliminate, le analisi miglioreranno.

Quindi, tutto inizia con una dieta rigida e un'abbondante bevanda d'acqua. È preso poco a poco, ma spesso. I bambini vengono somministrati ogni cinque minuti su un cucchiaino (che è 5 ml). Utili soluzioni pronte acquistate in farmacia, ad esempio Regidron, Orsol. Consentito di bere acqua minerale (senza gas), un decotto di uva passa o altra frutta secca, infuso di camomilla.

Se il paziente ha vomito grave, allora il medico prescrive l'introduzione di soluzioni attraverso una flebo IV. Metoclopramide (Reglan) è usato per alleviare il vomito.

In alcuni casi, per migliorare le condizioni del fegato, è stato prescritto Essentiale, Metionina, cardo mariano.

Per accelerare l'eliminazione delle tossine usate carbone "Bianco", Sorbeks, carbone attivo, Polifan, Polysorb, Enterosgel.

Qualcosa sulla nutrizione

Come notato dalla Medicina, quando l'acetone appare nelle urine, è importante seguire una certa dieta. È utile avere una varietà di zuppe di verdure, cereali, piatti di pesce (a basso contenuto di grassi). È permesso mangiare carne di tacchino, coniglio, manzo, vitello. È preferibile far bollire la carne, cuocere a fuoco lento o cuocere in forno.

Frutta, verdura, succhi di frutta (spremute fresche), composte, frutti di bosco aiutano a ripristinare l'equilibrio idrico, a reintegrare il corpo con le vitamine.

Il rifiuto è da carni grasse, cibo in scatola, cibi fritti, carni affumicate, cacao, caffè, spezie, funghi, tutti i tipi di dolci, così come banane, agrumi.

Se senti quando urina odore di acetone, Questo indica che ci sono alcuni problemi nel corpo. Se il medico ha identificato correttamente la causa dell'aumento degli elementi chetonici nelle urine, prescriverà un trattamento efficace e indicherà quali modifiche devono essere apportate alla dieta.

Acetone nelle urine

Il termine "acetone" indica l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono formati dal fegato come risultato dell'elaborazione chimica dei nutrienti - proteine ​​e grassi. Normalmente, i corpi chetonici si formano in piccole quantità e non influenzano i valori del sangue e delle urine. Con i disordini metabolici nel corpo umano, il livello di corpi chetonici aumenta e porta a seri problemi di salute.

Diamo uno sguardo più da vicino a come e perché si formano i corpi chetonici.

  • acetone;
  • acido acetico acetonico;
  • acido beta-idrossibutirrico.

In pratica, non ha senso considerare l'aumento di ogni singolo indicatore, e i medici di solito usano il termine chiaro comune "acetone". Il tasso di acetone nelle urine è nell'intervallo inferiore a 0,5 mmol / l.

I corpi di acetone compaiono prima nel sangue, dove possono essere rilevati mediante analisi biochimiche. Poiché l'urina è formata per filtrazione dai reni del sangue, quindi l'acetone entra nelle urine. L'aumento della formazione di corpi chetonici è associato a disturbi metabolici a causa di malattie o errori nella dieta.

Cause dei corpi chetonici nelle urine:

  • digiuno prolungato;
  • stress fisico prolungato;
  • consumo eccessivo di cibi grassi proteici;
  • diabete mellito;
  • malattie infettive.

I processi metabolici biochimici nel corpo umano sono molto complessi e multicomponenti. Cercheremo di rispondere alla domanda nel modo più comprensibile e accessibile perché nel corpo umano si formano corpi chetonici in eccesso. Medici moderni, come il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky, stanno sempre più cercando di comunicare il più complesso possibile con le dita nelle loro interazioni con i pazienti.

La principale fonte di energia per il corpo umano è il glucosio. Otteniamo la quantità necessaria di glucosio con vari carboidrati. Se il glucosio non è sufficiente o non c'è assolutamente, il corpo inizia a scomporre le riserve di grasso per ottenere l'energia necessaria. Quando si scinde ogni molecola di grasso, anche il corpo insieme al glucosio necessario riceve l'acetone, come un rifiuto della lavorazione. Innanzitutto, la concentrazione di chetoni aumenta nel sangue e poi nelle urine. Vale la pena notare che il processo di accumulo di acetone nel corpo non è improvviso. La concentrazione di acetone nel sangue e nelle urine aumenta per diversi giorni. Nei bambini piccoli, un aumento di acetone si sviluppa più rapidamente e può comparire dopo alcune ore.

Sintomi di un aumento dei corpi acetonici nel sangue e nelle urine

Manifestazioni di aumento del contenuto di acetone nel corpo dipendono dalle cause dei disturbi metabolici. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dall'età della persona e dalle condizioni generali del suo corpo. Ma ancora, alcuni sintomi sono caratteristici della sindrome acetonemica di varie eziologie.

Sintomi causati da un aumento di acetone nel corpo:

  • la debolezza;
  • letargia;
  • nausea;
  • vomito;
  • mal di testa;
  • odore di acetone dalla bocca;
  • Odore di acetone da urina;
  • dolore addominale;
  • febbre.

Negli adulti, i sintomi di acetonemia di solito si sviluppano gradualmente. In primo luogo, la persona si sente debolezza, letargia e nausea. Quindi, a causa della fame delle cellule cerebrali, c'è disagio e dolore alla testa. C'è un odore caratteristico di acetone dalla bocca. Elevati livelli di acetone nel sangue irrita il centro di vomito e una persona ha frequenti vomiti irragionevoli. Il paziente ha aumentato la respirazione e la mancanza di respiro.

Come risultato del vomito ripetuto, si sviluppa la disidratazione. Senza trattamento, l'acetonemia può portare allo sviluppo di uno stato comatoso.

Per adulti e bambini sono caratterizzati da varie cause di acetonemia e acetone. Anche leggermente diverse sono le principali manifestazioni di questa condizione. Per gli adulti, il diabete è la causa più comune di aumento dei corpi chetonici nel sangue e nelle urine. Nei bambini con diabete mellito, è anche possibile lo sviluppo di sindrome acetonemica e coma, ma ancora, una causa più frequente è la carenza di età del sistema metabolico e la malnutrizione.

Acetone nelle urine con diabete

Con il diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue aumenta costantemente, ma, paradossalmente, non suona, le cellule del corpo muoiono di fame. Il fatto è che lo zucchero è presente nel sangue e non può entrare nelle cellule del corpo a causa dell'insufficienza di insulina. L'insulina è prodotta dal pancreas e assicura che le molecole di glucosio entrino nelle cellule. A causa della carenza di glucosio, il corpo segnala il digiuno e inizia la disgregazione delle riserve di grasso. Come già sappiamo, dopo la rottura dei grassi nel sangue, appare un aumento del livello di acetone.

