Testo del giuramento di Ippocrate (con commenti)

Il giuramento, όρκος, jusjurandum, è un documento prezioso che illumina la vita medica delle scuole di medicina nell'era ippocratica. Qui, come negli altri scritti della collezione di Ippocrate (così come in Platone), non si può scorgere alcuna relazione tra i medici e la medicina del tempio; dottori - anche se asclepiasis, nel senso che discendono da Asclepio e giurano su di loro, ma non i chierici di Asklepeyon.

Nei tempi antichi, la medicina era un affare di famiglia; era coltivata nel profondo di certi cognomi e passata di padre in figlio. Quindi, ampliato lo scopo, i medici iniziarono a prendere gli studenti dal lato. Quindi testimonia Galen. E Platone ha indicazioni che ai suoi tempi i medici insegnavano la medicina a pagamento; per esempio, prende solo Ippocrate (vedi Introduzione). È vero, questo lato della questione nel "giuramento" non è menzionato; lì l'alunno deve entrare nella famiglia dell'insegnante e aiutarlo nel caso in cui ne abbia bisogno, ma il contratto di denaro potrebbe essere fatto separatamente. Quando entrava nel laboratorio medico o nella corporazione, il medico doveva comportarsi di conseguenza: astenersi da tutte le azioni riprovevoli e non perdere la sua dignità. Le regole dell'etica medica formulate nel "giuramento" esercitarono una grande influenza su tutti i tempi successivi; Le promesse della Facoltà sono state fatte sul modello di questo, che è stato consegnato da un dottore in medicina quando si è laureato presso l'Università di Parigi e più recentemente nel nostro paese nella vecchia Russia. Indubbiamente, il giuramento di Ippocrate è stato causato dalla necessità di dissociarsi dai dottori dei single, da vari ciarlatani e guaritori, che, come apprendiamo da altri libri, a quel tempo erano molti, e garantire la fiducia del pubblico nei medici di una certa scuola o corporazione di Asklepiades.

Molto è stato scritto sul giuramento: vedi Littre, IV, 610; recentemente Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag, München u. Wiesbaden, 1921); fornisce anche letteratura.

1. Apollo era considerato un medico post-mortem degli dei. Asclepio, Ασκληπιός, romano Esculapio, Esculapio, figlio di Apollo, dio dell'arte medica; Hygieia, Ύγεία e Ύγίεια, figlia di Esculapio, dea della salute (quindi la nostra igiene); è stata raffigurata come una ragazza in fiore con una coppa dalla quale il serpente ha bevuto. Panakeya, Πανάκεια, guaritrice totale, un'altra figlia di Asclepio; da qui la panacea, la cura per tutte le malattie che gli alchimisti medievali stavano cercando.

2. Qui sono elencati i tipi di insegnamento. Le istruzioni, παραγγελλαα, praecepta, includevano, forse, le regole generali del comportamento e della professione medica, a giudicare dal libro omonimo di raccolta ippocratica, pubblicato in questa edizione. L'insegnamento orale, ακροασις, probabilmente consisteva in letture sistematiche in varie sezioni della medicina. Almeno al tempo di Aristotele, le lezioni erano le stesse, che egli leggeva agli ascoltatori e che furono successivamente modificati; tale, ad esempio, è la sua fisica. Φυσική ακρόασις. "Tutto il resto" probabilmente includeva la parte pratica dell'insegnamento al capezzale del paziente o del tavolo operatorio.

3. Questa frase ha sempre causato una certa confusione tra i commentatori sul motivo per cui il dottore non avrebbe dovuto eseguire la litotomia (λιθοτομία), un'operazione nota da tempo tra gli egiziani e i greci. Il modo più semplice, naturalmente, è di rispondere in conformità con il testo che questa operazione è stata effettuata da specialisti speciali, come è avvenuto in Egitto e in Occidente alla fine del Medioevo; Probabilmente, furono anche fuse in organizzazioni speciali e possedevano i segreti della produzione, e un medico organizzato non avrebbe dovuto invadere un'area straniera in cui non poteva essere abbastanza competente senza perdere il suo prestigio. Non vi è alcun motivo per ritenere che questa operazione o anche tutte le operazioni in generale fossero inferiori alla dignità di un medico e fornite alla classe medica inferiore; La compilazione ippocratica lo smentisce abbastanza. Ma anche nel XVII secolo, Moro (René de Moreau) tradusse ού τεμεω "Non castrerò", poiché questo verbo ha un tale significato, e abbastanza recentemente questa versione fu difesa nientemeno che da Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Egli traduce: "Non castrerò nemmeno quelli che soffrono di ispessimento della pietra (testicoli)". Questa versione, ovviamente, è improbabile in tutti i sensi, ed è stata confutata da Girshberg (Hirschberg, 1916, vedi Körner, 1. c., P. 14).

4. Il divieto del medico del giuramento di divulgare i segreti di altre persone, essendo passato attraverso i secoli, è diventato, nella legislazione russa e tedesca, una legge che punisce per divulgare segreti che il medico ha acquisito familiarità con le sue attività professionali. Ma una lettura un po 'attenta mostra che nel giuramento la domanda è stata posta più ampia: è impossibile rivelare cose compromettenti, viste o sentite non solo in relazione al trattamento, ma senza di esso. La gilda, medico organizzato non dovrebbe essere un pettegolezzo malizioso: mina la fiducia del pubblico non solo in lui, ma nell'intera società.

5. Cito per comparazione la "promessa di facoltà", che in passato, dopo una soddisfacente difesa della dissertazione e proclamando il candidato alla dissertazione, gli fu letta dal decano della facoltà e che il nuovo dottore firmò. Era stampato sul retro del diploma. "Prendendo con profonda gratitudine i diritti di un medico che mi è stato dato dalla scienza e comprendendo l'importanza dei doveri assegnati a me da questo titolo, prometto tutta la mia vita di non oscurare l'onore della classe che sto entrando. Prometto in ogni momento di aiutare, secondo il meglio della mia comprensione, il ricorso all'indennità del mio malato, mantenendo fedelmente i segreti di famiglia affidati a me e non usare la fiducia in me che non è male. Prometto di continuare a studiare scienze mediche e di contribuire alla sua prosperità con ogni mezzo, raccontando al mondo imparato tutto ciò che scopro. Prometto di non impegnarmi nella preparazione e nella vendita di fondi segreti. Prometto di essere onesto con i miei colleghi dottori e di non insultare le loro identità; tuttavia, se il beneficio del paziente lo richiedesse, dire la verità direttamente e senza ipocrisia. Nei casi importanti, prometto di ricorrere al parere di medici che sono più esperti e esperti di me; quando io stesso sarò chiamato all'incontro, renderò onestamente giustizia ai loro meriti e ai loro sforzi ".

