Prevenzione dell'obesità nei bambini e negli adolescenti - correzione delle regole nutrizionali

L'eccesso di peso influisce sulla salute. Questo è un trigger frequente per lo sviluppo di malattie croniche - diabete, ipertensione. Per evitare conseguenze, è necessario inculcare nel bambino una cultura della nutrizione sin dalla tenera età.

Cos'è l'obesità infantile pericolosa

In medicina, questo termine è comunemente inteso come una condizione in cui il peso effettivo del paziente supera lo standard di età del 15% o più e il BMI (indice di massa corporea) è> 21. L'obesità ha un carattere polietiologico. Disturbi metabolici cronici si verificano a causa di fattori genetici e ambientali.

Prevenire l'obesità nei bambini e negli adolescenti proteggerà contro l'influenza di vari fattori. È importante che il comportamento alimentare corretto, l'organizzazione del regime giornaliero, attività fisica moderata. Senza queste misure, il bambino corre il rischio di ingrassare e di ammalarsi. L'obesità in ragazze e ragazzi affronta le seguenti complicazioni:

  • aterosclerosi;
  • angina pectoris;
  • diabete del secondo tipo;
  • colecistite cronica;
  • ipertensione;
  • sindrome metabolica;
  • pancreatite;
  • dislipidemia (che porta all'arteriosclerosi vascolare);
  • costipazione;
  • emorroidi;
  • ipovitaminosi;
  • epatite grassa;
  • disturbi psicologici;
  • disturbi alimentari (bulimia, anoressia, ortoressia);
  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (postura scorretta, mobilità ridotta);

Come prevenire l'obesità in un bambino

Gli sforzi di genitori, medici e insegnanti sono importanti. Gli stessi ambienti intimi devono rispettare una dieta equilibrata, un comportamento alimentare corretto. L'assistenza medica è:

  • combattere con l'eccesso di peso già acquisito;
  • trattamento di malattie associate;
  • conservazione dei risultati raggiunti.

La comunità medica è responsabile dello sviluppo di programmi di screening. Aiuterebbero a identificare l'obesità nei pazienti giovani. Abbiamo anche bisogno di bollettini sanitari per educare bambini, genitori, educatori e insegnanti su questo argomento. Alla prevenzione dell'eccesso di peso include l'inculcazione dell'interesse per l'educazione fisica. Per questo abbiamo bisogno di varie sezioni sportive, per esempio, sulla base di istituzioni educative.

Come trattare l'obesità nei bambini e negli adolescenti

Contenuto dell'articolo:

  1. Descrizione e laurea
  2. Cause dell'obesità
    • Avere un bambino
    • Avere un adolescente

  3. diagnostica
  4. Caratteristiche del trattamento
  5. prevenzione

L'obesità negli adolescenti e nei bambini è abbastanza comune, specialmente nei paesi economicamente sviluppati. Anche i neonati, i bambini in età prescolare e gli alunni delle classi elementari, medie e senior ne soffrono.

Descrizione e grado di obesità nei bambini e negli adolescenti

Questo è un disturbo metabolico cronico, che comporta l'accumulo di massa grassa sottocutanea in grandi quantità. È possibile parlarne quando il peso del bambino è maggiore del 15% rispetto alla figura considerata normale alla sua età e l'indice di massa corporea è 30 punti più alto.

Secondo gli studi, circa ogni 15 bambino soffre di questo problema. Secondo le stesse informazioni, i bambini che vivono in città sono più sensibili rispetto ai loro coetanei rurali. È importante notare che molti adulti che soffrono di obesità, la malattia si è sviluppata durante l'infanzia.

Ci sono 4 gradi di obesità nei bambini:

    Nel primo caso, la deviazione del peso corporeo supera il valore massimo consentito del 15-24%. È in questa fase che la malattia viene diagnosticata più spesso.

Il secondo grado supera la norma del 25-50%. In una tale situazione, il bambino sta già sperimentando un disagio palpabile e i primi problemi di salute in questo contesto.

Possiamo parlare del terzo grado se il peso è maggiore del peso all'età specifica e con una certa altezza del 50-100%. In questa fase è necessario un approccio serio e completo al trattamento.

  • L'ultimo quarto grado della malattia si manifesta quando la norma è pari al 100% o più. Questo stadio è caratterizzato da gravi complicazioni sotto forma di diabete mellito, ipertensione, ecc.

  • Per chiarire il grado di obesità, i medici, oltre a tutto, tengono conto anche del volume dei fianchi, della vita, del torace, dello spessore del grasso e della crescita attuale. A causa di una diagnosi tempestiva e completa, i segni di obesità nell'80% di tutti i casi sono rilevati al grado I-II.
    L'obesità nei bambini è primaria, correlata a cause esterne e secondarie, causata da qualche tipo di perturbazione nel corpo e non dipendente dai bambini stessi.

    Cause dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    In generale, sono molto simili - è uno stile di vita malsano, una bassa attività fisica, l'uso di cibi ipercalorici e grassi, il fascino del cibo dei fast food. La malattia può essere dovuto ad aumentare il valore nutrizionale della dieta, e un forte aumento del livello di assunzione di carboidrati semplici, che sono sostanzialmente trasformati in energia e depositato sotto la pelle.

    Perché il bambino è obeso

    Se parliamo del seno del bambino, la prima cosa che viene in mente è una cattiva eredità. Gli scienziati hanno dimostrato che in circa il 30% dei casi l'obesità viene trasmessa con i geni. Ma spesso sono i genitori stessi a correre di fretta per introdurre cibi complementari e farlo in modo non corretto - a volte sovralimentano, calcolando ora erroneamente gli intervalli tra i pasti. L'alimentazione attraverso la forza è particolarmente pericolosa quando il bambino non ha fame, ma i genitori la pensano diversamente.

    Ecco alcune buone ragioni:

      Bassa attività fisica Questo è vero per i bambini che, ad esempio, non frequentano l'asilo o sono a casa, camminano per strada con i loro coetanei. Se sono coinvolti nello sport, il rischio è notevolmente ridotto.

    Abuso dolce. I bambini sono dei veri e propri denti dolci, spesso mangiano qualcosa di dolce ogni giorno - caramelle, biscotti, gelati, halvah e altre prelibatezze. Naturalmente, tutto questo è molto alto di calorie, e quando il valore nutrizionale della dieta viene superato, il grasso sottocutaneo inizia a essere depositato.

  • Circuito di alimentazione errato. Non tutte le scuole offrono ora ai bambini una colazione completa, un pranzo e uno spuntino. Di conseguenza, sono costretti a interrompere i panini asciutti, i cibi freddi e persino a soffrire la fame prima di tornare a casa. Rotture così lunghe portano a un brusco aumento dei livelli di zucchero nel sangue e disturbi metabolici, che è uno dei principali fattori nello sviluppo dell'obesità.

  • Cause dell'obesità negli adolescenti

    All'età di 12-16 anni, il problema più pericoloso è la pubertà. Nelle ragazze, il lavoro delle ovaie può essere compromesso e il livello degli ormoni maschili aumenta, il che è abbastanza favorevole all'accumulo di grasso. Non dovrebbero essere esclusi possibili problemi con la ghiandola tiroidea, ad esempio ipotiroidismo o iperinsulinismo, che si verificano abbastanza spesso nell'età di transizione, specialmente nei ragazzi.

    I seguenti motivi dovrebbero essere considerati in maggiore dettaglio:

      Cibo malsano Cauto è essere colui che mangia un sacco di carne grassa, pesce, latticini, è appassionato di prodotti fritti e di farina, ama il fast food.

