Calcolatore del peso e dell'altezza del bambino

Si prega di inserire Peso in chilogrammi e piena altezza in cm. Inoltre, abbiamo bisogno di sesso ed età. Questo calcolatore BMI calcola anche il consumo calorico e il peso perfetto. Dall'età di 19 anni, si prega di utilizzare la normale calcolatrice BMI per adulti

Grafico BMI per bambini e ragazzi

Grafico BMI per bambini dopo Coners, Hebebrand, Heseker, Himmelmann, Remschmidt, Shepherd, 1996

BMI Kids Calculator per il tuo sito web:

Vuoi che il Calcolatore BMI per Bambini sia disponibile per i tuoi visitatori? Basta copiare e incollare un piccolo codice e il calcolo può iniziare.
Installa BMI Calculator for Kids and Teens sul tuo sito web

BMI per bambini e ragazzi

Abbreviato principalmente come indice di massa corporea, l'indice di massa corporea è una misura che aiuta a giudicare il peso corporeo di una persona. Per calcolare questo, il Peso viene diviso per Crescita moltiplicato per se stesso. Il Valore risultante non include la percentuale di tipi di tessuto e Crescita rilevanti, pertanto sono possibili imprecisioni e malintesi se si utilizza l'Indice di Massa Corporea come unica misura di valutazione. Ad esempio, gli atleti hanno spesso un BMI alto senza sovrappeso. Tuttavia, il BMI è accurato negli adulti come una misura significativa del peso corporeo che può essere utilizzato per classificare sottopeso, peso normale o sovrappeso.

Nei bambini e negli adolescenti, tuttavia, la valutazione è ancora più difficile rispetto agli adulti, poiché vi sono grandi differenze individuali nello sviluppo. Oltre a Crescita e Peso, quindi, dobbiamo anche usare età e sesso. I dati ottenuti sono confrontati con i dati medi dei bambini della stessa età e sesso. I bambini con BMI superiore al 97% dei loro coetanei dello stesso sesso sono obesi, i bambini che appartengono al 3% con un BMI basso soffrono di sottopeso. Tuttavia, poiché le fasi di crescita possono essere molto diverse nei bambini e possono essere confrontate tra loro, pertanto, è sempre necessario consultare il pediatra per valutare il peso e le possibili conseguenze negative.

Obesità nei bambini e negli adolescenti

RCHD (Centro repubblicano per lo sviluppo della salute, Ministero della sanità della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Protocolli clinici del Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan - 2017

Informazioni generali

Breve descrizione

L'obesità è un gruppo eterogeneo di malattie ereditarie o acquisite e condizioni patologiche, il sintomo comune e principale di cui è generalizzata eccessiva deposizione di grasso nel tessuto adiposo sottocutaneo e altri organi e tessuti con squilibrio energetico tra assunzione di cibo e dispendio energetico, causato o complicata da disturbi neuro-ormonali e metabolici e accompagnato cambiamenti nello stato funzionale di vari organi e sistemi [1].

Codice (i) ICD-10:

Data di sviluppo / revisione del protocollo: 2013 (rivisto 2017).

Abbreviazioni utilizzate nel protocollo:

Utenti del protocollo: medici di medicina generale, pediatri, endocrinologi per bambini.

Categoria di pazienti: bambini e adolescenti.

La scala del livello di evidenza:

classificazione

:
Secondo l'eziologia:
· Semplice (costituzionale esogeno, idiopatico);
· Ipotalamico;
· Obesità nelle malattie neuroendocrine (ipercorticismo, ipotiroidismo, ecc.);
· Obesità iatrogena (causata dalla somministrazione prolungata di glucocorticoidi, antidepressivi e altri farmaci);
· Obesità monogenica;
· Obesità sindromica.

Dalla presenza di complicazioni e condizioni di comorbidità:
· Disturbi del metabolismo dei carboidrati: ridotta tolleranza al glucosio (NTG), glucosio a digiuno alterato (NGN), insulino-resistenza (IR);
· Malattia grassa non alcolica
· Dislipidemia;
· Ipertensione arteriosa (AH);
· Diabete mellito di tipo 2 (diabete di tipo 2);
· Sviluppo sessuale ritardato;
· Sviluppo sessuale accelerato;
· Ginecomastia;
· Sindrome da iperandrogenismo;
· Sindrome da apnea;
· Disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico;
· Malattia di calcoli biliari.

Secondo il grado di obesità:
· SDS BMI 2.0-2.5 - I degree;
· SDS BMI 2.6-3.0 - II grado;
· SDI BMI 3.1-3.9 - III;
· BMI SDS ≥4.0 - morboso [2].

diagnostica

METODI, APPROCCI E PROCEDURE DIAGNOSTICHE

Criteri diagnostici

Reclami e anamnesi [3]
lamentele:
· Mal di testa, sonnolenza diurna e russamento, apnea notturna;
· Dolore addominale;
· Dolore alle articolazioni del ginocchio e della caviglia;
· Irregolarità mestruali nelle ragazze e / o irsutismo;

storia:
Per chiarire la causa del sovrappeso del bambino, è necessario parlare con i suoi genitori di:
· Il corso della gravidanza da questo bambino, i suoi dati antropometrici alla nascita, la natura dell'alimentazione nel primo anno di vita e le abitudini alimentari negli anni successivi, il livello di attività fisica, le malattie passate;
· La presenza di suscettibilità familiare all'obesità, dislipidemia, ipertensione da diabete mellito e altre malattie cardiovascolari;
· Esperienza precedente di aderenza alla dieta e al regime di esercizio fisico;
· Uso di farmaci (inclusi glucocorticoidi, farmaci psicotropi, ecc.);
· Cattive abitudini: fumo, alcol;
· Lo status sociale della famiglia (educazione dei genitori, episodi di violenza, famiglia monoparentale);
· La natura del sonno: durata, apnea;
· Storia psicosociale: depressione, bassa autostima, ansia e solitudine.

Esame fisico:
· Altezza e peso con calcolo BMI e / o SDS BMI;
· Misura della circonferenza della vita lungo la linea tra il margine inferiore dell'arco costale e la cresta iliaca;
· Elaborazione di curve di altezza e peso
· Il calcolo della crescita prevista per la formula:
ragazze: ((altezza della madre + altezza del padre) / 2-6,5), cm;
ragazzi: ((altezza della madre + altezza del padre) / 2 + 6,5), cm;

· Valutazione della fase dello sviluppo sessuale da parte di Tanner;
· Misurazione della pressione sanguigna;
· Esame neurologico con enfasi sull'identificazione della patologia della regione ipotalamo-ipofisaria;
· Identificazione di possibili acanthosis nigricans, striae.

Test di laboratorio:
Esame del sangue biochimico:
· Test del glucosio a digiuno
· Secondo le indicazioni, test di tolleranza al glucosio orale con carico di glucosio al tasso di 1,75 g di sostanza secca per 1 kg di peso del bambino, ma non più di 75 g

Possibili risultati di OGTT (nel plasma sanguigno venoso):
- normoglicemia: glicemia a digiuno 1.2

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale e logica per ulteriori ricerche

Come calcolare l'indice di massa corporea in un bambino?

Come calcolare l'indice di massa corporea in un bambino?

Il calcolo dell'indice di massa corporea (BMI), che è calcolato da un'equazione matematica basata su altezza e peso, è un indicatore affidabile per rilevare problemi di peso che possono portare a problemi di salute. Quando si calcola l'indice di massa corporea di un adulto, il numero risultante diventa un indicatore di se la persona è sovrappeso ed è obesa. Allo stesso modo, il calcolo del BMI di un bambino ti aiuterà a capire se tuo figlio è sovrappeso e obeso, ma aiuta anche a valutare il possibile rischio di diventare sovrappeso o obeso.

Per calcolare l'indice di massa corporea dei bambini, devi prima avere le variabili per la loro inclusione nell'equazione, vale a dire il peso e l'altezza del bambino. Ci sono due formule per il calcolo del BMI dei bambini, uno usa chilogrammi e metri e uno usa libbre e pollici. Non sono simili, ma quando i calcoli vengono eseguiti correttamente viene fuori la stessa risposta.

Se si conta il BMI di un bambino in base al peso e all'altezza in chilogrammi e metri, la formula ha il seguente aspetto:

BMI = peso (kg) diviso per l'altezza del bambino in metri quadrati.

Ad esempio, prendi un bambino che pesa 45,5 kg ed è alto 1,5 metri. Per calcolare il BMI di questo bambino, abbiamo prima quadrato l'altezza (1,5 x 1,5), risulta 2,25, quindi dividi il peso (45,5 kg) per 2,25 e ottieni un BMI di 20,2 (numeri tondi al decimale).

Quando si misurano peso e altezza in libbre e pollici, la formula per calcolare l'IMC di un bambino = peso in libbre moltiplicata per 703 e divisa per l'altezza in pollici per quadrato. Ad esempio, se il peso di un bambino è di 100 sterline e l'altezza è di 59 pollici (o poco meno di cinque piedi). Il peso di 100 sterline viene moltiplicato per 703, risulta 70300. Il quadrato crescente è (59x59), risulta 3481. Dividiamo 70300 per 3481 e otteniamo un BMI di 20,2 quando arrotondiamo al decimo.

Il calcolo del BMI dei bambini è molto più semplice dell'interpretazione dei risultati, perché, a differenza degli adulti, i bambini non cessano di crescere. Ciò significa che la loro età dovrebbe anche essere presa in considerazione, così come un grafico della loro crescita. Il programma BMI viene fornito per misurare l'IMC dei bambini e utilizza un percentile basato sull'età e sul sesso. Per aiutare a interpretare l'indice di massa corporea dei bambini, è possibile controllare il grafico in base al sesso del bambino utilizzando un grafico che mostra le percentuali medie del BMI.