I corpi chetonici violano l'equilibrio alcalino di base nel corpo umano. I sintomi aumentano gradualmente per diversi giorni. In primo luogo, la persona diventa debole e apatica, sente bocca secca e sete costante. Soprattutto di notte, le persone con livelli elevati di acetone si alzano più volte per soddisfare la loro sete. I sintomi aumentano gradualmente, compare frequente vomito, aumenta la minzione nelle persone malate. Quando respira, c'è un intenso odore di acetone dalla bocca. Il vomito, la respirazione rapida e la minzione causano grave disidratazione. Senza trattamento, un aumento del livello di corpi chetonici nel sangue e nelle urine porta a uno stato comatoso.

Insieme con un aumento di chetoni, il livello di zucchero nel sangue aumenta nel sangue e nelle urine.

Il diabete mellito è una malattia grave che richiede un trattamento costante. Il trattamento del diabete consiste principalmente in una dieta rigorosa. I pazienti non dovrebbero mangiare cibi ricchi di zucchero e carboidrati leggeri, e il consumo di cibi grassi è anche strettamente limitato. Inoltre, il trattamento del diabete mellito include pillole regolari per ridurre il livello di zucchero e aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina. Nel diabete grave, le iniezioni di insulina regolari sono incluse nei regimi di trattamento.

Nel caso dello sviluppo della sindrome acetonemica e del coma acetonemico nel diabete mellito, il trattamento inizia con la lotta contro la disidratazione. Di solito, i pazienti vanno dal medico in gravi condizioni e il trattamento richiede l'impostazione di contagocce.

Nei bambini con diabete, la sindrome acetonemica può svilupparsi dopo aver saltato i pasti, nonché a seguito di un sovraccarico fisico prolungato. Con il diabete mellito nei bambini, il coma acetonemico si sviluppa abbastanza rapidamente.

Sindrome acetonemica nei bambini

La sindrome acetonemica si verifica spesso nei bambini da 1 anno a 5 anni. Con un aumento di acetone nei bambini, debolezza, letargia e diminuzione dell'appetito. Il sintomo principale di corpi chetonici elevati nei bambini è ripetuto vomito. La respirazione nei bambini diventa più frequente e, quando espiri, senti il ​​caratteristico odore dell'acetone. Alcuni bambini iniziano a lamentarsi del dolore addominale. I bambini possono avere la febbre

Il dott. Komarovsky spesso nei suoi appelli ai suoi genitori spiega che la sindrome acetonemica non è una malattia in sé. Cerchiamo, dopo tutto, di analizzare perché l'acetone si eleva nei bambini sani.

Nei bambini piccoli il sistema del tratto gastrointestinale non è ancora completamente formato. Il fegato non ha abbastanza tempo per elaborare rapidamente tutte le sostanze e i prodotti consumati. È particolarmente difficile per il corpo del bambino elaborare alimenti grassi e alimenti ricchi di sapori diversi. In alcuni bambini, anche un singolo consumo di cibi grassi pesanti può essere la causa dello sviluppo della sindrome acetonemica.

Spesso, l'acetone nelle urine nei bambini appare nelle malattie infettive. Il fatto è che di solito, durante il raffreddore e l'influenza, i bambini si rifiutano di mangiare e bere poco. Una temperatura più alta richiede l'uso di una quantità aggiuntiva di liquido. Per combattere un'infezione, il corpo spende molta energia e, quando non riceve abbastanza nutrienti, inizia a usare riserve di grasso. Di conseguenza, il livello dei corpi acetonici aumenta nel sangue e nelle urine di un bambino.

Motivi per aumentare l'acetone nei bambini:

  • predisposizione genetica;
  • infezioni (ARVI, influenza, tonsillite);
  • violazione della dieta;
  • malattie croniche del tratto gastrointestinale.

I genitori, i cui figli spesso soffrono di un aumento di acetone, hanno già familiarità con i sintomi di questo disturbo nel loro bambino. In alcuni bambini, il vomito appare improvvisamente sullo sfondo del benessere assoluto. Altri bambini hanno prima sintomi - precursori - debolezza e letargia.

Inoltre, i genitori possono tracciare chiaramente il modello dell'aspetto di acetone elevato. Ci sono bambini nei quali l'acetone sale dopo aver mangiato patatine e cracker (questo è uno dei tanti motivi per cui i bambini non sono autorizzati a usare tali prodotti). In un'altra categoria di bambini, la sindrome acetonemica accompagna quasi tutti i raffreddori con un aumento della temperatura corporea.

Diagnosi della sindrome acetonemica nei bambini

I bambini con sindrome acetonemica sono comparsi per la prima volta, di solito vanno in ospedale. In tali casi, i genitori non hanno ancora incontrato uno stato simile e non capiscono perché il bambino abbia aumentato l'acetone.

Di solito, il bambino viene ricoverato in ospedale a causa di vomito e dolore addominale, con sospetto avvelenamento. In alcuni casi, i bambini vengono inviati in ospedale con gravi infezioni respiratorie e influenza.

In ospedale, il bambino viene testato per il sangue e le urine, in cui rilevano elevati livelli di acetone. La determinazione del livello di acetone nelle urine viene di solito effettuata con un metodo qualitativo. Sulla forma di analisi delle urine, la presenza di acetone è indicata dal numero di vantaggi (da 1 a 4). Il tasso di analisi delle urine non identifica i corpi chetonici in esso. Per essere più precisi, la velocità dei corpi acetonici è inferiore a 0,5 mmol / l. Un leggero aumento della concentrazione di acetone nelle urine è indicato da uno più (+), due più alti, tre o quattro più.

Con un leggero aumento dell'acetone nelle urine con sindrome acetonemica, puoi combattere a casa. Tassi più alti, secondo il dott. Komarovsky, spesso richiedono ospedalizzazione e somministrazione endovenosa di soluzioni.

La presenza di acetone elevato a casa può essere facilmente determinata utilizzando strisce reattive. Il dott. Komarovsky raccomanda di tenere le strisce esplicite nel kit di pronto soccorso, soprattutto se il bambino soffre spesso di un aumento di acetone.