Nella promessa di cui sopra, è possibile distinguere 3 parti, ognuna delle quali ha una collezione dei suoi ippocrati originali. Di questi, il primo, che ha il soggetto del paziente, direttamente adiacente al "giuramento". Il secondo - su segreti medici e mezzi segreti - è un'eco della lotta che i medici greci del V secolo. condotto con ogni sorta di ciarlataneria. In particolare, la frase: ". raccontando allo scienziato del mondo tutto ciò che rivelerò "rappresenta la rivisitazione della frase:" danno alle informazioni generali tutto ciò che hanno preso dalla scienza ", che caratterizza il saggio dottore nel libro Sul comportamento benevolo, cap. 3. E, infine, la terza parte sull'atteggiamento del medico nei confronti dei colleghi e delle consultazioni trasmette abbastanza da vicino ciò che si può leggere nelle "Istituzioni", cap. 8.

Cos'è il giuramento di Ippocrate

Contenuto dell'articolo

  • Cos'è il giuramento di Ippocrate
  • Cosa dare al dottore nel giorno dell'operatore sanitario
  • Quali qualità dovrebbe avere un operatore sanitario?

Ippocrate Oath

Il giuramento di Ippocrate, come ipotizzano gli scienziati, fu creato per via orale dai discendenti del grande antico medico Asclepio. Nel III secolo aC, Ippocrate fu il primo a unificare i principi della pratica medica e scrisse il testo integrale di questo giuramento, che fu successivamente utilizzato da molti medici.

Il giuramento di Ippocrate è diviso in nove parti, ognuna delle quali descrive un obbligo specifico. Alcune di queste regole sono in disaccordo con le idee moderne sull'attività medica, alcune non vengono prese in considerazione e solo poche continuano, se non ufficialmente, a servire segretamente come principi fondamentali nella pratica medica. Questo è il principio della misericordia: il medico si impegna ad assistere il paziente in qualsiasi situazione, il principio di riservatezza, noto anche come segreto medico, il principio di innocuità e il principio di prendersi cura del paziente - i suoi interessi sono messi al primo posto.

Altre regole della chiamata giuramento di Ippocrate per rispettare e onorare gli insegnanti, colleghi e studenti, non portare avanti alcun pretesto di non praticare l'aborto e l'eutanasia, per migliorare i piani professionali e personali, abbandonare le relazioni intime con i pazienti ei loro familiari. C'era un altro principio che è stato in seguito rimosso: un divieto di trattare uno schiavo senza il consenso del proprietario.

Gli antichi medici giurarono Apollo, Asclepio, Panakeia (la divinità responsabile della guarigione), Igiene (la dea della salute).

Moderno giuramento medico

I medici moderni non prendono più il giuramento di Ippocrate nella sua forma originale, dal momento che molti dei suoi articoli sono già attivamente violati: in molti paesi l'aborto è permesso e l'eutanasia è praticata anche in alcuni stati. Pertanto, ci sono versioni corrette e modificate del giuramento dei medici. In Russia, il suo testo è fissato dalla legge.

La maledizione moderna di medici russi hanno diversi principi mutuati dal giuramento di Ippocrate: è la riservatezza, il rifiuto dell'eutanasia, la richiesta di aiuto in qualsiasi situazione, atteggiamento amichevole ai colleghi, insegnanti e studenti, la promessa di migliorare le loro conoscenze e competenze. Si dice sul divieto di aborto, e le connessioni personali con i pazienti, ma data la necessità di chiedere l'assistenza di colleghi in situazioni difficili e di non rifiutare di aiutare. Chiede anche di abbandonare pregiudizi razziali, economici, etnici e di altro tipo e trattare tutti i pazienti allo stesso modo.

I medici dovrebbero leggere questo giuramento alla cerimonia di laurea dopo la laurea in una scuola di medicina.

Ippocrate Oath. Chi ne ha bisogno e perché?

Se il medico ha commesso un errore, ha reagito negligentemente alle sue funzioni ufficiali o ha violato gli standard etici nella sua attività professionale, molto spesso si ricorderebbe della violazione del giuramento di Ippocrate. Inoltre, il medico che è coinvolto in una franca criminalità è rimproverato con la non osservanza del giuramento di Ippocrate, sebbene le sue azioni siano spesso soggette al Codice Penale. Che tipo di giuramento è questo, di cui quasi tutti hanno sentito parlare, ma poche persone hanno pensato a chi si ricorda di lei e perché?

Nella stragrande maggioranza dei casi, il giuramento di Ippocrate è associato al servizio disinteressato del dottore alle persone e alla sua devozione agli ideali di umanesimo, altruismo e sacrificio di sé. Praticamente chiunque abbia incontrato operatori sanitari nelle loro vite è convinto che il medico debba essere uno specialista altamente professionale, una persona gentile e comprensiva e avere un'avversione al denaro. In generale, l'immagine collettiva del dottore nei nostri requisiti per lui è una creatura simile ad un angelo che si nutre di nettare ed è pronta a "bruciarsi, splendere agli altri. ". Perché? Quindi è scritto nel giuramento di Ippocrate!

Il giuramento di Ippocrate è usato da tutti per enfatizzare che inizialmente il dottore, in effetti la professione da lui scelta, è obbligato a servire (!) Gratuitamente le persone (cioè a nulla), sacrificando se stesse e il benessere dei propri cari. Perché? E ancora: "Ha preso il giuramento di Ippocrate!"

Per prima cosa affrontiamo lo stesso giuramento di Ippocrate e poi decidiamo perché e chi usa questo giuramento e perché lo fa. Non fidatevi dei collegamenti, ma leggete il testo originale:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efférre non decet, ea reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Non voglio offendere gli utenti del portale, ma comunque mi permetto di suggerire che molti di loro non hanno insegnato il latino nelle scuole secondarie o superiori, quindi offrirò una traduzione dal latino al russo:

"Giuro su Apollo-dottore, Asclepio, Gygey e Panacea e tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, compio onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e obbligo scritto: leggere colui che mi ha insegnato insieme ai miei genitori, condividere con lui il mio prosperità e, se necessario, per aiutarlo nei suoi bisogni; considera la sua progenie come i suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto; istruzioni, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per comunicare ai suoi figli, i figli del suo insegnante e gli studenti vincolati da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro.

Dirigerò il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia.

Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. Trascorrerò la mia vita e la mia arte in modo puro e immacolato.

In nessun caso incrocio le persone affette da malattia di pietra, dandole alle persone coinvolte in questo business.

Qualunque casa io entri, andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontana da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

Qualunque sia il trattamento - oltre che senza trattamento - non ho visto né sentito parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere divulgato, manterrò il silenzio su questo, considerando che tali cose sono un segreto.

Per me, compiendo fermamente il giuramento, possa la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria essere data a tutte le persone per l'eternità; a colui che trasgredisce e dà il falso giuramento, lascia che sia l'opposto di quello ".