Ad esempio, un ragazzo di diciotto anni con un BMI di 20.2 nel grafico sarà inferiore al 25 ° percentile, cioè almeno il 75% dei bambini della sua età avrà un IMC più alto.

Viceversa, se un bambino di nove anni ha lo stesso indice di massa corporea di 20,2, si troverà nel diagramma nell'area del 95 percentile, il che significa che il 95% dei bambini avrà un IMC inferiore. Nell'ultimo esempio, è probabile che questo bambino sia sovrappeso, poiché gli indicatori sovrappeso superano il 90 ° percentile. Un'eccezione a questa regola può essere se l'altezza, il peso e l'indice di massa corporea del bambino rimangono nello stesso intervallo percentile (alto o basso) dall'inizio della sua altezza. Ciò può significare che il bambino ha una massa muscolare insolita o una crescita superiore alla media.

Anche con un programma BMI per ragazze e ragazzi, il calcolo del BMI è ancora difficile da interpretare. Di norma, l'indice di massa corporea dei bambini non dovrebbe basarsi sui calcoli per un adulto, poiché il BMI ideale per un adulto è compreso tra 19,1 e 25,8, che per un bambino, a seconda dell'età, del peso e dell'altezza, potrebbe non essere così ideale.

Se sei preoccupato per il peso del tuo bambino, parla con il tuo pediatra o con il tuo medico di famiglia. Egli può calcolare e interpretare lo sviluppo fisico generale del bambino e valutare i rischi e, se necessario, fornire raccomandazioni appropriate.

Link correlato: cos'è l'obesità

Calcolatore altezza e peso bambino

Calcolatore altezza e peso del bambino dalla nascita a 12 anni aiuterà a determinare il range di altezza e peso del bambino in base alla sua età.

Nella calcolatrice, c'è una funzione aggiuntiva: la previsione di altezza e peso del bambino. Sulla base dei parametri inseriti, è possibile assumere l'altezza e il peso per i prossimi anni, ma per questo è necessario compilare i campi appropriati con i dati del bambino fino ad oggi.

Si prega di notare che il risultato della risposta è dato in due versioni:

  1. secondo le tabelle del centile,
  2. in base al peso del bambino alla sua altezza.

Esempio: un bambino di 8 anni - altezza 141 cm e peso 30 kg.

Secondo le tabelle del centile, il rapporto tra peso e altezza per età:

  • Altezza del bambino: alta (normale - 122-131 cm)
  • Peso del bambino: eccessivo (norma 23-28 kg)

Il peso del bambino secondo la sua altezza:

  • basso (peso normale con questa crescita - 33-35 kg)

Il bambino pesa sopra la media, e la sua altezza è ancora più alta (figlio alto), cioè il peso non raggiunge i parametri di crescita. Pertanto, secondo le tabelle del centile, il peso sarà eccessivo per la norma, ma non sufficiente per la crescita.

Calcola il peso e l'altezza del bambino

È possibile calcolare il peso e l'altezza del bambino in base alla sua età confrontando i valori sui tavoli del centile (tabella 1 e 2), nonché confrontando il rapporto tra altezza e peso del bambino (tabella 3). Va ricordato che tutti i bambini sono diversi, quindi il tasso di crescita e l'aumento di peso del bambino possono differire dai valori indicati nella tabella.

Altezza e peso del bambino

Altezza e peso delle ragazze

Tabella del rapporto tra altezza e peso del bambino

Altezza e peso di un bambino fino a un anno

Per calcolare l'altezza e il peso di un bambino fino a un anno, c'è una tabella che mostra quanto un neonato dovrebbe ingrassare.

Crescita e tabella di guadagno di peso per i neonati

Per un rapido calcolo del rapporto tra altezza e peso, nonché la previsione degli indicatori, utilizzare il nostro calcolatore di altezza e peso del bambino dalla nascita ai 12 anni.

Come viene calcolato l'indice di massa per i bambini?

Quanto indicativo è l'indice di massa corporea

L'interesse per questo indicatore nei bambini è associato al rischio di sviluppare obesità. Se ricordi come le nostre madri e nonne si riferiscono al peso nei bambini in età prescolare, capirai quanto sia rilevante il problema. Molti credono che più aumenti la massa del bambino, quindi sarà più sano. Tuttavia, in effetti, l'obesità a tre anni può diventare un problema serio in futuro.

Alcuni bambini "superano" il sovrappeso all'età di circa cinque anni, mentre altri rimangono pieni per tutta la vita, mentre si abituano a una dieta migliorata.

BMI è un ricalcolo del numero di chilogrammi per metro quadrato del corpo. Se negli adulti i tassi sono all'incirca uguali, indipendentemente dall'età, allora nella prima metà della vita sono diversi per ragazze e ragazzi. Anche sulla valutazione di questo indicatore colpisce l'età.

Come calcolare l'IMC

Il modo più semplice per calcolare l'IMC è rappresentato dalle tabelle del centile. Sono calcoli preconfezionati per bambini con una certa altezza e peso. In essi dovrai trovare solo i parametri che corrispondono ai dati del bambino. I medici hanno spesso questi tavoli a portata di mano, sono convenienti perché non è necessario utilizzare un calcolatore: tutto ciò che serve è trovare la cella giusta.

È abbastanza semplice valutare i risultati in base alla tabella:

  1. Se la cella con il risultato si trova più vicino al bordo destro, il bambino è obeso.
  2. La cellula con il risultato del BMI, situato in una delle prime colonne, è un segno di peso corporeo insufficiente.
  3. Non farti prendere dal panico, se il risultato che hai trovato in una delle barre centrali significa che il bambino si sta sviluppando normalmente e il suo peso è normale.

Se non si dispone di tabelle già pronte, è possibile eseguire i calcoli utilizzando la formula:

  • m è il peso in chilogrammi (se vuoi calcolare il peso in modo più preciso, puoi specificare grammi, il formato sarà simile a 15,6 kg)
  • h3 - altezza in metri, moltiplicata per se stessa.

Per decifrare il risultato è necessario avere di nuovo la tabella WHO a portata di mano. Se non si dispone di un manuale speciale per i pediatri, che contiene i dati per la decodifica, è possibile contattare il proprio medico locale per un consiglio. Egli valuterà se la figura risultante si adatta alle norme per i bambini.

Se vuoi ottenere un risultato più preciso e decifrarlo immediatamente, allora dovresti rivolgerti alle calcolatrici online. Di norma, il calcolo e la valutazione del risultato in essi avviene in base ai seguenti dati:

I risultati in tali servizi sono solitamente accompagnati da una breve descrizione delle condizioni del bambino. Le conclusioni del programma sono conformi ai dati adottati dall'OMS. Se non ci sono state deviazioni nel rapporto tra altezza e peso, il servizio online fornisce un estratto dal tavolo e non fornisce alcuna raccomandazione. In caso contrario, viene fornito un estratto della newsletter dell'OMS, integrato con consigli nutrizionali.

Qual è il peso in eccesso terribile in un bambino

Il problema dell'obesità in età prescolare è abbastanza rilevante ai nostri giorni. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'obesità si verifica:

  • negli Stati Uniti, ogni terzo bambino,
  • in Europa, ogni cinque
  • in Russia, uno dei sei bambini in età prescolare soffre.

Il sovrappeso appare a causa di vari fattori:

  1. Problemi psicologici che molti fin dall'infanzia cominciano a "afferrare". Molto spesso questa abitudine si verifica nei bambini a scuola e nell'adolescenza.
  2. Mancanza di giochi mobili.
  3. La presenza nella dieta di un gran numero di piatti da un fast food cafè. L'assenza di frutta fresca, verdura e carne magra nel menu.
  4. Abitudini alimentari sbagliate che sono apparse in tenera età a causa di errori dei genitori. Quasi ciascuna delle madri almeno una volta costringeva il bambino a mangiare attraverso le forze o incoraggiava il bambino con caramelle per un piatto di zuppa consumata. È attraverso tali azioni che si possono formare idee sbagliate sul cibo e insegnare a un bambino a mangiare troppo.
  5. Problemi medici: patologie del sistema endocrino, tumori cerebrali o gravi lesioni craniche, propensione genetica.

Le conseguenze più gravi sono l'obesità nei bambini di età inferiore ai dieci anni. Fu durante questo periodo che si formò lo scheletro e si verificò un serio aggiustamento ormonale. Per adolescenza, questi bambini potrebbero avere i seguenti problemi:

  • patologie cardiovascolari,
  • disturbi dell'apparato digerente,
  • diabete di tipo 2,
  • deformazione delle ossa dello scheletro
  • distruzione delle articolazioni
  • russare mentre dorme,
  • complessi per bambini e depressione.

Le ragazze sovrappeso possono sviluppare infertilità.

Cos'è pericoloso bambino sottopeso

Cibo: il materiale da costruzione per il corpo dei bambini. È necessario instillare le giuste abitudini alimentari fin dalla tenera età, perché altrimenti il ​​bambino non avrà abbastanza energia per lo sviluppo, così come proteine ​​e altri oligoelementi per la crescita. Se la nutrizione non è sufficiente, prima di tutto il corpo consuma il tessuto adiposo. In questa fase, la malnutrizione si manifesta come segue:

  • raffreddori frequenti e malattie virali,
  • rachitismo,
  • l'anemia,
  • sviluppo sessuale ritardato,
  • patologie cutanee,
  • disbiosi.