Le strisce di Expres sono molto comode e facili da usare. Quando si urina, l'urina viene raccolta in un recipiente pulito e viene inserita una striscia reattiva per alcuni secondi. Già in questa fase puoi sentire l'odore delle urine come l'acetone. Dopo un paio di minuti, le strisce cambiano colore e devono essere confrontate con la scala graduata del colore sul contenitore con strisce. I colori della striscia reattiva possono differire leggermente da un produttore all'altro, ma accanto al colore di solito indicano una concentrazione approssimativa di acetone. Il livello dei corpi acetonici nel range da 0,5 a 3,5 mmol / l non richiede il ricovero immediato. Il livello di trattamento dell'acetone superiore a 5 mmol / l viene eseguito in un ospedale.

Con un'alta concentrazione di acetone, il colore delle urine cambia raramente, ma appare un odore caratteristico. Il dott. Komarovsky menziona spesso che anche senza usare le strisce reattive, i genitori possono rilevare un aumento di acetone dopo l'odore del bambino. In caso di sindrome acetonemica, l'urina odora di acetone. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome acetonemica possono essere determinate dal medico solo dopo un'approfondita analisi del bambino. Se le cause non possono essere identificate, il bambino ha una temporanea immaturità del sistema metabolico.

Il pediatra Yevgeny Komarovsky cerca di ricordare regolarmente ai genitori che trovare l'acetone nell'urina del bambino non può dirsi che ha il diabete.

Trattamento per la sindrome acetonemica

Il trattamento dell'acetone elevato nei bambini compensa la perdita di liquidi dovuta al vomito e alla minzione. Il dott. Komarovsky raccomanda ai bambini di otpaivat uzvarami, composte e tè dolce. Le bevande devono inoltre contenere glucosio o fruttosio. Se è possibile scegliere, il fruttosio viene assorbito meglio dal corpo del bambino. Il dott. Komarovskij proibisce severamente l'alimentazione di bambini malati con la forza. Se, tuttavia, il bambino ha appetito, è meglio dargli da mangiare cibi leggeri a base di carboidrati (biscotti secchi, farina d'avena, verdure bollite). Nel caso in cui l'acetone venga rilevato nelle urine, al bambino non devono essere somministrati prodotti animali, specialmente quelli grassi.

Se i genitori conoscono chiaramente le ragioni dell'aumento del livello di acetone, devono essere eliminati.

Se, nonostante il trattamento domiciliare, il bambino non migliora, significa che è ora di andare dal dottore o chiamare un'ambulanza. La determinazione della gravità della sindrome acetonemica e il successivo trattamento devono essere effettuati in un ospedale.

Acetone nelle urine

Il termine acetone nelle urine ha molti sinonimi - "acetonuria", "corpi di acetone", "chetoni", "chetonuria", "corpi chetonici nelle urine", ma tutti sono caratteristiche dello stesso stato dell'organismo. Tale manifestazione indica un aumento della concentrazione di chetoni nel fluido escreto dai reni.

Dettagli sull'acetonuria

Prima di tutto, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche e le caratteristiche dei corpi chetonici - questo aiuterà una comprensione più completa del pericolo di acetonuria. Spiegherà anche perché il grado severo di questa deviazione richiede cure mediche urgenti. Il sinonimo più comunemente usato per i chetoni, specialmente tra i medici (anche se paragonato al gergo professionale (gergo)), è l'acetone. Questa parola trae le sue radici dal latino "acetum", che si traduce come acido.

Fatto storico! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - professore di chimica e medicina dalla Germania nel 1848 ha introdotto questo termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca "keton", che deriva anche dal latino "acetum". Questa parola divenne in seguito uno dei nomi principali di chetoni o acetone in medicina.

I corpi chetonici (questi includono acetone, acido acetoacetico, acido idrossibutirrico) sono composti chimici che vengono metabolizzati dagli enzimi epatici dal cibo ingerito. Quasi tutti i lipidi (grassi), così come alcune proteine, sono coinvolti nella loro consegna.

Fino a poco tempo fa la chetonuria era piuttosto rara e veniva diagnosticata più spesso nelle urine nei bambini o nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto allo stadio di formazione di alcuni organi (ad esempio il pancreas) nei bambini e nelle donne in gravidanza con un aumento del carico sul corpo della madre. Ma ora una tale deviazione dalla norma si riscontra spesso negli uomini adulti e nelle donne non gravide.

Per la maggior parte delle persone, i corpi chetonici sono presenti nel corpo in piccole quantità - sono un tipo separato di fonte di energia. In questo caso, l'eccesso della loro concentrazione porta all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi umani, esercitando un effetto tossico su di essi. Fondamentalmente, nel caso dell'acetonuria, il sistema nervoso centrale soffre, sebbene il sistema digestivo, respiratorio o urinario non soffra meno e, di conseguenza, le condizioni della persona peggiorano.

In alcuni casi, questo processo può procedere rapidamente e persino causare un esito fatale. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dei disturbi del metabolismo lipidico e dell'assorbimento dei carboidrati. Il più importante di questi è il glucosio (zucchero), indipendentemente da dove entra nel corpo - dal cibo, integratori alimentari, farmaci o durante l'attività delle strutture cellulari.

La sua completa digestione è dovuta ad una sufficiente sintesi dell'insulina ormonale pancreatica, necessaria per il trattamento dello zucchero. Riducendo le prestazioni del pancreas, che significa ridurre la produzione di insulina, il glucosio entra nelle cellule meno del necessario, portando alla loro fame.

Per ricostituire l'apporto di carboidrati nelle cellule, proteine ​​e lipidi vengono scomposti, causando il rilascio di corpi chetonici. Se il loro contenuto supera il livello assunto come norma (20-50 mg / die), allora questa condizione è considerata pericolosa per il funzionamento del corpo e necessita di terapia appropriata.

Perché si sviluppa acetonuria?

Le cause dell'acetone nelle urine hanno una gamma abbastanza ampia, ma la loro somiglianza risiede nella dieta sbagliata (sbilanciata), che è un fattore provocante. Ciò include una dieta che contiene molti prodotti proteici di origine animale e un disprezzo per il regime di bere.

Inoltre, si può notare l'impatto negativo della temperatura dell'aria elevata (clima caldo) e del superlavoro durante le attività fisiche durante lo sport o le attività professionali. Acetone elevato nelle urine negli adulti è spesso osservato a causa di una dieta priva di carboidrati finalizzata all'utilizzo delle riserve di grassi e proteine ​​del corpo.

La chetonuria nelle situazioni sopra descritte si sviluppa rapidamente, ma spesso passa dopo 2-3 giorni e la composizione dell'urina ritorna a caratteristiche normali. Se i corpi dell'acetone sono determinati per 5 o più giorni, si dovrebbe visitare immediatamente un medico per ottenere consigli e condurre una diagnosi completa del corpo.