Essendo persone sensibili e imparziali (e lo spero davvero), analizziamo il testo del giuramento di Ippocrate e proviamo a percepirlo dal punto di vista delle realtà esistenti.

"Dal medico Apollo, Asclepio, Igiene e Panakeia, e da tutti gli dei e le dee. "

Perdonami, ma il giuramento degli dei pagani è, nel migliore dei casi, non solido per un medico moderno, ma peccaminoso per un cristiano.

"Leggere colui che mi ha insegnato alla pari con i miei genitori, condividere con lui le mie ricchezze e, se necessario, aiutarlo nei suoi bisogni; considera la sua progenie come i suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto; insegnamenti, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per comunicare ai tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti tenuti da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro ".

Il medico è obbligato a insegnare l'arte dei bambini di tutti gli insegnanti dell'istituto medico? Dovrebbe sostenerli economicamente, indipendentemente da chi sono e cosa fanno? Il medico dovrebbe considerare come suoi fratelli tutti i parenti del personale docente dell'istituto medico dove ha studiato? Lasciamo questa parte del giuramento senza commenti.

"Non darò a nessuno il mezzo letale che chiedo e non mostrerò la strada per un simile piano. "

Non è necessario avere sette geni in fronte per capire che questo è un divieto diretto al medico di impegnarsi nell'eutanasia. Chiaramente e inequivocabilmente. E qui il giuramento di Ippocrate è in conflitto diretto con le leggi esistenti di alcuni paesi. L'eutanasia è legalmente consentita in Olanda, Belgio e in uno degli stati degli Stati Uniti - Oregon. ie Un dottore che osserva il giuramento di Ippocrate può essere definito un criminale in alcuni casi: per definizione, non può attenersi alle leggi e aderire alla lealtà del giuramento dato loro.

". allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. "

Semplice e chiaro: tutti i ginecologi praticanti sono spergiuri che non seguono il giuramento di Ippocrate. Anche quelli che praticano l'aborto per ragioni mediche e sociali, come permesso dalle leggi della maggior parte dei paesi. Non va bene? O annunceremo tutti i ginecologi come spergiuri?

"In nessun caso sarò in contatto con chi soffre di una malattia di pietra, dandole alle persone coinvolte in questo business".

Sulla base di questo, i chirurghi non possono essere considerati medici. Bene, e giustamente detto su di loro - artigiani, sanno solo come tagliare e cucire.

"Qualunque casa io entri, entrerò lì a beneficio del paziente, essendo lontana da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi".

Bene, e alla fine: "Mentre sto curando un paziente, non mi caccerò nella sporcizia in casa sua, incluso e fare sesso con il paziente e i suoi parenti ". A mio parere, l'unico requisito reale per un medico moderno. Gli schiavi sono in qualche modo inappropriati, ma alla luce delle tendenze attuali con molestie per molestie sessuali, saranno adatti anche come entità legali.

Scusa, ma è tutto! Non c'è nulla nel giuramento di Ippocrate che possa essere interpretato come l'obbligo di un medico per i pazienti, i colleghi e la società! Allora perché speculare su quale sia il testo del giuramento no? Iniziamo dall'inizio, vale a dire dall'apparizione del giuramento di Ippocrate.

Quindi, il giuramento di Ippocrate apparve nel V secolo aC. ed è stato scritto nel dialetto ionico dell'antica lingua greca. E da questo momento iniziano le incongruenze. È generalmente accettato che il testo del giuramento sia stato scritto da Ippocrate stesso. Tuttavia, molti ricercatori sostengono che il testo del giuramento è apparso molto più tardi dopo la morte di Ippocrate, vale a dire. già dopo il 356 (o, secondo altri dati, 377) aC Ma nessuno nega nemmeno che il testo originale del giuramento sia stato più volte copiato e modificato, e con un significativo cambiamento nel significato del giuramento. A proposito, il comandamento "non trattare gratis" era effettivamente presente in una delle antiche versioni romane del testo. La versione sopra di Ippocrate Oath è una versione riscritta e modificata del testo, pubblicata più volte nel 1848 a Ginevra con il nome di "Comandamento medico".

È improbabile che la versione originale del giuramento di Ippocrate, scritta circa 2.400 anni fa, sarà a nostra disposizione, specialmente a partire dalle 72 opere attribuite a Ippocrate, non tutte sono autentiche (Galeno sosteneva che solo 11 di loro appartengono a Ippocrate e il resto è scritto dai suoi figli o studenti ).

Quindi, perché un testo così antico è così richiesto nella società moderna che viene ripetutamente riscritto, modificato, integrato e talvolta con un cambiamento direttamente opposto nel significato di ciò che è scritto?

Ci sono molti cloni del giuramento di Ippocrate nella forma di varie varianti del codice etico e professionale del dottore, ma tutti nella vecchia lingua sono chiamati il ​​giuramento di Ippocrate. Negli Stati Uniti e in Europa, ora esiste un "Codice medico professionale" (adottato nel 2006), in Israele, il giuramento ebraico del dottore ebreo (il giuramento degli dei dell'antico pantheon greco, contrario ai principi del giudaismo) è inaccettabile per gli israeliani, in Unione Sovietica hanno prestato giuramento al sovietico Unione "(approvato nel 1971). A metà degli anni '90, questo giuramento è stato sostituito dal "giuramento di un medico russo", che a sua volta è stato sostituito dal testo del "giuramento di dottore", approvato dalla Duma di stato della Russia nel 1999.

Nel 1948, l'Assemblea Generale dell'Associazione Medica Internazionale adottò una dichiarazione (la cosiddetta Dichiarazione di Ginevra), che, in sostanza, non è altro che un'edizione moderna del giuramento di Ippocrate. Più tardi nel 1949, la dichiarazione entrò nel Codice internazionale di etica medica.

Promessa della Facoltà: "Prendendo con profonda gratitudine i diritti scientifici di un medico che mi è stato dato e comprendendo l'importanza dei doveri assegnati a me da questo titolo, prometto per tutta la vita di non oscurare l'onore della classe in cui entro adesso: Aiutando la sofferenza, prometto di mantenere l'incarico Ho dei segreti di famiglia e non uso il male della fiducia: prometto di essere onesto con i miei colleghi dottori e di non insultare le loro identità, tuttavia, se il beneficio del paziente lo richiede, dica la verità senza ipocrisia. Nei casi importanti, prometto di ricorrere al parere di medici che sono più esperti e esperti di me; e quando io stesso sarò chiamato all'incontro, mi impegnerò, coscienziosamente, a rendere giustizia ai loro meriti e ai loro sforzi ".