È il BMI che permette di capire che lo sviluppo di un bambino non è armonioso: continua a crescere e il suo peso non raggiunge i valori medi. Nei casi avanzati, è possibile notare ad occhio nudo che la testa (con la sua circonferenza normale) è sproporzionata rispetto al torace. Inoltre, un bambino può rimanere indietro rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo psicoemotivo. I suoi denti scoppiano tardi e ci sono problemi con la vista.

Calcolatrice peso normale del bambino

per ragazzi, ragazze e neonati

Inserisci i parametri del tuo bambino e determina quanto peso corporeo corrisponde alla norma. È possibile calcolare il tasso di peso corporeo, anche per un neonato. Usa per la salute!

A proposito, se hai bisogno di un calcolatore più universale, progettato per bambini e adulti, allora benvenuto qui. Un calcolatore speciale per le donne incinte si trova proprio qui.

Risultati del calcolo:
Inserisci i tuoi parametri

Di seguito sono riportate le statistiche dei visitatori del calcolatore (condotte dal 03/05/2013, solo per adulti). Gli uomini sono contrassegnati da punti blu, le donne sono contrassegnate da punti rossi.


Come determinare il peso del bambino?

Per bambini e adolescenti della stessa formula universale (come un BMI per gli adulti) non esiste la definizione della norma di peso corporeo, per calcolare le deviazioni dalla norma vengono utilizzate le cosiddette "tabelle del centile". Nonostante il nome strano, non c'è nulla di misterioso nei tavoli del centile. Immagina che siano stati costruiti un centinaio di bambini, come in una lezione di ginnastica, in altezza. Quelli di loro che sono più vicini al centro saranno chiamati "normali", quei giganti che sono all'inizio della linea saranno definiti come "alti" (i primi tre, il più alto sarà "l'intervallo centile 97%") e gli ultimi tre, il più piccolo, saranno chiamati "sottodimensionati" (i tre alla fine saranno "intervalli centili del 3%"). Pertanto, non preoccuparti se improvvisamente l'altezza o il peso del bambino non soddisfa gli standard generalmente accettati. Dopotutto, se ci sono bambini con uno sviluppo normale (cioè medio), ci sono quelli che stanno crescendo o guadagnando peso ad una velocità superiore o inferiore alla media.
Misurando l'altezza e il peso dei bambini di diverse età e corporature, gli scienziati costruiscono tabelle di valutazione in base alle quali i pediatri determinano se un bambino si sviluppa normalmente. Puoi determinare l'altezza e il peso del tuo bambino con l'aiuto della calcolatrice sopra.

Come calcolare la fase, l'estensione e il tipo di obesità in uomini, donne e bambini

Buona giornata, cari lettori di blog e solo passanti casuali! Oggi voglio dedicare questo post a tutti coloro che sono attivamente alla ricerca e interessati alle informazioni sull'obesità.

Un articolo sulle fasi e i tipi di obesità negli uomini, donne e bambini (foto), come determinarlo e il grado (tabella), se le persone sono prese per l'esercito e quanti kg a 1, 2 e 3 gradi. Qui troverai risposte esaurienti a tutte le domande riguardanti la diagnosi dell'obesità e la previsione della vita futura.

Mi congratulo con tutti il ​​primo giorno del 2012 e spero che trascorriate lunghi fine settimana a beneficio, e non stupidamente seduti alla TV. È tempo di iniziare a fare qualche tipo di sport o fitness in palestra. Puoi già prepararti per la nuova stagione estiva, perché non hai tempo per guardare indietro, e la primavera sta già bussando, come si suol dire.

Fisicamente, è necessario che ogni persona si carichi, e non solo su chi è interessato a questo articolo. Ad esempio, ho un BMI di 22, ma questo non significa che posso rilassarmi, c'è sempre un'opportunità per aumentare questo livello a 30, per esempio. Pertanto, faccio fitness 3 volte a settimana, che è quello che vuoi.

Come determinare il grado di obesità

Determinare il grado di obesità nelle donne e negli uomini è necessario per valutare la gravità della malattia. Esistono diversi metodi per valutare il grado di obesità. Quali metodi e come vengono utilizzati, capiamo.

A causa della nostra mentalità e delle tradizioni popolari, la pienezza (obesità) non è ancora considerata una malattia. E questo è male, perché questa condizione può portare a disturbi più gravi nel corpo, come la ridotta tolleranza al glucosio o il diabete, almeno.

"Qual è il livello di zucchero nel sangue in prediabete?", Leggi nel mio articolo. Pertanto, alla luce di recenti studi, l'obesità è stata identificata in una forma nosologica separata in ICD 10, cioè, è una malattia indipendente che deve essere trattata.

Per capire se un paziente ha l'obesità, vengono applicate varie formule per valutare il grado di obesità.

Tra le cause di sovrappeso, circa il 95% sono l'obesità costituzionale e alimentare esogena, in altre parole, si tratta di persone con una predisposizione all'aumento di peso e allo stesso tempo non osservano la dieta. Una persona che ha una predisposizione genetica, ma monitora attentamente la nutrizione ed è attivamente impegnata nello sforzo fisico, raramente guadagna chili in più.

Il restante 5% è l'obesità, come sintomo di qualsiasi malattia endocrina.

Allo stesso tempo, in medicina ci sono 2 concetti:

  • sovrappeso
  • obesità corretta

Il primo potrebbe essere chiamato pre-obesità, questa non è ancora una malattia, ma in seguito si svilupperà nell'obesità Il secondo è la stessa obesità, come una malattia separata che ha uno stadio di sviluppo e che deve essere trattata in modo che non diventi qualcosa di più serio.

Quanti kg in una persona con diversi gradi di obesità

A questa domanda non si può rispondere con precisione, perché questi numeri saranno completamente diversi, perché non solo il peso corporeo, ma anche l'altezza saranno coinvolti nel calcolo. Due persone di diversa altezza, ma con lo stesso peso corporeo avranno diversi gradi di obesità. Pertanto, ti suggerisco di continuare a leggere e sarai in grado di scoprire come il peso e l'altezza influiscono sui calcoli.

Formule per il calcolo del grado di obesità negli adulti

Come distinguere questi due concetti in pratica? Per questo ci sono indici e indicatori di obesità. Considerare il più noto di loro tenta di calcolare il grado di obesità, se presente.

Tassi di obesità per indice di massa corporea (BMI)

BMI è il metodo più popolare per la valutazione del peso in eccesso, viene utilizzato in tutto il mondo. Viene calcolato come segue: peso corporeo (kg) / altezza (m) al quadrato.

Ci sono tre livelli o gradi (1,2 e 3), come ti piace. Nella tabella qui sotto puoi vedere la stessa corrispondenza tra i gradi di obesità e le cifre dell'indice di massa corporea. E ancora più in basso, puoi calcolare rapidamente il tuo indice di massa corporea sul tavolo, conoscendo il tuo peso e altezza (le immagini sono cliccabili, clicca per ingrandire).

Calcolo del BMI può essere fatto utilizzando un calcolatore online, che è molto su Internet. Tutti sono basati sulla stessa formula, quindi puoi sceglierne uno qualsiasi. Non ho ancora una calcolatrice del genere sul mio blog, ma ci sarà in futuro.

Peso corporeo ideale

Un altro indicatore è un indicatore del peso corporeo ideale. Viene calcolato come segue: P = 50 kg + (T - 150) * 0,75, dove P è il peso ideale, T è l'altezza in cm. Questo calcolo è vero per gli uomini. Per le donne: sottrarre 3,5 kg dal peso ideale maschile.

Conoscendo il peso corporeo ideale, puoi calcolare quanti kg hai extra e quale livello di peso in eccesso. Di conseguenza, otteniamo la vecchia classificazione dell'obesità, dove ci sono 1,2,3 e 4 gradi.

Con il primo grado di obesità, il peso corporeo supera l'ideale del 29%, con il secondo grado - dal 30 al 49%, con il terzo - dal 50 al 99%, e il quarto grado è un eccesso di oltre il 100%. La condizione estrema è anche chiamata obesità patologica.

Obesità patologica

Questo è il grado più estremo di obesità, una condizione molto seria e pericolosa. Allo stesso tempo, a volte una persona non può servirsi affatto. Non permettere a te stesso!

Distribuzione del grasso e classificazione dei tipi di obesità

Ciò che conta non è solo il fatto di essere sovrappeso, ma anche la sua distribuzione. Pertanto, è necessario determinare il tipo di obesità e iniziare a risolvere il problema. Assegna i tipi di obesità android e ginoidi.

  • Per il tipo ginoide (femminile), o anche chiamato obesità sotto forma di pera, è caratterizzato dalla deposizione di grasso sui fianchi e sui glutei.
  • Per il tipo androide (maschile), è anche chiamato obesità sotto forma di una mela o di una parte superiore, caratterizzata dalla deposizione di grasso interno, così come sulla vita e sull'addome, che dà la forma di una mela. È per il tipo maschile che c'è un alto rischio di sviluppare diabete e complicazioni cardiovascolari.
al contenuto

Tipo di obesità nelle donne

Lascia che ti dica ora come una donna può aumentare di peso. Quando si aumenta di peso, una donna può andare in uno dei due modi: lungo il percorso dell'obesità ginoide o lungo il percorso androide. Nella foto in basso vedete due modelli femminili reali con diversi tipi di depositi di grasso.

Quello a sinistra ha una distribuzione femminile di massa grassa (vita piuttosto sottile e fianchi pieni), nella foto a destra vedi una donna con grasso depositato sull'addome e in vita, e fianchi relativamente sottili sono maschili o addominali.

Tipi di obesità maschile

Se pensi che gli uomini possano ingrassare e perdere grasso per il tipo maschile, allora ti sbagli. Recentemente, ci sono sempre più uomini che hanno una forma femminile di obesità, come nella foto in basso (a sinistra, la distribuzione del grasso per tipo femminile).