I corpi chetonici nelle urine possono essere entrambe le manifestazioni principali dei disturbi metabolici e possono essere il risultato di cambiamenti patologici. L'acetonuria, di regola, è osservata in parallelo con acetonemia (acetone nel sangue), perché a causa di quest'ultimo, i chetoni vengono rimossi in modo intensivo dal sangue e vengono trasportati nelle urine.

Le cause di natura patologica che aumentano l'acetone nelle urine sono le seguenti:

  • fasi iniziali dello sviluppo di tumori della mucosa gastrica e dell'intestino tenue;
  • leucemia, leucemia (malattie maligne del sistema ematopoietico);
  • tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni tiroidei);
  • lesioni, interventi chirurgici, accompagnati da una diminuzione del livello di glucosio;
  • danno al parenchima epatico dovuto all'alcoolismo;
  • stenosi (restringimento del lume) dell'esofago o dello stomaco;
  • anemia grave (diminuzione dell'emoglobina);
  • cachessia grave (eccessivo esaurimento);
  • stress, nervosismo, affaticamento mentale;
  • diabete in fase di scompenso;
  • neoplasie nel cervello;
  • toxicosi durante la gravidanza;
  • infezioni genitali;
  • concussione;
  • la tubercolosi.

Inoltre, la chetonuria può essere osservata in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti o farmaci a lungo termine (antibiotici o atropina). Maggiori informazioni sulla comparsa di acetone nelle urine nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Le principali manifestazioni di acetone elevato nelle urine

I primissimi segni di chetonuria all'inizio nella maggior parte dei casi appaiono leggermente, e solo l'odore di acetone dalla bocca può far sorgere l'idea che si siano verificati malfunzionamenti nel corpo. Di norma, tali sintomi si aggiungono anche a:

  • perdita di appetito, che porta al ritiro da cibo e bevande;
  • nausea dopo aver mangiato o vomitato;
  • l'odore dell'acetone che emana dalle urine durante la minzione;
  • disfunzione degli organi digestivi (stitichezza, diarrea);
  • dolori spastici nella regione ombelicale;
  • pallore e secchezza della pelle e delle mucose.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma trascurata della malattia, che si sviluppa in modo incrementale o rapido:

  • disturbo del sonno, insonnia;
  • un aumento delle dimensioni del fegato;
  • intossicazione del corpo;
  • grave disidratazione;
  • coma.

Tali manifestazioni richiedono il ricovero immediato in ospedale, dove è necessario superare un test delle urine per l'acetone, così come tutti gli altri test, per scoprire perché questa condizione si è sviluppata e quale trattamento deve essere prescritto. Ulteriori informazioni sulla comparsa dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovate in questo articolo.

Cosa fare con chetonuria

Se la condizione di una persona non è critica, cioè l'avvelenamento del corpo con corpi chetonici non si è ancora manifestato sotto forma di sintomi gravi, la prima cosa da fare è visitare un medico per una consulenza. Nel processo, verrà raccolta un'anamnesi che, molto probabilmente, farà luce sulle principali cause dello sviluppo della chetonuria. Quindi, a seconda delle condizioni del paziente e dei risultati delle sue analisi, verrà sviluppata un'appropriata tattica terapeutica - trattamento in regime ambulatoriale o in ospedale.

Quando si rilevano i chetoni nelle urine, la terapia verrà eseguita in diversi modi. In presenza della malattia di base che porta alla acetonuria, devono essere prese misure per eliminarlo o stabilizzare le condizioni del paziente. Ad esempio, se un paziente ha il diabete, allora deve assumere regolarmente insulina e donare sangue e urina per lo zucchero. Inoltre, è necessario controllare la dieta.

L'odore di acetone indica la presenza di tossine in eccesso rispetto agli indicatori definiti come la norma, quindi dovrebbero essere rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di adsorbenti - droghe Polysorb, Enterosgel o carbone attivo convenzionale.

Usato anche per questo scopo pulizia clisteri. Se questa condizione si è sviluppata in una donna incinta sullo sfondo della tossicosi, viene eseguita la terapia infusionale al fine di ridurre rapidamente l'intossicazione.

Inoltre, se la voglia di vomitare può prendere un po 'di liquido, si consiglia di bere una soluzione di tè o glucosio non troppo dolce. Quando i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, ai pazienti viene somministrata l'assunzione di acque minerali con componenti alcalini, nonché soluzioni per la disidratazione orale, come Regidron, Chlorazol e altri. Se il paziente ha una temperatura corporea elevata, sono prescritti farmaci antipiretici e altri trattamenti sintomatici.

Un punto molto importante per il trattamento del paziente o la stabilizzazione della sua condizione in chetonuria è il rispetto dei criteri di base per una corretta alimentazione. Assicurati di escludere brodi grassi di carne, cibi fritti, agrumi e dolciumi. Allo stesso tempo, la preferenza dovrebbe essere data alle minestre di verdure, ai porridge, ai tipi magri di carne e pesce.

Se durante il trattamento ambulatoriale per 4-5 giorni non vi sono dinamiche positive, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene prescritta una terapia più intensiva. Include l'introduzione di farmaci tramite flebo e misure globali che aumentano l'efficacia del trattamento.

Determinazione indipendente del livello di corpi chetonici

Il livello di chetone nelle urine è abbastanza semplice da determinare a casa, e questa è una grande opportunità, specialmente per i pazienti con diabete. Esistono strisce speciali per la determinazione dell'acetone, che possono essere facilmente acquistate in quasi tutte le farmacie. Effettuare tale test è facile, e per le donne che hanno ripetutamente fatto ricorso alla definizione di gravidanza in modo simile, non è affatto difficile farlo.

Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione di urina del mattino, dopo aver tenuto il bagno dei genitali e tappato la vagina con un batuffolo di cotone. Quindi abbassare la striscia con un'estremità appositamente contrassegnata in un contenitore con urina, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi scuotere i resti delle urine, attendere un po 'e confrontare la tonalità risultante con le opzioni di colore indicate sulla confezione di prova.

Se il risultato ha una tinta rosa, significa la presenza di chetoni al di sopra della norma, ma in piccole quantità. Il colore viola indica un alto contenuto di acetone, che richiede una visita immediata in un istituto medico.

Un noto pediatra e presentatore Komarovsky raccomanda vivamente che i genitori con bambini con diabete dovrebbero sempre avere strisce reattive a casa per determinare l'acetone nelle loro urine. Ciò manterrà il bambino sotto controllo, il che significa che sarà in grado di prevenire le gravi complicazioni, come il coma iperglicemico, nel tempo.