E il testo della Dichiarazione di Ginevra: "Giuro solennemente di dedicare la mia vita al servizio dell'umanità. Pagherò i miei insegnanti con il dovuto rispetto e gratitudine; Adempirò i miei doveri professionali con dignità e coscienziosamente; la salute del mio paziente sarà la mia preoccupazione principale; Rispetterò i segreti che mi sono stati affidati; Farò, con tutti i mezzi che sono in mio potere, mantenere l'onore e le nobili tradizioni della professione medica; Tratterò i miei colleghi come fratelli; Non permetterò motivi religiosi, nazionali, razziali, politici o sociali per impedirmi di adempiere al mio dovere nei confronti del paziente; Aderirò al più profondo rispetto per la vita umana, a partire dal momento del concepimento; anche sotto minaccia, non userò la mia conoscenza contro le leggi dell'umanità. Lo prometto solennemente, volontariamente e sinceramente. "

Spero che nessuno si faccia illusioni sul fatto che il dottore abbia giurato di essere povero e affamato e di dare tutto se stesso al servizio di tutti i membri della società. E qui, a partire dal testo del giuramento del medico sovietico, cominciano tutti gli "incomprensioni".

Di nuovo, il testo della Dichiarazione di Ginevra corrisponde approssimativamente al "Comandamento medico" del 1848, ma qui appare il principio "discretamente". dedica la tua vita al servizio dell'umanità ". E nel "giuramento del Dottore dell'Unione Sovietica", una componente ideologica sembra essere inequivocabile, come ". lavorare in buona fede dove gli interessi della società richiedono ". Per caso? No. Inoltre, questi principi non sono solo assenti nelle versioni più antiche (anche se ripetutamente corrette e modificate) del testo del giuramento di Ippocrate.

E ora ricordiamo il commissario di salute del popolo sovietico N. Semashko e la sua frase di cattura: "La gente dà da mangiare al buon dottore, e noi non abbiamo bisogno di quelli cattivi". Da allora, appare l'immagine di un medico disinteressato. Da allora, l'idea che il medico sia obbligato ad essere povero e seguire i principi morali ed etici, che per lui ha designato il potere esistente, è costantemente e costantemente posto nelle menti di tutti i membri della società. Il medico è lasciato con la sua conoscenza, esperienza, capacità professionali e capacità fisiche di usarli. Nei doveri è imputato a tutto ciò in cui è necessario lo stesso potere. Per essere brevi, portare in vita il modello di salute scelto dal governo esistente. E senza ragionare! "Hai preso il giuramento di Ippocrate (o le sue altre varianti)! Tutti, per qualche ragione, hanno dimenticato che il dottore, in effetti, lavora, come il resto della società, e questo lavoro deve essere pagato. Lo stato "paga" per questo lavoro entro i limiti di $ 150-200 e impone tremende richieste ai doveri funzionali del medico - fino alla tangenziale degli appartamenti dei residenti che rientrano nei normali programmi sociali, medici e pubblici (infettati da tubini, infetti da HIV, poveri, disabili, ecc.). ). Qualcuno paga per questo? No. "Hai preso il giuramento di Ippocrate!"

Se qualcuno fa appello al nome di Ippocrate, lascia che ti ricordi che le tasse di Ippocrate e dei suoi colleghi erano molto alte per gli standard di quel tempo (anche più alti di quelli dei famosi e ancora famosi architetti). Inoltre, Ippocrate non era solo un ingegnoso dottore, ma anche uno specialista della pubblicità molto intelligente: "E ti consiglio di non essere troppo disumano, ma anche di prestare attenzione all'abbondanza di fondi (in un paziente) e alla loro moderazione, a volte lo trattava con un regalo, considerando un ricordo riconoscente al di sopra della gloria minuto. " A proposito, Ippocrate consiglia di trattare gratuitamente solo occasionalmente, per così dire, per migliorare la sua immagine: "Se si avvia prima il caso di remunerazione, allora, naturalmente, porterà il paziente all'idea che se il contratto non è fatto, lo lascerete o sarà negligente a lui, e non dargli consigli al momento. La fissazione della remunerazione non dovrebbe essere presa in considerazione, poiché riteniamo che sia dannoso per il paziente prestare attenzione, specialmente nelle malattie acute: la velocità della malattia, che non porta a ritardi, costringe un buon dottore a cercare non benefici, ma piuttosto a guadagnare fama. È meglio dare la colpa ai soccorsi piuttosto che saccheggiare quelli in pericolo in anticipo ".

Allo stato attuale, un modello di salute pubblica abbastanza assurdo, ma tuttavia esistente da lungo tempo ha preso forma, suggerendo che le persone (i medici) che lo rappresentano dovrebbero essere specialisti altamente professionali, ma il loro lavoro dovrebbe essere pagato al minimo. Scusa per un simile esempio, ma una prostituta su Tverskaya stabilisce il prezzo per i suoi servizi (di regola, ferma e molto considerevole), una ragazza con una gonna corta e con una totale mancanza di voce "canta" per soldi decenti in un club o in una sala da concerto, costruttori, alla fine tutti, lavorano, concordando in anticipo sul prezzo del loro lavoro. Ma il medico è obbligato a lavorare per uno stipendio mendicante, dopo aver trascorso 8-10 anni dietro libri di testo o in una clinica. Per non essere infondato, lasciatemi fare un esempio: un volume del manuale di diagnostica ultrasonica Mitkov (questa è, di fatto, la "bibbia" del diagnostico degli ultrasuoni) ora costa circa $ 200, lo stipendio mensile del medico è circa lo stesso (o anche meno). essere? Ma è anche necessario leggere (e comprarlo da qualche parte) la letteratura periodica, per acquisire la letteratura non solo nella specialità, ma anche in altre aree cliniche (in modo da non diventare noiose, dopotutto). Scusate per l'indiscrezione, ma i medici hanno anche famiglie, bambini, anche loro vogliono mangiare, pagare per le utenze, insegnare ai bambini qualcosa, ma almeno una volta all'anno per andare al mare. Ma questo è tutto ciò che l'opinione pubblica stabilita non percepisce: "Hai preso il giuramento di Ippocrate!" E questo significa che sono obbligato a lavorare e adempiere al mio dovere, che è indicato nel giuramento di Ippocrate.

Non voglio deificare l'immagine di un dottore moderno ora e, tanto più, per difenderlo. Ma voglio che capiscano che i dottori sono persone! Onesto e ingannevole. Bene e male. Educato e maleducato. Di notte, in piedi al tavolo operatorio e passare il tempo nella poltrona dell'ufficio sanitario della città. Cadendo dalla fatica sul sito e determinando il numero di chiamate su questo stesso sito. Chirurghi con mani d'oro e stupida konoval. Diagnostici brillanti e funzionari stupidi, loro gestiscono. Sono tutti diversi, come tutti noi, ma sono persone, con tutti i vantaggi e gli svantaggi, vantaggi e svantaggi. Ma esigere da loro qualcosa di descritto in un manoscritto preistorico è per lo meno imprudente.