Fortunatamente, questo tipo è piuttosto raro, il più delle volte puoi vedere la "pancia della birra", come questa. Questo è il tipo più pericoloso in termini di sviluppo di disordini metabolici e richiede un trattamento urgente.

Rapporto vita / fianchi

Per determinare il rischio di diabete e complicazioni cardiovascolari, utilizzare il rapporto: vita / fianchi. Normale per gli uomini, questo indicatore dovrebbe essere non più di 1,0, e per le donne - non più di 0,85. Se queste cifre sono più elevate, aumenta il rischio di sviluppare complicazioni di fronte al diabete di tipo 2.

Stima della vita

Un altro indicatore importante è la vita. Normalmente, negli uomini non dovrebbe superare i 94 cm, e nelle donne non dovrebbe superare gli 80 cm. Il superamento di questi indicatori porta anche ad un aumentato rischio di sviluppare diabete e malattie cardiovascolari.

Il grado di obesità nei bambini

Ognuno ha l'opportunità di calcolare il proprio peso ideale e iniziare a implementare misure per ridurre il proprio peso reale al fine di evitare futuri sintomi del diabete.

Ma, tuttavia, vale la pena considerare che queste formule per il calcolo non sono molto adatte a bambini e atleti. Ciò è dovuto ad altre proporzioni nei bambini e alla predominanza della massa muscolare negli atleti e nei bodybuilder. In questa sezione consideriamo il problema della diagnosi dell'obesità in piccoli rappresentanti dell'umanità.

Sfortunatamente, dichiaro che l'incidenza dell'obesità tra i bambini cresce costantemente ogni anno. In Russia, non è ancora diventata un'epidemia, ma nei paesi sviluppati, medici e scienziati gridano letteralmente che i bambini pieni si stanno avvicinando a un punto critico.

Se i russi continuano ad aderire al tenore di vita occidentale e infondono i loro valori nei loro figli, tra dieci anni avremo anche un destino simile (vedi foto sopra). Prenditi cura dei tuoi figli! Dopo tutto, il peso in eccesso non è solo le guance gonfie e le forme morbide e arrotondate, ma anche una massa di patologie concomitanti.

I bambini così come gli adulti possono ottenere l'obesità e il primo, e il secondo, e persino il terzo grado. Questo è particolarmente vero per gli adolescenti e i bambini dei primi anni di vita. Poiché è durante questo periodo, c'è una divisione attiva delle cellule del tessuto adiposo.

Quando possiamo assumere che il bambino abbia già un problema di peso

Se sospetti di avere problemi di peso in un bambino, puoi calcolare rapidamente e facilmente un IMC correlato alla massa grassa sia negli adulti che nei bambini, e come raccomandato dall'OMS. Ho scritto su questa formula all'inizio dell'articolo. La valutazione dei risultati del calcolo è simile, vale a dire:

  • sovrappeso corrisponde a un BMI di 25 a 30
  • Il grado 1 di obesità corrisponde a un BMI da 30 a 35
  • obesità 2 gradi corrisponde a un BMI da 35 a 40
  • L'obesità di grado 3 corrisponde a un BMI superiore a 40
al contenuto

Il grado di obesità nei bambini nelle tabelle

Ma questo metodo è molto approssimativo e non tiene conto dei parametri dei bambini. Gli endocrinologi dei bambini usano un metodo più accurato - utilizzando tabelle percentili o centili, in cui vengono confrontati peso, altezza, sesso ed età dei bambini. Accetto che questo metodo sia più individuale. Il peso corporeo del bambino è considerato eccessivo quando l'indicatore si trova nell'intervallo di 85-95 centimetri e l'obesità inizia con 95 centilitri.

I moderni tavoli da centesimo sono stati creati di recente nel 2006 sulla base di uno studio multi-focus sugli standard di crescita (MIED). Sono creati in ogni paese tenendo conto delle peculiarità nazionali. Usano il sistema di punteggio di deviazione standard (SDS). L'OMS utilizza deviazioni standard di -1, -2, -3 SDS, mediana e +1, +2, +3 SDS.

Tenendo conto delle raccomandazioni dell'OMS, l'obesità nei bambini e negli adolescenti dovrebbe essere definita come +2.0 SDS BMI e sovrappeso da +1.0 a +2.0 IMS. Qui di seguito do una foto del tavolo ufficiale per ragazzi dai 2 ai 5 anni e ti mostro come usarlo correttamente (clicca sull'immagine per ingrandirla). Quindi puoi scaricare un file con tabelle per tutte le età e calcolarlo già per tuo figlio.

Quindi, nella prima colonna vedi l'età - anno / mese, nella seconda colonna vedi l'età in mesi, i prossimi tre saltiamo. Guarda le ultime 7 colonne. La colonna mediana indica l'IMC medio per questa età ed è considerata normale se l'indicatore si adatta alle cifre comprese tra -1SD e 1SD.

Se il BMI è da 1SD a 2SD, questo indica un bambino sovrappeso. Se più di 2SD - obesità.

Non c'è anche sotto forma di tabelle, ma sotto forma di grafici. Qui, come sei più a tuo agio. Il grafico appare così. Ho preso per esempio BMI per ragazzi dai 5 ai 19 anni (l'immagine è cliccabile)

Qui vedi 5 linee, che dividono il grafico in 6 intervalli. La norma viene letta BMI, che rientra tra le linee gialle. BMI orizzontalmente posizionato e verticale. Spero che ti ricordi come calcolarlo.

Come puoi vedere in questo grafico indica non SD, e centrato su cui ho parlato all'inizio. Quindi la vecchia e moderna designazione è combinata. Scarica la grafica per età diverse, puoi qui.

Quanta obesità viene presa nell'esercito

Questa domanda interessa molti giovani, così come i loro genitori. Dopo tutto, le reclute piene possono essere soggette al ridicolo e al bullismo tra i compagni più snelli. Quando lavoravo ancora in un ospedale pubblico, dovevo compilare un sacco di atti dall'ufficio di arruolamento militare per l'obesità e alcune delle reclute hanno dovuto servire la nostra patria.

E tutto perché non tutti gli uomini con peso in eccesso cadono in esenzione e addirittura in tregua. Quando arrivi a una commissione, ti pesa lì, misura la crescita e calcola il BMI. In base ai risultati del calcolo, viene fatta la diagnosi "Obesità" e viene data una referenza a un endocrinologo per l'esame. Garantito per andare a servire i giovani con 1 grado di obesità e sovrappeso.

Quelli con obesità di grado 2 hanno un ritardo di 6 mesi, quindi tutto è nuovo. E chi ha sollevato il proprio corpo fino all'obesità di grado 3 il più delle volte ottiene un'esenzione per tutta la vita dal servizio, ma sfortunatamente, questo non è sempre il caso. A volte con un terzo grado possono solo dare una tregua e dopo dovranno ripetere tutto di nuovo. Secondo il BMI, non esistono 4 gradi di obesità.

Ho tutto. Esercizio, e il tuo corpo ti ringrazierà! Che tipo di sport stai facendo? Come ti senti per lui?

Ti è piaciuto l'articolo? Premi i pulsanti social. reti dopo l'articolo e consiglia di iscriverti agli aggiornamenti del blog, in modo da non perdere il più interessante.

Con calore e cura, endocrinologo Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Come calcolare l'indice di massa corporea per i bambini?

La nascita di un bambino è una grande gioia per la famiglia. Piacevoli sforzi per preparare un nuovo membro della famiglia, cambiamenti nella vita, il primo viaggio nella clinica per bambini. Ogni madre sa quanto pesava il bambino alla nascita.

Tutti i bambini sono pesati fin dai primi minuti della loro vita, una visita al pediatra non passa senza di essa. Questa procedura è considerata una delle più importanti durante l'ispezione. Ma non tutte le madri possono valutare se il peso corporeo del bambino è normale.

È molto importante monitorare l'indice di massa corporea dei bambini al fine di evitare il momento in cui il peso va fuori controllo.

Cos'è l'indice di massa corporea?

Indice di massa corporea è un valore che rappresenta il rapporto tra peso e altezza. BMI abbreviato indica la condizione fisica, determina se la massa di una persona è normale, abbondante o carente.

Questo termine è considerato indispensabile nella diagnosi dell'obesità e di altre malattie direttamente associate ad un eccesso o sottopeso. Il peso, sia per gli adulti che per i bambini, deve sempre corrispondere alla crescita.

Body Mass Index Calculator (BMI)

Come calcolare l'indice di massa corporea da solo?

Per calcolare correttamente, è necessario scoprire tali parametri del bambino come altezza (in centimetri) e il valore esatto del peso corporeo (in chilogrammi). Non servono più strumenti.

Principali indicatori di BMI

Dopo aver scoperto l'indice di massa corporea del bambino, è necessario confrontare i numeri ottenuti e determinare in quali parametri cade. Il valore normale del BMI nei bambini di età superiore a un anno varia da 18,5 a 25.

  • Se gli indicatori sono al di sotto della norma di oltre 2,5 punti, allora questo potrebbe indicare una significativa mancanza di peso corporeo nei bambini. Un indice di massa corporea inferiore a 16 suggerisce la possibile presenza di gravi problemi di salute, lo sviluppo di anoressia.
  • Anche il valore sopra la norma non è un buon risultato - indica l'insorgenza dell'obesità. L'indice di massa corporea fino a 30 è un piccolo sovrappeso, che è possibile far fronte all'introduzione di una dieta e all'aumento dell'attività fisica. Un indice di massa corporea di oltre 30 conferma la presenza di obesità. Tali numeri dovrebbero costringere i genitori ad agire il prima possibile. In questo caso, l'assistenza di uno specialista è obbligatoria.