Acetone nelle urine

22 agosto 2017

Informazioni generali

L'acetonuria è un fenomeno in cui l'acetone viene escreto nelle urine. Inizialmente, è necessario capire cos'è l'acetone.

Quindi l'acetone è un corpo chetone, che è tossico. I corpi chetonici sono prodotti dalla rottura incompleta delle proteine. È importante che questa sostanza sia entro i limiti consentiti. Il suo indicatore ammissibile nelle urine è di 20-50 mg al giorno. Tuttavia, la maggior parte degli esperti afferma che l'acetone dovrebbe essere zero.

L'acetone elevato nelle urine nei bambini e negli adulti indica una grave minaccia per l'organismo. Dopo tutto, la progressione di questa condizione si verifica molto rapidamente, provocando disturbi della coscienza, sviluppo di edema cerebrale, disturbi dell'attività cardiaca e della respirazione. Con questa condizione, anche la morte è possibile.

L'acetonuria è una conseguenza della chetoacidosi (acetonemia). In questa condizione, i corpi chetonici si formano nel sangue. Se i corpi chetonici sono presenti nel sangue, vengono espulsi dal corpo attraverso i reni - con l'urina. Di conseguenza, se viene eseguita un'analisi di laboratorio, i risultati verranno necessariamente visualizzati. L'acetonuria non è una malattia o un sintomo, ma un termine di laboratorio. E l'acetonemia è un termine di significato clinico.

Allo stato attuale, l'acetonuria è un fenomeno abbastanza frequente, mentre in passato è stato determinato relativamente raramente. Attualmente, l'acetone nel sangue è talvolta determinato anche in persone sane a causa dell'influenza di una serie di fattori. Inoltre, l'acetone nel sangue appare in gravi malattie - gravi infezioni, diabete e altri. Di seguito discuteremo i motivi per cui vi è un aumento dell'acetone nelle urine nei bambini e negli adulti e perché questo indicatore continua ad aumentare?

Cosa sono i corpi chetonici?

Se un paziente ha la chetonuria, che cosa è, il medico spiegherà in dettaglio. Ma in generale, la chetonuria è una condizione in cui viene rilevata una maggiore quantità di corpi chetonici nell'analisi delle urine. La chetonuria in gravidanza e nei bambini piccoli è un evento frequente.

I corpi chetonici sono prodotti intermedi che si verificano quando si verificano processi metabolici patologici nel corpo. Sono formati come sintesi di glucosio di scarto nel processo di scissione del grasso.

La principale fonte di energia è il glucosio, che si forma a causa della rottura dei carboidrati. Entrando nel corpo con il cibo, sono facilmente digeribili.

L'aspetto dei corpi chetonici nelle urine è dovuto a una palpabile mancanza di carboidrati. Pertanto, è molto importante che la dieta sia corretta, e non c'è carenza di sostanze che assicurano la produzione di glucosio.

Poiché il corpo umano non può esistere senza energia, con una mancanza di glucosio, inizia il processo di autoconservazione, la cui essenza è la scissione dei suoi stessi grassi e proteine. I processi patologici di autoconservazione sono chiamati gluconeogenesi. A causa del loro lancio, si formano corpi chetonici tossici. Se vengono prodotti un po ', il corpo li ossida nei tessuti, e la persona li espira con l'aria, oppure vengono rimossi dal corpo attraverso l'urina.

Tuttavia, nel caso in cui i chetoni vengano rilasciati ad una velocità superiore alla velocità del loro processo di eliminazione, allora nel corpo possono verificarsi le seguenti reazioni patologiche:

  • danno alle cellule cerebrali in grandi quantità;
  • c'è una forte disidratazione;
  • si manifesta la sconfitta del muco del tratto gastrointestinale, che provoca vomito;
  • c'è una violazione dello stato acido-base, che porta ad una sottostima del pH del sangue, cioè la manifestazione di acidosi metabolica;
  • lo sviluppo di insufficienza cardiovascolare, forse uno stato di coma.

Sintomi di acetonuria

Wikipedia e altre fonti indicano che i primi sintomi di acetonuria sono tali manifestazioni:

  • Inizialmente, l'appetito scompare, il che porta al fatto che una persona si rifiuta di mangiare e prendere liquidi. L'avvelenamento porta al fatto che dopo aver mangiato nausea e vomito prolungato.
  • Preoccupato per il dolore cramping nell'addome, aumentando la temperatura corporea.

È importante che il paziente capisca in tempo cosa significa e prende le misure necessarie. Altrimenti, si dovrebbe notare che questa condizione peggiora nel tempo, e quindi il paziente è preoccupato per questi sintomi:

  • Avvelenamento e disidratazione: la quantità di liquido che viene espulsa dal corpo diminuisce drasticamente, la pelle diventa pallida e secca, appare il caratteristico rossore delle guance. La lingua diventa secca e rivestita, il paziente soffre di debolezza.
  • Il sistema nervoso centrale è interessato. Inizialmente, il paziente è agitato, ma molto rapidamente diventa pigro e assonnato. Allo stesso tempo la sonnolenza si manifesta costantemente. Se non trattata tempestivamente, la persona potrebbe cadere in coma. Possibile manifestazione di crisi caratteristiche.
  • C'è un odore caratteristico - il paziente non solo urina ha odore di acetone, ma anche vomito e altri liquidi escreti. I motivi per cui l'urina odora di acetone sono associati con acetonuria. Allo stesso tempo, l'odore dell'acetone nelle urine può essere sia lieve che molto pronunciato - proprio l'intensità dell'odore dell'acetone nelle urine nelle donne, negli uomini o nei bambini, non indica la gravità della patologia.
  • Il fegato è ingrandito, che viene determinato durante un'ecografia, ci sono un certo numero di cambiamenti nei test di laboratorio; Una trascrizione del test del sangue mostra un aumento dei leucociti, ESR. L'acetonuria è annotata. In uno studio biochimico, viene determinata una diminuzione degli indici di cloruri e glucosio, un aumento delle lipoproteine ​​e del colesterolo.

I primi segni di questa condizione possono essere determinati indipendentemente. Ma sul perché le donne o gli uomini mostrano sintomi simili, il medico spiegherà, che confermerà la diagnosi.

Strisce reattive per la determinazione dell'acetone

L'industria farmacologica offre speciali strisce reattive che possono essere utilizzate a casa per vedere se c'è l'acetone nelle urine. Queste sono strisce Ketofan, Ketoglyuk 1, Uriket. Il prezzo delle strisce reattive per l'acetone nelle urine è compreso tra 200 rubli. per 50 pezzi.