E trattiamo i dottori come persone reali, non personaggi immaginari di una fiaba, in un modo imposto alla gente da una creatura mitica del giuramento di Ippocrate. Pensi che un dottore che vende supplementi dietetici ricorderà il giuramento di Ippocrate? Oppure uno specialista della clinica, che ha nominato un corso di esami di laboratorio completamente inutili, ma molto costosi, sarà infastidito dall'etica medica? Credi ancora che esistano cure mediche gratuite garantite dalla Costituzione? Siamo realistici. La medicina è ora una delle forme di servizi di rendering per la popolazione. In conformità con la qualità e il volume di questi servizi, il loro costo è formato. Questa è la nostra realtà. E non costruisci illusioni sul fatto che puoi ottenere i servizi di uno specialista di alta classe per una miseria solo perché è vincolato dagli obblighi di qualche giuramento effimero.

E, tornando alla realtà. Un giuramento prestato da un medico alla fine di un istituto o università non ha basi legali. Sì, qualcuno firma il testo del giuramento (il nostro flusso, ad esempio, negli anni '90 dei cowboy, quando non era chiaro dove viviamo e chi dovremmo giurare, non ha firmato nulla). Ma questa firma non ha assolutamente meccanismi per influenzare chi non la seguirà. Il giuramento di Ippocrate è pesantemente sfruttato dalle autorità, che non sono in grado di creare un modello di assistenza sanitaria efficace ed efficiente e stanno cercando di colmare le lacune nel sistema esistente di assistenza medica per la popolazione, mentre si appella a una sorta di etica aziendale medievale. Lo stato sta effettivamente cercando di sostenere il mito populista dell'assistenza sanitaria gratuita sfruttando con la forza la conoscenza, l'esperienza e le capacità dei medici. E la violenza si esprime nel fatto che i medici sono costretti a risolvere i loro problemi materiali a spese dei pazienti. Non parliamo di chi riceve la remunerazione e in che misura (alcune persone comprano carne più economica, altre sono lacerate nella scelta tra BMW e Mercedes), ma il sistema esistente non solo costringe medici onesti e decenti a ricevere ricompense dai pazienti (prendilo dalla parola - molto procedura umiliante e spiacevole), ma apre anche enormi opportunità per tutti i tipi di truffatori e bustarelle.

In conclusione, voglio citare le parole del famoso oculista Svyatoslav Fedorov: "Sono un buon dottore, perché sono libero e ho 480 medici liberi. Il giuramento di Ippocrate è tutto finzione. E infatti, c'è vita reale - devi mangiare ogni giorno, avere un appartamento, vestire. Pensano che siamo degli angeli volanti. Angel, ricevendo uno stipendio di 350 rubli? E oggi ci sono mezzo milione di dottori in Russia. Un milione e mezzo di poveri con istruzione superiore, schiavi intellettuali. Chiedere che la medicina funzioni bene in queste condizioni è assurdo! "

Nel preparare il materiale usato informazioni da Wikipedia - l'enciclopedia libera

Il mito del giuramento di Ippocrate.

Da dove viene l'espressione "Ippocrate Oath"?

Una delle affermazioni errate diffuse dai media e dal pubblico è il "giuramento di Ippocrate", che è presumibilmente dato da tutti i medici (inclusa la Russia) prima di imbarcarsi nella pratica medica

Ecco il testo completo di questo giuramento di Ippocrate, così come il giuramento ufficiale del dottore della Federazione Russa.

Fondamenti della legislazione della Federazione russa sulla protezione della salute pubblica. Articolo 60. Il giuramento del dottore:

Le persone che si sono diplomate in istituti di istruzione superiore della Federazione Russa, dopo aver ricevuto un diploma, prestano il giuramento di un medico con il seguente contenuto:

"Ottenendo un alto grado di dottore e iniziando la mia attività professionale, giuro solennemente: adempo onestamente il mio dovere medico, consegno le mie conoscenze e abilità per prevenire e curare le malattie, preservando e rafforzando la salute umana;

essere sempre pronti a fornire assistenza medica, per mantenere segreto medico, cura e pensieroso per trattare il paziente, di agire esclusivamente nel suo interesse, senza distinzione di sesso, razza, nazionalità, lingua, origine, proprietà e status ufficiale, luogo di residenza, l'atteggiamento verso la religione, le convinzioni, l'appartenenza alle associazioni pubbliche, così come ad altre circostanze;

mostrare il massimo rispetto per la vita umana, mai ricorrere alla realizzazione dell'eutanasia;

mantenere la gratitudine e il rispetto per i loro insegnanti, essere esigenti ed equi con i loro studenti, promuovere la loro crescita professionale;

trattare i colleghi gentilmente, rivolgersi a loro per aiuto e consulenza se gli interessi del paziente lo richiedono, e non rifiutare mai l'aiuto e il consiglio ai colleghi;

migliorare costantemente le loro capacità professionali, prendersi cura e sviluppare le nobili tradizioni della medicina ".

Il giuramento del dottore è dato in un clima festoso. Il fatto di prestare il giuramento del medico è attestato da una firma personale sotto il marchio corrispondente nel diploma del medico con la data. I medici che violano il giuramento medico sono responsabili secondo le leggi della Federazione Russa.

E ora, per così dire, l'originale:

"Giuro su Apollo, dottore Asclepio, Gigea e Panakea, tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, per svolgere onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e obbligo scritto: considerare di insegnarmi le abilità mediche su base di uguaglianza con i miei genitori, per condividere con lui la loro prosperità e, se necessario, per aiutarlo nei suoi bisogni, la sua progenie a considerare i suoi fratelli, e quest'arte, se vogliono impararla, insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto;

istruzioni, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per informare i tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti vincolati da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro.

Dirigo il regime degli ammalati a loro vantaggio in accordo con i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia. Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito.

Trascorrerò la mia vita e la mia arte in modo puro e immacolato. Qualunque casa io entri, entrerò là a beneficio del paziente, essendo lontana da ogni intenzione, ingiustizia e perniciosa, specialmente da relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

Qualunque sia il trattamento, così come senza alcun trattamento, non ho mai visto o sentito parlare di qualsiasi vita umana sul fatto che non si dovrebbe mai rivelare, continuo silenzio di credere queste cose segrete. Continuo a questo giuramento fedelmente, posso godermi la vita e l'arte, rispettato da tutti gli uomini di tutti i tempi, trasgrediscono la stessa, e dando un giuramento falso sarò in contrasto con esso. "

E 'impressionante quanto sia forte la convinzione che ogni medico è vincolato dal vero giuramento di Ippocrate. E in effetti nessuno lo ha mai fatto, nemmeno un singolo organismo medico ufficiale, nessuno dei medici per qualche ragione ha cercato di sfatare questo errore ai cittadini (i pazienti).