Tutto questo non si applica ai bambini dalla nascita alla realizzazione dell'anno. I loro valori normativi sono leggermente diversi e vanno da 13 a 21.

Il modo più semplice per calcolare

Il modo più semplice per scoprire l'indice di massa del corpo di tuo figlio è attraverso Internet Ci vogliono alcuni minuti e darà i risultati più affidabili.

Il calcolatore online tiene conto del sesso, altezza, peso ed età dei bambini. Il risultato dovrebbe essere un numero a due cifre, che è l'indice di massa corporea.

Il programma speciale non solo calcolerà l'IMC stesso e mostrerà i limiti ammissibili, ma rivelerà anche la presenza di una situazione problematica o la sua assenza.

Qual è il peso:

In base alle norme di età e all'indice di massa corporea calcolata, i bambini sono divisi in categorie:

  • Forte sottopeso. Pericoloso per i bambini È caratterizzato da estremo esaurimento, che è visibile ad occhio nudo. La condizione è caratterizzata come critica. La consultazione con un piano specialistico e di riabilitazione è necessaria immediatamente.
  • Sottopeso, peso ridotto. Coinvolge in primo luogo l'appello alla clinica per bambini, la revisione dell'alimentazione. Il bambino può essere pallido, passivo, lento a rispondere agli stimoli esterni.
  • Meno della media. Questa caratteristica non può causare sospetto, l'indice di massa corporea è leggermente al di sotto degli indicatori normali, che è considerato accettabile. Non pensare che non ci sia nulla di cui preoccuparsi. Dovrebbe essere osservato per ulteriori cambiamenti nei parametri, per impedire la loro riduzione.
  • Peso medio Corrisponde al normale sviluppo dei bambini. La salute non causa preoccupazioni. Tali dati sono ottimali per un'ulteriore crescita e sviluppo fisico.
  • Più della media. Inizia a digitare extra. In futuro, potresti aumentare la massa, il che porterà a cattive condizioni di salute. Probabile primo grado di obesità. È necessario prendere misure per non aumentare i dati, regolare la dieta e aumentare l'attività fisica del bambino.
  • Molto grande Indica la presenza di obesità prima, seconda e terza laurea. La correzione nutrizionale viene eseguita da uno specialista dopo un certo esame.
  • Il peso non corrisponde all'età. Tali conclusioni possono apparire in caso di gravi patologie evolutive, che influenzano l'altezza e il peso del bambino. Inoltre, queste cifre potrebbero indicare che hai inserito erroneamente i dati durante il calcolo del BMI. Se tutti gli indicatori sono corretti, allora il bambino ha bisogno dell'aiuto di un medico.

Tabella BMI nei bambini

Altezza e tabella dei pesi nei bambini:

Vuoi perdere peso?

Figura snella: il sogno di molte donne e uomini. Voglio essere a un peso comodo, non estenuando me stesso con diete dure e esercizi pesanti.

Inoltre, a causa di problemi di peso in eccesso può iniziare! Malattie cardiache, mancanza di respiro, diabete, artrite e ridotta aspettativa di vita!

In questi casi, i nostri lettori raccomandano l'uso dei mezzi più recenti - compresse effervescenti Talia istantanee.

Ha le seguenti proprietà:

  • Accelera il metabolismo
  • Brucia il grasso
  • Riduce il peso
  • Dimagrimento anche con attività fisica minima
  • Aiuta a ridurre il peso nelle malattie cardiovascolari

Cosa fare se si definisce sovrappeso o sottopeso?

In nessun caso non si può ignorare l'insorgenza di problemi di peso. L'osteoporosi, l'anemia, l'immunità indebolita, i disturbi nel sistema endocrino sono una piccola parte di ciò che minaccia un bambino con una grande deviazione di massa.

Con l'esaurimento nei bambini, ci possono essere anomalie nel funzionamento degli organi vitali, perdita di capelli, apatia generale e stanchezza. Con l'obesità, la colonna vertebrale viene principalmente colpita e aumenta il rischio di malattie cardiache. Se il tempo non agisce, le conseguenze potrebbero essere irreversibili.

Misure da adottare:

  • Per cominciare, è necessario determinare la causa della deviazione del peso in una direzione o nell'altra. Se non si conoscono le origini, sarà impossibile prescrivere la correzione e il trattamento corretti.
  • Definizione dell'inizio dello sviluppo del problema. Era un bambino nato con una carenza o massa in eccesso, come guadagnato peso in futuro.
  • Analizza la nutrizione del bambino, se corrisponde a uno stile di vita sano, se è adatto a questa età.
  • Escursione dal medico - pediatra, endocrinologo, gastroenterologo, nutrizionista per bambini. Uno specialista competente condurrà necessariamente una diagnosi differenziale al fine di scoprire se la mancanza o l'eccesso di peso corporeo è una caratteristica individuale. Un medico attento raccoglierà una storia completa di malattie passate o congenite, abitudini alimentari, condizioni di vita, attività del bambino, attitudine al cibo (sputa su, rifiuta il cibo, fame costante, eccesso di cibo cronico, selettività nei piatti, mangia solo determinati alimenti).
  • Test di raccolta I principali di cui potresti aver bisogno sono sangue, urina e feci.
  • Lo scopo del trattamento nell'individuazione di una specifica malattia o patologia.
  • Nomina di una dieta, l'organizzazione di una corretta alimentazione equilibrata. La quantità di proteine, carboidrati e grassi nei piatti deve essere osservata esattamente come prescritto. È possibile prendere microelementi e vitamine per bambini quando mancano nel corpo.
  • L'organizzazione della corretta modalità del giorno - passeggiate quotidiane all'aria aperta, ginnastica, ginnastica, sonno puntuale nel pomeriggio e alla sera, orario dei pasti.

I genitori non devono dimenticare che il loro modo di vivere influenza direttamente i bambini. I fattori sociali come la mancanza di mobilità, l'eccesso di cibo, i grassi in eccesso e gli alimenti ipercalorici nella dieta degli adulti sono copiati per primi.

Informazioni sui tavoli BMI centili

La crescita di bambini e adolescenti si verifica ogni giorno. Naturalmente, tutti si sviluppano in modo diverso, ma le quote hanno anche le loro misure stabilite. Per una valutazione più accurata del pieno sviluppo in pediatria vengono utilizzati i tavoli centilitici.

I genitori possono usarli in modo indipendente per non perdere il momento di sviluppo della patologia del bambino fin dalla nascita. In queste tabelle viene stimato il rapporto tra altezza e peso corporeo e vengono indicate le norme sullo sviluppo fisico dei bambini.

Tutto quello che devi avere è una scala e una linea di misurazione. Per i bambini al di sotto dei due anni, è necessario trovare scale speciali per l'accuratezza dei dati. Se non ce ne sono, puoi prima pesare l'adulto, poi prendere il bambino e ripetere la procedura.

Cosa è centrato?

Un centillio è un valore che indica un parametro che corrisponde a un certo numero di soggetti che sono in buona salute e sviluppo. In questo caso, è l'altezza, il peso, la circonferenza della testa e il petto. Tutto ciò deve essere misurato prima di utilizzare la tabella.

Lo scopo di tutti si riduce al fatto che il centro è il numero medio che la maggior parte dei bambini ha. Lungo i bordi della tabella indicano i valori più bassi e più alti. In questo modo puoi determinare quanto il bambino è vicino al tasso medio corrispondente alla norma.

Questi sono alcuni corridoi di crescita per l'OMS, che ci mostrano bambini della stessa età dal più basso al più alto. Più le indicazioni sono vicine ai bordi della tabella, maggiore è la deviazione dal valore medio, un certo segnale della presenza o della possibilità di sviluppo della malattia.

Quando si lavora con la tabella, è necessario determinare quale delle colonne contiene gli indicatori di tuo figlio. Trova in quale corridoio centrale cadono le tue misure. A seconda delle misurazioni, valutare gli indicatori dello sviluppo del bambino in punti.

Gamma di punti di accelerazione - da uno a otto. Gli indicatori sono considerati indicatori che vanno da tre a sei. È importante che con l'età questi punti non differiscano di oltre 2 punti. Altrimenti, puoi assumere determinati problemi di salute.

Queste tabelle devono essere utilizzate durante le ispezioni programmate dei bambini al di sotto di un anno. Sulla loro base, il pediatra giudica la proporzionalità dello sviluppo fisico dei bambini.

Non devi fare nessuna diagnosi dopo aver confrontato gli indicatori delle tabelle del centile con gli indicatori dei tuoi figli. Dopo tutto, queste tabelle sono solo valori condizionalmente normativi. Dovresti conoscere gli indicatori ereditari e caratteristici di ogni bambino. Solo il medico determinerà se lo sviluppo è armonioso.

La salute dei bambini dipende dal loro peso corporeo, quindi è importante monitorare questo. Questo è particolarmente vero per i bambini dalla nascita ai tre anni. Dopotutto, questi bambini non possono dire a se stessi cosa li preoccupa.

Solo alcuni segni esterni possono dare il segnale che il corpo ha iniziato a funzionare male. L'eccesso di peso corporeo inibisce lo sviluppo fisico, il bambino è difficile da rotolare, alzarsi e fare i primi passi.

Un peso insufficiente può causare una carenza di nutrienti, fermando lo sviluppo dei bambini. I problemi con l'appetito possono dipendere direttamente dalle condizioni del bambino. È cura dell'indice di massa corporea del bambino che aiuterà a identificare la patologia in fase di sviluppo e ad eliminarla immediatamente.