Per scoprire lo stato attuale, è necessario inserire una nuova striscia reattiva in un contenitore con l'urina. Se la patologia, a causa della quale viene prodotto l'acetone, si verifica, il tester acquisisce un colore rosa (nel caso di una piccola quantità di corpi chetonici) o viola-rosso (se si verifica acetonuria pronunciata).

Perché i corpi chetonici appaiono nelle urine?

Una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico se la rottura della proteina avviene in grandi quantità e il tasso di acetone viene significativamente superato. Ciò è evidenziato dalla presenza di acetone, non solo nelle urine, ma anche nel vomito e nella saliva.

Le cause più comuni dei corpi chetonici nelle urine sono le seguenti:

  • I corpi chetonici nelle urine di un bambino e in un adulto compaiono in pazienti con diabete moderato e grave. Di norma, ciò si verifica nel diabete del primo tipo o del secondo, che dura a lungo. Pertanto, se i chetoni vengono rilevati nelle urine di un bambino o di un adulto, è necessario determinare il livello di zucchero nel sangue. Nella fase di scompenso del diabete mellito, si perde una grande quantità di carboidrati. Inoltre, l'acetonuria è uno dei segni del coma diabetico. Tuttavia, in termini di gravità, è impossibile prevedere l'insorgenza del coma, poiché può verificarsi con una piccola quantità di acetone o non si verifica se la sua quantità e la quantità di acido acetoacetico nelle urine sono abbastanza grandi.
  • Se la dieta umana è dominata da proteine ​​e cibi grassi. Se i corpi chetonici appaiono nelle urine, ciò che significa può "spiegare" i modelli alimentari della persona. Con una carenza di carboidrati ostacola il processo di scomposizione di grassi e proteine. Di conseguenza, si verificano cambiamenti patologici.
  • L'acetone appare a causa di diete prolungate e rigide. A volte quelli che chiedono ai medici: chetoni nelle urine - cosa significa questo, dovresti riconsiderare il loro atteggiamento verso una varietà di diete. Dopotutto, a causa di fame o diete severe, appare l'acidosi, cioè un compromesso equilibrio acido-base.
  • I corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza compaiono in grave tossicosi. Se i chetoni vengono rilevati nelle urine durante la gravidanza, dovresti informare immediatamente il medico.
  • Carenza di enzimi, in cui vi è una violazione della digestione dei carboidrati.
  • Lesioni, stress, sovraccarichi fisici e mentali, esacerbazioni di malattie croniche, il periodo dopo l'intervento chirurgico - cioè, le condizioni in cui il consumo di glucosio aumenta.
  • Infezioni intestinali o avvelenamento, in cui si sviluppa l'acidosi a causa di vomito e diarrea.
  • Un numero di malattie gravi - cancro gastrico, restringimento del piloro, stenosi esofagea, cachessia e anemia in forma grave.
  • Malattie infettive in cui si sviluppa la febbre.
  • Avvelenamento da alcol, in cui una persona soffre di vomito e diarrea.
  • Malattia mentale
  • Grave ipotermia, esercizio eccessivo.
  • Malattie oncologiche, il periodo del loro trattamento.

Acetone nelle urine di un bambino

La chetoacidosi, non associata al diabete, si sviluppa nella maggior parte dei casi nei bambini che non hanno ancora compiuto 12 anni. Le cause dell'acetone nelle urine di un bambino sono legate alla fisiologia dell'organismo in crescita. Stiamo parlando delle seguenti caratteristiche:

  • Nel corpo dei bambini non ci sono grandi riserve di glucosio sotto forma di glicogeno, come nell'adulto.
  • Le cause dell'acetone nei bambini possono essere dovute al fatto che i bambini si muovono molto e, di conseguenza, spendono energia. Pertanto, il grave sovraccarico e i disturbi nutrizionali si riflettono in modo più drammatico sulla salute.
  • Poiché la formazione del pancreas si verifica nei bambini sotto i 12 anni di età, a causa di questa causa naturale, i corpi chetonici e, di conseguenza, l'odore di acetone può comparire nei liquidi. Con la mancanza di enzimi necessari per la digestione del cibo, iniziano i processi di putrefazione. Di conseguenza, i prodotti della fermentazione entrano nel sangue e nei reni, che è la risposta alla domanda sul perché l'acetone odori nei liquidi.

In generale, le cause dell'acetone, così come le cause dello zucchero nelle urine, dipendono sia dai bambini che dagli adulti sugli stessi fattori. Di norma, un aumento del numero di corpi chetonici è associato alle peculiarità della dieta, in cui prevalgono cibi grassi e cibo spazzatura. I genitori dovrebbero tenere d'occhio ciò che mangia il bambino, poiché una dieta scorretta influenza direttamente la salute del bambino.

Cos'è l'acetone pericoloso nelle urine durante la gravidanza

Ogni futura mamma dovrebbe capire che la presenza di acetone nelle urine indica una patologia e la necessità di ricovero immediato. Le cause più comuni di acetone nelle urine nelle donne in gravidanza sono manifestazioni di tossicosi, in cui la donna incinta soffre di attacchi gravi e regolari di vomito. Questo porta alla disidratazione, con conseguente formazione di acetone nelle urine. Pertanto, è importante agire tempestivamente per superare gli attacchi di nausea con l'aiuto di un medico. Se, quando si manifesta tossicosi, c'è un odore di ammoniaca nelle urine delle donne, dovresti immediatamente dirlo al medico.

È molto importante mangiare correttamente durante la gravidanza, perché i disturbi nutrizionali possono anche portare a cattive condizioni di salute. Una donna non dovrebbe mangiare un sacco di cibi grassi e dolci, nonostante il fatto che alcune madri incinte "tirino" su questi prodotti.

Non dovresti correre all'estremo opposto e c'è ben poco, per paura di migliorare. Se la gestante si limita a mangiare, può portare allo sviluppo di acetonemia. Durante il periodo di gravidanza si raccomanda pasti suddivisi. È necessario mangiare in piccole porzioni, consumando allo stesso tempo un massimo di cibo utile per il corpo.

Come trattare l'acetonuria

Come accennato in precedenza, l'acetonuria è un concetto di laboratorio, quindi dovresti parlare del trattamento dell'acetonemia. Se l'acetone compare nelle urine negli adulti, per ragioni, il medico dovrebbe determinare il trattamento. Dopo tutto, le caratteristiche del trattamento dipendono direttamente dalla diagnosi che è stata fatta al paziente. Pertanto, è importante definire chiaramente le cause di questo fenomeno sia negli adulti che nei bambini.