E sarebbe giusto se i rappresentanti di tutte le professioni portassero tali giuramenti... Come dice il proverbio, "dopo che il dottore ha accettato il giuramento di Ippocrate sul suo collo, lo stetoscopio viene tirato dentro" e una grande croce rossa viene messa in vita ". Quali pensieri ti causano le parole "Ippocrate Oath"?

Non comparirà davanti ai suoi occhi, nemmeno per un secondo, sottili numerose schiere di angeli, vestiti di bianco, che non ha risparmiato il proprio tempo e fatica, proteggere la salute delle persone? La stessa società ha creato questo mito e ci crede. Una volta inventato il mito del "giuramento di Ippocrate", la società nascondeva ostinatamente la fonte originale (esisteva del tutto?), E cominciò a sostenere l'idea illusoria del medico e cosa avrebbe dovuto essere nella società.

A poco a poco, la nostra società credette così fortemente in questo mito e si abituò all'immagine di un medico privato privo di diritti e bisogni materiali e spirituali, che ogni volta che i medici cercavano di cambiare la loro situazione finanziaria nella società, gli apologeti della mitologia cominciavano a riferirsi a questo giuramento: "Giurarono? Sii paziente. ". Ma chi ha giurato qualcosa?

Chi dei medici di oggi ha dato il "giuramento di Ippocrate" nella sua forma originale e originale? Chi lo legge e sa di cosa si tratta? E qui ci sono gli dei pagani e dei greci? "Giuramento", naturalmente, è una parola terribile, ma ci è venuta fin dai tempi pre-cristiani, irrimediabilmente scomparsi. Oggi esistono leggi per i non credenti e il comandamento dovrebbe essere sufficiente per un cristiano.

Passiamo ora alla storia. Il cosiddetto "giuramento di Ippocrate" in realtà non appartiene a Ippocrate. Quando Ippocrate morì nel 377 aC (secondo altre fonti nel 356), non esisteva un simile giuramento. Come molte altre cose, è stato accreditato con questo giuramento molto più tardi mentre modificava i suoi lavori.

In effetti, le "opere di Ippocrate", come le opere dell'indimenticabile Leonid Ilyich, sono una raccolta di opere di vari autori, ed è più che difficile isolare da esse il vero Ippocrate. Secondo varie fonti, dei 72 scritti attribuiti a Ippocrate, Galen riconobbe come genuini - 11, Haller - 18, e Kovner solo 8. Il resto dei lavori ovviamente apparteneva ai suoi figli e genero (V. Rudnev, 1998).

La versione più comune del giuramento di oggi, il cosiddetto Comandamento medico, pubblicato nel 1848 a Ginevra. Giuramento. Act. A proposito del dottore. istruzione

"Giuro su Apollo come medico, Asclepio, Gygey e Panacea e tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, eseguo onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e obbligo scritto: considerare di insegnarmi le abilità mediche su base di uguaglianza con i miei genitori, per condividere con lui se vogliono studiarlo, insegnargli gratis e senza alcun contratto, ammonizioni, lezioni orali e tutto il resto, se hanno bisogno di aiutarlo nei suoi bisogni, la sua progenie dovrebbe essere la loro ricchezza. vale a dire gli insegnamenti dicono ai loro figli, i figli di suo insegnante e studenti obbligo e il giuramento legati secondo la salute legge, ma nessun altro.

Dirigerò il regime dei pazienti a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia, non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un piano del genere, proprio come non consegnerò alcuna donna fallita abortiva.

Trascorrerò la mia vita e la mia arte in modo puro e immacolato. Non importa in quale casa io vada, andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontano da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente le relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

In modo che durante il trattamento, così come senza trattamento, non vedo o non senta parlare di vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere rivelato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto.

Io, adempiendo fermamente al giuramento, la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria sia data a tutte le persone per l'eternità. Al criminale che dà il falso giuramento, lascia che sia il contrario. "

Quindi cosa dice il giuramento di Ippocrate? Sì, niente affatto - ". brilla agli altri, bruciati e diventa una candela. " E sarete d'accordo sul fatto che anche in questa versione "pettinata" del testo, stiamo parlando solo di obblighi verso insegnanti, colleghi e studenti, garanzie di non nuocere ai malati, un atteggiamento negativo nei confronti dell'eutanasia (uccisione dei pazienti a volontà), aborti e rifiuto degli operatori sanitari dalle relazioni intime con i pazienti, al mantenimento della riservatezza medica.

In nessun punto del testo indica che un dottore dovrebbe trattare gratuitamente e senza parole tollerare il disprezzo e l'indifferenza della società nei suoi confronti.

Di nuovo, torniamo alla storia. Nell'antica Grecia, il cui soggetto era Ippocrate, la stragrande maggioranza dei medici viveva comodamente a spese delle tasse ricevute dai pazienti. Il loro lavoro è stato pagato molto (meglio, per esempio, del lavoro degli architetti). Anche se la carità non era estranea ai medici (quando hai i soldi, puoi essere un benefattore).

Lo stesso Ippocrate nelle sue "Istruzioni" consiglia al suo studente, quando si tratta della tariffa per il trattamento, di distinguere tra pazienti diversi - "E ti consiglio di non essere troppo umano, ma di prestare attenzione all'abbondanza di fondi ( paziente) e la loro moderazione, e a volte sarebbe stato trattato per nulla, considerando un ricordo riconoscente al di sopra della gloria minuto. " Si noti che il dono di Ippocrate consiglia di trattare solo occasionalmente.

Forse Ippocrate aveva già capito l'importanza della beneficenza per la pubblicità? Molto probabilmente, lo è. Quindi, nelle stesse "Istruzioni", consiglia al suo allievo - "Se conduci prima il caso ricompensa, allora, naturalmente, porterai il paziente al pensiero che, se il contratto non viene eseguito, lo lascerai o lo tratteremo con noncuranza, e non dargli consigli al momento

La fissazione della remunerazione non dovrebbe essere presa in considerazione, poiché riteniamo che sia dannoso per il paziente prestare attenzione, specialmente nelle malattie acute: la velocità della malattia, che non porta a ritardi, costringe un buon dottore a cercare non benefici, ma piuttosto a guadagnare fama. È meglio dare la colpa ai salvati piuttosto che derubare quelli in pericolo ".

Come potete vedere, l'ingratitudine dei pazienti soccorsi verso il medico merita un rimprovero, anche dal punto di vista di Ippocrate! Il principio principale dell'etica di Ippocrate è sempre stato considerato "non nocere" - non fare del male. Lo stesso Ippocrate lo ha trattenuto?

In primo luogo, chi dovrebbe essere trattato? Ecco una citazione dal Medical Commandment, elegante (e tagliata) e pubblicata nel 1848 a Ginevra: "Il mio primo compito è quello di ripristinare e preservare la salute dei miei pazienti". Tuttavia, la versione originale originale di The Oath, probabilmente basata sulla visione del mondo di Ippocrate, contiene la seguente continuazione di questa frase, che per un "motivo poco chiaro" è stata abbandonata dagli editori di Ginevra - ". tuttavia, non tutti, ma solo quelli che sono in grado di pagare per il loro recupero. ".