    Disordini metabolici Può essere innescato da qualsiasi malattia degli organi dell'apparato digerente - pancreatite, colecistite, colite, gastrite, discinesia biliare. In questo caso, la digestione e l'assorbimento del cibo rallenta, il che porta ad un lento accumulo di grasso.

    Stile di vita inattivo I bambini moderni preferiscono giocare al computer per passeggiare all'aria aperta. In questo caso, le calorie consumate vengono lentamente consumate, trasformandosi nel tempo in grasso.

  • Lo stress. Questo motivo è rilevante in quanto porta spesso ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e ad un aumento della sensazione di fame. Spesso, le emozioni sgradevoli degli adolescenti stanno cercando di mangiare dolci. E dato che questa è l'età più difficile della vita, che spiega molte esperienze, l'abuso di gustoso è una pratica comune, e come non possiamo essere rinviati i grassi.

  • La mancanza cronica di sonno e i farmaci psicotropi dovrebbero essere individuati da fattori secondari che predispongono allo sviluppo di malattie.

    Diagnosi dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    La diagnosi non è difficile, le difficoltà possono insorgere solo nel determinare un certo grado della malattia. Puoi sospettarlo con un ventre ampio, leggermente sporgente, doppio mento, braccia grassocce, spalle e gambe. All'età di circa 5 anni, questo fenomeno è solitamente considerato normale, ma se non scompare, allora c'è un motivo per andare da un dottore.

    Tra i sintomi più comuni dovrebbe essere evidenziato:

      Sovrappeso. Il bambino forma uno spesso strato di grasso, pieghe sul corpo e persino smagliature evidenti.

    Dispnea durante l'attività fisica. Quando si verifica l'obesità, i bambini spesso hanno difficoltà a salire le scale ea praticare sport, anche con una camminata lenta.

    Sudorazione eccessiva. Può essere spiegato dall'ipertensione e dall'aumento della quantità di zucchero nel sangue, che quasi sempre accompagna l'eccesso di peso. Di conseguenza, il bambino suda molto sia in inverno che in estate, questo è particolarmente acuto con movimenti attivi.

    Apatia. Le prestazioni del paziente diminuiscono, il desiderio di giocare con altri bambini e andare a fare sport è perso, ci sono problemi con il sonno.

    Malattie articolari A causa del peso eccessivo, il carico su di essi aumenta in modo significativo, il che può intensificare il processo di distruzione della cartilagine, infiammazione del liquido sinoviale, dolore alle ginocchia, ai gomiti e alle cosce.

    Violazione della pubertà. Questo sintomo è caratteristico degli adolescenti di età compresa tra 12 e 15 anni. Si manifesta in assenza di mestruazioni o il ciclo del suo abbassamento, aumento della pelosità del corpo, se parliamo di ragazze, numerose cisti ovariche (policistiche), un background ormonale alterato.

    Ernia inguinale Non sempre si sviluppa, ma per questo il bambino sovrappeso ha tutte le ragioni: un disturbo metabolico, una possibile stitichezza, un carico maggiore sull'intestino.

  • Frequenti attacchi di gola In questo caso, i bambini si appoggeranno a dolci e pasticcini, mangeranno più porzioni e mangeranno più spesso.

  • Un'attenzione particolare è dedicata al peso del bambino, corrispondente alla sua età e altezza attuali. Deve essere pesato e misurato per determinare il volume del torace, fianchi, vita. Fino a quando non raggiungono l'età di 17 anni, le tabelle con gli standard di peso sono rilevanti, dove è indicato per ragazzi e ragazze.

    Da 1 mese a 3 anni, è necessario concentrarsi sui seguenti numeri:

    Da 3 anni a 10 anni il peso normale è:

    E questo è il tasso di peso corporeo all'età di 10-17 anni:

    Oltre ai tavoli è necessaria la consultazione con un gastroenterologo, un genetista, un endocrinologo, un nutrizionista e un neuropatologo pediatrico. La diagnosi è impossibile senza analisi biochimica del sangue. È necessario determinare il livello di zucchero, colesterolo, acido urico, trigliceridi, proteine. I test epatici sono obbligatori e viene studiata la tolleranza al glucosio. Se parliamo di adolescenti, molto spesso viene studiato anche il background ormonale: la quantità di prolattina, estradiolo, TSH nel sangue, cortisolo.

    In caso di un quadro oscuro, i medici possono raccomandare di sottoporsi a rheoencefalografia, ecografia e risonanza magnetica dell'ipofisi.

    Caratteristiche del trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Dovrebbe essere complesso e includere una dieta rigorosa con restrizioni di carboidrati e grassi semplici, attività fisica, aiuto psicologico, preparazioni mediche e rimedi popolari. L'obiettivo principale è ripristinare i processi metabolici, ridurre l'appetito, avviare il processo di scissione del tessuto adiposo. Se la causa della malattia è il diabete, vengono prescritte insulina o compresse ipoglicemizzanti.

    I bambini sotto i 12 anni cercano di non prescrivere pillole. Prima di tutto, ai pazienti viene prescritta una corretta alimentazione e viene calcolato il callorage, che a questa età dovrebbe essere di circa 1950 kcal. Scegli l'ottava dieta per i bambini obesi.

    Nel trattamento dell'obesità nei bambini, i seguenti metodi sono rilevanti:

      Potenza. È necessario abbandonare i carboidrati semplici o limitare il più possibile il consumo - zuccheri e prodotti a base di esso, patate, pasta, pasta. Tutte le bevande dolci e i succhi dei negozi, le carni grasse e i latticini dovrebbero essere esclusi dal menu. È necessario mangiare il maggior numero possibile di frutta e verdura fresca, ad eccezione di uva e banane, che contengono troppe calorie. Devi mangiare frazionario, 5-6 volte al giorno, dovresti assolutamente bere più acqua.

    Procedure mediche Aiuterà la ginnastica regolare, la doccia, la fisioterapia e la riflessologia, il massaggio. Questi metodi sono rilevanti solo per i 1 e 2 gradi della malattia, quando i sintomi non sono pronunciati.

  • Rimedi omeopatici. I farmaci più efficaci sono Antimonium Krudum, Hepel, Testis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Il corso del trattamento è di almeno 2 settimane, dopo di che viene interrotta per diversi mesi. Entrambe le pillole e le gocce sono prese un'ora prima dei pasti. Non possono essere utilizzati da bambini di età inferiore a un anno.

  • Per gli adolescenti, in primo luogo, proprio come nel caso dei bambini, è consigliabile riconsiderare la dieta. A questi bambini viene prescritta la dieta numero 8, che richiede l'uso di cereali, pesce magro e stessa carne, pane di crusca, verdure e frutta, oli vegetali, tè verde.

    Esercizio attivo richiesto, esercizio fisico complesso, passeggiate serali prima di andare a dormire. Un'ottima opzione: l'ingresso nella sezione sportiva, il migliore in piscina. Sono anche necessari farmaci omeopatici. Dato che gli adolescenti hanno spesso uno stato emotivo instabile, non si può fare a meno di un aiuto psicologico. Con il permesso dei genitori può essere effettuata la codifica dell'eccesso di cibo.

    Non è escluso e il trattamento farmacologico, che viene praticato più spesso solo con 3 gradi di obesità. Il medico può prescrivere farmaci "Metformina", "Orlistat", "Sibutramina", "Phentermine".