Se l'acetone compare nelle urine con diabete mellito, il trattamento prevede il mantenimento dei normali livelli di zucchero nel sangue. Nel diabete, è importante monitorare regolarmente i parametri di laboratorio e consultare un medico.

Nel caso di un disturbo temporaneo dei processi metabolici, è necessario reintegrare rapidamente le riserve energetiche del corpo.

Se si rileva l'odore di acetone dalla bocca o dalle urine in un bambino, è necessario agire come segue:

  • A condizione che l'odore apparisse in un bambino sotto i 10 anni, inizialmente è necessario misurare il livello di zucchero nel sangue.
  • Se stiamo parlando di un bambino sano, che non ha il diabete e l'odore dell'acetone è apparso per la prima volta, devi dare al tuo bambino del tè dolce o dargli un dolce. In caso di vomito, stress, malattie infettive in futuro è necessario somministrare al bambino bibita e cibo con contenuto zuccherino.
  • Se il bambino ha il diabete, quando appare l'odore dell'acetone, è necessario misurare il livello di zucchero, chiamare un'ambulanza. Dopo aver ricevuto assistenza medica, è necessario regolare la dieta, lo stile di vita e la terapia.

Se l'odore dell'acetone è apparso in un adulto o in un adolescente:

  • Dovrebbe essere esaminato per il rilevamento del diabete e per esaminare le condizioni del fegato e dei reni.
  • Una persona in buona salute che ha seguito una dieta a basso contenuto di carboidrati per un po 'di tempo dovrebbe immediatamente aggiustare la propria dieta - bere di più, mangiare cibi contenenti carboidrati. Se non ti senti bene, è meglio chiamare un dottore.
  • I pazienti con diabete devono cambiare il livello di zucchero, chiamare un'ambulanza e successivamente regolare la dieta e il trattamento.

È molto importante iniziare il trattamento il prima possibile per evitare complicazioni future per la salute e la vita. I genitori che sono preoccupati di come rimuovere i corpi chetonici dal corpo, è meglio consultare il proprio medico. Vale la pena parlare con uno specialista su come rimuovere l'acetone dalle urine e dalle donne in gravidanza.

Tuttavia, a condizione che il bambino non abbia forti vomito e debolezza, così come convulsioni, sonnolenza, disturbi della coscienza, i genitori possono provare a far fronte al problema da soli. Per fare questo, utilizzare le raccomandazioni fornite dai principali pediatri - Dr. Komarovsky e altri:

  • Nel primo caso della comparsa di un tale odore, è necessario passare un'analisi per determinare il livello di glucosio nel sangue - questo aiuterà sia a confermare che a eliminare il diabete.
  • Per rimuovere il corpo chetone, puoi passare un clistere purificante. E anche per dare ai piccoli enterosorbenti - Enterosgel, Polysorb, Smektu. Puoi anche dare a tuo figlio i farmaci Filtrum STI e Polyphepan.
  • Se un bambino ha una malattia infettiva, i suoi denti eruttano, si verifica un avvelenamento, è importante riempire il deficit di glucosio nel corpo. Dieta con acetone nei bambini comporta il consumo di tè dolce, una soluzione debole di glucosio, decotto di frutta secca. Si raccomanda di bere acqua minerale, soluzioni Chlorazol, Oralit, Regidron, Litrozol.

Dopo che l'acetonemia è riuscita a fermarsi, è necessario prendere tutte le misure per prevenire il ri-sviluppo di questa patologia. Se l'acetonuria si è sviluppata una volta, è necessario agire in questo modo:

  • Per superare tutti gli esami prescritti da un medico, accertarsi di superare esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine.
  • Fai un'ecografia del fegato e del pancreas.
  • Adeguare lo stile di vita e le abitudini alimentari, a condizione che l'acetonuria appaia regolarmente.

Coloro che intendono correggere il loro stile di vita per prevenire tali manifestazioni in futuro o impedire al bambino di farlo dovrebbero prestare attenzione all'osservazione del regime quotidiano, assicurare un sonno completo e tempestivo e camminare ogni giorno all'aria aperta per un periodo di tempo sufficiente.

Con un aumento della quantità di acetone nelle urine nei bambini, si consiglia di limitare il tempo di guardare i programmi TV, per escludere il passatempo davanti al computer.

Anche in questo periodo vale la pena proteggere il bambino dai sovraccarichi mentali, se possibile, risparmiandogli lezioni extra, gravi competizioni sportive. Ma l'esercizio moderato è ammissibile. È raccomandato durante questo periodo di lezioni in piscina.

È altrettanto importante regolare il cibo: eliminare un certo numero di prodotti e inserire nella dieta alcuni piatti utili.

Quali prodotti devono essere esclusi e quali - inserisci nel menu, indicato nella tabella sottostante.

L'acetone è pericoloso nelle urine?

Acetone nelle urine o chetonuria è la presenza nelle urine di corpi chetonici, cioè acetone, che sono formati da ossidazione incompleta di prodotti a scambio intermedio. Esistono tre tipi di corpi chetonici. A volte ci possono essere tracce di queste sostanze.

Il tasso di acetone nelle urine è di 20-50 mg al giorno. Se i risultati ottenuti fluttuano entro questi limiti, questo è considerato un processo fisiologico e non richiede un trattamento, perché i reni sono necessari per rimuovere sostanze indesiderate dal corpo. Se la sintesi di chetoni supera notevolmente la loro decomposizione, tutte le cellule del nostro corpo sono danneggiate. L'irritazione delle mucose dello stomaco porta al vomito. Pertanto, i chetoni nelle urine sono un grande pericolo per gli esseri umani.

Cause di chetonuria

La chetonuria si verifica con acetonemia - un aumento del livello di acetone nel sangue. Nelle urine, appare dopo aver filtrato il sangue nei reni. Questo processo è necessario per rimuovere sostanze tossiche dal corpo.

Acetone nelle urine negli adulti può apparire di volta in volta, e le ragioni sono varie:

  • mancanza di carboidrati nella dieta;
  • eccesso di grassi e carboidrati nella dieta;
  • diete prolungate e digiuno (specialmente nelle donne);
  • significativo sforzo fisico;
  • diabete mellito insulino-dipendente (DM);
  • adenocarcinoma;
  • abbassamento dei livelli di emoglobina;
  • coma;
  • grave intossicazione;
  • uso di alcol;
  • febbre;
  • tossicosi sotto forma di vomito indomabile (compresa la preeclampsia nelle donne);
  • iperinsulinismo;
  • pre-eclampsia;
  • tireotossicosi.