Anche nella pratica di Ippocrate in persona, ci sono stati almeno due casi in cui ha rotto il suo "giuramento". Nel 380 aC Akrakhersit cominciò a essere trattato per il suo avvelenamento con il veleno alimentare. Avendo fornito al paziente cure di emergenza, il medico ha prima chiesto ai parenti di Akrakhersit se potevano pagare per il recupero del paziente. Sentendo una risposta negativa, suggerì. - "dare al povero veleno che non ha sofferto a lungo", a cui i parenti hanno acconsentito. Con veleno alimentare incompiuto, quindi completato il veleno di Ippocrate. (Che dire del "non nuocere" e della non partecipazione all'eutanasia?).

Due anni prima della sua morte, Ippocrate si impegnò a usare un certo Cesare di Sveton, che soffriva di pressione alta. Quando si scoprì che Cesare non era in grado di pagare l'intero trattamento a base di erbe, Ippocrate lo consegnò alle mani dei suoi parenti, non solo non curandolo, ma anche dicendo loro una diagnosi sbagliata, dicendo che il paziente stava semplicemente soffrendo di emicrania. I parenti ingannati da un errore deliberato non si sono rivolti a un altro medico, e ben presto il 54 ° anniversario del guerriero è morto durante un'altra crisi ipertensiva.

In secondo luogo - Ippocrate non poteva tollerare la competizione, credeva che meno i medici fossero, migliori erano i guadagni. Ecco una prova per te - parole dello stesso giuramento: ". insegnamenti, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per comunicare ai tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti tenuti da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro ". Non è molto umano?

E infine, l'ultimo. Alcune vecchie interpretazioni del "Giuramento di Ippocrate" affermano che un medico dovrebbe fornire assistenza gratuita ai colleghi e alle loro famiglie, ed è obbligato a NON RENDERE l'aiuto ai poveri - in modo che tutti non raggiungano la medicina gratuita e interrompano l'attività medica.

Perché è ancora il mito del "giuramento di Ippocrate"? L'immagine di "dottore disinteressato" è una scoperta di propaganda molto redditizia. La proprietà e la ricchezza di un medico sono le sue conoscenze, abilità professionali e capacità di lavorare, curare le persone, salvarle dalla sofferenza. Pertanto, il dovere di un medico di aiutare, a sua volta, implica il dovere della società in conformità con il principio di giustizia, che egli adora, per premiarlo adeguatamente per il lavoro svolto.

Nella nostra società non c'è posto per coloro che lavorano onestamente, incluso il dottore. "Con il lavoro retto, non puoi costruire camere di pietra". Ben detto! Ma il medico vive qui, nella stessa società. Lui ne fa parte. E qui il medico ci pensa - "Perché una prostituta può chiamarla prezzo, senza voce, ma un simpatico cantante per una smorfia sotto" compensato "può chiedere migliaia di tasse, un tassista non sarà mai fortunato, un funzionario senza" espressioni di rispetto "non emetterà un certificato, un vigile urbano per grazie non desidererete un viaggio felice, l'avvocato non inizierà a condurre il caso, il cameriere non servirà senza un consiglio, il parrucchiere non taglierà, il deputato non voterà, e lui - il medico che salva la vita, per capriccio della stessa società, è privato del diritto di chiamare il suo prezzo così necessario RA Ota?".

Mi vengono in mente le parole immortali del commissario per la salute del primo popolo N. Semashko: "Le persone daranno da mangiare al buon dottore, ma non abbiamo bisogno dei cattivi". Quindi, la Commissione conosceva il prezzo di un buon dottore?

The Ippocratic Oath: di cosa si tratta?

Contenuto 14+ Prima o poi, ogni laureato di un'università medica probabilmente sentì qualcosa del tipo: "Bene, hai dato il giuramento di Ippocrate!" Di norma, tali affermazioni si riferiscono a una parte dei doveri medici, ma non ai diritti, perché nella coscienza pubblica è spesso un medico - una persona che fornisce assistenza medica gratuita e il suo ruolo nella società è limitato a questo. Tuttavia, nella vita reale, tutto è diverso: il giuramento non è la stessa ora, e anche nella versione antica, gli obblighi sono giustamente bilanciati dai diritti... Maggiori informazioni su questo.

Perekroeno, pereshito

Sorprendentemente, infatti, la paternità del primo testo del giuramento medico non appartiene a Ippocrate. Il fatto è che le dinastie medicinali, che si consideravano discendenti di Asclepio, il dio della medicina, passarono di generazione in generazione voti simili per molti secoli. Ippocrate apparteneva anche a una famiglia di medici, e nel III secolo aC, il famoso dottore non inventò, e nel migliore dei casi registrò solo la tradizione orale. Alcuni storici credono generalmente che il giuramento sia stato semplicemente attribuito alle successive edizioni delle sue opere per dare loro ulteriore credibilità. Tuttavia, il termine "giuramento di Ippocrate" si stabilì.

La versione originale, suonata nel dialetto ionico dell'antica lingua greca, fu ripetutamente tradotta in altre lingue e adattata alle realtà di ogni singolo paese in diversi periodi storici. Anche a dispetto del fatto che i dottori dell'antica Grecia chiamarono per testimoniare l'intero pantheon olimpico (Apollo, Asclepio, Igea, Panacea e tutti gli altri dei e dee), il mondo cristiano apprezzava l'alto livello di moralità proposto da colleghi antichi, e dopo un piccolo editing del testo, la tradizione che aveva messo radici sin dai tempi antichi perdonato.

La più famosa edizione internazionale del giuramento è stata adottata nel 1948 dall'Assemblea generale dell'Associazione medica internazionale nel quadro della cosiddetta Dichiarazione di Ginevra. Un anno dopo, sulla sua base, fu formulato il Codice internazionale di etica medica, a cui la comunità medica mondiale ancora aderisce.

Nel 1971, una versione modificata apparve nel nostro paese - "Il giuramento del dottore dell'Unione Sovietica", poi a metà degli anni '90 fu introdotto il "giuramento del medico russo" che, infine, nel 1999 fu sostituito dalla versione moderna - il "giuramento del dottore in Russia". È proprio in un'atmosfera solenne che i laureati delle università mediche danno, e poi lo confermano con la loro firma.