    Oltre a tutto questo, i rimedi popolari non saranno superflui. Una miscela piuttosto buona di foglia alessandrina, fichi secchi e albicocche secche, ognuno di questi ingredienti è preso in 50 g.Tutto questo è schiacciato e la massa finita è consumata da 1 cucchiaino. per colazione e cena tutti i giorni. Questo dovrebbe essere fatto durante il mese, dopo il quale il corso dovrebbe essere interrotto per una settimana.

    Un'altra ricetta utile quando c'è l'obesità adolescenziale: mescolare l'erba di San Giovanni, i germogli di betulla e la farmacia di camomilla (25 g ciascuno). Riempire le erbe con acqua calda (400 ml), lasciarle riposare per un giorno e dare al bambino 200 ml prima di coricarsi con il miele (1 cucchiaino).

    Prevenzione dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Tutto dovrebbe essere ridotto a non consumare più di 1500-2500 kcal, a seconda dell'età, del peso e dello stile di vita del bambino.

    I pasti dovrebbero essere frazionari, il numero ottimale di pasti al giorno - 5-6 volte, la pausa tra loro è fatta per 2-3 ore.

    È anche importante bere almeno 1 litro d'acqua, non appoggiarsi a dolci e cibi grassi.

    La chiave del successo - l'aumento dell'attività fisica, corsa, nuoto, ciclismo e altri sport contribuirà a ridurre il rischio di obesità.

    È molto importante monitorare lo sfondo ormonale, il metabolismo e lo stato mentale del bambino. È necessario pesare e monitorare l'indice di massa corporea in modo tempestivo, concentrandosi sulle tabelle indicate nell'articolo un po 'più alto.

    Come trattare l'obesità nei bambini - guarda il video:

    Prevenzione dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    L'obesità nei bambini e negli adolescenti è uno dei problemi seri della società moderna. Secondo l'OMS, circa il 12% della popolazione infantile nel nostro paese soffre già di questa malattia. Le previsioni dei medici sono deludenti: fino al 60% di questi bambini avrà quasi certamente problemi di sovrappeso in età adulta. Molte malattie caratteristiche degli adulti con sovrappeso, iniziano a mostrarsi già durante l'infanzia.

    Le conseguenze dell'obesità nei bambini sono la sindrome metabolica (un complesso di disturbi metabolici), l'aterosclerosi, l'ipertensione, il diabete di tipo 2, la steatosi epatica non alcolica, la colelitiasi e le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e riproduttivo.

    Come determinare l'obesità nei bambini e negli adolescenti

    L'indice di massa corporea è il rapporto tra peso corporeo (in kg) e lunghezza corporea in posizione prona o altezza in posizione eretta (in m) al quadrato (in altre parole, il peso deve essere diviso per l'altezza al quadrato). In questo modo, determinare il BMI per gli adulti. Calcolo del BMI per i bambini ha le sue caratteristiche, qui vengono utilizzati i fattori di chiarificazione che forniscono una modifica all'età e al sesso del bambino. In pratica, i medici usano tabelle e grafici speciali, tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino.

    La classificazione dell'obesità nei bambini comprende quattro stadi della malattia. Il primo grado (per il momento solo sovrappeso) si manifesta quando l'indice di massa corporea (BMI) è del 15% o più superiore rispetto alla figura normale.

    Gli stadi più gravi dell'obesità nei bambini (secondo, terzo e quarto) vengono diagnosticati quando l'indice di massa corporea richiesto viene superato rispettivamente del 25%, 50% e 100%. Tuttavia, si dovrebbe tenere conto del fatto che gli indicatori sono individuali e non è necessario trarre conclusioni affrettate senza l'opinione di un medico.

    Cause dell'obesità infantile

    Quali sono le cause e il trattamento dell'obesità infantile? Il motivo principale sono i disordini alimentari. Questa definizione include:

    • Cibo abbondante la sera
    • Eccessiva nutrizione (assunzione di cibo in eccesso rispetto a quanto necessario per una sufficiente saturazione).
    • Numerosi snack durante il giorno.
    • Cibo fuori casa che non può essere controllato.
    • Preferenza di fast food per cibi sani.

    Allo stesso tempo, i genitori stessi svolgono spesso un ruolo decisivo nel problema dell'obesità nei bambini, che non limitano il bambino al cibo e quindi costituiscono un comportamento alimentare insalubre. L'obesità infantile emersa, lasciata senza adeguata attenzione medica, trattamento e correzione con l'aiuto della nutrizione clinica, porta alla progressione della malattia e al verificarsi di pericolose complicanze.

    Obesità adolescenziale

    Negli adolescenti con eccesso di peso, il rischio di sviluppare malattie delle articolazioni e delle ossa, patologie vascolari, malattie associate al metabolismo e il lavoro del tratto gastrointestinale è più alto. L'insoddisfazione per la propria apparenza provoca lo sviluppo di complessi e depressioni, il che aggrava solo la situazione.

    Per il trattamento dell'obesità negli adolescenti, insieme alla terapia dietetica, è consigliabile aumentare l'attività fisica. Nuoto, aerobica, atletica, giochi all'aperto aiutano a spendere più calorie e rafforzare i muscoli.

    Trattamento e prevenzione

    L'approccio al trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti, regolato dal Protocollo del Consenso Internazionale sull'obesità infantile, implica un trattamento completo. Include:

    • Cambiamento nel comportamento alimentare. Spesso, il desiderio irrefrenabile dei nonni di nutrire un bambino provoca un'eccessiva alimentazione regolare, che può causare lo sviluppo dell'obesità infantile. È necessario controllare esattamente come mangia a una festa, quanto spesso visita un caffè, sul quale spende una paghetta. Per la preparazione del cibo fatto in casa è quello di comprare solo prodotti di alta qualità consigliati per l'uso da un dietista.
    • Cambiamento di stile di vita Un'attività fisica sufficiente, l'aderenza al regime giornaliero, una notte di sonno totale - tutto ciò porterà solo beneficio. Le attività quotidiane di camminare, nuotare, aerobica e altre attività mobili per la prevenzione dell'obesità nei bambini e negli adolescenti dovrebbero essere di almeno 60 minuti al giorno.
    • Stabilire obiettivi realizzabili. Invece di perdere 10 kg al mese, metti compiti più realistici. Ad esempio, smettere di bere bevande zuccherate o almeno ridurre il loro consumo. A poco a poco, puoi introdurre nuove abitudini e il trattamento sarà meno doloroso.
    • Autocontrollo Non puoi controllare il bambino tutto il tempo, quindi è importante insegnargli a farlo da solo. Questo può essere trasformato in un gioco, suggerendo, ad esempio, il conteggio del numero di dolci consumati o di tenere traccia della distanza percorsa durante il giorno.

    Dieta per l'obesità

    Il principio fondamentale della terapia dietetica per l'obesità è ridurre gradualmente il valore energetico del cibo e ottenere un bilancio energetico negativo. Allo stesso tempo, è strategicamente importante preservare il valore nutrizionale equilibrato della dieta, in modo che un corpo in crescita in quantità sufficiente riceva proteine, grassi, carboidrati, vitamine, macro e microelementi.

    Più spesso nel trattamento dell'obesità si usa una dieta a basso contenuto calorico con un basso contenuto di carboidrati e grassi di origine animale. La quantità di proteine ​​nella dieta dovrebbe rispettare la norma di età o essere superiore a quella. È possibile arricchire il cibo con proteine ​​facilmente digeribili ad alto valore biologico aggiungendo miscele proteiche secche ai piatti.