Obesità infantile e pubertà: eziopatogenesi, complicanze, trattamento

L'articolo evidenzia i problemi della fisiologia del tessuto adiposo, i meccanismi di controllo del bilancio energetico. Vengono presentati i risultati degli ultimi studi epidemiologici e genetici, opinioni sull'eziologia, patogenesi, complicazioni e trattamento dell'obesità nei bambini.

L'articolo evidenzia i meccanismi del bilancio energetico del tessuto adiposo, i meccanismi del bilancio energetico. Sono stati presentati i risultati di recenti studi epidemiologici e genetici, opinioni sull'eziologia, patogenesi, complicazioni e trattamento dell'obesità.

L'obesità è una malattia multifattoriale associata ad un'eccessiva deposizione di tessuto adiposo, accompagnata da numerosi disturbi metabolici e neuroumorali, cambiamenti nella funzione di organi e sistemi. Normalmente, una persona nel corpo mantiene costantemente un equilibrio di energia.

L'eccessiva assunzione di energia o la riduzione dei suoi costi porta ad un aumento del peso corporeo e allo sviluppo dell'obesità. Lo studio dell'equilibrio dei vari tessuti corporei ha mostrato che la massa magra ei tessuti ossei rimangono quasi invariati, e un aumento del peso corporeo durante l'obesità o la sua diminuzione durante il digiuno si verifica a causa di una diminuzione del tessuto adiposo.

È noto che anche un piccolo eccesso di massa nell'obesità (10%) porta ad un aumento della mortalità del 20% o più a causa di un aumento delle malattie cardiovascolari, dell'incidenza del diabete, delle malattie dell'apparato digerente e del sistema muscoloscheletrico [1].

Fisiologia del tessuto adiposo

Il tessuto adiposo si forma nel quarto mese di sviluppo dell'embrione. Esso consiste principalmente di adipociti (cellule adipose), la maggior parte dei quali si trovano nel tessuto sottocutaneo e intorno agli organi vitali. Lo stato del tessuto adiposo dipende dal numero di adipociti e dalla loro dimensione. Durante i primi anni di vita, vi è un aumento attivo del numero (iperplasia) e delle dimensioni (ipertrofia) degli adipociti. Per periodo puberale, il loro numero è finalizzato, che è individuale per ogni persona.

L'85% delle cellule adipose è costituito da trigliceridi, che sono sintetizzati da grassi alimentari e sono memorizzati in questa forma nel corpo. La scissione dei trigliceridi è una fonte di energia e rappresenta quasi il 90% di tutta l'energia immagazzinata nel corpo. Sono necessari per la funzione riproduttiva e altri processi fisiologici.

Le riserve energetiche di glicogeno e proteine ​​sono una piccola parte e vengono utilizzate per ottenere rapidamente energia (stress, esercizio fisico).

Funzioni del tessuto adiposo:

  • l'accumulo di riserve energetiche (in un kg di grasso contiene 8750 kcal);
  • circonda gli organi interni e il tratto gastrointestinale, proteggendoli da shock meccanici e lesioni;
  • svolge la funzione dello strato di schermatura del calore;
  • accumula vitamine liposolubili (A, D, E, K);
  • svolge la funzione endocrina.

Tre strati di tessuto adiposo sono separati: sotto la pelle, sotto il tessuto muscolare (riserva strategica), all'interno della cavità addominale (attorno agli organi interni).

Negli uomini, il tessuto adiposo è uniformemente distribuito, più denso e ammonta al 15-20% del peso corporeo.

Nelle donne, lo strato di grasso sottocutaneo è più spesso e i grassi si depositano nelle ghiandole mammarie, nella regione pelvica e nelle cosce.

Il tessuto adiposo è costituito da adipociti bianchi e marroni.

Il tessuto adiposo marrone viene utilizzato per riscaldare il corpo, producendo calore. Contiene più capillari e la capacità ossidativa dei mitocondri è 20 volte superiore a quella del grasso bianco, con conseguente formazione di più calore. I suoi molti nei neonati, che consente loro di adattarsi alle nuove condizioni di vita.

Il tessuto adiposo bianco prevale negli adulti. Il suo principale ruolo metabolico è quello di controllare il processo di conservazione e rilascio di grasso.

Negli adipociti grassi marroni, i lipidi sono nella forma di molte piccole goccioline e negli adipociti grassi bianchi sotto forma di una singola grossa gocciolina.

Il tessuto adiposo ha un'alta attività metabolica. Processi metabolici intensivi come la sintesi e l'idrolisi dei lipidi, la sintesi degli acidi grassi, compresi i carboidrati, la loro esterificazione in trigliceridi o grasso neutro, il loro deposito e la loro scissione in acidi grassi, l'uso di questi ultimi a fini energetici, vengono continuamente eseguiti.

Il processo di deposizione del grasso negli adipociti avviene in due modi: la cattura dei trigliceridi dal plasma e la lipogenesi dal glucosio. I trigliceridi plasmatici sono presenti nella composizione delle particelle lipoproteiche. Affinché i grassi possano entrare negli adipociti, questi ultimi producono l'enzima lipoproteina lipasi, che idrolizza i trigliceridi per liberare gli acidi grassi. La cattura degli adipociti degli acidi grassi liberi avviene con la partecipazione di una portatrice specifica [2].

L'attività della lipoproteina lipasi nel tessuto adiposo è regolata dall'insulina, vale a dire dall'insulina stimolata e dalla cattura e dall'accumulo di grasso circolante nel tessuto adiposo.

Un altro meccanismo di deposizione di grasso nel tessuto adiposo è la conversione del glucosio e di altri carboidrati nei grassi, che è controllato e regolato con la partecipazione attiva dell'insulina. In condizioni fisiologiche, un terzo del glucosio alimentare viene utilizzato per la sintesi del grasso endogeno, in pazienti con obesità fino a due terzi.

La lipasi che mobilita i grassi idrolizza i trigliceridi, fornisce acidi grassi non esterificati (NEFA) al sangue e li utilizza come materiale energetico. La lipasi degli adipociti è ormono-dipendente, ad eccezione dell'adrenalina che viene attivata dalla noradrenalina, dall'ormone somatotropo (STH), dall'ormone adrenocorticotropo (ACTH). Elevati livelli di insulina inibiscono l'attività della lipasi.

Quindi, l'insulina, da un lato, contribuisce alla deposizione di grasso nel tessuto adiposo, ma allo stesso tempo ne blocca la mobilizzazione.

In condizioni normali, il corpo mantiene un equilibrio di energia. In una persona con metabolismo normale, non affetto da obesità, lipoproteina e lipasi e lipasi, essendo abbastanza attivi, in una certa misura, bilanciano i processi di lipogenesi e liposintesi [3].

A differenza del grasso sottocutaneo, che rappresenta circa il 75% del tessuto adiposo totale ed è il principale deposito di lipidi, il grasso addominale è attualmente considerato come un ormone attivo che produce un gran numero di fattori (adipochine) con vari effetti. Sono coinvolti nella regolazione del bilancio energetico, sistema cardiovascolare, sistema endocrino, ecc. [4].

Con un aumento della massa del tessuto adiposo (soprattutto viscerale), aumenta il contenuto di quasi tutte le adipochine. Questi includono: leptina, adiponectina, grelina, inibitore dell'attivatore del plasminogeno 1, resistina, citochine antinfiammatorie (interleuchina-6 (IL-6), fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-a)), estrogeni, cortisolo, angiotensinogeno, ecc.

Meccanismi di controllo del bilancio energetico centrale

Il piacere alimentare è un potente stimolo oressigeno fornito dai sistemi oppioidi, dopaminergici e serotoninergici. Mentre si consuma cibo saporito, aumenta il livello di dopamina del sistema mesolimbico. Gli antagonisti della dopamina riducono l'appetito.

Nella regolazione del bilancio energetico nel corpo, il ruolo di coordinamento appartiene all'ipotalamo. Contiene sistemi peptidici che regolano la costanza della massa corporea. Un pool di neuroni che stimola l'appetito produce neuropeptide U (NPU) e proteina agout-like (APB).

Un altro, sopprimendo lo stimolo alimentare, secerne la proopiomelanocortina (POMC). Da quest'ultimo si formano l'ormone stimolante l'alfa-melanocita (α-MSH), l'ACTH. L'α-MSH è coinvolto nella pigmentazione della pelle e, attraverso i recettori della melanocortina (MC3R e MC4R), riduce l'appetito, attiva l'uso dei grassi nel metabolismo energetico e inibisce l'accumulo eccessivo di riserve di grasso [2].

Questi gruppi di neuroni ricevono informazioni sullo stato del bilancio energetico attraverso gli oressini.

Uno dei primi orexine che regola il peso corporeo è la leptina. Appartiene al gruppo di ormoni del tessuto grasso sottocutaneo e agisce sui centri di saturazione e fame nell'ipotalamo, controllando il peso corporeo riducendo la sintesi e il rilascio di NPU, causando la fame. La leptina si lega ai neuroni dell'ipotalamo al recettore della leptina (LEPR) e attiva l'espressione di vari geni, incluso il gene POMK.

La massima secrezione di leptina cade a mezzogiorno, il minimo durante la notte. La leptina è importante come fattore di segnalazione nel sistema riproduttivo.

Nei bambini in età prepuberale, il livello di leptina aumenta in parallelo con l'aumento del peso corporeo, raggiungendo il massimo durante il periodo dello sviluppo sessuale. La leptina può essere considerata come uno dei fattori di partenza che danno inizio alla pubertà.