Le differenze geografiche sono molto diverse: i medici israeliani prestano il loro speciale giuramento, poiché la religione non permette loro di giurare sul nome di Dio, seguendo l'esempio degli antichi pagani, ma in altri dettagli l'antico giuramento è quasi completamente preservato. Nella maggior parte degli stati europei e nei paesi del Nord America 7 anni fa, il testo del giuramento è stato sostituito dal "codice professionale". È interessante notare che negli Stati Uniti l'azione del giuramento medico è legalmente limitata, e l'ignoranza delle specifiche può persino portare al perseguimento penale di un medico: l'assistenza medica ai terroristi, sia reali che potenziali, è riconosciuta come illegale.

Cosa è obsoleto?

I tempi passano, ma i principi dell'umanità, formulati più di 2 mila anni fa, sembrerebbe, potrebbero rimanere invariati. In molti modi, questo è vero, ma c'è una specificità. Cosa nel famoso giuramento di Ippocrate non corrisponde alla realtà moderna? In primo luogo, naturalmente, gli dei antichi: il loro culto è rimasto di proprietà della storia. Inoltre, il giuramento originale obbliga il medico "a leggere l'insegnante insieme ai suoi genitori, a condividere con lui la sua ricchezza... l'aiuto nei bisogni; considera i suoi posteri come suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto. " Ai nostri tempi, questo approccio sembra essere romantico, ma la riverenza per la famiglia dell'insegnante è un po 'antiquata.

Leggiamo ulteriormente: "Non darò a nessuno il mezzo letale che chiedo e non mostrerò la strada per un simile piano". L'eutanasia nel mondo moderno (uccidere una persona incurabilmente malata e sofferente su sua richiesta) è un problema etico fortemente discusso, ma in alcuni punti è già stato risolto legalmente: è il Belgio, l'Olanda e lo stato dell'Oregon (USA).

Dando il giuramento di Ippocrate, il dottore ha promesso: "Non darò alcuna pessata donna abortiva". La domanda è anche molto connessa con la componente morale, ma oggi nella maggior parte dei paesi del mondo gli aborti in un certo periodo di gravidanza sono risolti dal desiderio della donna, per ragioni sociali e / o mediche. A proposito, è ora ampiamente discusso nella comunità medica russa quanto sia etico per un ostetrico-ginecologo rifiutarsi di eseguire una procedura di aborto per le proprie ragioni religiose. E sembra che l'opinione pubblica si spinga verso "eticamente", e resta solo da decidere se un tale specialista debba continuare a lavorare in questo ramo della medicina...

Quindi, Ippocrate non era un chirurgo, ma era impegnato in terapia. Forse è per questo che nel suo giuramento è stato affermato: "In nessun caso farò un taglio in chi soffre di una malattia di pietra, lasciandolo alle persone coinvolte in questo business". Nel mondo moderno, migliaia di pazienti hanno estratto con successo le pietre dagli organi interni proprio tramite la chirurgia.

"Non importa in quale casa io entri," disse il medico del giuramento, "andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontano da tutto ciò che era inteso, ingiusto e pernicioso, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi." Forse questa formulazione è rilevante fino ad oggi - se escludiamo la menzione degli schiavi.

Lavoro prezioso

Qualsiasi studente di medicina che abbia frequentato almeno un breve corso in materia di "organizzazione sanitaria" comprende chiaramente che non esiste una medicina gratuita. E non c'è nulla di sorprendente in questo: dopotutto, i soldi devono essere presi da qualche parte per comprare medicine, attrezzature e forniture, per riparare l'ospedale e, naturalmente, per pagare salari decenti allo staff. Una parte di queste spese può essere sostenuta dallo Stato nell'ambito dei programmi di assicurazione sanitaria obbligatoria, la parte restante è solitamente coperta da un'assicurazione volontaria dei cittadini o direttamente a spese dei pazienti. La strana immagine del medico senza scrupoli non ha nulla a che vedere con la realtà - e non l'ha mai fatto. L'originale Ippocrate Oath afferma che un medico è obbligato a fornire assistenza gratuita solo ai colleghi medici e ai loro familiari. In una serie di vecchie interpretazioni del testo del giuramento, si sottolinea anche che il medico non dovrebbe affatto aiutare i poveri che non possono pagare il trattamento, perché in questo caso l'abbondanza della sofferenza distrugge semplicemente l'attività medica. Il giuramento, che prende il nome da Ippocrate, dice solo: "Dirigerò il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia". E questo è tutto ciò che viene detto sul principio del "non nuocere", ma non c'è una parola sul fatto che il medico sia obbligato a trattare gratuitamente.

Nell'antica Grecia, la maggior parte dei medici riceveva ingenti somme dai pazienti per vivere meglio di, ad esempio, architetti, e un paio di storie sono state rese note sullo stesso Ippocrate, che si rifiutava di trattare i pazienti insolventi. Tuttavia, nel suo lavoro "Istruzioni", suggerisce di trovare un approccio individuale ai diversi pazienti: "Ti consiglio di non essere troppo disumano, ma di prestare attenzione sia all'abbondanza di fondi (per il paziente) che alla loro moderazione, e a volte lo trattava con un regalo, considerando un ricordo riconoscente al di sopra della gloria minuto. " Come possiamo vedere, Ippocrate consiglia di trattare per niente solo occasionalmente.

È noto che alcuni dei principi morali ed etici non saranno pieni. Ecco perché il famoso oculista Svyatoslav Fyodorov alla fine degli anni '90 "ha detto:" Il giuramento di Ippocrate è tutto una finzione... C'è una vita vera - devi mangiare ogni giorno, avere un appartamento, vestirti. Pensano che siamo degli angeli volanti. Angel, ricevendo uno stipendio di 350 rubli? Oggi in Russia ci sono un milione e mezzo di poveri con istruzione superiore, schiavi intellettuali. Chiedere che la medicina funzioni bene in queste condizioni è assurdo! "E anche se gli stipendi dei dottori sono ancora leggermente superiori a quelli degli anni '90, ancora, persino i bidelli ricevono più... E rimproverare ai nostri dottori il giuramento di Ippocrate, che loro non hanno dato affatto - c'è qualcosa di privo di significato.

Cosa è più importante di un giuramento?

Di norma, alla fine degli esami di stato, i laureati di un istituto di istruzione superiore medica vengono raccolti in una grande sala e leggono il giuramento di un medico russo a loro, e ripetono. Tuttavia, alcune parti degli studenti di ieri potrebbero non essere affatto nella sala: se, ad esempio, sono rimasti alzati fino a tardi, segnando la fine della maratona di allenamento di sei anni... Ora anche la firma del giuramento non è obbligatoria. Tuttavia, c'è qualcosa di più legalmente significativo dei voti solenni. Le attività mediche non sono solo alimentate da considerazioni etiche, ma sono anche legate all'adempimento di una serie di obblighi professionali molto specifici e sono regolate, tra l'altro, dal Codice Penale. E se il caso va ancora in tribunale, allora molto probabilmente, nessuno ricorderà il giuramento di Ippocrate, che è affondato nei secoli: ci saranno problemi più seri...

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