    I carboidrati veloci sono quasi completamente esclusi dalla dieta o sono strettamente limitati. Si consiglia di utilizzare prodotti contenenti molta fibra, perché favorisce l'inizio di una sensazione di pienezza e stimola l'intestino.

    Inoltre, è necessario escludere gli alimenti che stimolano l'appetito (condimenti, spezie, sottaceti, conservazione) e regolare la dieta in modo che il bambino mangi 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

    Cibo per l'obesità infantile

    I pasti dietetici per i bambini obesi dovrebbero contenere tutti i principali gruppi di alimenti, differiscono per varietà e caratteristiche di buon gusto. Questa è carne magra (carne di manzo, pollame, coniglio, pesce), verdura, frutta, bacche, latticini a basso contenuto di grassi e formaggi.

    È necessario limitare il consumo di zucchero, sostituendolo con sostituti dello zucchero. Anche le uova, le patate, il prosciutto, i cereali, il pane e il burro di segale sono soggetti a restrizioni. Piatti piccanti e salati, brodi di carne, pesce e funghi, carni e pesce grassi, salsicce e salsicce, noci, banane, uva, pasticcini e dolci (gelati, succhi, bevande gassate) dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. Il cibo dovrebbe essere preparato, se possibile, senza l'uso di sale da cucina, la cui dose giornaliera è ridotta a 5 g.

    Durante la cottura, si dovrebbe dare la preferenza a tali metodi di trattamento termico come bollitura e stufatura.

    L'individuazione precoce dell'obesità nei bambini di età compresa tra 2 e 9 anni, nonché il miglioramento dell'alfabetizzazione degli adulti nel campo della prevenzione dell'obesità, aiuteranno a iniziare la terapia necessaria in tempo ea prevenire la progressione della malattia. Un'aggiunta eccellente al programma di perdita di peso sarà l'uso di un diario alimentare, che consentirà di analizzare il rapporto tra il cibo consumato al giorno e l'attività fisica ottenuta.

    Il problema dell'obesità infantile richiede un'attenta attenzione da parte degli adulti, la ricerca precoce di un aiuto medico e la stretta aderenza alle raccomandazioni di un dietologo. Solo con sforzi congiunti si può abbinare il peso del bambino all'età e salvarlo da molti problemi di salute ora e in futuro.

    Obesità negli adolescenti e nei bambini: cause e trattamento

    Tra i problemi di salute moderni l'obesità tra gli adolescenti è particolarmente rilevante, perché ogni anno aumenta il numero di ragazzi e ragazze con un alto grado di eccesso di peso. Questo argomento è stato studiato in diverse sezioni della medicina, quali dietologia, chirurgia, endocrinologia. Nell'adolescenza, il sovrappeso porta soprattutto molti problemi, perché il corpo sta ancora crescendo. Lo stato psicologico si sta deteriorando a causa di un possibile ridicolo dei pari, che si manifesta con una bassa autostima.

    Qual è l'obesità infantile

    Quindi negli adolescenti viene definita una condizione in cui la massa del loro corpo è superata per i loro indicatori di età. Questo problema è causato principalmente da uno stile di vita sedentario, una dieta malsana, alcune ragioni psicologiche o interruzioni ormonali. Le persone che sono in sovrappeso fin dall'infanzia sono più sensibili all'infertilità, infarto del miocardio, ischemia cardiaca.

    Come determinare

    L'obesità negli adolescenti è una condizione in cui il loro peso è superiore al parametro normale del 15%. Un segno è anche un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30. Tali indicatori sono più comuni nei bambini che vivono in città. Ciò è dovuto all'uso di fast food, pizza, shawarma e altri cibi spazzatura. Nelle zone rurali, ciò è dovuto alla cottura di grassi animali.

    Cause dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    L'eccesso di peso corporeo normale può essere causato da vari motivi. A seconda di loro, ci sono due principali fattori di rischio:

    1. Alimentare. In questo caso, il peso corporeo in eccesso è il risultato di uno stile di vita sedentario e di una dieta scorretta.
    2. Endocrino. Fattore più serio. Con esso, i problemi di peso si verificano a causa di sindrome metabolica, malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide e delle ovaie nelle ragazze.

    Per identificare una causa specifica può essere un medico solo sulla base di esami, conversazioni con il bambino e genitori e altri studi. L'obesità negli adolescenti si sviluppa a causa di patologie come:

    1. Eredità. Questo non è il motivo più comune, perché anche con una predisposizione genetica per l'aumento di peso è necessaria una quantità eccessiva di cibo.
    2. Obesità congenita Ciò include i bambini nati che pesano più di 4 kg. Questo tipo è diagnosticato solo nell'1% dei casi.
    3. Disturbo alimentare. Una delle cause più comuni dell'aumento di peso. Il paziente non mangia allo stesso tempo e la dieta consiste in prodotti nocivi.
    4. Mancanza di attività fisica Mentire a lungo nel pomeriggio, giocare seduti, guardare la TV o stare al computer, contribuisce ad aumentare il peso corporeo.
    5. Ipotiroidismo. Questa malattia porta alla carenza di iodio nel corpo, che causa disturbi endocrini. Questa condizione contribuisce ad un aumento del peso corporeo.
    6. Malattie acquisite Non solo i fattori genetici portano all'aumento di peso. Può verificarsi in background:
    • la meningite;
    • Sindrome di Prader-Willi;
    • encefalite;
    • Sindrome di Cohen;
    • Sindrome di Ischenko-Cushing;
    • tumori cerebrali.

    classificazione

    Secondo il criterio di classificazione principale, l'obesità negli adolescenti è divisa in tipi che dipendono dalla causa dell'evento. Può essere primario e secondario. C'è anche un'obesità infantile mista, che è causata da fattori di entrambi i gruppi di cui sopra in una volta. Primario si sviluppa a causa di patologie genetiche. Non è il peso in sé che viene ereditato, ma le caratteristiche specifiche del processo metabolico nel corpo.

    I bambini con obesità di primo grado sono più spesso riferiti alla fascia di età fino a 3 anni, 3-5 anni e 12-17 anni. Altre volte, viene celebrato molto meno frequentemente. Questo modulo è diviso in diversi tipi:

    • costituzionale esogeno, o idiopatico, che è associato con ereditarietà;
    • alimentare, causato da una dieta scorretta.

    Il tipo successivo è l'obesità secondaria, che si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, procedendo contemporaneamente con loro. Le patologie possono essere associate alla ghiandola tiroidea, alle ovaie o alle ghiandole surrenali. Sulla base di questo, si distinguono i seguenti sottotipi di obesità secondaria negli adolescenti:

    • endocrino;
    • associato a difetti genetici;
    • farmaci;
    • cerebrale.

    gradi

    A seconda di quanto peso il peso supera i valori normali, evidenziano il grado di sovrappeso. Ciò consente di valutare i rischi di possibili complicazioni, sebbene qualsiasi deviazione sia pericolosa. In totale ci sono 4 gradi:

    1. Il primo In questo caso, il peso corporeo di un adolescente supera la norma del 15-20%. Il grado di obesità 1 nei bambini è meno pericoloso di tutti. In questa fase, la malattia viene diagnosticata più spesso.
    2. Il secondo L'eccesso rispetto al peso normale è già del 20-50%. Obesità Grade 2 - già causa disagio, il bambino ha i primi problemi di salute.
    3. Terzo. Significa che il peso corporeo supera i valori normali di oltre il 50%. Qui è obbligatorio un trattamento completo serio.
    4. Il quarto Diagnosi quando il peso è superato del 100%. Lo stadio più pericoloso è quando si osservano gravi complicazioni, inclusi diabete mellito, ipertensione, ecc.