L'adiponectina aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina, riduce il flusso di acidi grassi liberi nel fegato e stimola la loro ossidazione, contribuendo a ridurre la produzione di glucosio da parte del fegato, così come la sintesi di trigliceridi lipoproteici a bassissima densità.

La secrezione di adiponectina nell'obesità è significativamente ridotta, ma la resistenza adiponectina può svilupparsi.

La resistenza è un ormone della resistenza insulinica. Inibisce l'insulina, cioè un antagonista dell'insulina. Tuttavia, negli esseri umani, la dipendenza dal livello di resistina e dalla resistenza all'insulina non ha rivelato una dipendenza non ambigua.

L'ormone ghrelin - orexigenico, prodotto nello stomaco, svolge un ruolo importante nella regolazione della fame, stimolando l'assunzione di cibo. Ha il suo effetto attraverso l'ipotalamo, influenzando positivamente il metabolismo energetico [4].

Problema di obesità

Il problema del sovrappeso e dell'obesità in tutti i paesi sta diventando un'epidemia non contagiosa. Circa un miliardo di persone sono sovrappeso. Secondo le previsioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), già in questo decennio, il sovrappeso sarà registrato in 2,3 miliardi di persone e in circa 700 milioni di persone sarà obeso.

Nel 2009, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, ci sono stati fino a 30 milioni di bambini e adolescenti in sovrappeso nel mondo, e 15 milioni erano obesi. Una tendenza simile con sovrappeso e obesità nei bambini e negli adolescenti si verifica in Russia. Secondo dati statistici in diverse regioni della Federazione Russa, il numero di bambini in sovrappeso era compreso tra il 5,5% e l'11,8% ei bambini con obesità, circa il 5,5% [5].

L'obesità è attualmente considerata una malattia socialmente significativa. Nella maggior parte dei casi, l'obesità infantile e adolescenziale incontrollata persiste e progredisce nel periodo dell'adulto.

Il rapido aumento dell'obesità in tutti i gruppi di età è più associato a un cambiamento nello stile di vita: una diminuzione dell'attività fisica (computerizzazione, motorizzazione, urbanizzazione), un cambiamento nelle abitudini alimentari (eccesso di cibo), ecc.

Ma il ruolo dei fattori ereditari è fuori dubbio. Negli ultimi anni, ci sono 430 geni, marcatori associati all'obesità.

La diagnosi di obesità

La diagnosi dell'obesità non è complicata, poiché la deposizione eccessiva di grasso è evidente al primo esame del bambino. Tuttavia, ad oggi, i bambini continuano ad essere ricoverati in ospedale e ad andare attivamente in clinica, che hanno un grado significativo di obesità o alcune complicazioni. I livelli iniziali di obesità che sono curabili non causano allarme a genitori e bambini per molto tempo. Gli autori francesi classificano l'obesità in un modo particolare: 1 ° grado - provoca invidia, 2 ° - sorpresa, 3 ° risata, 4 ° - rimpianto.

Ci sono numerose classificazioni dell'obesità nei bambini. In connessione con la patomorfosi di questa malattia, sono modificati. Da un punto di vista pratico, la classificazione dell'obesità, proposta da V. A. Peterkova e O. V. Vasyukova, 2013 [6], è conveniente.

1. Secondo l'eziologia, i seguenti tipi di obesità:

  • semplice (costituzionale esogeno, idiopatico);
  • ipotalamico;
  • obesità nelle malattie neuroendocrine;
  • obesità iatrogena;
  • obesità monogenica;
  • obesità sindromica.

2. Secondo la presenza di complicanze e condizioni di comorbidità:

  • violazione del metabolismo dei carboidrati;
  • steatosi epatica non alcolica;
  • dislipidemia;
  • ipertensione arteriosa;
  • diabete di tipo 2, ecc.

3. Secondo il grado di obesità (indice di massa corporea (BMI)):

  • SDS BMI 2.0-2.5 - 1 ° grado;
  • SDS BMI 2,6-3,0 - 2 ° grado;
  • SDS BMI 3.1-3.9 - 3o grado;
  • SDS BMI> 4 - morboso (obesità estrema).

Normalmente, l'indice di massa corporea nei maschi e nelle femmine va dal 15 all'85 percentile, sovrappeso tra 85 e 95 percetile e oltre 95 - l'obesità.

Secondo la natura del corso, l'obesità può essere rapidamente progressiva (8-10 kg all'anno), lentamente progressiva (5-6 kg all'anno), stabile (lo stesso eccesso in un considerevole periodo di tempo) e regressione.

L'accumulo eccessivo di tessuto adiposo può essere uniforme, che è caratteristico dell'obesità alimentare. Diverso accumulo patologico del tessuto adiposo: il grasso si deposita principalmente sui glutei, nel basso addome e sulle cosce (obesità ginoide); più grasso si deposita sulle spalle, sul torace e sull'addome (obesità androide). La deposizione selettiva di grasso in eccesso è tipica della patologia endocrina [7].

Attualmente, dal punto di vista della genetica, si possono distinguere diverse forme di obesità: l'obesità monogenica, le sindromi genetiche associate all'obesità e l'obesità semplice, caratterizzata dall'eredità poligenica.

Tra tutte le forme di obesità, si trova nell'85-90% dei casi con ereditarietà di tipo poligenico. Il fattore costituzionale sta guidando la genesi di questa forma della malattia. Nelle famiglie di bambini con questo tipo di obesità, l'obesità si riscontra nel 100%, mentre tra le famiglie in cui i bambini sono sani, l'obesità è solo del 15%.

È noto che se i genitori hanno un peso normale, allora l'obesità nei bambini si verifica nell'8-10%, e se si ha l'obesità, allora il 40% dei bambini ha questa patologia, se entrambi i genitori sono obesi, allora l'80% dei bambini soffre di obesità.

La suscettibilità genetica all'obesità costituzionalmente esogena può essere associata a una disregolazione centrale del bilancio energetico, con un aumento del numero di adipociti e una maggiore attività metabolica di quest'ultimo.

Il numero di cellule di grasso dipende dal fattore genetico e la dimensione degli adipociti dipende dal fattore nutrizionale. Esistono numerosi peptidi e sistemi recettori, centrali e periferici, che aumentano o diminuiscono l'appetito. La rottura di questi peptidi può contribuire a disturbi alimentari.

L'eccesso di nutrizione in periodi critici quando il numero di adipociti aumenta (i primi 6-12 mesi dopo la nascita e il periodo di sviluppo sessuale) porta ad un aumento delle dimensioni degli adipociti [8].

Una semplice forma di obesità esogena costituzionale, che si verifica in quasi il 90% dei pazienti, è già rilevata all'età di un anno. Più spesso, il grado di obesità è di 1-2 gradi, la distribuzione dello strato di grasso sottocutaneo è uniforme, il flusso è lentamente progressivo o stabile. In estate, caratterizzato da perdita di peso. Durante la pubertà, i ragazzi spesso perdono peso e le ragazze, al contrario, diventano forti. Lo stato di salute rimane soddisfacente. La maggioranza non ha lamentele. Solo con un'indagine attenta di alcuni pazienti, è possibile identificare denunce di affaticamento, sudorazione, irritabilità incoerenti e moderatamente espressi.

L'obesità ipotalamica durante la pubertà (basofilismo giovanile puberale, dispreitarismo giovanile puberale) si verifica quando la disfunzione dell'ipotalamo [8]. La differenza dalle altre varianti delle forme neuroendocrine dell'obesità è la reversibilità delle manifestazioni cliniche nella maggior parte dei pazienti.

Nello sviluppo di questa forma di obesità, una combinazione di vari fattori può essere importante. Infezioni croniche, intossicazione cronica (infezione focale cronica del rinofaringe), trauma cranico, traumi mentali, conflitti familiari, eccesso di cibo. Ma il fattore decisivo è il periodo puberale, in cui si verifica la crescita intensa dell'ipotalamo, viene attivato il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.

Come risultato della disfunzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene, si verifica una produzione eccessiva di alcuni ormoni trofici (ACTH, THG, STG, TSH). Nella clinica, i segni di sovrapproduzione di ACTH e THG sono più spesso rilevati.

Le denunce sono varie: mal di testa, obesità, affaticamento, dolore al cuore, sete, disturbi del sonno, fame insaziabile.

Per molti, l'eccesso di grasso è stato notato sin dall'infanzia, ma a 11-13 anni, gli adolescenti stanno ingrassando drammaticamente. I bambini sembrano più vecchi dei loro anni (rapida formazione di caratteristiche sessuali secondarie, tendenza all'altezza (più spesso nei maschi)). L'età ossea è di 1-5 anni avanti.

La distribuzione dello strato di grasso sottocutaneo è spesso uniforme, ma può prevalere sullo stomaco, sul torace, sul pube, sui glutei, sul retro del collo. Meno comune è l'obesità cushingoide. I ragazzi hanno spesso un'obesità femminile con una deposizione predominante di massa grassa sul petto (falsa ginecomastia). La crescita dei peli sul viso è scarsa, la pelle è tenera. Ci può essere qualche ritardo nello sviluppo sessuale, che viene successivamente ripristinato senza trattamento. Il sistema muscolare è ben sviluppato. La formazione delle caratteristiche sessuali secondarie nelle ragazze inizia in tempo, ma procede rapidamente. La faccia è rotonda, piena, rubiconda.

La pelle è marmo-cianotica (specialmente sulle cosce e sulle natiche), le bande elastiche (striature) sono rosa, brillanti, quindi diventano pallide.

Disturbi vegetativi si manifestano sotto forma di labilità alla pressione sanguigna con tendenza ad aumentare, subfebrile, suoni cardiaci ovattati, bradicardia.