Le cause della chetonuria nei bambini sono processi più fisiologici e non pericolosi:

  • lo stress;
  • stress emotivo e fisico;
  • disturbi alimentari;
  • invasioni elmintiche;
  • ipotermia;
  • febbre;
  • diatesi;
  • antibiotici frequenti;
  • disordini metabolici;
  • dissenteria.

sintomi

I corpi chetonici nelle urine umane possono essere accompagnati da sintomi. Principalmente, c'è una diminuzione dell'appetito, dolore epigastrico, odore particolare dalla bocca, apatia, nausea e vomito dopo aver mangiato, mal di testa di diversa natura e febbre. Se non si consulta il medico in questa fase, l'intensità dei sintomi aumenterà.

Un aumento del fegato, segni di intossicazione generale e disidratazione. C'è una violazione del sistema nervoso centrale e periferico, che è accompagnata da progressiva letargia, apatia e sonnolenza. Aumento dei riflessi tendinei. I sintomi possono progredire allo sviluppo del coma.

Metodi per la determinazione di acetone

La presenza di chetoni può essere determinata in due modi: test dell'acetone e analisi delle urine per l'acetone. Negli ultimi anni, la rilevanza di un problema come la chetonuria è aumentata in modo significativo, quindi è apparso un nuovo, semplice e veloce metodo per determinare questo indicatore: il test dell'acetone. È una striscia speciale per la determinazione dell'acetone nelle urine. La compagnia più popolare che ha effettuato questo test è Bioscan.

La diagnostica deve essere eseguita per almeno 3 giorni, quindi è meglio fare il magazzino in anticipo con il numero richiesto di strisce. Al mattino, è necessario raccogliere l'urina in uno speciale contenitore pulito, abbassare il reagente per alcuni secondi e prenderlo. Scuotere i resti del fluido biologico dalla striscia e lasciare su una superficie asciutta per un paio di minuti. A poco a poco il colore cambierà.

Dopo la scadenza di questo tempo è necessario valutare il risultato. La corretta interpretazione del test è possibile solo se l'analisi viene eseguita correttamente. Se la striscia ha cambiato il suo colore in rosa, allora una piccola quantità di corpi chetonici è nelle urine. Se la striscia ha acquisito un colore viola, il loro numero si avvicina.

Questo test non mostrerà un risultato quantitativo esatto, come sarebbe in laboratorio, ma aiuterà a capire la presenza / assenza di acetonuria.

Il secondo metodo di ricerca è il laboratorio. È necessario raccogliere l'urina al mattino in un contenitore di vetro pulito. Ma prima, esegui tutte le manipolazioni igieniche. Va ricordato che la porzione iniziale di urina non impedisce l'ingresso di germi. Quindi è necessario portare il contenitore al laboratorio medico.

Il risultato è indicato dai segni più o meno. Se la quantità di corpi chetonici è insignificante, uno più appare nel modulo di analisi, e se ci sono quattro punti positivi nella colonna, significa che la situazione è critica. Non è sempre importante sapere quanto siano elevati, cioè 3 o 4 vantaggi, il fatto della loro grande concentrazione è importante.

trattamento

Per iniziare il trattamento, è necessario superare determinati test (il tasso di corpi chetonici nelle urine negli adulti 20-50 mg) e visitare il medico (terapeuta e endocrinologo), che li interpreta correttamente, scoprire la vera causa e fare la diagnosi corretta.

Con qualsiasi diagnosi, è necessario impegnarsi in trattamenti non farmacologici: osservare il regime giornaliero, limitare lo sforzo fisico e mentale grave, lo stress emotivo e il sovraccarico, limitare la visione della TV.

Dovrebbe essere prestata la dovuta attenzione alla dieta, che aiuterà a liberarsi di acetonuria. Dalla dieta è necessario rimuovere carne grassa, brodi, piatti dolci, spezie, varie carni affumicate, salsicce, caffè, tè forte, cacao, funghi e pomodori. I fast food e le bevande gassate sono i prodotti numero uno che devono essere esclusi. I frutti sono consigliati per il consumo giornaliero (ad eccezione degli agrumi), vari cereali, zuppe crude, verdure, una piccola quantità di miele, marmellata e biscotti duri.

L'acqua dovrebbe essere consumata frequentemente e gradualmente per rimuovere l'acetone dal corpo e prevenire l'insorgere dei sintomi di disidratazione.

Per effettuare la diagnosi corretta e iniziare la terapia, il medico può prescrivere ulteriori test. Al fine di confutare il diabete, è necessario condurre tali esami: un esame del sangue per la presenza di glucosio, un test per la tolleranza al glucosio, biochimica del sangue e un esame ecografico del pancreas.

Se non c'è il diabete, è necessario rimuovere i corpi chetonici dal paziente. A questo scopo vengono prescritti enterosorbenti (ad esempio Enterosgel) e clisteri alcalini detergenti. Contemporaneamente al clistere, è necessario tenere eventi che contribuiranno a reintegrare l'apporto di glucosio nel corpo del paziente. Puoi bere una composta o un tè dolce, mangiare qualcosa di dolce o, se il paziente è in ospedale, inserire una soluzione debole di glucosio.

Anche l'attenzione deve essere rivolta al trattamento sintomatico. Con vomito ripetuto, è necessario reintegrare il bilancio idrico del corpo con l'uso simultaneo di farmaci antiemetici (Reglan). Per rimuovere l'acetone dal corpo, è possibile utilizzare carbone attivo o Sorbex, quest'ultimo ha un meccanismo d'azione più potente.

Se la causa della chetonuria era l'ipoglicemia, allora un bisogno urgente di ripristinare il livello di glucosio nel sangue. Hai bisogno di bere un po 'di tè dolce, mangiare un piccolo pezzo di zucchero, o prendere Regidron.

A tassi elevati di corpi chetonici, potrebbe essere necessario ricovero in ospedale per un trattamento più rapido e un monitoraggio medico.

conclusione

Per prevenire lo sviluppo della chetonuria, è necessario osservare la dieta corretta e il regime giornaliero, rinunciare a tutte le cattive abitudini (alcol, fumo, droghe), sono richieste visite preventive a un endocrinologo. È necessario aumentare il numero di passeggiate pedonali nell'aria, impegnarsi in attività fisica con moderazione, coordinare tutti i regimi di trattamento con il medico e sottoporsi a test ogni anno.

L'acetonuria richiede una diagnosi immediata, pertanto, alle prime manifestazioni di chetonuria, è necessario contattare immediatamente il medico. Aiuterà a scoprire la causa e a sradicarla.

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