    Peso e altezza

    L'80% dei bambini ha un primo e un secondo grado. Per determinare la patologia, è necessario conoscere esattamente il peso. Il valore del peso corporeo viene confrontato con gli indicatori normali, che si riflettono nella tabella dei centili. Contiene diversi valori contemporaneamente. Il primo è il valore medio del peso in base all'età - da 1 anno 3 mesi a 17 anni. Inoltre, indica la gamma di peso corporeo normale, all'interno del quale può cambiare senza danni alla salute. Oltre al peso, la tabella del centile contiene sia un'altezza media per ogni età e una gamma di valori sani.

    I sintomi dell'obesità in adolescenza

    L'obesità primaria e secondaria negli adolescenti ha sia un numero di sintomi comuni che segni caratteristici per ciascuna forma. Il principale è visibile ad occhio nudo - questi sono grandi volumi del corpo a causa di un significativo strato di grasso, come si vede nella foto. I segni dell'obesità alimentare negli adolescenti includono:

    • mancanza di respiro;
    • ipertensione;
    • mancanza di interesse nell'attività fisica;
    • depositi di grasso su diverse parti del corpo.

    I sintomi endocrini appaiono sullo sfondo di problemi con la ghiandola tiroidea, le ovaie, le ghiandole surrenali. I segni di questa condizione sono:

    • scarso appetito;
    • borse sotto gli occhi;
    • la debolezza;
    • sonnolenza;
    • stanchezza;
    • pelle secca;
    • scarse prestazioni scolastiche;
    • costipazione.

    Quando il sovrappeso è accompagnato da mal di testa, può essere un segno di un tumore. In questo contesto, possono verificarsi i seguenti sintomi:

    • ginecomastia: un aumento delle ghiandole mammarie nei ragazzi e nelle ragazze;
    • galattorrea - il rilascio di latte dalle ghiandole mammarie;
    • disturbo del ciclo mestruale nelle ragazze;
    • ritardo dello sviluppo nella pubertà.

    Qual è il pericoloso sovrappeso in un bambino?

    Essere sovrappeso in un bambino può causare malattie che non sono caratteristiche dell'infanzia. non solo peggiorano la qualità della vita, ma ne riducono anche la durata. Per questo motivo, l'obesità negli adolescenti è considerata una patologia pericolosa. Può causare problemi con diversi sistemi di organi. L'obesità nelle ragazze porta all'interruzione del ciclo mestruale. A causa dei bassi livelli di progesterone, in futuro potrebbero svilupparsi problemi di concepimento.

    Conseguenze e complicazioni

    Non solo fisica, ma anche la salute mentale soffre di eccesso di peso. Il ridicolo peer, l'insoddisfazione per se stessi e le esperienze costanti portano a uno stress prolungato, che aggrava solo la situazione e porta all'esclusione sociale. Molti adolescenti sviluppano piedi piatti, postura scorretta, scoliosi e artrosi. Oltre a queste patologie e disturbi mentali, il grasso corporeo in eccesso causa:

    1. Malattie cardiovascolari Ipertensione arteriosa, aterosclerosi, insufficienza cardiaca cronica, angina pectoris spiccano qui.
    2. Patologia delle ossa e delle articolazioni. Questi includono deformità scheletriche, piedi piatti, scoliosi, dolori articolari.
    3. Malattie endocrine. In caso di mancanza di insulina, si sviluppa il diabete di tipo 2.
    4. Malattie digestive In questo gruppo si osserva una frequente costipazione, colecistite (infiammazione cronica della colecisti), pancreatite (infiammazione del pancreas). A causa di depositi di grasso nel fegato, si sviluppa epatite lipidica.
    5. Malattia mentale In questa categoria, le complicanze sono disturbi del sonno, sindrome da apnea del sonno (disturbi respiratori) e disturbi psicosociali.

    diagnostica

    A causa delle molte ragioni che possono portare a un guadagno di massa, più di uno specialista è coinvolto nella diagnosi. Per identificare la natura del sovrappeso, è necessario consultare medici quali:

    • uno psicologo;
    • gastroenterologia;
    • un nutrizionista;
    • otorinolaringoiatra;
    • neurologo;
    • medico di terapia fisica;
    • cardiologo;
    • genetista;
    • ginecologo;
    • endocrinologo.

    Il rilevamento avviene in più fasi. Il primo di questi è un'ispezione visiva, raccolta di informazioni. Il medico deve scoprire le caratteristiche della routine quotidiana della famiglia, il comportamento alimentare e la presenza di malattie croniche. Oltre all'esame, l'obesità nei bambini e negli adolescenti viene diagnosticata sulla base dei seguenti esami:

    • misurazione di altezza, peso, vita, torace, calcolo del BMI;
    • misurazione dello spessore della piega della pelle rispetto al tessuto adiposo;
    • procedure di laboratorio.

    Raccolta di informazioni sul bambino

    Per determinare le possibili cause del problema di eccesso di peso, il medico inizia con un esame. Scrive i genitori sulla dieta. Per quanto riguarda i neonati, lo specialista ha bisogno di informazioni sul metodo di alimentazione fino a un anno. I bambini più grandi hanno bisogno di un medico per conoscere le loro abitudini alimentari, lo sforzo fisico, il livello di allenamento fisico e la presenza di malattie croniche concomitanti.

    Misura dei dati antropometrici e calcolo dell'IMC

    Per calcolare l'IMC, è necessario misurare il peso e l'altezza del corpo. Il primo valore è preso in chilogrammi, il secondo - m. L'altezza per la sostituzione nella formula deve essere al quadrato. Più lontano su questo valore è necessario dividere il peso del corpo in chilogrammi. La formula generale per il BMI è la seguente: peso (kg) / altezza al quadrato (m 2). Se si confronta il BMI calcolato e i valori standard, è possibile determinare la presenza di obesità in un adolescente:

    Resistenza bioelettrica

    Questo è un metodo di bioimpedenza, che è una misura dello spessore della piega cutanea in relazione al tessuto adiposo. Appartiene alla categoria di non invasivo e molto semplice. Il metodo stesso si basa sul fatto che diversi tessuti del corpo sono in grado di condurre una debole corrente elettrica a modo loro. Durante la procedura, la percentuale di acqua viene valutata direttamente, il grasso viene determinato indirettamente. I valori soglia per la diagnosi sono un indicatore di 95 centilitri.

    Diagnostica di laboratorio e ricerca hardware

    Per identificare finalmente la causa dell'obesità in un adolescente, il medico prescrive molti altri studi strumentali. La loro lista include le seguenti procedure:

    1. Analisi biochimiche del sangue. Rileva il livello di glucosio, colesterolo e trigliceridi, il cui aumento aumenta il rischio di sviluppare diabete e aterosclerosi. Dopo aver determinato la proteina, uno specialista può concludere sullo stato del fegato.
    2. Analisi del sangue e delle urine per gli ormoni. È prescritto da un medico se si sospetta la natura endocrina del sovrappeso. In caso di ipotiroidismo congenito nel sangue, viene rilevata una diminuzione della quantità di ormoni tiroidei.
    3. Risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (CT). Queste procedure sono necessarie se si sospetta che il tumore abbia una ghiandola pituitaria e le sue altre malattie.

    Trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Dopo aver determinato la causa della malattia, il medico può prescrivere una terapia adeguata. In generale, il regime di trattamento prevede l'uso dei seguenti metodi:

    1. Dieta individuale È necessario per perdita di peso e l'ulteriore prevenzione di aumenti. Assegnato individualmente in base alla dieta passata di un adolescente. La riduzione del peso deve essere necessariamente graduale. La brusca riduzione del peso corporeo o dei suoi salti non sono accettabili.
    2. Educazione fisica Lo sport aiuta a migliorare le condizioni generali del bambino, aiuta a ridurre il peso corporeo e alleviare i sintomi della depressione. Gli adolescenti possono fare aerobica, educazione fisica, giochi all'aria aperta nell'aria.
    3. Ricevimento di medicine Le basi della terapia farmacologica sono farmaci che sopprimono l'appetito. Se l'obesità adolescenziale è associata al sistema endocrino, al paziente vengono prescritti agenti ormonali.
    4. Assistenza psicologica Questo vale per la famiglia, che dovrebbe supportare l'adolescente accompagnandolo a una corretta alimentazione. I genitori hanno bisogno di dare un esempio nel fatto che sono loro stessi a fare sport.
    5. Trattamento chirurgico Viene eseguito solo se ci sono indicazioni vitali, quando il paziente può morire senza intervento chirurgico.

    Correzione della nutrizione e dieta individuale

    La dieta corretta per un adolescente con una quantità esatta di calorie può essere determinata da un dietologo. L'obiettivo qui è quello di rallentare la formazione di grasso sottocutaneo e stimolare la combustione delle cellule adipose già, che richiede una grande quantità di proteine. È importante che il paziente riceva tutti i nutrienti necessari. Per fare questo, la dieta dovrebbe includere:

    • succhi di frutta freschi senza zucchero;
    • verdure e frutta non zuccherata;
    • carne magra e pesce;
    • uova;
    • latte magro e prodotti a base di latte;
    • olio vegetale per condimento per insalate;
    • decotti di frutta fresca o secca;
    • burro al porridge mattutino.

    Gli alimenti salutari dovrebbero sostituire la dieta con cibi dannosi, che in precedenza era una dieta. Il cibo sbagliato è presentato nel seguente elenco:

    • piatti salati, piccanti, aspri;
    • bevande gassate;
    • prodotti semilavorati;
    • semola;
    • gelatine e composte in scatola;
    • pane di frumento;
    • carne grassa;
    • forti brodi di carne;
    • zucchero, marmellata;
    • latticini;
    • spezie;
    • caffè;
    • di cacao;
    • Pasta di farina di prima e più alta qualità.
    • Gli adolescenti devono mangiare spesso e poco a poco - fino a 6-7 volte al giorno (3-4 di loro saranno i pasti principali e 2-3 - spuntini). Le pause tra i pasti sono 3-4 ore. Alimenti ipercalorici dovrebbero essere al mattino. Per il pranzo, è preferibile cucinare carne o pesce. Per ricostituire le riserve di calcio, si consiglia di includere la ricotta nella dieta giornaliera.

    Terapia fisica

    Oltre alla dieta per bruciare i grassi richiede un regolare esercizio fisico. Camminando all'aria aperta, giochi all'aria aperta, lezioni a casa nell'area sportiva, gli esercizi mattutini dovrebbero essere nella modalità del giorno dell'adolescente. La selezione di una serie di esercizi è meglio lasciare ad uno specialista. I genitori sono invitati a scegliere i seguenti tipi di attività:

    • per i bambini più piccoli, anche per coloro che hanno solo imparato a camminare - camminare;
    • all'età di 4-5 anni - sezione sportiva, ad esempio, sci, nuoto, acrobazie;
    • per gli adolescenti - vale la pena discutere più dettagliatamente su quali tipi di sport gli piacciano, così che le lezioni portino piacere.

    Terapia farmacologica

    È importante studiare le controindicazioni e gli effetti collaterali prima di usare il farmaco, perché molti farmaci sono proibiti per gli adolescenti. Nomini certi farmaci solo dottore. A seconda del grado può essere precisato:

    • Orlistat - permesso dall'età di 12 anni;
    • Metformina - usato dall'età di 10 anni;
    • Phentermine - pericoloso aumentando la pressione;
    • Fluoxetina - indicato in caso di apnea notturna e boulemia.

    Assistenza psicologica

    Gli adolescenti sono diversi in quanto vivono nel tempo presente, quindi ciò che sta accadendo ora è più importante per loro. In tali circostanze, non è necessario spiegare in che modo l'adolescenza influenzerà gli adolescenti nella loro vita futura, dopo circa 10 anni. È meglio identificare i lati negativi del sovrappeso presentando situazioni specifiche al bambino. Ci sono alcuni consigli più semplici che daranno al tuo bambino supporto psicologico:

    • fare una lista della spesa insieme, includere solo prodotti utili lì;
    • per rallegrare con le parole: "Lascia che il tuo peso sia al di sopra della norma ora, ma stiamo lavorando su questo problema e ce la faremo sicuramente";
    • spiega che praticare sport non è un dovere, ma un'altra opportunità di godere di uno stile di vita, quindi puoi scegliere ciò che ti piace;
    • spiega che il peer ridicolo non dovrebbe turbare, perché il modo in cui una persona percepisce se stesso è più importante delle opinioni degli altri, specialmente non in modo discreto, ma nella forma di obzyvatelstvo;
    • determinare il ruolo dei dispositivi elettronici nella vita di un bambino, spiegare che stare seduti per lunghi periodi peggiora la loro salute e per molto tempo fare la stessa cosa riduce il piacere di un tale passatempo.

    Trattamento chirurgico

    Si ricorre raramente a questo metodo radicale, solo in casi eccezionali. L'indicazione per la chirurgia è un alto rischio di morte. Nella maggior parte dei casi, gli adolescenti sono fasciati dallo stomaco. Questa operazione può essere eseguita con metodi diversi, ma tutti mirano a ridurre le dimensioni dello stomaco. Questo porta ad una diminuzione della quantità di cibo consumato e contribuisce ad una graduale perdita di peso.

    Prevenzione delle malattie

    Le misure per la prevenzione dell'obesità negli adolescenti sono quasi le stesse che nel caso del trattamento. Le procedure di base sono dieta e attività fisica. È importante insegnare a un bambino a mangiare sano sin dalla tenera età in modo che, da adolescente, possa osservarlo. Passeggiate giornaliere all'aria aperta, giochi attivi o sport dovrebbero essere nella modalità del giorno per tutti i bambini. La prevenzione dell'obesità nei bambini è anche nel controllo dello stato emotivo, specialmente nell'adolescenza. Per questo, è necessario parlare più spesso con il bambino, essere interessato alla sua vita e ai suoi problemi.

    Qual è il trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti?

    Un gran numero di sofferenze, sia morali che fisiche, sono vissute da bambini in sovrappeso. Se la famiglia ha questo problema, non dovresti trattarlo alla leggera, non è solo un difetto visivo, ma una malattia. Con la sua presenza nel corpo ci sono cambiamenti di natura patologica. Nell'articolo solleveremo la domanda sul perché il trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti sia così importante e con l'aiuto di quali metodi si presentano.

    Caratteristiche della manifestazione

    La principale caratteristica distintiva della presenza di eccesso di peso può essere chiamata la formazione di un gran numero di tessuti sottocutanei. Per i bambini, la presenza di obesità in stadio 1 può essere giudicata dal ritardo nella formazione delle capacità motorie, dalla presenza di allergie e dalla frequente incidenza di malattie infettive.