Possibili cambiamenti dell'umore con una prevalenza di disturbi psicopatologici: paura, ansia, disturbi del sonno, depressione, astenia.

L'obesità alimentare è rara. Si sviluppa gradualmente con un'alimentazione potenziata o con un'alimentazione normale, ma con un'attività motoria limitata (paresi, paralisi). Per altri tipi di obesità, l'aumento di peso può essere associato a sovra-nutrizione o inattività fisica.

I moduli elencati sono inclusi nel gruppo di obesità primaria (semplice). L'obesità secondaria è meno comune, ma più grave, è un sintomo di altre malattie.

L'obesità ipotalamica (diencefalica) si sviluppa come conseguenza della sconfitta dell'ipotalamo e dell'infezione del virus del tronco cerebrale, trauma cranico o ictus, processo del tumore, la sconfitta del sistema ipotalamico-ipofisario ha una clinica molto varia. L'obesità si sviluppa subito dopo i motivi di cui sopra, progredisce rapidamente. Sullo sfondo dell'aumento di peso attivo compaiono segni neurologici: numerosi disturbi, enuresi, perdita dell'udito, crisi epilettiche, ritardo della crescita, ecc. [6].

Allo stesso tempo, v'è una disfunzione delle ghiandole endocrine (ipofisi, tiroide, ghiandole surrenali, gonadi), disfunzione autonomica (termoregolazione compromessa, il tono vascolare, il cuore, il tratto gastrointestinale, e altri.). Lo stato di salute cambia, ci sono numerosi reclami.

L'obesità endocrina si trova in ipercorticismo, ipotiroidismo, ganosi pituitaria, ovaio policistico, insulina, ecc.

In questi casi viene presentata una clinica completa della malattia di base. La deposizione selettiva di grasso in eccesso è tipica della patologia endocrina [7].

L'obesità iatrogena si sviluppa con l'immobilizzazione prolungata del paziente, l'uso a lungo termine di farmaci terapeutici (corticosteroidi, antidepressivi, ecc.).

Al momento sono state identificate forme monogeniche di obesità (fino al 5%) raramente, che sono il tratto fenotipico dominante. Mutazioni del gene della leptina e del suo recettore, il gene proopiomelanocortinico (POMC), il gene del recettore della melanocortina del quarto tipo (MC4R). Questi geni portano allo sviluppo dell'obesità. Questi geni codificano gli ormoni e i loro recettori ipotalamici delle vie della leptina-melanocortina, che sono coinvolti nella regolazione dell'appetito.

Per le forme monogeniche di obesità, sono caratteristici una manifestazione precoce della malattia, un decorso rapidamente progressivo, l'iperfagia e il carattere morboso dell'obesità.

Per il deficit congenito di POMC, obesità patologica tipicamente rapida progressiva e insufficienza surrenalica associata a una quantità non rilevabile di ACTH nel sangue. Tali bambini nascono in modo tempestivo con un peso corporeo normale. La paratrofia aumenta a 3-4 mesi di vita, parallelamente ci sono segni clinici di insufficienza surrenalica associata a deficit di ACTH, il cui precursore è ROMS, sintomi di ipoglicemia. In alcuni bambini con deficit di POMC congenito, i capelli sulla testa sono rossi (carenza di MSH) e la pelle è pallida [2].

La mutazione dei recettori melanocortinici di tipo 4 (MC4R) è la più studiata in una persona con un debutto precoce dell'obesità. Per questa forma, combinazione tipica di obesità, precoce insulino-resistenza, alta crescita lineare.

L'alto tasso di mutazione in MC4R può essere determinato dalla preservazione della funzione riproduttiva in un paziente con obesità, che contribuisce alla trasmissione di mutazioni di generazione in generazione [9].

La carenza di leptina congenita è una sindrome rara. La mutazione del gene della leptina, che riduce la sua produzione, induce obesità patologica, insulino-resistenza, ridotta secrezione di ormoni della ghiandola pituitaria anteriore e immunodeficienza. La leptina mutante perde la sua capacità di esercitare il suo effetto sull'ipotalamo. La terapia sostitutiva con leptina ricombinante è possibile.

Nei bambini, l'obesità grave viene rilevata precocemente, spesso soffrono di malattie respiratorie acute, il livello della leptina sierica è elevato.

Le mutazioni nel gene della leptina, nel recettore della leptina, nel gene POMC e nel recettore della melanocortina MC4R possono essere identificate nei laboratori genetici [5].

I meccanismi molecolari della partecipazione di molti geni e proteine ​​nella regolazione del comportamento alimentare sono ancora oggetto di studio intensivo.

Le forme di sindrome dell'obesità, che non sono comuni, comprendono malattie congenite caratterizzate da numerose malformazioni. Sindrome esempio. Alstrom, Laurence-Moon-Biedl, Prader-Willi, Angelman, ecc obesità sviluppa nell'infanzia diversi periodi varia in un ampio intervallo da lieve a grave. La patogenesi dello sviluppo dell'obesità in questo gruppo di pazienti non è stata stabilita, il trattamento presenta grandi difficoltà [5].

Per le forme più comuni di obesità, l'ereditarietà poligenica, che è il risultato dell'interazione di vari fattori ambientali per l'espressione genetica, attraverso meccanismi epigenetici è probabile che sia caratteristica [9].

L'epigenetica è una nuova direzione della genetica, che postula l'esistenza di meccanismi speciali che ci permettono di adattarci meglio e cambiare in relazione al fattore dannoso. La funzione della metilazione è di attivare / disattivare un gene. La metilazione porta alla soppressione dell'attività dei geni e alla demetilazione - alla sua attivazione.

I meccanismi epigenetici non causano la ristrutturazione del DNA, influenzano l'attività del gene attraverso l'aggiunta o la scissione di gruppi acetilati, il rimodellamento della cromatina, la regolazione a livello di RNA o altri marcatori su influenze esterne. Il cambiamento sul livello epigenetico è individuale [10].

Quindi, i fattori esterni dell'obesità possono regolare l'attività dei nostri geni senza danneggiare il codice genetico.

I candidati esistenti per i geni dell'obesità riflettono i molti aspetti della violazione del metabolismo energetico. È stato dimostrato che esistono numerosi peptidi e sistemi recettori, centrali e periferici, che aumentano o diminuiscono l'appetito. La rottura di questi peptidi può contribuire a disturbi alimentari.

complicazioni

Nella fase iniziale dell'obesità semplice (1-2 gradi), i pazienti possono lamentare debolezza, affaticamento, sudorazione, sete. Da parte del sistema cardiovascolare - aumento o diminuzione non costante della pressione sanguigna. Durante questo periodo, il trattamento dell'obesità è più efficace.

Con la progressione dell'obesità, con l'aumentare dell'età dei bambini, compaiono complicazioni o compagni della malattia. Questa è una violazione del metabolismo dei carboidrati, dell'epatosi grassa, della sindrome ipotalamica secondaria, dell'ipertensione arteriosa, dello sviluppo sessuale ritardato principalmente nei ragazzi o, al contrario, nella pubertà accelerata. Le ragazze possono sviluppare la sindrome da iperandrogenismo. "Compagni" dell'obesità sono disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico (flatfoot, spondilolistesi, alterazioni degenerative-distrofiche dei legamenti, malattia di Blount). Dalla pelle, si evidenziano strie, iperpigmentazioni, follicoliti [11].

Con un bilancio energetico positivo a lungo termine, l'insulina aumenta l'espressione di SREPP-1 e il sistema PPAR-gamma viene attivato. Questi due sistemi aumentano l'espressione degli enzimi chiave coinvolti nella deposizione di grasso, portando a iperplasia e ipertrofia degli adipociti [2].

Un livello elevato a lungo termine di acidi grassi nel sangue interrompe la sensibilità insulinica dei tessuti e può interrompere il processo di secrezione dell'insulina da parte delle cellule B.

L'obesità grave provoca seri cambiamenti mentali nel paziente.

Nell'ultimo decennio, l'obesità, accompagnata da condizioni comorbili, è stata sistematizzata sotto il termine "sindrome metabolica (SM)".

Secondo concetti moderni nella patogenesi della sclerosi multipla è la resistenza all'insulina e iperinsulinemia concomitante iniziale nei pazienti con eccesso di massa grassa viscerale, che provoca lo sviluppo di carboidrati, lipidi, metabolismo delle purine, l'ipertensione (AH).

I tentativi continuano a sistematizzare i criteri per la SM negli adulti. I criteri globali per la SM includono diabete mellito di tipo 2, ridotta tolleranza al glucosio, resistenza all'insulina e iperinsulinemia. Segni correlati: ipertensione, obesità addominale-viscerale, dislipidemia aterogenica, microalbuminuria. Oltre al principale, ci sono ulteriori criteri per la SM: leptina, adiponectina, lipoproteine ​​a bassa densità, fattori fibrinolitici e di coagulazione, ecc. [12].

Nell'infanzia, i criteri per la diagnosi della sindrome metabolica non sono chiaramente sviluppati [13]. Per gli adolescenti riciclato consigliata per gli adulti MS classificazione, che comporta la presenza di obesità addominale (BMI> 85), ipertensione (pressione sistolica o diastolica pressione arteriosa> 95 ° percentile), iperglicemia (glucosio a digiuno> 6,1 mmol / l, postprandiale -> 7.8 mmol / l), ipertrigliceridemia (> 95 percentile), abbassando il colesterolo HDL

V.V. Smirnov 1, MD, Professore
A. A. Nakula

GBOU VPO RNIMU loro. N.I.Pirogov Ministero della Salute della Federazione Russa, Mosca

Colesterolo HDL ("buono"): come aumentare il suo livello

PACCHETTO NATO