    In un bambino con obesità di tipo alimentare, si formano depositi di grasso sui fianchi, sull'addome, sul viso, sugli arti superiori e inferiori e sul torace. Già durante i loro studi sperimentano mancanza di respiro, la loro capacità di eseguire esercizi fisici diminuisce, la loro pressione sanguigna aumenta.

    Nella forma secondaria dell'obesità, che si forma sullo sfondo della malattia sottostante, c'è anche l'aggiunta di sintomi. Ad esempio, un bambino con ipotiroidismo congenito si sviluppa un po 'più tardi rispetto ai bambini normali. Patologia provoca carenza di iodio, particolarmente evidente durante la pubertà. Oltre all'obesità, i bambini acquisiscono ulteriori sintomi (sonnolenza costante e sensazione di debolezza, diminuzione della capacità di apprendimento, durata compromessa e durata del ciclo mestruale).

    Per l'obesità cushingoide, provocata dalla sindrome di Itsenko-Cushing, nella zona del viso, dell'addome si formano depositi di grasso, ma gli arti rimangono sottili. Le ragazze che sono entrate nella pubertà soffrono spesso di irsutismo e amenorrea.

    diagnostica

    Per chiarire la clinica dell'obesità, lo stadio di sviluppo, vengono eseguite le seguenti procedure:

    • andare alla storia;
    • determina il tipo di alimentazione che il bambino ha avuto durante il periodo neonatale;
    • la dieta è determinata al momento del sondaggio;
    • il livello di allenamento fisico e attività è specificato.

    Durante l'esame, il medico misura gli indicatori antropometrici (FROM, ABOUT, BMI, altezza, peso). I risultati ottenuti sono confrontati con le tabelle standard (centili). Solo confrontando e analizzando tutti i risultati, viene fatta la diagnosi finale.

    Sulle complicazioni che sono possibili con l'obesità, leggi l'articolo.

    Se necessario, ad esempio, per scoprire i fattori stimolanti per lo sviluppo della patologia, potrebbe essere necessario consultare altri medici, metodi diagnostici (ecografia tiroidea, risonanza magnetica, scintigrafia), test (sangue o profilo ormonale).

    Trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Come trattare l'obesità bambino? La terapia include alcune aree:

    1. Riduzione del peso, oltre a mantenere la sua stabilità (lo standard corrispondente all'età / altezza del bambino è preso in considerazione).
    2. Rilevazione e terapia delle comorbidità.
    3. Prevenzione primaria e secondaria di un insieme di chilogrammi.

    Inizialmente, uno specialista seleziona una dieta specializzata, che tiene conto del numero di calorie giornaliere, della loro riduzione dovuta a una diminuzione di carboidrati e grassi. La nutrizione del bambino con l'obesità ha una certa modalità: 5-7 pasti al giorno, e devi mangiare solo in determinati momenti. Le porzioni dovrebbero essere piccole, darà l'opportunità di ridurre l'appetito. Con questo approccio, il cibo è ben digerito e non verrà depositato sotto forma di grasso.

    Per ulteriori informazioni su come prevenire l'obesità infantile, leggi l'articolo.

    È importante distribuire la dieta, cercare di renderla grande nella prima metà della giornata, quando il bambino ha un'attività elevata, corre molto, gioca, cioè. spende molta energia. Le cene tardive non sono raccomandate, solo poche ore prima di andare a dormire.

    In parallelo con il cambiamento in nutrizione è la selezione di esercizi fisici e la correzione della modalità motoria. Al bambino può essere offerto di impegnarsi in sezioni, pallavolo, ballo, ecc.

    Non solo il pediatra monitora la terapia dietetica, ma anche il nutrizionista si unisce in parallelo. Il controllo della dieta, la quantità di cibo e attività è affidata ai membri della famiglia.

    Per aumentare l'efficacia della terapia prescritta e accelerare la perdita di peso, è possibile prescrivere una terapia fisica, psicoterapia e idroterapia.

    Se ci sono malattie associate, il bambino viene anche "guidato" da medici specializzati.

    Prevenzione dell'obesità nei bambini

    Prevenire lo sviluppo dell'obesità in un bambino è un compito che richiede gli sforzi congiunti di molte persone: genitori, medici, educatori o insegnanti.

    Un passo importante in questa direzione, comprensione e consapevolezza dei genitori dell'importanza del problema affrontato dal bambino. Dovresti anche ricordare lo sviluppo delle possibili conseguenze in caso di inazione. I parenti dovrebbero spiegare al bambino i prodotti giusti e sani, l'importanza dell'aderenza alla dieta (tenendo conto dell'indice glicemico dei prodotti), la necessità di sport e passeggiate.

    Il secondo stadio necessario è l'inculcamento dell'amore per lo sport, i giochi attivi. La cosa principale è che i genitori dovrebbero essere un buon esempio e non solo esigere "risultati sportivi" da un bambino. È necessario limitare il tempo trascorso dal bambino al computer o alla TV, sono sufficienti 120 minuti al giorno.

    È importante concentrarsi sulla mobilità generale, non sul fare esercizi fisici. Il bambino non deve eseguire il complesso prescritto di esercizi fisici su base giornaliera, si può semplicemente offrire di giocare all'aperto, nuotare, camminare nei boschi o vicino al fiume. Non è possibile "assegnare" l'esercizio come punizione o dovere quotidiano.

    Obesità nei bambini e negli adolescenti: prevenzione e trattamento

    L'obesità nell'infanzia e nell'adolescenza è una questione seria e problematica del nostro tempo. Per più di un decennio, c'è stato un aumento nel numero di bambini sovrappeso.

    Il tema della diagnosi e del trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti è una sezione separata di nutrizione, endocrinologia, chirurgia, terapia e altri rami della medicina, poiché la presenza di peso in eccesso porta a seri problemi di salute.

    Come determinare se c'è obesità

    Fai attenzione: Secondo le statistiche dell'OMS, il numero di bambini obesi sotto i 5 anni è di circa 42 milioni. Negli ultimi 20 anni è aumentato del 50%. Tra 10 anni, questa cifra dovrebbe salire a 70 milioni.

    I medici considerano 2 categorie di età: dai 6 agli 11 anni e dai 12 ai 17 anni (adolescenti)

    Prima di tutto, l'aspetto del bambino è allarmante, i dati più affidabili possono essere ottenuti da speciali comparativi (centile), tabelle di rapporti di altezza, peso e costruzione.

    Cause dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Nello sviluppo dell'obesità nei bambini, ci sono due fattori principali:

    • alimentare - causato da problemi nutrizionali e uno stile di vita sbagliato, "sedentario";
    • endocrino - derivanti da una patologia della tiroide, malattie della ghiandola pituitaria, malfunzionamento delle ovaie, malattie delle ghiandole surrenali.

    Identificare le cause dell'obesità si occupa di endocrinologo.

    Cause dell'obesità nei bambini e negli adolescenti:

    • eccesso di cibo - mangiare cibi ipercalorici (prodotti ricchi, pasticcini, dolciumi), culto e tradizioni del "multi-consumo" in famiglia, sovrappeso con i genitori, alimentazione impropria dei neonati;
    • inattività. Seduti giochi, sdraiati nel pomeriggio, a guardare la TV per un lungo periodo e dietro il monitor di un computer;
    • ipotiroidismo- Insufficienza ormonale della tiroide. In questo caso, il bambino è in ritardo nel suo sviluppo, inizia più tardi di quanto sia necessario per l'età per mantenere la testa, camminare, parlare. Ha una dentizione successiva, la sua faccia sembra gonfia, edematosa, spesso ci sono feci anormali, evidente secchezza della pelle, le ragazze alla pubertà hanno un ciclo mensile alterato;
    • malattie ereditarie e genetiche spesso accompagnato da sovrappeso del bambino, insieme a disabilità mentale, debolezza del sistema muscolare, disabilità visiva;
    • patologia surrenale - Malattia di Itsenko-Cushing, accompagnata dalla sovrapproduzione di glucocorticoidi prodotti dalle ghiandole surrenali. L'obesità in questa malattia nei bambini e negli adolescenti è accompagnata da una deposizione specifica di tessuto adiposo nella metà superiore del corpo. Le braccia e la metà inferiore rimangono sottili;
    • lesioni, patologia chirurgica, malattie infiammatorie del cervello, che porta a compromissione dell'attività ipofisaria e conseguente obesità;
    • tumori cerebrali, pituitaria. In questo caso, i mal di testa con nausea e vomito, disturbi mestruali, un aumento delle ghiandole mammarie (una conseguenza dei tumori ipofisari) possono essere associati all'obesità nei bambini;
    • distrofia adiposo-genitale in questa malattia nei maschi, si osserva il sottosviluppo degli organi genitali, l'ingrossamento delle ghiandole mammarie, la mancanza di sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie (crescita della barba, peli sui genitali, sotto le ascelle);
    • sindrome dell'ovaio policistico - Insieme all'obesità nelle ragazze c'è una violazione del ciclo mestruale, un'eccessiva crescita dei peli sulla pelle del viso, sul petto, sulla seborrea.

    Complicazioni e problemi di salute nei bambini e negli adolescenti che causano l'obesità

    Il sovrappeso ha un effetto negativo su tutto il corpo.

    Ci sono complicazioni da:

    • Sistema cardiovascolare - l'ipertensione, la cardiopatia ischemica, il dolore di angina, i cambiamenti vascolari atherosclerotic e le malattie con arresto cordiaco cronico si sviluppano. Questi problemi sono caratteristici delle persone anziane, ma l'obesità si sviluppa nei bambini.
    • gastrointestinale - infiammazione dello stomaco (gastrite), duodeno (duodenite), cistifellea e dotto, pancreas (pancreatite). I bambini sviluppano l'obesità epatica con la sostituzione di cellule normali con tessuto adiposo. L'insufficienza epatica è formata.
    • Sistema muscolo-scheletrico - ci sono cambiamenti nel tessuto osseo, deformazione delle ossa e delle articolazioni, flatfoot, si sviluppa deformità "X" o "O" delle gambe.
    • Sistema endocrino - i processi patologici grassi nel pancreas portano allo sviluppo del diabete.
    • Sistemi nervosi e mentali - Con l'obesità nei bambini ci sono disturbi del sonno, difficoltà a respirare, russare nel sonno. Neurosi, condizioni asteniche, complessi di inferiorità si formano. Tra il ridicolo nei bambini e negli adolescenti malati, si forma la depressione, che può portare a gravi complicazioni mentali e stimolare l'inizio dell'uso di alcool e droghe.

    Le ragazze obese spesso sviluppano l'infertilità.

    Identificazione dei fattori predisponenti all'obesità nei bambini e negli adolescenti

    La diagnosi si basa su conversazioni con bambini che hanno una tendenza all'obesità e ai loro genitori. Un incontro con un medico dovrebbe allertare la famiglia e apportare modifiche al modo di vivere, alla nutrizione, alla comprensione dell'essenza della malattia e al suo trattamento.

    Inoltre, per la diagnosi dell'obesità, il medico prescrive:

    • esame del sangue biochimico - con l'aiuto di un possibile aumento del livello di glucosio nel sangue, viene rilevato il valore di colesterolo, trigliceridi, proteine ​​e sue frazioni. Indicatori importanti di ALT e AST, con i quali si stima l'attività del fegato, del cuore e di altri organi;
    • test ormonali - tiroide, ghiandole surrenali;
    • Esame a raggi X, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, ultrasuoni - metodi per rilevare processi dolorosi in quasi tutto il corpo di un bambino. La necessità del loro appuntamento è decisa dal medico individualmente.

    Trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Quando si sceglie la tattica del trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti si dovrebbe considerare la necessità di influenzarne la causa.

    Il complesso di misure terapeutiche include:

    • aderenza ad una dieta e ad una dieta speciali;
    • terapia fisica mirata, carichi misurati, passeggiate lunghe e mobili all'aria aperta;
    • terapia conservativa di primarie e comorbidità;
    • trattamenti chirurgici.

    Nota: le misure terapeutiche per l'obesità nell'infanzia richiedono accuratezza nel rispetto delle raccomandazioni, della perseveranza e della pazienza, poiché il processo di guarigione è lungo.

    Tutte le sottigliezze degli effetti terapeutici dovrebbero essere discusse dai medici e dai genitori dei bambini malati.

    L'attività fisica non riduce direttamente il peso, ma contribuisce alla normalizzazione dei processi metabolici e non consente al peso corporeo di crescere ancora di più.

    Importante: il peso deve essere ridotto gradualmente, evitando un forte calo in esso, che può solo aggravare la gravità del processo patologico esistente.

    Con l'obesità nei bambini non è possibile utilizzare diete preconfezionate. La dieta, la molteplicità, la quantità di nutrizione sono scelte individualmente per ogni bambino paziente da un dietista che tenga conto di tutte le caratteristiche della personalità del paziente. Ci sono un gran numero di tecniche sviluppate che servono come supporto nella corretta organizzazione della dieta.

    L'attività fisica è anche selezionata individualmente, tenendo conto della gravità dell'obesità, del temperamento del bambino, dei suoi interessi. Alcuni bambini possono usare giochi all'aria aperta all'aria aperta, nuotare in palestra, lezioni in palestra e un terzo - escursioni a piedi. È importante che le lezioni siano interessanti per i pazienti.

    Passeggiate di mezz'ora prima di andare a dormire sono molto utili.

    Nota: in famiglia, deve essere stabilito un background psicologico amichevole e di reciproco intesa, relazioni di fiducia, mancanza di litigi, scandali e urla.

    Sono utili visite periodiche con tutta la famiglia di uno psicologo.

    Trattamento farmacologico dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Oltre al trattamento medico della patologia principale che ha portato all'obesità, vengono utilizzati farmaci che hanno la capacità di sopprimere l'appetito. Tuttavia, questi farmaci non sono assegnati in tutti i casi, i medici preferiscono lavorare con questo gruppo di farmaci con molta attenzione.

    Metodi chirurgici per il trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

    Trattamento chirurgico dell'obesità - la bariarthria nei bambini viene utilizzata solo nel caso di indicazioni vitali esistenti. Stiamo parlando di casi in cui il bambino morirà senza intervento chirurgico.

    Ad oggi, ci sono un gran numero di varietà di questo tipo di chirurgia. Il lavoro sul loro miglioramento continua.

    Prevenzione dell'obesità

    Prevede la normalizzazione dello stile di vita, l'istituzione di una dieta corretta ed equilibrata, l'esclusione dalla dieta del fast food, bevande gassate, l'educazione fisica dei bambini, la prevenzione e il trattamento di malattie che possono portare al sovrappeso.

    Come potete vedere, l'obesità di bambini e adolescenti è un problema piuttosto complicato e richiede un'attenzione particolare da parte di genitori, insegnanti, operatori sanitari, poiché si tratta del futuro dei giovani pazienti, della salute fisica e mentale.

    Lotin Alexander, revisore medico

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